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文檔簡介
婦科常見病預防
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1常見婦科疾病的預防及治療
????????二。婦科疾病
1.炎癥:急慢性生殖系統炎癥
2.盆腔臟器脫垂性疾病
3.多種良性腫瘤:卵巢(直徑不小于5厘米,腫瘤標志物高,絕境后可觸及附件包塊);子宮肌瘤;宮頸上皮內瘤變
4.多種惡性腫瘤:卵巢癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌、外陰癌、輸卵管癌。
5.出血性疾病:異常子宮出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂)
6.子宮內膜異為癥:腹壁、卵巢、盆腔,子宮腺肌癥
1-2能夠預防;3-6不能預防
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2婦科炎癥性疾病預防及治療
???????????(一)種類:
1陰道炎:滴蟲性、霉菌性、細菌性
2宮頸炎:急性:支原體、衣原體感染;慢性:宮頸糜爛,息肉,納氏囊腫。
3.盆腔炎:子宮炎,輸卵管炎
(二)預防:
1.注意個人衛生
2.經期、宮腔手術后禁止性生活
3.防止陰道沖洗
(二)治療:根據不同病菌,采用不同藥物治療,必要時藥敏試驗。
陰道、外陰炎癥以局部治療為主
盆腔炎癥要足療程治療,選用敏感藥物。
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盆腔臟器脫垂性疾病預防及治療
??????(一)預防:1.防止產后過早過分用力。
2.產后盆底康復訓練
3.縮肛運動
(二)治療
1.保守治療
2.手術治療:老式手術;補片添加手術
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4不能預防的疾病怎么辦?
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5自我檢驗、及時就醫
?。
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6婦科疾病常見癥狀
????1.陰道異常出血:
2月經異常,痛經
3.腹痛
4.腹部包塊
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7????白帶常規
宮頸液基細胞
HPV病毒
子宮附件B超
體檢
?婦檢
?提議每年一次
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8孕前檢驗
孕前檢驗:血壓,血糖,白帶常規,血常規,支原體,衣原體,優生優育,乙肝,梅毒,艾滋病,丙肝,地中海貧血,子宮附件B超,TCT,心電圖。
孕前及孕初3個月口服葉酸。
孕7周B超,不良孕史者,查血HCG及孕酮。
孕12周產科建卡。
終止妊娠者提議40天左右B超。
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9卵巢腫瘤治療措施
?1.直徑>5厘米,或者絕經后可觸及附件包塊,或卵巢子宮內膜異位囊腫合并不孕都需要手術治療。
?2.一般良性都采用腹腔鏡微創手術,恢復快,保存卵巢。
?3.惡性一般采用開腹手術
?4.真正的卵巢腫瘤藥物治療是無效的。
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10出血性疾病的治療及預防
?出血性疾病:異常子宮出血(息肉,子宮粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(異位妊娠,黃體破裂,卵巢破裂)
?1.預防:慎用緊急避孕藥,能夠引起異位妊娠、月經失調、異常出血。
?2.治療:
?1)子宮異常出血:一般采用宮腔鏡治療。
?2)腹腔出血:一般采用腹腔鏡治療。
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11子宮肌瘤及子宮腺肌癥
?????子宮肌瘤根據生長部位可分為:漿膜下肌瘤,肌壁間肌瘤,粘膜下肌瘤
直徑不小于5厘米需要手術治療。粘膜下不論多大都要手術治療。
措施:1.藥物
2.手術:微創,腹腔鏡、宮腔鏡
3.無創:海扶。超聲聚焦超聲
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12宮頸癌
?宮頸癌唯一能夠預防的惡性腫瘤,因為宮頸癌病因是Hpv病毒感染,目前能夠經過宮頸脫落細胞診療病毒感染,及宮頸上皮內瘤變,早期治療,就能夠預防宮頸癌的發生。
?宮頸癌:其他有關性,多種性伴侶、吸煙、性生活過早(<16歲)、早年生產、多產、性傳播疾病、經濟情況低下和免疫克制等原因。
?青春期子宮頸發育不成熟,對致癌物質敏感。
?宮頸癌篩查:HPV、LCT、陰道鏡、子宮頸活組織檢驗
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