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文檔簡介

臨床電生理檢查武漢大學人民醫院心內科江洪1臨床電生理檢查的目的心臟起搏與傳導功能評價心動過速機制研究抗心律失常藥物試驗指導心律失常的非藥物治療2臨床電生理檢查的適應證緩慢性心律失常快速性心律失常指導藥物治療指導非藥物治療:RFCAICD3導管室要求血管造影機專用電極導管多導生理記錄儀多功能刺激儀4電生理檢查方法血管穿刺部位及途徑心腔置管部位同步記錄心電信號心臟刺激部位及方法5程控刺激方式及分析部位:HRALRACSLARVARVOTLV刺激方式:S1-S1S1-S2-Sn藥物試驗:AtropineIsoATP(Adenosine)6常見電生理現象遞減傳導房室結雙徑傳導心房偏心激動心房預激心室重復反應心動過速誘發帶心動過速拖帶7遞減傳導

頻率依賴性傳導時間延長周期依賴性傳導時間延長正常AV和VA傳導特點多數慢旁導顯示遞減傳導8S1S1:350msS1S1:280ms9AP遞減傳導

S1S2:340msS1S2:280ms10房室結雙徑傳導

異常房室傳導現象AVNRT的電生理基礎心房S1S2刺激顯示AH躍增50ms或以上影響因素刺激部位

S1S1周期藥物11HRAS1S2刺激顯示AH躍增12S1S1刺激顯示AV躍增并誘發AVNRT13心房偏心激動

相對正常室房傳導而言左心AP室房傳導:“左偏心

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