第11頁共11頁藥品調(diào)劑?差錯管理?制度范文?為提高?調(diào)劑部門?科學(xué)管理?水平，保?障患者用?藥安全，?根據(jù)《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)藥?事管理規(guī)?定》、《?處方管理?辦法》和?《醫(yī)療事?故處理條?例》，特?制定本制?度。1?.藥品調(diào)?劑差錯是?指在處方?調(diào)劑過程?中發(fā)生的?違反操作?規(guī)程的行?為或過失?錯誤，并?給正常工?作、藥品?管理或患?者造成不?良影響或?損害后果?的情節(jié)較?輕的行為?；事故為?已造成患?者人身損?害等不良?后果的不?良行為。?2.藥?品調(diào)劑差?錯可分為?內(nèi)部差錯?和發(fā)出差?錯：⑴?內(nèi)部差錯?：在藥品?調(diào)劑過程?中發(fā)生的?，被本人?或科內(nèi)其?他人員發(fā)?現(xiàn)后，及?時更正，?未發(fā)生無?法糾正的?情況或藥?已發(fā)出而?在患者未?使用前追?回的；?⑵發(fā)出差?錯包括以?下情況：?①外部?發(fā)現(xiàn)的發(fā)?錯藥、錯?量（少發(fā)?、多發(fā)、?漏發(fā)）、?發(fā)錯患者?、配伍禁?忌（包括?“十八反?、十九畏?”）和過?期變質(zhì)，?不論患者?使用與否?，或內(nèi)部?發(fā)現(xiàn)而患?者已用藥?的（未造?成事故）?；②分?裝藥品。?商品標(biāo)簽?與內(nèi)裝藥?品不符的?；數(shù)量不?對而發(fā)給?患者的；?③計價?或?qū)徍隋e?誤，造成?患者或醫(yī)?院經(jīng)濟(jì)損?失的。?3.差錯?事故分級?判定標(biāo)準(zhǔn)?：⑴事?故：配、?發(fā)錯藥品?，已用于?患者，造?成人身損?害的。?⑵嚴(yán)重差?錯：①?配、發(fā)錯?藥品，已?用于患者?，未造成?人身損害?的；②?藥品過期?失效、發(fā)?霉、變質(zhì)?者，已發(fā)?用于患者?，未造成?人身損害?的；③?分裝藥品?錯誤，已?發(fā)用于患?者，未造?成人身損?害的。?⑶一般差?錯：①?配、發(fā)錯?藥品，及?時發(fā)現(xiàn)追?回而未用?于患者的?；②不?按處方發(fā)?藥，多發(fā)?或少發(fā)，?經(jīng)查出的?；③違?反相關(guān)制?度、規(guī)范?、常規(guī)等?，未造成?嚴(yán)重后果?的。4?.調(diào)劑差?錯的預(yù)防?。調(diào)劑處?方嚴(yán)格遵?循處方管?理辦法、?崗位操作?規(guī)程及“?藥品調(diào)配?差錯防范?預(yù)案”。?5.調(diào)?劑差錯的?報告及處?理⑴藥?品調(diào)劑差?錯的當(dāng)事?人，在獲?知差錯發(fā)?生后，必?須立即核?對相關(guān)的?處方和藥?品，查找?取藥者，?并立即向?所在部門?負(fù)責(zé)人報?告。發(fā)現(xiàn)?調(diào)劑差錯?的非當(dāng)事?人有義務(wù)?立即通知?當(dāng)事人并?向負(fù)責(zé)人?報告。?⑵部門負(fù)?責(zé)人必須?及時調(diào)查?并填寫《?差錯事故?登記表》?，一般差?錯每月匯?總上報科?主任，嚴(yán)?重差錯立?即報告科?主任，造?成事故的?立即報告?科主任并?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定上?報主管部?門。⑶?部門負(fù)責(zé)?人根據(jù)差?錯的嚴(yán)重?程度，采?取相應(yīng)的?處理措施?。一般差?錯，到病?房或患者?家中更換?、致歉，?取得諒解?；嚴(yán)重差?錯，除采?取上述措?施外，應(yīng)?請相關(guān)醫(yī)?師幫助診?治；造成?事故的，?按醫(yī)院有?關(guān)規(guī)定處?理。6?.責(zé)任認(rèn)?定及處罰?⑴進(jìn)修?、實習(xí)人?員發(fā)生的?調(diào)配差錯?由帶教老?師承擔(dān)。?⑵發(fā)錯?藥、錯量?，由發(fā)藥?、調(diào)劑人?員共同承?擔(dān)責(zé)任；?發(fā)錯患者?，由發(fā)藥?人員承擔(dān)?責(zé)任；發(fā)?出藥品存?在配伍禁?忌的，審?核、調(diào)配?及發(fā)藥人?員共同承?擔(dān)責(zé)任；?發(fā)出過期?變質(zhì)藥品?的，發(fā)藥?、調(diào)配及?質(zhì)量管理?員共同承?擔(dān)責(zé)任；?因分裝錯?誤導(dǎo)致的?發(fā)藥差錯?由分裝人?員承擔(dān)責(zé)?任。⑶?對調(diào)劑差?錯責(zé)任人?，視情節(jié)?輕重扣罰?____?元績效工?資；發(fā)生?一般差錯?兩次者，?取消調(diào)劑?處方權(quán)、?待崗培訓(xùn)?；發(fā)生一?般差錯三?次或嚴(yán)重?差錯者，?退回人事?部。造成?醫(yī)療事故?者，按醫(yī)?院規(guī)定處?理。藥?品調(diào)劑差?錯整改報?告上午?藥房發(fā)往?小手術(shù)室?藥品，鹽?酸利多卡?因注射液?發(fā)成鹽酸?布比卡因?注射液，?上午__?__點手?術(shù)室護(hù)士?長發(fā)現(xiàn)以?后，立即?告知了藥?房，兩個?科室及時?進(jìn)行了溝?通，內(nèi)部?妥善處理?了此事。?并未讓病?人知道此?事，也未?給病人使?用，未給?病人造成?傷害，也?未給醫(yī)院?造成損失?，把不良?影響降到?了最低。?藥房人員?再次檢查?了藥架藥?品，并及?時與小手?術(shù)室調(diào)換?了正確的?藥品。事?情發(fā)生以?后，科室?當(dāng)日下午?召開現(xiàn)場?整改會議?，___?_科室人?員（當(dāng)班?全體人員?）進(jìn)行了?討論，討?論此次不?良事件發(fā)?生的客觀?原因和主?觀原因，?我們通過?此事應(yīng)該?吸取的教?訓(xùn)等，再?次強(qiáng)調(diào)發(fā)?藥流程，?“四查十?對”不能?紙上談兵?，運(yùn)用到?實際工作?中，切實?落實雙人?核對制度?，及時整?理藥架，?擺放整齊?并檢查，?加強(qiáng)工作?責(zé)任心。?堅決杜絕?此類事情?的再次發(fā)?生，當(dāng)事?人作了深?刻檢討，?認(rèn)識到了?事情的危?害性，如?果手術(shù)室?護(hù)士也沒?有認(rèn)真核?對，用到?病人身上?，就成了?醫(yī)療事故?，忙不是?理由，要?做到忙而?不亂，有?章可循，?永遠(yuǎn)不要?給自己找?借口，加?強(qiáng)工作責(zé)?任心，端?正工作態(tài)?度。針?對此次事?件整改措?施：一?、事件責(zé)?任落實到?人，二?、在科室?內(nèi)部作出?檢討，?三、因此?次事件未?造成醫(yī)院?經(jīng)濟(jì)損失?，故對當(dāng)?事人進(jìn)行?內(nèi)部通報?批評、?四、藥房?對此事件?要___?_討論，?拿出改正?措施并有?書面記錄?。藥品?調(diào)劑差錯?管理應(yīng)?急預(yù)案?差錯事故?重要的是?樹立“預(yù)?防為主”?、“安全?第一”的?思想，增?強(qiáng)責(zé)任心?，增加醫(yī)?療道德的?觀念。其?次要嚴(yán)格?遵守《藥?品管理法?》的規(guī)定?，認(rèn)真執(zhí)?行有關(guān)規(guī)?章和制度?，實行崗?位責(zé)任制?。在處方?調(diào)配上應(yīng)?執(zhí)行四查?十對。如?發(fā)現(xiàn)藥品?調(diào)劑差錯?，按以下?程序報告?和處理：?1.發(fā)?現(xiàn)調(diào)配差?錯發(fā)生后?必須立即?向室負(fù)責(zé)?人報告，?并由室負(fù)?責(zé)人向科?主任報告?。室負(fù)責(zé)?人應(yīng)調(diào)查?差錯發(fā)生?經(jīng)過及原?因，分析?可能出現(xiàn)?的危害程?度和處理?結(jié)果。?2.立即?同患者或?護(hù)士取得?聯(lián)系，根?據(jù)差錯后?果的嚴(yán)重?程度，分?別采取相?應(yīng)的救助?措施，如?請相關(guān)醫(yī)?師幫助救?治、到病?房或患者?家中更換?、致歉、?隨訪，取?得諒解。?3.應(yīng)?進(jìn)行徹底?的調(diào)查并?向科主任?提交一份?”藥品調(diào)?配差錯報?告”，該?報告應(yīng)包?括以下內(nèi)?容：（?1）差錯?的事實；?（2）?藥房是如?何發(fā)現(xiàn)該?差錯的；?（3）?確認(rèn)差錯?發(fā)生的過?程細(xì)節(jié)；?（4）?經(jīng)調(diào)查確?認(rèn)導(dǎo)致差?錯發(fā)生的?原因；?（5）事?后對患者?的處理；?（6）?對杜絕再?次發(fā)生該?類差錯的?建議；?（7）該?處方的復(fù)?印件。?4.改進(jìn)?措施（?1）室負(fù)?責(zé)人應(yīng)修?訂工作流?程，以利?于防止或?減少類似?差錯的發(fā)?生。（?2）室負(fù)?責(zé)人應(yīng)將?所發(fā)生的?重要差錯?向醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理部?門報告，?由醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理部?門協(xié)調(diào)相?關(guān)科室，?共同杜絕?重要差錯?的發(fā)生。?（3）?當(dāng)事人應(yīng)?當(dāng)端正態(tài)?度、接受?教訓(xùn)，以?利改進(jìn)。?滑縣人?民醫(yī)院_?___年?____?月___?_號調(diào)?劑給藥差?錯管理制?度為規(guī)?范藥品調(diào)?劑給藥差?錯管理，?提高藥品?調(diào)劑差錯?的處理效?率，特制?定本制度?。1.?藥品調(diào)劑?給藥差錯?是指在處?方調(diào)劑過?程中發(fā)生?的過失或?錯誤，并?給正常工?作、藥品?管理或患?者造成不?良影響或?損害后果?的情節(jié)較?輕的行為?。因調(diào)劑?給藥差錯?造成嚴(yán)重?不良后果?或事故的?報告與處?理按照《?藥學(xué)部重?大藥事質(zhì)?量事件報?告與處理?程序》執(zhí)?行。2?.藥品調(diào)?劑給藥差?錯包括。?發(fā)錯藥、?錯量（少?發(fā)、多發(fā)?、漏發(fā)）?、發(fā)錯患?者、發(fā)出?藥品存在?配伍禁忌?（包括十?八反、十?九畏）、?發(fā)出過期?變質(zhì)藥品?或因分裝?錯誤導(dǎo)致?的發(fā)藥差?錯。3?.調(diào)劑給?藥差錯分?級判定標(biāo)?準(zhǔn)：3?.1嚴(yán)重?差錯。麻?、毒、一?類精神藥?處方錯配?、遺漏或?超量或服?法錯誤等?已用于患?者，未發(fā)?生嚴(yán)重影?響的；藥?品過期失?效、發(fā)霉?、變質(zhì)者?，已發(fā)用?于患者的?；分裝藥?品錯誤，?已發(fā)用于?患者的。?3.2?一般差錯?。配、發(fā)?錯一般藥?品，用于?患者未影?響患者病?情的；配?、發(fā)錯藥?品，及時?發(fā)現(xiàn)追回?而未用于?患者的；?不按處方?發(fā)藥，多?發(fā)或少發(fā)?，經(jīng)查出?的。4?.調(diào)劑給?藥差錯的?預(yù)防。嚴(yán)?格執(zhí)行崗?位操作規(guī)?程及“藥?品調(diào)劑差?錯防范預(yù)?案”。?5.調(diào)劑?給藥差錯?的報告及?處理5?.1藥品?調(diào)劑給藥?差錯的當(dāng)?事人，在?獲知差錯?發(fā)生后，?必須立即?核對相關(guān)?的處方和?藥品，查?找取藥者?，并立即?向所在部?門負(fù)責(zé)人?報告。發(fā)?現(xiàn)差錯非?當(dāng)事人有?義務(wù)立即?通知當(dāng)事?人并向負(fù)?責(zé)人報告?。5.?2部門負(fù)?責(zé)人根據(jù)?差錯的嚴(yán)?重程度，?采取相應(yīng)?的處理措?施：一般?差錯，到?病房或患?者家中更?換、致歉?、隨訪，?取得諒解?；嚴(yán)重差?錯，除采?取上述措?施外，應(yīng)?請相關(guān)醫(yī)?師幫助救?治。5?.3部門?負(fù)責(zé)人必?須及時調(diào)?查并填寫?“藥品調(diào)?劑差錯報?告”，嚴(yán)?重差錯立?即上報科?主任，一?般差錯每?周周會向?科主任匯?報。6?.責(zé)任認(rèn)?定發(fā)錯?藥、錯量?，由發(fā)藥?、調(diào)劑人?員共同承?擔(dān)責(zé)任；?發(fā)錯患者?，由發(fā)藥?人員承擔(dān)?責(zé)任；發(fā)?出藥品存?在配伍禁?忌的，審?核、調(diào)劑?及發(fā)藥人?員共同承?擔(dān)責(zé)任；?發(fā)出過期?變質(zhì)藥品?的，發(fā)藥?、調(diào)劑及?質(zhì)量管理?員共同承?擔(dān)責(zé)任；?因分裝錯?誤導(dǎo)致的?發(fā)藥差錯?由分裝人?員承擔(dān)責(zé)?任。藥?品調(diào)劑差?錯管理制?度范文（?二）為?規(guī)范藥品?調(diào)劑給藥?差錯管理?，提高藥?品調(diào)劑差?錯的處理?效率，特?制定本制?度。1?.藥品調(diào)?劑給藥差?錯是指在?處方調(diào)劑?過程中發(fā)?生的過失?或錯誤，?并給正常?工作、藥?品管理或?患者造成?不良影響?或損害后?果的情節(jié)?較輕的行?為。因調(diào)?劑給藥差?錯造成嚴(yán)?重不良后?果或事故?的報告與?處理按照?《藥學(xué)部?重大藥事?質(zhì)量事件?報告與處?理程序》?執(zhí)行。?2.藥品?調(diào)劑給藥?差錯包括?。發(fā)錯藥?、錯量（?少發(fā)、多?發(fā)、漏發(fā)?）、發(fā)錯?患者、發(fā)?出藥品存?在配伍禁?忌（包括?十八反、?十九畏）?、發(fā)出過?期變質(zhì)藥?品或因分?裝錯誤導(dǎo)?致的發(fā)藥?差錯。?3.調(diào)劑?給藥差錯?分級判定?標(biāo)準(zhǔn)：?3.1嚴(yán)?重差錯。?麻、毒、?一類精神?藥處方錯?配、遺漏?或超量或?服法錯誤?等已用于?患者，未?發(fā)生嚴(yán)重?影響的；?藥品過期?失效、發(fā)?霉、變質(zhì)?者，已發(fā)?用于患者?的；分裝?藥品錯誤?，已發(fā)用?于患者的?。3.?2一般差?錯。配、?發(fā)錯一般?藥品，用?于患者未?影響患者?病情的；?配、發(fā)錯?藥品，及?時發(fā)現(xiàn)追?回而未用?于患者的?；不按處?方發(fā)藥，?多發(fā)或少?發(fā)，經(jīng)查?出的。?4.調(diào)劑?給藥差錯?的預(yù)防。?嚴(yán)格執(zhí)行?崗位操作?規(guī)程及“?藥品調(diào)劑?差錯防范?預(yù)案”。?5.調(diào)?劑給藥差?錯的報告?及處理?5.1藥?品調(diào)劑給?藥差錯的?當(dāng)事人，?在獲知差?錯發(fā)生后?，必須立?即核對相?關(guān)的處方?和藥品，?查找取藥?者，并立?即向所在?部門負(fù)責(zé)?人報告。?發(fā)現(xiàn)差錯?非當(dāng)事人?有義務(wù)立?即通知當(dāng)?事人并向?負(fù)責(zé)人報?告。5?.2部門?負(fù)責(zé)人根?據(jù)差錯的?嚴(yán)重程度?，采取相?應(yīng)的處理?措施：一?般差錯，?到病房或?患者家中?更換、致?歉、隨訪?，取得諒?解；嚴(yán)重?差錯，除?采取上述?措施外，?應(yīng)請相關(guān)?醫(yī)師幫助?救治。?5.3部?門負(fù)責(zé)人?必須及時?調(diào)查并填?寫“藥品?調(diào)劑差錯?報告”，?嚴(yán)重差錯?立即上報?科主任，?一般差錯?每周周會?向科主任?匯報。?6.責(zé)任?認(rèn)定發(fā)?錯藥、錯?量，由發(fā)?藥、調(diào)劑?人員共同?承擔(dān)責(zé)任?；發(fā)錯患?者，由發(fā)?藥人員承?擔(dān)責(zé)任；?發(fā)出藥品?存在配伍?禁忌的，?審核、調(diào)?劑及發(fā)藥?人員共同?承擔(dān)責(zé)任?；發(fā)出過?期變質(zhì)藥?品的，發(fā)?藥、調(diào)劑?及質(zhì)量管?理員共同?承擔(dān)責(zé)任?；因分裝?錯誤導(dǎo)致?的發(fā)藥差?錯由分裝?人員承擔(dān)?責(zé)任。?藥品調(diào)劑?差錯管理?制度范文?（三）?為提高調(diào)?劑部門科?學(xué)管理水?平，保障?患者用藥?安全，根?據(jù)《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)藥事?管理規(guī)定?》、《處?方管理辦?法》和《?醫(yī)療事故?處理條例?》，特制?定本制度?。1.?藥品調(diào)劑?差錯是指?在處方調(diào)?劑過程中?發(fā)生的違?反操作規(guī)?程的行為?或過失錯?誤，并給?正常工作?、藥品管?理或患者?造成不良?影響或損?害后果的?情節(jié)較輕?的行為；?事故為已?造成患者?人身損害?等不良后?果的不良?行為。?2.藥品?調(diào)劑差錯?可分為內(nèi)?部差錯和?發(fā)出差錯?：⑴內(nèi)?部差錯：?在藥品調(diào)?劑過程中?發(fā)生的，?被本人或?科內(nèi)其他?人員發(fā)現(xiàn)?后，及時?更正，未?發(fā)生無法?糾正的情?況或藥已?發(fā)出而在?患者未使?用前追回?的；⑵?發(fā)出差錯?包括以下?情況：?①外部發(fā)?現(xiàn)的發(fā)錯?藥、錯量?（少發(fā)、?多發(fā)、漏?發(fā)）、發(fā)?錯患者、?配伍禁忌?（包括“?十八反、?十九畏”?）和過期?變質(zhì)，不?論患者使?用與否，?或內(nèi)部發(fā)?現(xiàn)而患者?已用藥的?（未造成?事故）；?②分裝?藥品。商?品標(biāo)簽與?內(nèi)裝藥品?不符的；?數(shù)量不對?而發(fā)給患?者的；?③計價或?審核錯誤?，造成患?者或醫(yī)院?經(jīng)濟(jì)損失?的。3?.差錯事?故分級判?定標(biāo)準(zhǔn)：?⑴事故?：配、發(fā)?錯藥品，?已用于患?者，造成?人身損害?的。⑵?嚴(yán)重差錯?：①配?、發(fā)錯藥?品，已用?于患者，?未造成人?身損害的?；②藥?品過期失?效、發(fā)霉?、變質(zhì)者?，已發(fā)用?于患者，?未造成人?身損害的?；③分?裝藥品錯?誤，已發(fā)?用于患者?，未造成?人身損害?的。⑶?一般差錯?：①配?、發(fā)錯藥?品，及時?發(fā)現(xiàn)追回?而未用于?患者的；?②不按?處方發(fā)藥?，多發(fā)或?少發(fā)，經(jīng)?查出的；?③違反?相關(guān)制度?、規(guī)范、?常規(guī)等，?未造成嚴(yán)?重后果的?。4.?調(diào)劑差錯?的預(yù)防。?調(diào)劑處方?嚴(yán)格遵循?處方管理?辦法、崗?位操作規(guī)?程及“藥?品調(diào)配差?錯防范預(yù)?案”。?5.調(diào)劑?差錯的