小兒常見先天性心臟病華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院兒科學系小兒常見先天性心臟病1概述先天性心臟病(CHD)是小兒最常見的心臟病。是胎兒時期心臟血管發育異常而致的畸形,其發病率約占活產嬰兒的0.7~0.8%。由于嚴重和復雜的心血管畸形,患兒多在生后數周至數月死亡,因此復雜先天性心臟病在年長兒比嬰兒期少見概述2胎兒血液循環左路右路胎盤至軀體上部氧合程度較高上腔靜脈至胎盤氧合程度較低胎盤臍靜脈上腔靜脈靜脈導管門靜脈右心房肝循環肝靜脈右心室下腔靜脈肺動脈右心房卵圓孔動脈導管左心房降主動脈左心室臍動脈升主動脈胎盤冠狀動脈及頭臂血管胎兒血液循環3胎兒血液循環出生后的改變結扎臍帶從此臍血管閉鎖,臍靜脈和靜脈導管變為肝圖韌帶臍動脈變為膀胱韌帶肺循環的形成隨著肺呼吸建立,肺臟膨脹肺血管阻力逐漸下降肺血流量増加,肺循環開始形成3力的迅動脈導管關閉成功能性關閉。約80%生后3個月,95%生后年內導管完成解剖學上關閉而形成大動脈韌帶卵園孔的關閉因肺血流量大增,回至左心房的血流增多,左心房壓力增加,出生后5-7個月解剖上大多閉合胎兒血液循環出生后的改變4常見小兒先天性臟病的分類③左向右分流—潛在青紫型WSD室間隔缺損ASD」房間隔缺損PDA動脈導管未閉③右向左分流青紫型T0P法洛四聯癥LTGA完全性大動脈轉位③無分流無青紫型PS」肺動脈瓣狹窄常見小兒先天性臟病的分類5小兒先天性心臟病課件_0056小兒先天性心臟病課件_0057小兒先天性心臟病課件_0058小兒先天性心臟病課件_0059小兒先天性心臟病課件_00510小兒先天性心臟病課件_00511小兒先天性心臟病課件_00512小兒先天性心臟病課件_00513小兒先天性心臟病課件_00514小兒先天性心臟病課件_00515小兒先天性心臟病課件_00516小兒先天性心臟病課件_00517小兒先天性心臟病課件_00518小兒先天性心臟病課件_00519小兒先天性心臟病課件_00520小兒先天性心臟病課件_00521小兒先天性心臟病課件_00522小兒先天性心臟病課件_00523小兒先天性心臟病課件_00524小兒先天性心臟病課件_00525小兒先天性心臟病課件_00526小兒先天性心臟病課件_00527小兒先天性心臟病課件_00528小兒先天性心臟病課件_00529小兒先天性心臟病課件_00530小兒先天性心臟病課件_00531小兒先天性心臟病課件_00532小兒先天性心臟病課件_00533小兒先天性心臟病課件_00534小兒先天性心臟病課件_00535小兒先天性心臟病課件_00536小兒先天性心臟病課件_00537小兒先天性心臟病課件_00538小兒先天性心臟病課件_00539小兒先天性心臟病課件_00540小兒先天性心臟病課件_00541小兒先天性心臟病課件_00542小兒先天性心臟病課件_00543小兒先天性心臟病課件_00544小兒先天性心臟病課件_00545小兒先天性心臟病課件_00546小兒先天性心臟病課件_00547小兒先天性心臟病課件_00548小兒先天性心臟病課件_00549小兒先天性心臟病課件_00550小兒先天性心臟病課件_00551小兒先天性心臟病課件_00552小兒先天性心臟病課件_00553小兒先天性心臟病課件_00554小兒先天性心臟病課件_00555小兒先天性心臟病課件_00556小兒先天性心臟病課件_00557小兒先天性心臟病課件_00558小兒先天性心臟病課件_00559小兒先天性心臟病課件_00560小兒先天性心臟病課件_00561小兒先天性心臟病課件_00562小兒先天性心臟病課件_00563小兒先天性心臟病課件_00564小兒先天性心臟病課件_00565小兒先天性心臟病課件_00566小兒先天性心臟病課件_00567小兒先天性心臟病課件_00568小兒先天性心臟病課件_00569小兒先天性心臟病課件_00570小兒先天性心臟病課件_00571小兒先天性心臟病課件_00572小兒先天性心臟病課件_00573小兒先天性心臟病課件_00574小兒先天性心臟病課件_00575小兒先天性心臟病課件_00576小兒先天性心臟病課件_00577小兒先天性心臟病課件_00578小兒先天性心臟病課件_00579小兒先天性心臟病課件_00580小兒先天性心臟病課件_00581小兒先天性心臟病課件_00582小兒先天性心臟病課件_00583小兒先天性心臟病課件_00584小兒先天性心臟病課件_00585小兒先天性心臟病課件_00586小兒先天性心臟病課件_00587小兒先天性心臟病課件_00588小兒先天性心臟病課件_00589小兒先天性心臟病課件_00590小兒先天性心臟病課件_