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《人體損傷致殘程度分級》

的認識和理解秦啟生同濟醫學院2017.11認識-1為什么不稱為人體損傷致殘程度分級標準？為了講課方便，我們以下簡稱新致殘標準。認識-2新致殘標準沒有文號。新致殘標準沒有級別。（國標或部標）認識-3關于道標廢止的問題。廢止日期宣布廢止單位道標廢止后對傷者的影響認識-4前言中：2.28通知后，最高人民法院將《人體損傷致殘程度鑒定標準》移交司法部。最高人民法院：屬于工傷和道路交通事故所致傷殘程度的鑒定，不適用本標準。認識-5新致殘標準：本標準適用于人身損害致殘程度等級鑒定。損害不等于損傷。認識-62017年10月31日發生在美國紐約的“獨狼”事件。2017年10月31日下午3點30分后，美國紐約曼哈頓下城一輛超速的卡車沿著自行車道路撞擊路人，在撞擊數人后，卡車在翠貝卡大橋下撞上一輛校車后停下。該事件已導致8人死亡、12人受傷。認識-7新致殘標準中器官結構破壞條款易于鑒定，功能障礙條款難以鑒定。理解-1傷病關系：損傷與殘疾后果之間因果關系如何評定。參與度的合法性法官的作為損傷參與度可以分為五級：①、既有損傷又有疾病，后果完全由損傷所造成，為100%。②、既有損傷又有疾病，后果主要由損傷所造成，疾病只起輔助作用，為70~90%。③、既有損傷又有疾病，兩者單獨存在都不能造成目前的后果，或者在造成目前后果的作用上同等重要，難分主次，為40~60%。④、既有損傷又有疾病，損傷是誘發或加重因素，為10~30%。⑤、既有損傷又有疾病，若后果完全由疾病所致，為0%。理解-2智能減退重度智能減退3條，中度智能減退3條，輕度智能減退4條智能障礙的程度主要取決IQ我國目前IQ測定的現狀鑒定根本在于嚴重顱腦損傷應設立觀察病房IQ評定工具：韋氏量表，細分為韋克斯勒成人智力量表（WAIS），兒童智力量表（WISC）、適用4-6.5

兒童的韋氏幼兒智力量表（WPPSZ）。目前多用的是最新的韋氏成人智力量表第四版(WAIS-IV)。理解-3大關節活動功能測定涉及關節活動功能條款太多目前司法鑒定活動中關節活動度測量狀況測量時應測被動活動度，造成損傷怎么辦？關節僵硬問題內固定取出后再測量應以原始損傷為依據與對側健側作比較理解-4呼吸困難強調引起呼吸困難的損傷基礎血氧分壓值有重要價值涉及呼吸困難有四條：5.2.3.1極重度呼吸困難；5.4.3.3重度呼吸困難；5.8.3.10中度呼吸困難；5.10.3.9輕度呼吸困難呼吸困難是最終狀態理解-5大小便失禁強調損傷基礎功能性除外測定直腸內壓

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