護理崗薪績效講義2023/10/8護理崗薪績效講義護理崗薪績效講義2023/10/7護理崗薪績效講義1一、改革的背景與思路主要內(nèi)容二、改革的方法三、崗薪工資四、績效工資五、效果評價六、感觸護理崗薪績效講義一、改革的背景與思路主要內(nèi)容二、改革的方法三、崗薪工資四、績2一、改革的背景與思路

我院舊的護理績效工資分配方法是在傳統(tǒng)的績效工資制度下產(chǎn)生的。護士工資的多少不是根據(jù)崗位特點、技術(shù)含量和勞動強度測算，而是根據(jù)年資和職稱決定；護士績效的高低不是取決于工作量的大小、質(zhì)量的優(yōu)劣，而是取決于所在科室的經(jīng)濟效益，與醫(yī)生共同分配。

護理崗薪績效講義一、改革的背景與思路我院舊的護理績效工資分配方法是在3

其結(jié)果導(dǎo)致護士不愿到辛苦的崗位工作，護理工作繁重、崗位風(fēng)險大的崗位護士動用各種關(guān)系調(diào)離，臨床一線護理隊伍不穩(wěn)定性增加。這些現(xiàn)象不僅影響了護理人員的工作積極性，也制約了護理質(zhì)量的提高。一、改革的背景與思路護理崗薪績效講義其結(jié)果導(dǎo)致護士不愿到辛苦的崗位工作，護理工作繁4

建立可充分調(diào)動護理人員工作積極性、體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的護士績效薪酬管理辦法，成為我院近4年來分配制度改革中探索和實踐的課題。我院于2008年4月開始策劃護理分配制度改革，同年10月護理績效薪酬改革方案確定并正式實施。三年運行過程中不斷改進和完善。一、改革的背景與思路護理崗薪績效講義建立可充分調(diào)動護理人員工作積極性、體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞5以“分配向高風(fēng)險、責(zé)任重、技術(shù)含量高、繁忙辛苦的崗位傾斜；質(zhì)量為本、效率優(yōu)先，打破平均主義，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”為原則的護理人員績效薪酬改革。一、改革的背景與思路護理崗薪績效講義以“分配向高風(fēng)險、責(zé)任重、技術(shù)含量高、繁忙辛苦的崗位6二、改革的方法（一）崗薪工資以崗定薪；崗變薪移

（二）績效工資指標(biāo)量化；動態(tài)考核護理崗薪績效講義二、改革的方法（一）崗薪工資以崗定薪；崗變薪移7

三、崗薪工資以崗定薪；崗變薪移護理崗薪績效講義三、崗薪工資以崗定薪；崗變薪移護理崗薪績效講義8

三、崗薪工資1．制訂崗薪工資評價指標(biāo)

由醫(yī)院護理部、人力資源部、績效辦公室組成的專家組對全院所有的護理崗位進行測評。。護理崗薪績效講義三、崗薪工資1．制訂崗薪工資評價指標(biāo)由醫(yī)院護理9

三、崗薪工資2.確定每一項評價指標(biāo)所占權(quán)重

指標(biāo)總分值為100分，用定量分析法確定各指標(biāo)所占權(quán)重，即通過評價指標(biāo)的兩兩比較，將比較結(jié)果匯總得出權(quán)重。護理崗薪績效講義三、崗薪工資2.確定每一項評價指標(biāo)所占權(quán)重10

三、崗薪工資3．對每一項指標(biāo)細化打分護理崗薪績效講義三、崗薪工資3．對每一項指標(biāo)細化打分護理崗薪績效講義11

三、崗薪工資4．計算每一位護理人員崗薪分值

根據(jù)以上評價指標(biāo)的細化評分標(biāo)準(zhǔn)，給每一位護理人員對號入座，評價打分。護理崗薪績效講義三、崗薪工資4．計算每一位護理人員崗薪分值根據(jù)以12

三、崗薪工資5．根據(jù)崗薪分值計算出崗薪工資

由醫(yī)院績效辦公室根據(jù)醫(yī)院總體薪酬方案測算全院護理人員崗薪總額。護理人員崗薪工資=全院護理人員崗薪工資總額÷全院護理人員崗薪總分值×護理人員個人崗薪分值。最高崗薪達2328元。2012年最高崗薪2516元。護理崗薪績效講義三、崗薪工資5．根據(jù)崗薪分值計算出崗薪工資由醫(yī)院13

四、績效工資

根據(jù)護理績效指標(biāo)（工作量、護理質(zhì)量、患者滿意度等）的完成情況確定績效工資。

指標(biāo)量化；動態(tài)考核護理崗薪績效講義四、績效工資根據(jù)護理績效指標(biāo)（工作量、護理質(zhì)量、患者14

四、績效工資1.護理工作量指標(biāo)

⑴

選定護理工作項目如：靜脈輸液、留置導(dǎo)尿、護理級別158項護理工作項目，根據(jù)完成每個項目的復(fù)雜程度、技術(shù)難度、消耗的時間等要素確定每個項目的分值。護理崗薪績效講義四、績效工資1.護理工作量指標(biāo)⑴選定護理工作項目15

四、績效工資

⑵利用HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計出各護理單元所完成的護理工作項目的數(shù)量

⑶將工作量總分值換算成獎金數(shù)1.護理工作量指標(biāo)護理崗薪績效講義四、績效工資⑵利用HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計出各護理單元16

四、績效工資2.護理質(zhì)量指標(biāo)

⑴包括基礎(chǔ)護理質(zhì)量、危重患者護理質(zhì)量、急救物品與藥品的管理質(zhì)量、無菌物品管理質(zhì)量、護理文書質(zhì)量、護理技術(shù)操作質(zhì)量等。該指標(biāo)的完成情況由三級護理質(zhì)量管理組織依據(jù)院護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)按月分別進行檢查考核，與績效工資掛鉤。護理崗薪績效講義四、績效工資2.護理質(zhì)量指標(biāo)⑴包括基礎(chǔ)護理質(zhì)量、危17

四、績效工資

⑵我院質(zhì)量控制的原則是激勵為主。質(zhì)量達標(biāo)，按護理工作量績效的20%做為質(zhì)量獎，獎勵到護理單元。質(zhì)量不達標(biāo)，根據(jù)質(zhì)量缺陷程度扣除質(zhì)量獎勵，缺陷嚴重者繼續(xù)扣除工作量績效，采取下不保底的原則來加大對護理質(zhì)量的控制。2.護理質(zhì)量指標(biāo)護理崗薪績效講義四、績效工資⑵我院質(zhì)量控制的原則是激勵為主。質(zhì)量18

四、績效工資3．護理滿意度指標(biāo)

⑴確定適合各護理崗位的滿意度評價指標(biāo)如針對病房護理人員的指標(biāo)：巡視滿意度、健康宣教滿意度、解決問題滿意度、技術(shù)服務(wù)滿意度等7個方面，護理部根據(jù)評價指標(biāo)設(shè)計《護理服務(wù)滿意度調(diào)查表》。護理崗薪績效講義四、績效工資3．護理滿意度指標(biāo)⑴確定適合各護理崗19

四、績效工資

⑵由黨工部統(tǒng)一向患者發(fā)放調(diào)查問卷。依照我省等級醫(yī)院評審評價對滿意度指標(biāo)的要求結(jié)合我院護理服務(wù)目標(biāo)，確定我院滿意度考核指標(biāo)為95%。按獎懲并舉的原則，每提高一個百分點，護理單元績效增加1%，每降低一個百分點，護理單元績效減少2%。3．護理滿意度指標(biāo)護理崗薪績效講義四、績效工資⑵由黨工部統(tǒng)一向患者發(fā)放調(diào)查問卷。依照20五、效果1.以崗定薪體現(xiàn)了護理人員的價值

崗薪工資由原來的學(xué)歷和職稱因素占崗薪權(quán)重的100%，改革后學(xué)歷、職稱、工作年限因素只占到崗薪的36%，而技術(shù)難度、崗位責(zé)任、勞動強度、接觸有毒有害等因素占到50%，管理幅度等其他因素占14%。。護理崗薪績效講義五、效果1.以崗定薪體現(xiàn)了護理人員的價值崗薪工資由原21五、效果2．工作量化使護理人員多勞多得用數(shù)據(jù)說話是科學(xué)管理方法之一。

結(jié)果使CCU、ICU、神經(jīng)內(nèi)科、普外科等護理工作量大、任務(wù)繁重的護理崗位績效明顯提高打破了平均主義，充分體現(xiàn)了多勞者多得的按勞分配原則。護理崗薪績效講義五、效果2．工作量化使護理人員多勞多得用數(shù)據(jù)說話是科22五、效果3.質(zhì)量細化使護理人員優(yōu)勞優(yōu)酬在動態(tài)的績效考核中體現(xiàn)出護理質(zhì)量的不斷提升。最顯著變化是質(zhì)量獎勵增加，質(zhì)量懲罰減少。護理質(zhì)量提高，績效隨之提高，體現(xiàn)了護士工作的優(yōu)勞優(yōu)酬。護理崗薪績效講義五、效果3.質(zhì)量細化使護理人員優(yōu)勞優(yōu)酬在動態(tài)的績效考核中體現(xiàn)23五、效果4．患者及第三方參與評價使護理服務(wù)優(yōu)化

將患者滿意度納入護理人員績效指標(biāo)之后，護理人員的主動服務(wù)意識明顯增強，患者投訴明顯減少。護理崗薪績效講義五、效果4．患者及第三方參與評價使護理服務(wù)優(yōu)化將患24六、感悟1．領(lǐng)導(dǎo)支持是護理薪酬改革順利實施的關(guān)鍵

實施有效的護理績效薪酬改革醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。任何一項改革方案的實施，沒有領(lǐng)導(dǎo)支持作為保證，改革難以成功。護理薪酬績效改革更是如此，因為它涉及到醫(yī)院的成本投入、資金保障和各部門的通力配合。護理崗薪績效講義六、感悟1．領(lǐng)導(dǎo)支持是護理薪酬改革順利實施的關(guān)鍵實25六、感悟

1．領(lǐng)導(dǎo)支持是護理薪酬改革順利實施的關(guān)鍵

為了得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護理部多次在院務(wù)會上提出了護理薪酬績效改革的重要性和必要性、分析居高不下的臨床護士調(diào)離率和舊的護理工資分配制度對醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量的嚴重影響、對醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的影響，并多次論證改革方案的可行性和預(yù)期效果。護理崗薪績效講義六、感悟1．領(lǐng)導(dǎo)支持是護理薪酬改革順利實施的關(guān)鍵26六、感悟2．?dāng)?shù)據(jù)的客觀、準(zhǔn)確是護理薪酬改革的基礎(chǔ)

量化考核過程中如果統(tǒng)計的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、沒有說服力，會直接影響績效考核的效果，甚至?xí)ψo理人員的工作積極性造成負面影響。

為了避免經(jīng)驗式管理的弊端，改變以往手工統(tǒng)計既浪費人力又不準(zhǔn)確的陳舊辦法，我們選擇了利用已在我院上線運行3年的HIS系統(tǒng)。護理崗薪績效講義六、感悟2．?dāng)?shù)據(jù)的客觀、準(zhǔn)確是護理薪酬改革的基礎(chǔ)量化考27六、感悟2．?dāng)?shù)據(jù)的客觀、準(zhǔn)確是護理薪酬改革的基礎(chǔ)在改革的具體實施過程中，向全院公開崗薪績效指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和計算方法、計算過程全部由Excel表格設(shè)定固定公式計算得出，保證了結(jié)果的準(zhǔn)確和客觀公平。由既有臨床護理經(jīng)驗又熟悉HIS系統(tǒng)和EXCEL表格應(yīng)用的護士長團隊設(shè)計護理工作量統(tǒng)計需求，計算機中心工程師根據(jù)需求調(diào)取所需數(shù)據(jù)形成報表,經(jīng)過反復(fù)測試、驗證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確后,由系統(tǒng)工程師做成了護理工作量統(tǒng)計軟件。實現(xiàn)了護理工作量指標(biāo)通過HIS系統(tǒng)自動生成，保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。護理崗薪績效講義六、感悟2．?dāng)?shù)據(jù)的客觀、準(zhǔn)確是護理薪酬改革的基礎(chǔ)在改28六、感悟3．與衛(wèi)生部《醫(yī)院實施護士崗位管理指導(dǎo)意見》相符合

《醫(yī)院實施護士崗位管理指導(dǎo)意見》中要求護理崗位應(yīng)定崗定編、以崗定薪；多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、同工同酬；根據(jù)護士崗位的技術(shù)含量、崗位風(fēng)險、工作量、工作質(zhì)量、患者評價等指標(biāo)做為護士的工作業(yè)績考核。護理崗薪績效講義六、感悟3．與衛(wèi)生部《醫(yī)院實施護士崗位管理指導(dǎo)意見》相符合29六、感悟

綜上所述，護