目錄一、監護參數測量原理及操作注意事項二、監護儀的維護方法三、新款邁瑞監護儀介紹四、日常使用問題交流目錄一、監護參數測量原理及操作注意事項二、監護儀的維護方法三監護儀的測量參數基本參數

心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2無創血壓NIBP

體溫TEMP

監護儀的測量參數基本參數心電ECG心臟每時每刻按著一定的速率和節律跳動心電圖反應的是心臟興奮的產生、傳播和恢復中的生物電變化過程不是由于心臟的機械收縮所產生心電圖的形成心電ECG心臟每時每刻按著一定的速率和節律跳動不是由于心心電ECG各肢體導聯位置美標接法歐標接法心電ECG各肢體導聯位置美標接法歐標接法心電ECG監測前的準備診斷監護手術合理的參數設置導聯名稱波幅高度心電ECG監測前的準備診斷合理的參數設置導聯名稱波幅高度心電ECG病人狀態：病人類型、皮膚、運動、情緒。。安靜，穩定的病人狀態側翻、起臥、運動的干擾心電ECG病人狀態：病人類型、皮膚、運動、情緒。。安靜，心電ECG心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對角安放呼吸電極以便獲得最佳呼吸波（胸式與腹式）心電ECG心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對角安放呼心電ECG按病人類型：

成人、小兒、

新生兒按導聯類型：3導、5導、12導按使用環境：普通、抗除顫、抗電刀按結構類型：一體、分體按電纜長度：標準長度、加長型心電ECG按病人類型：心電ECG

使用期間請注意上述的標志符號！！心電ECG使用期間請注意上述的標志符號！！監護儀的測量參數基本參數心電ECG呼吸RESP血氧飽和度SpO2無創血壓NIBP

體溫TEMP

監護儀的測量參數基本參數呼吸RESP呼吸監測的方法阻抗法（低成本，適用于普通臨床）呼吸RESP呼吸監測的方法呼吸RESP人體在呼吸過程中的胸廓運動會造成人體體電阻的變化，變化量為0.1Ω～3Ω，稱為呼吸阻抗。監護儀一般是通過ECG導聯的兩個電極，用10～100kHz的載頻正弦恒流向人體注入0.5～5mA的安全電流，從而在相同的電極上拾取呼吸阻抗變化的信號。這種呼吸阻抗的變化圖就描述了呼吸的動態波形，并可提取出呼吸率參數。阻抗法（低成本，適用于普通臨床）呼吸RESP人體在呼吸過程中的胸廓運動會造成人體體電阻的呼吸RESP呼吸電極的位置呼吸RESP呼吸電極的位置呼吸RESP對角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。

呼吸監護不適應于活動幅度很大或呼吸運動不明顯的病人，因為這可能導致錯誤的報警。應避免將肝區和心室處于呼吸電極的連線上，這樣就可避免心臟覆蓋或脈動血流產生的偽差，這對于新生兒特別重要。呼吸RESP對角安放白色和紅色電極以便獲得最佳呼吸波。呼吸RESP呼吸值最佳效果的條件導聯選擇電極片位置波形幅度計算模式自動手動呼吸RESP呼吸值最佳效果的條件導聯選擇自動呼吸不準或呼吸率為零正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對非呼吸運動呼吸RESP呼吸不準或呼吸率為零正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對非呼吸運監護儀的測量參數基本參數心電ECG

呼吸RESP

血氧飽和度SpO2無創血壓NIBP

體溫TEMP

監護儀的測量參數基本參數血氧飽和度SPO2反映機體供氧狀況的重要指標監測脈搏（PR）血氧飽和度SPO2反映機體供氧狀況的重要指標血氧飽和度SPO2測量原理:脈搏法方法:用一定波長的紅光(660nm)和紅外光(940nm)透過被測組織,在脈搏波經過被測組織時,通過測量脈搏波的波峰和波谷的吸光度變化來計算出SPO2。血氧飽和度SPO2測量原理:脈搏法方法:用一定波長的紅血氧飽和度SPO2監測方法①紅光、紅外光發光管②光電檢測器③光信號波長氧合血紅蛋白（HbO2）還原血紅蛋白（Hb）660nm（紅光）少多940nm（紅外光）多少④電信號血氧飽和度SPO2監測方法①紅光、紅外光②光電檢測器③光傳感器不要把放在有動脈導管、靜脈注射管或進行血壓測量的血壓袖套的肢體探頭的位置與方向不對強光環境或有指甲油血氧測不出或報探頭脫落運動干擾血氧飽和度SPO2傳感器不要把放在有動脈導管探頭的位置與方向不對強光環境或有指血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專用探頭（方向與連線的固定）血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專用探血氧飽和度SPO2合適的傳感器血氧飽和度SPO2合適的傳感器監護儀的測量參數基本參數心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2

無創血壓NIBP

體溫TEMP

監護儀的測量參數基本參數無創血壓NIBP評價循環系統的重要指標臨床使用最廣泛的參數無創血壓NIBP評價循環系統的重要指標臨床使用最廣泛的參無創血壓NIBP間接測壓法是一種非創傷性檢測柯氏音法的原理明了，但易受外界聲音的干擾，而震動動法則無此憂

無創血壓NIBP間接測壓法是一種非創傷性檢測柯氏音法的原無創血壓NIBP氣體震蕩波信號最強處就是被測部位動脈的平均動脈壓由平均動脈壓計算出動脈的收縮壓和舒張壓平均動脈壓測量原理無創血壓NIBP氣體震蕩波信號最強處就是被測部位動脈的平無創血壓NIBP

震蕩法是70年代發展起來的無創傷動脈血壓測量的新方法，其原理是利用袖帶充氣達到一定壓力完全阻斷動脈血流，隨著壓力的減小，動脈血流將呈現完全阻閉—逐漸開放—完全開放，動脈血管壁的搏動將在袖帶內產生震蕩波。

產生第一個最明確的信號——可反映SBP震蕩幅度達到峰值時——可反映MAP當袖帶中的壓力突然降低時——可反映DBP

振蕩法:找平均動脈壓MAP

SBP=MAP/0.55

DBP=MAP×0.85無創血壓NIBP震蕩法是70年代發展起來的無創傷無創血壓NIBP振蕩法的優缺點優點：

1、消除人為因素2、測量結果具有客觀性和可重復性3、無創傷，適用于不同年齡缺點：1、必須找到規則的動脈壓力

2、測量中病人的運動和外界干擾可影響壓力變化，測量可能無法進行

3、特殊情況下，不適用無創血壓NIBP振蕩法的優缺點優點：無創血壓NIBPNIBP注意事項選擇合適的袖套及模式設置標記φ處對準肱動脈測量部位應與心臟(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg/cm)不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服袖套應松緊適中不要在有靜脈輸液或插導管肢體上安裝袖帶病人正在移動、發抖或痙攣，測量將會不可靠甚至不可能除非病情需要，不必頻繁測量血壓。頻繁測量將影響結果的準確性無創血壓NIBPNIBP注意事項選擇合適的袖套及模式設置合格的傳感器：類型、規格。。。適合病人類型的血壓袖帶尺寸（標志線）按病人類型：新生兒、嬰兒、小兒、成人、大成人、大腿袖套袖套按使用期限：重復使用、單病人袖套無創血壓NIBP合格的傳感器：類型、規格。。。適合病人類型的血壓袖帶尺寸（標無創血壓NIBP合格的傳感器：類型、規格。。。CM1500A 新生兒袖套SIZE1/3.1-5.7CM<1.5KgCM1500B 新生兒袖套SIZE2/4.3-8.0CM1.5-2KgCM1500C 新生兒袖套SIZE3/5.8-10.9CM2-3KgCM1500D 新生兒袖套SIZE4/7.1-13.1CM3-4KgCM1500E新生兒袖套SIZE5/9.2-16.1CM4-5Kg無創血壓NIBP合格的傳感器：類型、規格。。。CM150無創血壓NIBP血壓測不出袖帶的松緊程度不對導氣管通暢，不能纏結袖帶的位置與方向不對無創血壓NIBP血壓測不出袖帶的松緊程度不對導氣管通暢監護儀的測量參數基本參數心電ECG

呼吸RESP血氧飽和度SpO2無創血壓NIBP

體溫TEMP

監護儀的測量參數基本參數及時發現術中、術后體溫過高或過低，分析原因采取措施，制止嚴重后果，指導低溫麻醉和進行體外循環治療，控制手術過程中降溫和升溫過程。注：最高值、瞬時值體溫TEMP及時發現術中、術后體溫過高或過低，分析原因采取措施，制止嚴重測量原理：熱敏電阻阻抗隨溫度變化而變化測量部位：口腔、鼻腔、食道（手術）、腋窩、直腸等保持傳感器與人體良好接觸，否則偏低身體與探頭幾分鐘后達到熱平衡方可讀數體溫正常值：直腸：36.9℃～37.9℃；腔內：36.6℃～37.6℃；腋窩：36.2℃～37℃體溫TEMP測量原理：熱敏電阻阻抗隨溫度變化而變化體溫TEMP一、對于儀器的清潔常用清潔液：稀釋的肥皂水、稀釋的氨水、稀釋的次氯酸鈉（洗滌用漂白粉）監護儀的維護方法二、對于儀器的消毒消毒操作可能對附件有一定程度的損害，建議只在醫護人員認為有必要時才進行消毒操作。建議用于監護儀的消毒材料為：乙醇基（70%酒清、70%異丙醇）、乙醛基。三、對于電池的維護優化電池性能第一次使用電池時，應優化電池。一個完整的優化周期為：不間斷的充電10小時，然后放電直至監護儀關機，再進行不間斷的充電10小時。電池使用過程中，應定期進行優化以維持其使用壽命。一、對于儀器的清潔監護儀的維護方法二、對于儀器的消毒三、對于聲音監護儀的聲音太大了，影響了病人的休息？心跳音-HR-ECG菜單中設置脈搏音-PR-SPO2菜單中設置報警音

-生理參數報警-技術報警-提示信息聲音監護儀的聲音太大了，影響了病人的休息？心跳音-HR-EC新款邁瑞監護儀跨界監護儀再立新標桿newiPM8/10/12iMEC8/10/12新款邁瑞監護儀跨界監護儀再立新標桿newiPM8/10/1新款邁瑞監護儀引領監護新標準!LED屏幕——全新的視覺體驗ASIC技術的應用——最新集成技術的體現標配鋰電池——采用環保新技術，超長時間可選觸摸屏——全新的觸控體驗IPM插件式結構——普通監護進入插件時代新款邁瑞監護儀引領監護新標準!新款邁瑞監護儀貼近用戶的人性化設計傳統背光顯示屏LED背光顯示屏色域更廣，色彩更鮮艷視角更大，顯示更清楚功耗更低，耗電量小壽命更長，故障更低安全無毒，更加環保新款邁瑞監護儀貼近用戶的人性化設計傳統背光顯示屏LED背光顯新款邁瑞監護儀貼近用戶的人性化設計什么是ASIC？ASIC，即ApplicationSpecificIntegratedCircuit，是一種為專門目的而設計的集成電路。在醫療設備領域，