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腦出血后腦的病理生理變化腦出血后腦的病理生理變化1近年研究發現:腦出血后血腫周圍組織的繼發損傷是影響患者預后的主要因素。繼發損傷產生的原因是病理生理要解決的問題,腦出血病理生理機制十分復雜,至今未完全認識。目前研究主要集中在腦水腫、腦缺血及炎癥反應等方面近年研究發現:腦出血后血腫周圍組2早期血腫再擴大近年來,CT在臨床上廣泛應用,證實腦出血是個動態過程,血腫擴大主要發生在出血后數小時內,很少發生在24小時后●Brott報道有38%的腦出血患者在發病24小時內血腫擴大,多數出血患者于3-4小時內病情加重。早期血腫再擴大3血腫繼續擴大的相關因素(1)年齡較輕;(2)病變部位較深,如丘腦殼核和腦干;(3)高血壓未能得到有效控制;(4)急驟過度脫水治療;(5病前服用阿司匹林或其他抗血小板藥;(6)血腫不規則血腫繼續擴大的相關因素4腦水腫●既往認為,腦出血后血腫壓迫微循環引起的周圍組織缺血,在腦出血后水腫的產生中起主要作用?！瘳F認為血腫釋放的某些活性物質或血液本身的成分可能是腦水腫產生的物質基礎腦水腫5腦出血后腦病理生理變化課件6腦出血后腦病理生理變化課件7腦出血后腦病理生理變化課件8腦出血后腦病理生理變化課件9腦出血后腦病理生理變化課件10腦出血后腦病理生理變化課件11腦出血后腦病理生理變化課件12腦出血后腦病理生理變化課件13腦出血后腦病理生理變化課件14腦

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