第5頁共5頁一次性醫?療用品管?理制度格?式版為?加強一次?性無菌醫?療器械購?入、使用?及用后銷?毀工作，?特制訂本?制度。?一、無菌?器械必須?從持有《?醫療器械?經營企業?許可證》?的經營企?業購入；?二、購?入的無菌?器械指定?專人驗收?，標識是?否清晰，?是否在有?效期內等?，不符合?規定的不?得使用；?三、科?室領取的?一次性使?用無菌醫?療用品，?應存放于?清潔、溫?濕度適宜?，通風良?好的貨架?上，拆除?外包裝后?，應分類?放置于無?菌物品存?放處。一?次領用不?宜過多，?并按日期?先后順序?排列使用?；四、?醫務人員?在使用一?次性醫療?用品前，?應仔細檢?查小包裝?是否破損?失效、產?品是否潔?凈、霉變?、標識是?否清楚。?如發現質?量可疑產?品時，立?即停止使?用，并及?時報告衛?生行政部?門和藥品?監督管理?部門；?五、在使?用一次性?無菌醫療?用品過程?中，嚴格?按照無菌?操作規程?進行，臨?時開啟，?立即使用?，避免防?治時間過?長；在操?作中一次?____?疑被污染?或已經被?污染，應?立即更換?；禁止重?復使用，?防止因消?毒滅菌及?安全問題?沒有檢測?，用后給?患者帶來?安全隱患?；六、?一次性使?用無菌醫?療用品的?發放，嚴?格實行以?舊換新制?度，發放?與回收應?保持一致?，帳物相?符；七?、浸泡一?次性醫療?廢物的消?毒液每日?更換，注?明消毒液?的名稱濃?度以及更?換日期，?并加蓋浸?泡；八?、任何科?室和個人?不得將使?用的一次?性醫療用?品丟棄、?出售、贈?送，也不?得混入普?通生活垃?圾中；?一次性醫?療用品管?理制度格?式版（二?）為保?證醫療安?全，進一?步預防和?控制醫院?感染的發?生，加強?各醫療機?構中對一?次性使用?的無菌醫?療用品的?管理，特?做如下規?定：一?、根據_?___部?《消毒管?理辦法》?規定，“?醫療用品?是指醫療?保健、衛?生防疫機?構診斷、?治療用的?需要銷毀?的醫療用?品，包括?：一次性?注射器、?輸液（血?）器、手?術巾、手?術衣、帽?子、口罩?、一次性?口腔鏡、?一次性手?套及其它?需要消毒?的醫療用?品等。”?二、管?理___?_由院?長負責下?的醫院感?染管理小?組負責對?醫院的一?次性使用?的醫療用?品進行管?理。醫院?設有醫院?感染監控?____?，保證各?環節的工?作落實到?人，有完?善的管理?制度，并?能保證定?期向醫院?感染管理?小組反饋?監督、檢?查、落實?等情況。?三、各?部門任務?及職責?（一）醫?院感染監?控部門?1、抽驗?器械采購?部門索取?的“三證?”及批檢?報告單，?并備案。?2、抽?驗中、小?包裝及產?品外觀質?量。3?、應對購?入產品有?無熱原按?《___?_配藥典?》一九九?o年版執?行，做批?量抽查。?4、將?監測結果?及時通知?器械采購?部門確定?進貨與否?，并記錄?備案。?5、當臨?床出現反?應時，應?立即按以?下辦法逐?級上報：?⑴、登?記。發生?時間、病?人姓名、?年齡、診?斷、臨床?表現、結?果或進展?。⑵、?留樣。反?應過程中?可疑的物?品、藥液?及相關因?素和環節?盡可能保?持完整，?以配合后?期的處理?。1⑶?、記載。?一次性醫?具的生產?單位、生?產日期、?批號、供?貨單位及?供貨日期?。6、?負責監督?檢查使用?后的污染?物品的回?收處理、?執行情況?，并記錄?。7、?及時收集?各部門情?況，針對?存在問題?協調好各?部門工作?。（二?）器械采?購部門?1、根據?本單位需?求情況制?定采購計?劃，并負?責統一購?置。2?、購入產?品必須查?驗“三證?”。（?1）“一?次性醫療?用品衛生?許可證”?（2）?“一次性?醫療用品?合格證”?（3）?生產廠當?地醫藥公?司和省、?直轄市衛?生廳（局?）聯合頒?發的“推?售員證”?3、對?一次性輸?液（血）?器、注射?器每批號?必須附有?藥品檢驗?新的熱原?、內毒素?等項目檢?驗報告和?衛生防疫?站無菌項?目檢驗報?告。4?、一次性?醫療用品?的存放和?保管，必?須嚴格按?無菌物品?的存放要?求，并詳?細登記每?次入庫產?品的批號?。（三?）供應部?門1、?復驗產品?外包裝及?中、小包?裝情況，?抽查產品?外觀質量?，發現問?題及時記?錄并上報?醫院感染?管理控制?部門，并?及時停止?同批號產?品的使用?。2、?嚴格執行?產品發放?制度，對?一次性輸?液（血）?器、注射?器使用后?周轉中注?意產品的?有效期，?杜絕使用?過期產品?。3、?使用后的?物品，按?衛生局有?關規定，?統一回收?處理，不?得隨意丟?棄或賣給?無回收證?件的單位?或個人。?4、禁?止一次性?使用的醫?療器具重?復消毒再?次使用。?（四）?臨床使用?部門2?1、護?士長或專?職護士負?責復驗產?品小包裝?情況。生?產批號、?產品外觀?質量等。?2、操?作護士使?用前要檢?查。小包?裝密封性?，穿刺針?有無銹斑?、污漬，?輸液（血?）器、注?射器內有?無雜質和?污漬；銜?接部有無?漏氣現象?，凡有質?量問題的?產品停止?使用。?3、使用?中，護士?嚴密觀察?患者癥狀?、體征的?變化，發?現輸液反?應立即停?止輸液或?注射過程?，并立即?報告醫生?及時處理?，同時配?合控感部?門調查工?作。4?、對使用?過的物品?，必須在?科室完成?初步毀形?消毒處理?后，方可?等待回收?。5、?各科室應?根據本地?自身產生?醫療廢物?的種類和?數量準備?相應的包?裝，并劃?出醫療廢?物的臨時?存放地點?，醫療廢?物的臨時?存放場所?應符合國?家有關規?定，不得?造成對人?群和環境?的二次污?染。6?、將收集?的醫療廢?物移交給?國家指定?的醫療廢?物處理機?構并做好?登記，任?何人不得?重復使用?醫療廢物?，不得倒?買倒賣、?私自處置?醫療廢物?；垃圾袋?不得重復?使用；垃?圾桶定期?清潔消毒?，發生嚴?重污染時?應