第三章中藥炮制的目的及對藥物的影響第一節(jié)中藥炮制的目的降低或消除藥物毒性和副作用改變或緩和藥物的性能增強(qiáng)療效改變或增強(qiáng)藥物作用趨向改變藥物作用部位或增強(qiáng)對某部位的作用便于調(diào)劑和制劑潔凈藥物，利于貯藏和保管利于服用

保證藥品質(zhì)量和用藥安全，提高臨床療效，方便臨床應(yīng)用。

1.降低或消除藥物的毒性或副作用—安全有的藥物雖有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應(yīng)用不安全，需炮制后使用。

降低或消除藥物毒性：

如：烏頭、附子、蒼耳子等降低或消除副作用：

如：常山、麻黃、柏子仁2．——有效1)利于儲藏和保存藥效——成分藥物不變質(zhì)，成分易于存。藥物經(jīng)過加熱處理——減少含水量——利于儲藏。某些動(dòng)物類藥材：加熱——?dú)⑺老x卵——儲存。如桑螵蛸。植物種子類藥物：加熱——終止種子發(fā)芽——不變質(zhì)。某些含苷類中藥：加熱——?dú)⒚副＼铡脙Γ琰S芩。

2）提高藥物凈度，確保藥用質(zhì)量—?jiǎng)┝?/p>

中藥在采收、運(yùn)輸、保管過程中，常混有泥沙雜質(zhì)、霉敗品和殘留的非藥用部位等。必須進(jìn)行嚴(yán)格的分離和洗刷，使其符合藥用的凈度和純度，以保證臨床用藥劑量準(zhǔn)確，減少污染，確保質(zhì)量。

3）增強(qiáng)藥物療效（1）中藥材制成飲片后，表面積增加，增加有效成分溶出率（2）果實(shí)種子炒制，質(zhì)變酥脆，易于煎出有效成分。

古有“逢子必炒”之說。

龜甲砂燙醋淬后，蛋白質(zhì)的煎出率是生品的14倍。熱水浸出物含量為生品的6倍。（3）輔料協(xié)同，增強(qiáng)療效。如款冬花、黃芪4）改變或增強(qiáng)藥物的作用部位和趨向

規(guī)律性的認(rèn)識：“大凡生升熟降”、“酒制升提”、“鹽制入腎”、“醋制入肝”。大黃沉降—酒制—升浮（引藥上行，先升后降）黃柏主降—酒制—清上焦之熱鹽制—增強(qiáng)對腎經(jīng)疾病治療柴胡—醋制，能更有效地治療肝經(jīng)疾病

5）改變或緩和藥物性能

性和味偏盛的藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)，會(huì)帶來副作用。如太寒傷陽，太熱傷陰，過苦傷胃耗液，過甘生濕助滿，過辛損津耗氣，過咸助痰濕等。中藥常通過炒、麩炒、蜜炙等緩和藥性。故有“甘能緩”、“炒以緩其性”之說。

蒲黃：生用，性滑，活血行瘀止痛。

蒲黃炭：炒炭后，性澀，止血。

枳實(shí)：生用破氣之力過強(qiáng)，易損傷人體正氣。

麩炒枳實(shí)：緩和峻烈之性。生甘草：性味甘涼，清泄為主炙甘草：性味甘溫，功能溫補(bǔ)3.——方便1）便于調(diào)劑和制劑

植物藥經(jīng)切制成不同規(guī)格的飲片，便于調(diào)劑時(shí)分劑量配方，使劑量準(zhǔn)確，易于煎出有效成分。

礦物藥、貝殼類、動(dòng)物骨骼類經(jīng)煅制后，質(zhì)地由堅(jiān)硬變得酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分。2）矯嗅矯味，便于服用

動(dòng)物類或其他有特異不快嗅味的藥物，往往難以口服或口服出現(xiàn)惡心、嘔吐、心煩等不良反應(yīng)。為便于服用，常采用漂洗、酒制、醋制、蜜炙、麩炒等方法處理，起到矯嗅矯味的效果。如紫河車、乳香、僵蠶、九香蟲等。第二節(jié)炮制對藥物化學(xué)成分的影響炮制對藥物理化性質(zhì)的影響

中藥治病的物質(zhì)基礎(chǔ)是其所含的有生物活性的成分。中藥在炮制過程（溫度、加熱時(shí)間、輔料及水處理等）可導(dǎo)致其發(fā)生變化，從而中藥功效的改變（增效，或降毒，或產(chǎn)生新的作用等）。

一、炮制對含生物堿類藥物的影響

性質(zhì)：游離生物堿溶于乙醇等有機(jī)溶劑，難溶于水，但可與酸成鹽而溶于水。炮制對其影響：1．所含成分為有效成分，且性質(zhì)較穩(wěn)定，則可通過炮制，盡量增加成分溶出。常用酒、醋等輔料炮制，以提高療效。如延胡索。

2．所含成分易溶于水，則采用少泡多潤的原則，減少損失，如檳榔。3．遇熱活性降低者，宜少加熱或不加熱，即生用，如石榴皮、龍膽草、山豆根。4．若含有毒生物堿成分，可根據(jù)生物堿的性質(zhì)，采用適當(dāng)?shù)姆椒ń档突蜣D(zhuǎn)化該類成分，使毒性降低，如烏頭、馬錢子等。5.不同藥用部位所含生物堿成分及其生物活性不同，應(yīng)分別入藥。如麻黃等。二、炮制對含苷類藥物的影響

性質(zhì)：易溶于水、乙醇中；酸性條件下易水解；一定的溫度和濕度條件下易被相應(yīng)的酶所水解。

炮制對其影響：1．盡量少泡多潤，防止成分損失。如大黃、甘草、秦皮。2．常用酒作輔料，提高溶解度。

3．一般少用或不用酸處理。以免增加成分復(fù)雜性，且降低了苷類的含量。

4．常用炒、蒸、烘、燀或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，保存藥效三、炮制對含揮發(fā)油類藥物的影響

性質(zhì)：常溫下可自行揮發(fā)；易溶于多數(shù)有機(jī)溶劑及脂肪油中，在水中的溶解度極小。

炮制對其影響：1．盡量少加熱或不加熱，宜陰干，加水處理宜“搶水洗”。2．所含揮發(fā)油若有毒性或強(qiáng)烈的刺激性，通過加熱炮制可大部分除去，有利臨床應(yīng)用。如乳香、蒼術(shù)。

四、炮制對含鞣質(zhì)類藥物的影響

鞣制為有機(jī)酚類化合物，廣泛存在與植物中。具有收斂止血、止瀉、抑菌、保護(hù)粘膜的生理活性。

性質(zhì)：易溶于水，尤其易溶于熱水。為強(qiáng)的還原劑，能被空氣中的氧所氧化，生成鞣紅。耐高溫，加熱處理對其影響不大。鞣質(zhì)遇鐵能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成黑綠色的鞣質(zhì)鐵鹽沉