第一章一、名詞解釋1、衛生事業——泛指為增進人民健康所采取的組織體系、系統活動和社會措施的總和，這些組織和活動以追求社會效益為主要目的，由政府領導并提供必要的經費補助。2、衛生事業管理——是政府根據衛生事業的規律和特點，以保障和增進人民健康為目的，對衛生組織體系、系統活動和社會措施進行計劃、組織和控制的過程。3、衛生事業管理學——是研究衛生事業發展規律的學科，它的任務是研究衛生事業管理的理論和方法，研究與國情相適應的衛生政策，研究與政策相適應組織管理和工作方法，研究衛生事業管理的經驗。二、簡答1、我國衛生事業的性質——1）我國衛生事業是社會公益事業，不能以營利為目的，需要政府、社會、市場共同發揮作用。2）政府對衛生事業實行一定福利政策。2、衛生事業的特點——1）政府在衛生事業中發揮主導作用2）衛生事業以維護和增進人民健康，提高民族素質為目的3）衛生事業服務全體人民4）衛生事業具有系統性和復雜性3、衛生事業的作用——1）衛生事業是健康的保證2）衛生事業是保持和促進生產力發展的基礎3）衛生事業和經濟社會發展相輔相成4）衛生事業是建設和諧社會的重要內容。4、衛生事業取得的成就——1）人民健康水平不斷提高2）重大傳染病防治取得明顯進展3）醫療衛生服務體系不斷健全4）基本醫療保險體系建設不斷完善5）婦女兒童衛生保健水平進一步提高6）衛生法制化建設深入推進7）深化醫藥衛生體制改革正式啟動，努力實現人人享有醫療衛生服務5、衛生事業面臨的挑戰——1）人民健康需求發生變化，對健全醫療衛生體系并發揮其功能提出新要求2）醫藥衛生體制改革要求對醫療衛生體系進行有效的制度安排3）突發事件頻發，突發公共事件衛生應急機制仍不完善。6、學習衛生事業管理學的意義——衛生事業是推動我國衛生事業發展的重要學科，它涉及我國衛生事業發展的戰略問題和一切具體工作，在醫療、預防、康復、護理等專業，均有廣泛的應用，是衛生管理專業的核心課程，也是醫學院校各專業的必修課程。三、選擇1、衛生事業管理的最終目的——最大限度的保持和促進人民的健康2、衛生事業的主要目標——最大限度的發揮衛生資源的作用，建立和保持整個衛生系統的高質量和高效率，保持社會階層在衛生籌資和健康狀況上的公平性。3、衛生事業的主體——政府4、衛生事業管理的基本過程——計劃、組織、控制5、衛生事業管理的主要內容——衛生人力資源管理、衛生信息管理、藥品管理、中醫藥管理、醫學教育與科技管理6、衛生事業管理的方式——計劃方式、法律方式、經濟方式、行政方式和項目方式7、計劃方式的特點——方向性、指令性和指導性8、法律方式的特點——約束性、強制性和穩定性9、經濟方式的特點——間接性、靈活性、靈敏性和自覺性10、衡量一個國家人民健康水平的三大指標——人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率11、我國衛生事業管理學的主要研究內容——衛生事業管理理論、衛生組織體系、衛生政策、衛生行政管理、衛生事業管理的方法第三章衛生事業管理的研究方法一、選擇1、選題的來源——實際工作、日常生活、文獻資料2、選題的原則——重要性、科學性、可行性、創新性3、衛生管理研究最基本的目的——探索、描述和解釋4、探索性研究包括的內容——文獻回顧、咨詢專家、實地考察5、研究設計中分析單位主要的類型——個體、群體、組織、社區6、時間維度的類型——橫剖研究、縱向研究7、縱向研究的類型——趨勢研究、隊列研究、同組研究8、研究方案的內容——研究目的、研究方法、確定分析單位、確定研究內容、制定抽樣方法、制定問卷或訪談提綱、確定調查場所和時間表、研究經費的安排9、常用的資料收集方法——文獻法、觀察法、訪問法、試驗法二、簡答1、衛生事業管理研究的基本過程1）研究課題的選擇2）研究課題的確定——研究目的、研究假設的提出研究課題的具體化3）研究設計第五章一、名詞解釋1、組織——只為實現既定目標，按一定結構形式、規則和程序所形成的權責角色結構。2、衛生組織——指以促進、恢復和維護人群健康為基本目的的機構或團體。3、衛生組織體系——為指在一定區域內，根據人群的健康需求，通過衛生規劃、衛生立法等形式，已恢復和增進人群健康為目標的各種不同組織群構成的系統。4、組織變革——指組織根據外部環境和內部環境的變化，及時調整組織的內在結構，對組織結構中不適應的地方進行調整和修正，甚至對整個組織進行重新構架，以提高組織效能，適應客觀發展需要的管理活動。5、醫療保障組織體系——指從事醫療保障服務，以實現居民疾病風險分擔，提高居民醫療服務可及性為目標的組織集合。二、簡答1、組織的特點——1）組織具備一定的結構2）組織有明確目標3）組織是人的集合4）組織具有開放性和動態性。2、衛生組織的類型——1）按產生依據劃分為正式組織和非正式組織2）按目標劃分為經濟組織、行政和公益組織、其他利益團體3）按影響范圍劃分為國內組織和國際組織4）按人數多寡劃分為小型組織、中型組織和大型組織。3、衛生組織體系的構成——1）衛生行政組織體系，由管理衛生事務的衛生行政組織構成；2）衛生服務組織體系，由衛生服務組織構成的體系；3）衛生第三方組織。4、我國衛生行政組織體系的設置——我國行政區劃一般分為五級，具體為：中央人民政府（國務院）省、自治區、直轄市；省轄市（市社區）、地區專屬（省的派出機構）；縣、自治州、縣級市；鄉（鎮）。5、我國衛生服務組織體系的職能分類——1）職能分類：分為城市衛生服務組織體系和農村衛生服務組織體系。6、衛生組織變革的動因——政治環境、經濟環境、醫學技術、疾病譜、衛生服務需求和組織內部7、衛生組織變革的阻力——政府不作為、利益集團的阻礙、組織慣性和組織內部對變革認識不足8、衛生組織變革分類——1）按變革內容分為技術變革、轉軌和轉型2）按變革激進程度劃分為激進式變革、漸進式變革和統籌式變革。9、醫療保障組織體系的構成——行政型的醫療保障組織，社會型的醫療保障組織和醫療保障第三方組織。第六章衛生籌資一、名詞解釋1、衛生籌資——指為各項衛生活動籌集所用資金，以及合理配置和利用這些資金。2、衛生資源配置二、簡答1、衛生籌資的目標——是在衛生領域籌集足夠的用于衛生服務的資金，不斷提升衛生服務的公益性和公平性，確保服務質量，滿足人群的服務需求并提供經濟風險保護，同時實現可利用衛生資源的最佳使用效率。2、影響衛生籌資的主要因素——1）社會經濟發展2）財政能力3）政府治理模式4）管理能力3、選擇不同衛生籌資方式的原則——1）公平性（水平公平性和垂直公平性）2）風險分攤3）經濟影響4、衛生資源配置的方式和原則——1）衛生資源配置與國民經濟和社會發展相協調原則2）公平與效率兼顧原則3）以健康需要和衛生服務需求為依據原則4）按成本效益配置原則三、單選1、衛生籌資包括——公共籌資和個人籌資2、衛生資源的貨幣表現是——衛生資金3、衛生籌資的實質——是一個融資過程4、衛生籌資的中間目標——衛生公平性、風險保護、質量和效率、費用控制和可持續性。第七章衛生支付一、名詞解釋1、支付——是市場交易過程中財產從一方轉移至另一方的過程。2、支付方式——指衛生服務支付方對規定服務的消耗進行補償的途徑和方法，包括對衛生服務提供方的補償，也包括對覆蓋人群的補償。3、支付制度——指為了規范衛生服務購買方與衛生服務提供方已達成相關政策目標和合理補償而共同遵守的一系列行為準則。4、支付單元——指將衛生服務劃分為邊界相對清楚的單元，使之成為一個相對獨立的產品，以確定價格。二、簡答1、衛生支付制度的作用——1）對衛生服務供方的作用2）對醫療保險制度的作用3）對醫療機構改革的作用2、支付方式的核心要素——支付單元、支付標準、結算的時間點3、不同支付方式的特點，優點、缺點及相應的經濟風險和激勵機制P1214、支付制度改革的目標——控制費用、強化管理、確保質量、轉換機制、實現多贏。5、國內支付制度改革現狀一一1）住院按床日付費2）按病種付費3）DRGs4）按人頭付費第八章衛生服務質量管理一、名詞解釋1、衛生服務質量——指醫院、CDC等衛生服務提供者所提供的服務與服務利用者的需要和需求的符合程度。2、全面質量管理TQM――指為了能夠在最經濟的水平上，并考慮到充分滿足用戶要求的條件下進行市場研究、設計、生產和服務，把企業內各部門研制質量、維持質量和提高質量的活動構成為一體的一種有效體系。二、簡答1、質量的特性——搜尋質量、體驗質量、信譽質量2、全面質量管理的原則——顧客至上、領導重視、全員參與、系統思維、預防為主、強化控制、持續改進、以事實為依據。3、全面質量管理的特點——全方位、全過程、全員參加和多種方法實施。4、全面質量管理的基本實施步驟——PDCA計劃、執行、檢查、處理5、衛生服務質量管理的幾種常見模式——1）服務過程導向的管理模式2）客戶需求導向的管理模式3）供求互動導向的管理模式4）整體質量管理模式6、衛生服務質量標準面臨的挑戰——1）個體化的衛生服務行為難以標準化2）多樣性的衛生服務步驟和途徑難以標準化3）以患者為中心的衛生服務思想觀念和標準還很缺乏4）衛生機構的基礎設施與設備條件難以滿足要求5）衛生機構的技術水平與服務態度等軟件難以滿足要求6）衛生服務供求雙方的溝通渠道上尚通暢7、衛生服務質量審核的類型——服務質量審核、程序質量審核、質量體系審核8、衛生服務質量審核的要求——1）審核工作必須有法可依2）審核人員應符合專業要求3）審核人員的獨立性4）審核要公正按計劃進行5）審核工作要在和諧的氣氛中進行第十章衛生人力資源管理一、名詞解釋1、人力資源——指能夠推動經濟和社會發展的具有智力勞動和體力勞動的人們的總和。2、人力資源管理HRM――指政府及各類社會組織為實現組織既定目標，對其所有人力資源的獲取、使用和維護進行計劃、組織、領導和控制的過程。3、衛生人力資源一一也稱衛生人力，指在各類衛生機構中從事和提供衛生服務相關工作的一切人員，主要指各類衛生技術人員，也包括衛生行政管理人員及后勤支持人員。4、衛生人力規劃一一是根據區域衛生問題還可獲得的確切資源，制定適宜的目標和任務，以及為達到目標而制定技術和管理行動的過程。二、簡答1、人力資源管理的原理一一投資增值原理、互補合力原理、激勵強化原理、個體差異原理、動態適應原理2、衛生人力資源的特點一一能動性、時效性、社會性、開發過程的連續性、知識密集性5、宏觀衛生人力資源管理的基本內容一一1）衛生人力規劃2）衛生人力培訓3）衛生人力的使用3、衛生人力培訓的作用一一1）是提高衛生組織服務水平的基本手段2）是滿足各類衛生人才需求的重要途徑3）是調動員工積極性的有效方法第十二章衛生系統績效評價一、名詞解釋1、績效評價指運用數理統計和運籌學方法，采用特定的指標體系，對照統一的標準，按照一定的程序，通過定量定性對比，對企業或組織一定經營時期內的經營效益和經營者的業績做出客觀、公正和準確的綜合評價。2、衛生系統一一指所有致力于進行衛生活動的組織、機構和資源。3、反應性一一衛生系統能夠滿足人民群眾合力期望的程度，這個期望并非是對醫療結果的期望，而是指病人在享受醫療服務的過程中對非醫療結果的期望。二、簡答1、評價模式包括一一評價主題、評價維度和評價指標2、評價主題內容——4E：經濟、效率、效果、公平3、Smart原則S：績效指標要切中特定的工作目標M：績效指標是可以測量的、相關數據或信息是可以獲得的A：績效指標是可以實現的，應避免設立過高或過低的目標R：績效指標應該與工作相關，是實際存在并可以證明或觀察到的T：績效指標中要設定完成這些指標的期限，一般以一年為單位。4、績效評價的常用方法——常用方法可以分為定性方法和定量方法。通過信度和效度衡量。5、衛生系統的績效目標——促進健康、增強反應性、衛生籌資公平性6、衛生系統的職能——規制、籌資、服務提供、資源開發7、五個衡量衛生系統績效的指標——人群總體健康水平、不同人群健康水平差異、衛生系統總體反應性、不同人群中衛生系統的反應性差異、不同人群醫療衛生費用的分擔情況。8、衛生系統三個主要目標——健康促進或健康結果、反應性與可及性、財務分擔與衛生費用。9、衛生系統反應性的構成——尊嚴、自主性、保密性、及時關注、社會支持、基本設施質量、選擇性第十三章醫療服務管理一、名詞解釋1、醫療服務——是各級各類醫療機構及其醫務人員運用各種衛生資源衛生會公眾提供醫療、保健和康復等服務的過程。2、醫療服務管理——指政府衛生行政部門和社會按照國家醫療服務相關法律法規及其有關規定，對各級各類醫療機構、醫療衛生機構技術人員、醫療服務的提供及其相關領域進行監督與管理的過程，以確保醫療服務質量和醫療安全。3、醫療衛生技術人員——指受過正規化、系統化醫藥衛生教育或培訓，掌握醫藥衛生知識，經過相關資格考試取得相應資質，并經注冊后從事醫療、預防、保健、藥劑、護理、醫技、衛生技術管理等專業的專業技術人員。4、醫療服務質量——指醫療機構及其醫務人員所提供的醫療服務與醫療服務利用者的需要和需求的符合程度。5、醫院感染管理——指各級衛生行政部門、醫療機構及其醫務人員針對診療活動中存在的醫院感染、醫源性感染及其相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。6、醫院感染——指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已經開始或入院時已經存在的感染。7、醫療安全——治病人在醫院醫療過程中不發生允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的障礙、缺陷或死亡。8、醫療糾紛——指發生在醫患雙方之間因患者對醫務人員或醫療機構的醫療服務不滿意而與醫方發生的爭執。9、醫療差錯——由于醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生法律、法規，雖有過失情節但未造成患者人身損害，既損害沒有達到產生不良后果的程度。10、醫療意外——在診療護理過程中，由于無法抗拒的原因，導致患者出現難以預料和防范的不良后果。11、醫療事故——指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，造成患者人身損害的事故。12、醫療急救管理——通過對醫療急救資源的科學規劃和配置，建立急救醫療組織網絡體系，并有效地組織、指揮和調度急救醫療力量，對危、急、重傷病人進行醫療救治，最大限度的降低傷、亡及殘疾率，提高治愈率和生存率，保障人民的身心健康的過程。13、急救醫療服務體系EMSS――以急救服務人員為主體，通過社會多部門、多系統的協作參與，將現場急救、途中救護和院內救治有機聯系起來，為危急重傷病員提供迅捷、有效急救服務的系統。二、簡答1、醫療服務管理的內容——1）對各級各類醫療機構的管理2）對各類醫療衛生機構技術人員的管理3）對各項醫療服務的管理4）對于醫療相關的各種衛生組織及其活動的管理。2、醫療服務管理的性質——法律強制性、社會公益性、職業人道性、時效性3、醫療服務管理的原則——1）正確處理社會效益和經濟效益關系的原則2）公平性原則3）可及性原則4）分級原則5）公有制主導原則6）中西醫并重原則7）整體效益原則4、醫療服務管理的手段——行政手段、法律手段、經濟手段、社會監督手段和宣傳教育手段5、醫院感染分類——按病原體來源分為外源性感染和內源性感染。外源性感染又稱交叉感染，即病原體通過一定媒介傳到病人而引起病人發生感染。內源性感染亦稱自身感染，即病原體存在于病人自身體內，由于移位或菌群失調導致病人自身發生感染。6、醫院感染的控制——1）建立三級監控體系（一級為醫院感染管理委員會及醫院感染管理專設機構或專職人員，二級為臨床科室感染管理小組，三級為全院醫護人員及全體員工）2）建立健全各項制度并組織落實3）醫院建筑布局合理，各項設施應有利于消毒隔離4）人員控制5）合理使用抗生素6）積極開展健康教育7、醫療事故分級——一級醫療事故，造成患者死亡、重度殘疾，又分為甲乙兩等，二級醫療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的，又分為甲乙丙丁四等，三級醫療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的，又分為甲乙丙丁戊五個等級，四級醫療事故造成明顯人身損害的其他后果的醫療事故。8、醫療事故處理的原則——公開、公平、公正9、醫療急救的特點——社會性、協同性強；隨機性、應急性強；條件制約性。10、我國城市醫療急救的組織模式——分散型、依附型、網絡型、獨立型11、急救醫療服務體系——由院前急救、醫院急診科急救和監護病室急救三部分組成。12、血液七項檢測項目——血型、血比重、ALT、梅毒、HB-sAg、抗-HCV和抗-HIV。三、單選1、醫療服務管理的主體——政府衛生行政部門。2、行政手段的特點——集中統一、靈活具體、保密性好。3、法律手段的特點——概括性、規范性、強制性、穩定性。4、我國醫師的分類——臨床類別、口腔類別、共公共衛生類別、中醫類別。5、我國醫師資格準入實行考試制度，每年舉行一次考試。6、護士執業注冊有效期為5年。十四章公共衛生服務管理一、名詞解釋1、公共衛生——指組織社會共同努力，改善環境衛生條件，預防、控制傳染病和其他疾病流行，培養良好衛生習慣和文明生活方式，提供醫療服務，達到預防疾病、促進人民身體健康的目的。2、公共衛生服務——指為保障社會公眾健康，以政府為主導的有關機構、團體和個人有組織地向社會提供疾病預防與控制、婦幼保健、健康教育與健康促進、衛生監督等公共服務的行為和措施。3、疾病預防與控制管理——指一個國家或地區通過法律法規和相關政策組織衛生資源，對影響人群健康的重大疾病采取有效的預防與控制措施，消除或減少其對居民健康的影響，提高人群健康水平的過程，包括傳染病控制管理、慢性病控制管理、地方病控制管理、寄生蟲病控制管理、職業病控制管理、突發公共衛生事件應急管理等。4、職業病——指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。5、地方病——是指相對局限于某地區、在特定的自然條件和社會因素作用下，因長期暴漏于有致病因素的環境中而經常發生或造成地方性流行的疾病。6、衛生監督——國家衛生行政機構或行政性組織依據法律、法規對社會公共衛生事務進行監督管理的一種行政行為，是國家行政權利的重要組成部分。7、婦幼保健管理——指婦幼衛生機構運用現代醫學和社會科學的基本理論、技能和方法，研究婦女兒童身體健康、心理行為及生理發育特征的變化及其規律，分析影響婦女兒童健康的環境因素和社會因素，制定保健措施，動員社會力量，有效控制危險因素，保護和促進婦女兒童身心健康的過程。二、簡答1、公共衛生服務管理的性質——1）體現公共衛生事業的公益性2）體現公共衛生服務均等化性質