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文檔簡介

藥學藥店畢業論文在醫學領域中,藥學專業學生需要學習基礎醫學相關知識,成為社會需要的創新型藥學人才。下文是我為大家整理的藥學的論文范文的內容,歡迎大家閱讀參考!

藥學的論文范文篇1

試談生物制藥新技術發展分析

[摘要]生物技術藥物(biotechdrugs)是集生物學、醫學、藥學的先進技術為一體,以組合化學、藥學基因(功能抗原學、生物信息學等高技術為依托,以分子遺傳學、分子生物、生物物理等基礎學科的突破為后盾形成的產業。文章分析了通過生物制藥新技術的創立,可以大大拓寬發明新藥的空間,增加發明新藥的機遇與速度。

[關鍵詞]生物制藥新技術探析

生物技術藥物(biotechdrugs)或稱生物藥物(biopharmaceutics)是集生物學、醫學、藥學的先進技術為一體,以組合化學、藥學基因(功能抗原學、生物信息學等高技術為依托,以分子遺傳學、分子生物、生物物理等基礎學科的突破為后盾形成的產業。

一生物制藥技術

目前生物制藥主要集中在以下幾個方向:

1、腫瘤。

在全世界腫瘤死亡率居首位,美國每年診斷為腫瘤的患者為100萬,死于腫瘤者達54.7萬。用于腫瘤的治療費用1020億美元。腫瘤是多機制的復雜疾病,目前仍用早期診斷、放療、化療等綜合手段治療。今后10年抗腫瘤生物藥物會急劇增加。如應用基因工程抗體抑制腫瘤,應用導向IL-2受體的融合毒素治療CTCL腫瘤,應用基因治療法治療腫瘤(如應用γ-干擾素基因治療骨髓瘤)。基質金屬蛋白酶抑制劑(TNMPs)可抑制腫瘤血管生長,阻止腫瘤生長與轉移。這類抑制劑有可能成為廣譜抗腫瘤治療劑,已有3種化合物進入臨床試驗。

2、神經退化性疾病。

老年癡呆癥、帕金森氏病、腦中風及脊椎外傷的生物技術藥物治療,胰島素生長因子rhIGF-1已進入Ⅲ期臨床。神經生長因子(NGF)和BDNF(腦源神經營養因子)用于治療末稍神經炎,肌萎縮硬化癥,均已進入Ⅲ期臨床。美國每年有中風患者60萬,死于中風的人數達15萬。中風癥的有效防治藥物不多,尤其是可治療不可逆腦損傷的藥物更少,Cerestal已證明對中風患者的腦力能有明顯改善和穩定作用,現已進入Ⅲ期臨床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重組tPA)用于中風患者治療,可以消除癥狀30%。

3、自身免疫性疾病。

許多炎癥由自身免疫缺陷引起,如哮喘、風濕性關節炎、多發性硬化癥、紅斑狼瘡等。風濕性關節炎患者多于4000萬,每年醫療費達上千億美元,一些制藥公司正在積極攻克這類疾病。

4、冠心病。

美國有100萬人死于冠心病,每年治療費用高于1170億美元。今后10年,防治冠心病的藥物將是制藥工業的重要增長點。Centocor′sReopro公司應用單克隆抗體治療冠心病的心絞痛和恢復心臟功能取得成功,這標志著一種新型冠心病治療藥物的延生。

基因組科學的建立與基因操作技術的日益成熟,使基因治療與基因測序技術的商業化成為可能,正在達到未來治療學的新高度。轉基因技術用于構造轉基因植物和轉基因動物,已逐漸進入產業階段,用轉基因綿羊生產蛋白酶抑制劑ATT,用于治療肺氣腫和囊性纖維變性,已進入Ⅱ,Ⅲ期臨床。大量的研究成果表明轉基因動、植物將成為未來制藥工業的另一個重要發展領域。

二生物制藥發展分析

未來生物技術將對當代重大疾病治療劑創造更多的有效藥物,并在所有前沿性的醫學領域形成新領域。

生物學的革命不僅依賴于生物科學和生物技術的自身發展,而且依賴于很多相關領域的技術走向,例如微機電系統、材料科學、圖像處理、傳感器和信息技術等。盡管生物技術的高速發展使人們難以作出準確的預測,但是基因組圖譜、克隆技術、遺傳修改技術、生物醫學工程、疾病療法和藥物開發方面的進展正在加快。

除了遺傳學之外,生物技術還可以繼續改進預防和治療疾病的療法。這些新療法可以封鎖病原體進入人體并進行傳播的能力,使病原體變得更加脆弱并且使人的免疫功能對新的病原體作出反應。這些方法可以克服病原體對抗生素的耐受性越來越強的不良趨勢,對感染形成新的攻勢。

除了解決傳統的細菌和病毒問題之外,人們正在開發解決化學不平衡和化學成分積累的新療法。例如,正在開發之中的抗體可以攻擊體內的可卡因,將來可以用于治療成癮問題。這種方法不僅有助于改善癮君子的狀況,而且對于解決全球性非法毒品貿易問題具有重大影響。

各種新技術的出現有助于新藥物的開發。計算機模擬和分子圖像處理技術(例如原子力顯微鏡、質量分光儀和掃描探測顯微鏡)相結合可以繼續提高設計具有特定功能特性的分子的能力,成為藥物研究和藥物設計的得力工具。藥物與使用該藥物的生物系統相互作用的模擬在理解藥效和藥物安全方面會成為越來越有用的工具。例如,美國食品藥物管理局(FDA)在藥物審批的過程中利用DennisNoble的虛擬心臟模擬系統了解心臟藥物的機理和臨床試驗觀測結果的意義。這種方法到2015年可能會成為心臟等系統臨床藥物試驗的主流方法,而復雜系統(例如大腦)的藥物臨床試驗需要對這些系統的功能和生物學進行更為深入的研究。

藥物的研究開發成本目前已經高到難以為繼的程度,每種藥物投放市場前的平均成本大約為6億美元。這樣高的成本會迫使醫藥工業對技術的進步進行巨大的投資,以增強醫藥工業的長期生存能力。綜合利用遺傳圖譜、基于表現型的定制藥物開發、化學模擬程序和工程程序以及藥物試驗模擬等技術已經使藥物開發從嘗試型方法轉變為定制型開發,即根據服藥群體對藥物反應的深入了解會設計、試驗和使用新的藥物。這種方法還可以挽救過去在臨床試驗中被少數患者排斥但有可能被多數患者接受的藥物。這種方法可以改善成功率、降低試驗成本、為適用范圍較窄的藥物開辟新的市場、使藥物更加適合適用對癥群體的需要。如果這種技術趨于成熟,可以對制藥工業和健康保險業產生重大影響。

三結語

總之,綜合多學科的努力,通過新技術的創立可以大大拓寬發明新藥的空間,增加發明新藥的機遇與速度。因為這些手段可以尋找快速鑒定藥物作用的靶,更有效地發現更多新的先導物化學實體,從而為發明新藥提供更加廣闊的前景。

參考文獻

[1]邱芳菊,談對制藥新技術的探析,論文網,2009,08.

藥學的論文范文篇2

淺談我國生物制藥產業現狀分析及發展戰略

【摘要】本文對我國生物制藥產業現狀及發展戰略進行了研究。指出了我國生物制藥產業突出的問題,比如創新研發不足,融資的渠道不暢,混亂的產業格局。針對出現的問題,提出了相應的解決方法,有仿制、創新并舉,拓寬融資的渠道,進行標準化的管理。全文結構緊湊,希望可以促進相關問題的研究。

【關鍵詞】生物制藥;發展;創新

近20年來,以酶工程、細胞工程、發酵工程、基因工程為代表現代的生物技術得到了迅猛的發展,并日益改變和影響著人們的生活和生產方式。自上世紀的90年代以來,隨著基因組等重大技術突破使生物技術產業化的進程明顯的加快。當前,有三分之二的生物技術成果被應用于醫藥行業,用以對傳統醫藥學進行改良或開發特色新藥,由此引起醫藥工業重大的變革。

1我國的生物制藥業現狀

1.1總體概述我國的生物制藥業起步比較晚,經過20多年的發展,基因工程藥物作為核心研制、開發與產業化己具備了一定的規模。當前我國注冊生物技術類公司有400多家,已經取得基因工程類藥物試產或者生產批文企業占到四分之一,主要分布于一些經濟發達省、市及地區,比如北京、上海、浙江、廣東、山東、江蘇等地。近十幾年來,我國開發了一大批新特效類藥物,大大解決過去使用常規方法不能夠生產或生產成本非常昂貴藥品生產技術的問題,這些藥品可分別用來防治諸如遺傳性、心腦肺血竹、免疫性、腫瘤、內分泌之類嚴重威脅到人類健康疑難病癥,并且在避免毒副等作用明顯要優于傳統類藥品。

1.2突出的問題

1.2.1創新研發不足

在加入世界貿易組織以后,中國必須要遵守《同貿易有關知識產權協議》,于專利期內如果仿制某類新藥,開發一方有權索要4-10億美金賠款。國際的大型生物制藥類企業,研發的費用可占到銷售收入20%以上,在這個方面我國的生物制藥行業長期處在弱勢的情況。

引發國內生物的制藥業缺乏創新原因就在生物制藥類企業于研發思想意識上比較落后,新藥的研發過程沿用了學術工作方式,先從文獻索引開始,在實際上仍然是走一條模仿的道路,缺少原創性。在一方面,科技研究所研究成果,多數還沉淀于實驗室或保險柜;另一方面,比較于產品的創新,企業更加注重于現有產品改革及提高。這樣的結果就是,創新的成果市場的轉化率很低,離產業化、規模化的需求仍有非常大的距離。

1.2.2融資的渠道不暢

作為高新技術類行業,生物制藥的產業特點決定它需要前期資本的投入很大,因此除了企業的自身盈利積累及政府的資助以外,資本融通問題就變得至關重要。風險投資機構在生物制藥投資方面發揮著重要的作用,但是因為投資的收益不理想,最近幾年來投資大幅減少,由全面投資轉變為重點投資。因為風險投資的明顯導向作用,引起其他方面投資紛紛的縮水,這都嚴重阻礙我國的生物制藥業發展。

1.2.3混亂的產業格局

我國的生物制藥業未形成一定的格局,產品生產進入了壁壘期。國內企業于市場風險的估計不足,對于一些國外暢銷類產品,生產能力嚴重過剩,引發整個市場低水平的惡性競爭。除最初幾個產品先上市企業得到盈利以外,大多企業難以獲得大的毛利率,在些甚至處在虧損的邊緣。

2我國生物制藥產業發展戰略

2.1仿制、創新并舉

制藥行業里能銷售真正有價值產品只有一種:就是患者使用藥物。創新不僅僅是個學術過程,更是個商業過程,企業創新首先應當從需求開始,進而尋找滿足此種需求功能,由功能來確認技術構思,由技術構思來考慮技術方案,這樣就可降低產品研發技術上的風險。在制藥業方面,產業鏈分成上游創新的階段、中游物質的分離階段、產品的加工階段、下游的營銷策劃階段及渠道分銷等。而生物藥品研究開發的方式應該趨向一體化,從研究試驗到生產到市場整個的過程要實行一體化,創建企業、研究機構一體化聯合體,于技術、資金、市場、人才與管理互動式發展,相互滲透。

2.2拓寬融資的渠道

公開的資本市場里融資可為產品處于成熟的階段生物制藥類企業提供資本的渠道,但對大部分處于初創期或種子期的企業由于缺少穩定的現金、現實商品化的產品、可靠償債的能力,難以從間接的資本市場來獲得支持(比如銀行類金融機構提供債權性的資本),并且高額的負債所產生沉重利息負擔會極大制約企業后繼的發展。

國外風險基金在逐漸地進入中國,包含大型生物制藥公司和技術公司在內跨國企業使用聯盟等方式對我國的生物制藥類企業進行投資,及我國自身的私募基金、風險基金等發展,還有呼之欲出創業板,于我國生物制藥類產業發展將會起到強大推動作用。我國的生物制藥類企業只有增強項目的運作能力,才會有效地融合金融和生物制藥技術,形成圍繞企業成長的全面的發展鏈,進而構成項目運作良好的循環。

2.3進行標準化的管理

國際貿易中,歐美發達國家憑借自身的經濟、技術優勢,制定苛刻的技術法規、技術標準和技術認證的制度,于發展中國家出口交易產生極大限制作用。醫藥的貿易也成為歐美國家使用技術壁壘里最頻繁領域之一。國內的制藥企業環境安全上的意識還很薄弱,實行國際認證企業的數目也極少,這都會在以后的我國醫藥產品出口上形成“技術壁壘”。為此,國內的生物制藥類企業需清醒地認識到:進行標準化的管理是國內生物制藥類企業突破技術的壁壘,提高商品出口根本的途徑。積極引進、培養熟悉國際規則又有制藥的實踐經驗專家型的人才,進而使企業達到國際的先進水平。

參考文獻

[1]董文政,張仕:生物制藥業何時是艷陽天.中證網.2010(7).10―14

[2]中國統計年鑒.北京:中國統計出版社.2009(4).20―40。

[3]朱少杰,蔡茂森:論技術貿易壁壘的抑制效應和我國出口行業的對策.國際貿易問題.2008(7).8―11。

[4]令狐譜,黃速建:并購后整合:企業并購成敗的關鍵因素.經濟管理.2009(3).3―5

藥學的論文范文篇3

淺談藥品不良反應與安全用藥

摘要:近年來關于藥物不良反應的報道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對藥品的要求不僅僅局限于對疾病的治療作用,同時也要求在治療疾病的同時,所使用的藥品應當盡可能少地出現藥物不良反應(ADR)。根據WHO報告,全球死亡人數中有近1/7的患者是死于不合理用藥。在我國,據有關部門統計,藥物不良反應在住院患者中的發生率約為20%,1/4是抗生素所致。

每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經濟損失就達百億元以上。藥品不良反應[1],是指合格藥品在正常用法、規定劑量下出現的有害的和與用藥目的無關的反應。隨著醫藥科學的發展,臨床上對藥品的要求不僅僅局限于防治作用,更注重使用過程中可能出現的不良反應,如何做好安全、有效的用藥,已成為當務之急。合理用藥始終與合理治療伴行,是一個既古老又新穎的課題,也是醫院藥學工作者永恒的話題。醫院藥學工作的宗旨是以服務患者為中心、臨床藥學為基礎,促進臨床科學用藥,其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認的合理用藥的基本要素:以當代藥物和疾病的系統知識和理論為基礎,安全、有效、經濟及適當的使用藥物。

【關鍵詞】合理的用藥

引言:

隨著社會的發展,如何安全、有效、合理的用藥已成為社會關注的熱點。近年來關于藥物不良反應(adversedrugreaction,adr)的報道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對藥品的要求不僅僅局限于對疾病的治療作用,同時也要求在治療疾病的同時,所使用的藥品應當盡可能少地出現adr。根據who報告,全球死亡人數中有近1/7的患者是死于不合理用藥[1]。在我國,據有關部門統計,藥物不良反應在住院患者中的發生率約為20%,1/4是抗生素所致。每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經濟損失就達百億元以上[2]。

合理用藥始終與合理治療伴行,是一個既古老又新穎的課題,也是醫院藥學工作者永恒的話題。醫院藥學工作的宗旨是以服務患者為中心、臨床藥學為基礎,促進臨床科學用藥,其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認的合理用藥的基本要素:以當代藥物和疾病的系統知識和理論為基礎,安全、有效、經濟及適當的使用藥物[2]。

下面結合臨床工作實踐,并結合文獻,淺談一下臨床常見的藥品不良反應與安全用藥問題。

一、抗生素濫用,導致藥物的不合理應用

現如今醫療糾紛頻發、醫源性或藥源性事件居高不下、醫療以及用藥成本過高等,已成為多數國家、地區面臨的問題,我國在這些方面也有許多相似之處。合理用藥的實踐步履艱難,進展遲緩,遠未引起人們的足夠重視。實際上,藥物不良反應已成為危及人類健康的主要殺手,而抗生素的濫用現象在我國臨床中已非常普遍。有資料表明,我國三級醫院住院患者抗生素使用率約為70%,二級醫院為80%,一級醫院為90%[3]。抗生素的濫用,不僅使藥物使用率過高、導致醫藥費用的急劇上漲,同時也給臨床治療上帶來了嚴重的后果。現在,很少有醫生對抗生素進行過系統、全面的了解,使用的盲目性很大,在選擇抗生素時不加思考,不重視病原學檢查,迷戀于“洋、新、貴”,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌藥同時應用,致使大量耐藥菌產生,使難治性感染越來越多,醫療費用也越來越高。臨床上很多嚴重感染者死亡,多是因為耐藥感染使用抗生素無效引起的。adr以抗生素位居首位。

比如說上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但臨床上使用抗生素的卻不在少數。濫用的后果是在宏觀上造成細菌的抗藥性增強,抗生素的效力降低

甚至喪失,最終導致人類無藥可用;在微觀上會對患者的身體造成藥源性損害。由于人體內部有許多菌群,正常情況下他們相互制約,形成一種平衡,抗生素的濫用就可能對某些有益菌群造成破壞,使一些有害菌或病毒乘虛而入導致二重感染甚至死亡。另外,臨床分科過細,醫師缺乏正確的抗菌藥物知識;正確的藥品信息獲取困難;醫師缺乏全面的藥學知識等,也是導致用藥錯誤的重要原因。長時期以來,人們已經習慣把抗生素當作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動要求用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費和細菌耐藥的發生。

由此看出,合理用藥不僅僅是醫學問題,也不僅僅是臨床醫師需要注意的問題。要真正做到合理用藥,醫生、患者、藥師、藥品管理部門需要互相協作才能得以實現。

二、提高自我保護意識,防止藥品不良反應的發生

導致adr的原因十分復雜,而且難以預測。主要包括藥品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。

2.1藥品因素(1)藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時,其中一種作用可能成為副作用。如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,當用于防治支氣管哮喘時可引起失眠。(2)不良藥理作用:有些藥物本身對人體某些組織器官有傷害,如長期大量使用糖皮質激素能使毛細血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現瘀點、瘀斑。(3)藥物的質量:生產過程中混入雜質或保管不當使藥物污染,均可引起藥物的不良反應。(4)藥物的劑量:用藥量過大,可發生中毒反應,甚至死亡。(5)劑型的影響:同一藥物的劑型不同,其在體內的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握劑量也會引起不良反應。

2.2患者自身的原因

(1)性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細胞減少癥則女性比男性多。

(2)年齡:老年人、兒童對藥物反應與成年人不同,因老年人和兒童對藥物的代謝、排泄較慢,易發生不良反應;嬰幼兒的機體尚未成熟,對某些藥較敏感也易發生不良反應。調查發現,現60歲以下的人,不良反應的發生率為5.9%(52/887),而60歲以上的老年人則為15.85%(113/713)[4]。

(3)個體差異:不同人種對同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個體對同一藥物的反應也不同。(4)疾病因素:肝、腎功能減退時,可增強和延長藥物作用,易引起不良反應。

2.3其他因素

(1)不合理用藥:誤用、濫用、處方配伍不當等,均可發生不良反應。

(2)長期用藥:極易發生不良反應,甚至發生蓄積作用而中毒。

(3)合并用藥:兩種以上藥物合用,不良反應的發生率為3.5%,6種以上藥物合用,不良反應發生率為10%,15種以上藥物合用,不良反應發生率為80%[5]。

(4)減藥或停藥:減藥或停藥也可引起不良反應。例如治療嚴重皮疹,當停用糖皮質激素或減藥過速時,會產生反跳現象。

各種藥品都可能存在不良反應,中藥也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上發生的幾率不同。出現藥品不良反應時也不必過于驚慌,患者用藥時,一定要仔細閱讀說明書,如果出現了較嚴重或說明書上沒有標明的不良反應,要及時向醫生報告。

三、怎樣做到安全用藥

(1)不能輕信藥品廣告。有些藥品廣告夸張藥品的有效性,而對藥品的不良反應卻只字不提,容易造成誤導。

(2)不要盲目迷信新藥、貴藥、進口藥。有些患者認為,凡是新藥、貴藥、進口藥一定是好藥,到醫院里點名開藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥,都是不恰當的。

(3)嚴格按照規定的用法、用量服用藥物。用藥前應認真閱讀說明書,不能自行增加劑量,特別對于傳統藥,許多人認為多吃少吃沒關系,劑量越大越好,這是不合理用藥普遍存在的一個重要原因。

(4)藥品消費者應提高自我保護意識,用藥后如出現異常的感覺或癥狀,應停藥就診,由臨床醫生診斷治療。這里需要告誡藥品消費者的是,有些人服用藥品后出現可疑的不良反應,不要輕易地下結論,要由有經驗的專業技術人員認真地進行因果關系的分析評價。

隨著人們對健康和生活質量問題的日益關注,藥品不良反應的危害已經越來越引起全社會的重視。國家正在建立、健全藥品不良反應監測報告制度,盡量避免和減少藥品不良反應給人們造成的各種危害。因此,人們應抱著無病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對待藥品的不良反應的態度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平,從而達到真正的安全、有效、經濟、適當地合理用藥。

參考文獻

1徐年卉,林國生,付潔,等.合理應用抗菌藥物管理工作的經驗探討.中華醫院感染學雜志,2014,12(2):143-144.

2唐鏡波.合理用藥的評價與實踐要點.全軍臨床合理用藥研討班論文摘要匯編,1990,64.

3劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫院感染管理學.北京:軍事醫學科學出版社,2014,314.

4孫定人.藥物不良反應,第2版.北京:人民衛生出版社,1998,103.

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5.藥學大專畢業論文范文藥學畢業畢業論文3000字范文藥學可以不斷提供更有效的藥物和提高藥物質量,保證用藥安全,使病患得以以傷害最小,效益最大的方式治療或治愈疾病。下文是我為大家整理的關于藥學3000字畢業論文的內容,歡迎大家閱讀參考!淺談中藥師應開展臨床藥學服務工作的策略[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現中藥師在開展臨床藥學服務中的作用,提高臨床醫療的質量。[關鍵詞]中藥師;臨床藥學服務;重要作用臨床藥學是臨床工作與藥學相互連接的紐帶,兩者之間的密切結合是提高醫療質量、指導臨床安全合理用藥、保障患者醫療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發展不均衡等許多問題,臨床藥學的價值和重要性沒有體現出來[1]。中藥師要為中醫的臨床工作提供更多、更新的藥學服務,就要求中藥師不斷拓寬專業知識、熟悉現代管理的模式、規范藥品的管理,還要不斷研發新技術、新劑型,提高中藥專業整體素質,充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發展,才能為中醫臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學的核心是“臨床”,是醫、藥結合共同提高醫療質量的重要途徑,現代藥學的服務模式是將藥學與臨床有機地結合,充分合理利用藥學領域中的知識為臨床診斷、治療服務[3]。其目的也就是要提高醫院的醫療技術水平。筆者就臨床實際工作中的一些經驗,講述藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的幾點問題。1中藥師必須符合臨床藥學服務中的要求臨床藥學服務工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產和中藥流通領域實施執業中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業務能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫藥保健品的各個環節非常了解,對中藥的原料、產地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。在醫師和患者之間起到連接作用,能夠協助醫生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發揮藥物的治療作用。2臨床藥學服務是中藥師對臨床全方位的服務這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調劑的準確、合理、安全及藥品質量的保障負責。中藥師在調劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產生藥物的不良反應[4]。3臨床藥學服務中中藥師要對相關藥物的知識有比較深刻的認識由于現在藥品更新換代較快,隨著科技的發展、炮制技術的進步,不斷出現了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現配伍變化。但臨床中經常將其混用,這就要求中藥師提醒醫務人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫務人員的印象。配伍過程中有可能導致輸液的微粒增多,渾濁或出現理化性質的改變,因為中成藥注射液成分復雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的pH值不同,有可能出現微粒和渾濁現象,甚至出現各種藥物之間的化學變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應該盡量避免合用。4建設實驗室要與臨床藥學水平相適應隨著醫療體系的完善,醫院臨床藥學工作也取得了一定的發展,藥學實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫院來說,應具備中藥實驗室、中醫基礎實驗室、中醫臨床實驗室等相關科室,還應設中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫藥學各專業提供良好的實驗物質基礎和條件保障。可以幫助中醫師、中藥師提高其理論水平、科學思維能力和綜合素質。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發展能力著手,通過積極引進新技術,開發新制劑,取得明顯的經濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設備,使實驗室建設與臨床藥學所承擔的任務相適應。通過不斷發展才能確保臨床藥學工作的進步,更能充分地體現中藥師在臨床藥學中的作用。[參考文獻][1]劉衛華.論開展中藥臨床藥學的重要性[J].中國誤診學雜志,2003,3(3):454-455.[2]敬玉錫,蒲碧芳.中藥房開展臨床藥學工作的探討[J].中國食品藥品監管,2007,15(6):434-435.[3]梅全喜,曾聰彥.中藥臨床藥學的現狀與發展思考[J].中國藥房,2008,19(36):2801-2804.[4]陳坤全,張養琳,陳益強.中藥師應開展臨床藥學服務工作[J].海峽藥學,2007,19(8):151.淺析醫院藥學服務與合理用藥摘要:醫院和每一個人的生活息息相關,研究藥學服務與合理用藥能夠提高醫院的科學用藥水平,提高患者滿意度,進而提高醫院的知名度,促進醫院更好發展。本文主要針對開展藥學服務的意義及相關措施進行簡要分析。關鍵詞:醫院;藥學服務;合理用藥;措施醫院藥學服務主要是指藥學人員憑借自身所掌握的藥學專業知識和工具,向廣大人民群眾,其中包括醫院在職人員及其家屬,提供各種和藥物相關的服務。醫院推行藥學服務主要是為了讓患者獲得科學合理、且實惠有效的治療藥物,進而改善患者的生活質量,有效延緩疾病進程,預防相關疾病等。1藥學服務的意義隨著我國社會經濟的發展,人口老齡化的趨勢越來越明顯。且目前我國醫療改革不斷深化,對醫院的救治與服務水準提出了更高的要求,提高藥學服務,促進合理用藥是每一位藥學工作人員的職責,同時也是保證患者人身安全的重要措施。其次,藥學服務主要是患者為中心,能夠明顯改善緊張的醫患關系,提高醫院的聲譽,進而贏得患者對品牌的認可,培養患者對醫院長久的忠誠度[1]。最后,開展藥學服務在某種程度上還能保證藥物療效、減輕不合理用藥的不良反應,具有重要的臨床價值。2醫院開展藥學服務的措施2.1加強藥劑科建設醫院要加強藥劑科建設,完善藥房各種制度及服務流程,加強藥劑科和臨床治療之間的聯系。在藥師為患者配置藥品時,需要及時和患者的主治醫生進行充分的溝通,依據患者的實際病情,合理配藥,避免發生各種不合理、不安全用藥現象[2]。其次,醫院要適時引進先進的藥學服務理念,在正確理念的指導下要求藥師具備全面而豐富的用藥知識。在為患者提供藥學服務時做到以患者為中心,避免出現重醫輕藥的情況,把患者的利益放在第1位,為患者提供高質量的藥品,并為其講解正確用藥的方法,可能出現的不良反應等,在患者用藥以后全程跟蹤觀察藥物效果,叮囑患者看清楚藥物說明以后,按照說明進行正確用藥。2.2提高藥師服務水平要想提高藥學服務質量,①要提高藥師個人的綜合服務水平,醫院要加強對藥師的培訓,使其能夠順應知識時代發展的要求,學習更多最新的和藥學有關的新知識、了解更多藥品信息、藥物療效與藥品的安全性、用藥的正確方法,藥物儲存要求有關的臨床知識等,進而提高業務水平。②醫院可以建立起定期考核制度,定期對藥師技能進行績效考核,提高藥師的競爭意識,進而調動他們學習的主動性。③還要提高藥師的職業道德修養,縮短藥師與患者的距離,有效緩解緊張的醫患關系[3]。2.3設立藥房服務咨詢平臺設立藥房服務咨詢平臺是提高藥學服務質量的最有效措施,在服務平臺中安排專業素質高的藥師工作人員,當患者取藥時,告訴患者藥物劑量以及正確的用藥方法,提醒患者用藥注意事項等,為患者耐心講解用藥常識,這不僅可以預防患者用錯藥,還能促使患者早日痊愈。這種咨詢服務,既提高了藥師的地位,也給患者留下了好印象,與此同時門診藥房咨詢服務平臺還能及時糾正臨床工作過程中出現的失誤,解決患者取藥時碰到的不必要麻煩,大大提高了工作效率。2.4實施藥學服務后期回訪要保證患者合理用藥,不但在工作過程中要為患者提供周到的藥學服務,同時還要有計劃地開展后期回訪工作。①可以開辦藥學服務熱線,或者針對患者的不同情況進行上門拜訪,加強和患者的溝通,促使藥師在觀察患者臨床病癥時學到更多的醫學知識,同時根據患者病情的發展,能夠及時采取有效的治療措施。②藥師要定期對患者用藥以后的情況適時反饋,清楚患者用藥過程中遇到的問題以及藥物隱藏的不良反應等,提高患者對醫院的信任感,進而促使其樹立和病魔斗爭到底的信心,獲得早日康復[4]。③為了確保合理用藥,藥師很有必要建立藥歷,針對臨床返回來的信息,藥師要及時進行分析總結,形成完整的記錄,藥歷內容包括患者的用藥歷史、現今使用藥物情況等,從而對藥物進行個性化的管理,根據實際情況不斷提高自身藥學服務質量。3結論總而言之,醫院臨床藥學的服務要以合理用藥為中心,隨著現代人們對健康越來越重視,相應地對藥師的專業要求越來越高。醫院只有加強藥劑科建設、提高藥師服務水平、設立藥房服務咨詢平臺,實施藥學服務后期回訪,培養專業的臨床藥師充分運用自身所掌握的藥學實施參與到臨床藥物的治療過程中,及時發現解決存在的用藥不合理問題,才能切實維護患者利益,進而提高醫院的服務水平,促進醫院更好地發展。參考文獻:[1]劉靜.淺析醫院藥學服務與合理用藥[J].中國醫藥指南,2012,8(16):368-369.[2]龔建鋒,王華.對醫院藥學服務與合理用藥情況的分析[J].求醫問藥(下半月),2011,9(12):558-559.[3]張丹.淺析醫院藥學服務與合理用藥[J].中國保健營養,2012,12(18):658-689.[4]張鳳仙,張小燕,黃嘉鵬,等.積極開展以患者為中心的藥物咨詢服務[J].中國醫療前沿,2009,8(11):811-812.藥學專業大專專科畢業論文范文大全藥學專業是一門獨立的學科,具有較強的專業性,所以就要求學生要為學好專業課而打下堅實的基礎。下文是我為大家整理的關于藥學大專畢業論文的內容,希望能對大家有所幫助,歡迎大家閱讀參考!試論兒科用藥中存在的問題及合理用藥摘要:目的分析兒科用藥中存在的不良問題,并結合問題所在探討合理用藥的有效措施。方法我院自2009年7月起,對兒科用藥方面的合理性進行嚴格管制。研究從我院兒科科室2009年7月~2010年2月(執行用藥規范管制后)收治的患兒中選取60例作為研究對象,設為觀察組,并選取2009年1月~6月(未執行用藥規范管制前)收治60例患兒設為對照組。通過分析兩組患兒的臨床資料,對兩組患兒的用藥情況以及不良反應現象進行對比。結果經研究,從患者的用藥不良反應以及治療效果等方面進行比較,觀察組明顯優于對照組,且觀察組與對照組存在顯著性差異,(P<0.05)具有統計學意義。結論在兒科疾病的臨床治療中,合理應用藥物,對保障藥物治療效果以及降低不良反應發生率均具有積極影響。關鍵詞:兒科用藥;合理性;不良反應;治療效果由于兒童年紀過小,生理上多方面功能均與成人有明顯出入,如內分泌、神經、肝、腎等方面的功能,因此兒童在防御外界疾病方面的能力較弱,染病概率也較大[1]。此外,因為小兒腎功能仍未完全發育,因此在對于藥物的代謝能力以及排泄能力較弱,所以在治療兒科疾病時,若臨床醫師未指導兒童合理用藥,極易引起藥物副作用、藥源性疾病等。研究通過分析實行用藥控制前后的兒科用藥情況,從而掌握兒科的用藥特征,確保用藥的合理性。1資料與方法1.1一般資料①觀察組:本組60例研究對象為兒科于2009年7月~2010年2月收治的患兒,其中包括33例男性患兒與27例女性患兒,年齡6個月~12歲,平均為(6.88±1.96)歲;②對照組:本組60例研究對象為兒科于2009年1月~6月收治的患兒,其中包括30例男性患兒與30例女性患兒,年齡6個月~12歲,平均年齡為(7.10±1.62)歲;經對比,兩組患兒的一般資料無明顯差異,(P>0.05)無統計學意義。1.2方法通過對兩組患兒的臨床資料進行回顧,比較兩組患兒的用藥情況以及不良反應現象的差異情況,分析兒科用藥中存在的問題,并探討觀察組所采用的的用藥合理性管理方法。1.3觀察指標觀察兩組患兒在用藥后,觀察患兒有無嘔吐、惡心、腹瀉等消化系統癥狀;有無肝功能不全的癥狀;有無咳嗽、鼻塞等呼吸系統癥狀;有無皮疹、泌尿系統受損、急性腎功能衰竭等不良癥狀。1.4統計學方法采用t或χ2檢驗兩組數據,以百分比表示兒科用藥不良反應的發生概率,若(P<0.05)則表示組間差異具有統計學意義。2結果經研究,兩組患兒在用藥治療后,均有不同程度的不良癥狀,如皮疹、泌尿系統受損、咳嗽、急性腎功能衰竭、肝功能異常以及嘔吐、惡心、腹瀉等不良反應,見表1。由表1可看出,觀察組患兒用藥后的不良反應率明顯低于對照組,(P<0.05)具有統計學意義。3討論臨床上藥物的濫用情況依舊大量存在。因為患兒正處于生長發育期,患兒的機體生長發育不完善,對藥物具有遠遠高于成人的敏感性,其藥物依從性也相對較差,不穩定、不規律用藥的情況突出,在臨床的治療方面,臨床醫生常常選擇幾類藥物聯合應用,這樣就使藥物在應用的過程中泛濫存在。濫用藥物對于患者會出現許多不良反應,不良反應發生率增加,而藥物間協同作用效率被降低。許多藥物經由肝腎代謝之后排出,而藥物濫用則會大大增加藥品對肝腎臟器的功能損害。3.1兒科用藥方面存在的問題①未正確掌握用藥劑量:兒科臨床醫師在選擇用藥劑量時,僅依據自身臨床診斷經驗進行判斷,此為引起用藥不良反應的一個主要原因[2]。小兒的胃酸濃度通常較低,加上胃部排空的時間比較長,使腸蠕動缺乏一定的規律,因此在藥物吸收方面較為容易。若臨床醫師未注意到小兒的實際情況調整藥物劑量,易引起泌尿系統受損的情況。②濫用藥物:相比起成人,兒童生理上尚未完全發育,因此對于藥物的敏感性較高,相應的對于服用藥物的順從性也較差,常有用藥不穩定的情況,而臨床治療中,多種藥物共同使用的情況較為多見,普遍存在濫用藥物的情況。如抗生素、解熱鎮痛藥、激素、維生素、微量元素等藥物的濫用。此類情況不僅會導致藥物的治療效果降低,還會提高不良反應的發生概率。③忽視了藥物劑型:貼劑、注射液、栓劑、噴霧劑、顆粒沖劑、口服液、分散片、控釋片、緩釋片等均是臨床上較為多見的藥物劑型。其中,部分劑型若分散使用則會導致治療效果受到一定的影響,如緩釋片等。3.2兒科臨床用藥分析在臨床用藥不斷進步的環境下,具有耳毒性、發育毒性等毒性的抗生素在臨床上的使用頻率逐漸減少,也降低了用藥不良反應情況的發生率。近幾年,有相關醫學研究表明,抗生素可分為3類[3]:①時間依賴類;②濃度依賴類;③時間依賴+濃度依賴類;對于兒科用藥而言,此種分類方法對改變用藥的間隔時間、療效、毒性等起到了直接影響,成為臨床上無法忽視的問題。抗生素的后效應(PostantibioticEffect,PAE)屬于抗生素在濃度依賴、時間依賴等方面的最主要影響因素。抗生素的后效應是指細菌接觸了抗生素后,抗生素中的血清濃度的降低值雖然低于抑菌最低濃度或是消失,但藥物對于微生物仍可維持短時間的抑制效果。對于革蘭陽性細菌而言,臨床上的抗菌藥物通常均具備不同程度的抗生素后效應,但是多種抗菌藥物中,以喹諾酮類、氨基糖苷類等濃度依賴類抗生素的PAE較為可靠。濃度依賴類抗菌藥物的效果由血藥峰濃度值所決定,藥物持續時間對于藥效的影響不明顯。然而,在兒童的臨床治療中應用濃度依賴型抗菌藥物,引起并發癥的可能性較大,因此現階段兒科用藥中采用濃度依賴型抗菌藥物的情況較為少見。對于β-內酰胺類藥物等時間依賴型抗菌藥物,藥物峰濃度對于藥效的影響不大,兒科臨床上多是通過控制用藥的間隔時間以及劑量確保用藥合理性。3.3用藥管理措施從2009年7月起,我院從三個方面入手,嚴格管制兒科的用藥情況:①藥物選擇。在選擇藥物時,若僅使用一種藥物即可達到治療的目的,則不采取聯用其他藥物的做法,尤其是抗生素方面,需準確掌握患兒的適應證,若患兒受染情況處于可控制狀態,可通過培養細菌后,對治療方案進行調整,在治療時盡可能使用毒性較低與窄譜的藥物;②劑型選擇。原則上,可通過口服給藥進行治療則盡量避免采用注射治療。積極研制口感較好的藥物,以降低患兒對藥物的排斥性。盡量給予患兒半衰期較長的藥物,從而通過縮短用藥時間以及用藥頻率,增強患兒對口服藥物的依從性;③劑量選擇。進行用藥治療前,應指導患兒進行相關檢查,如肝功能、腎功能等方面,從而掌握患兒的機體情況,確保用藥方面的合理性。4結論隨著臨床用藥的管理強度增加,臨床上的藥物副作用發生率已經有效降低。研究表明,抗生素的分類對于患兒用藥的效率產生很大的作用,因此,在臨床上,醫生要認真選擇用藥。而抗生素的后效應則與藥品濃度密切相關。而濃度依賴性藥物的使用會產生較多的并發癥,而時間依賴型藥物如β-內酰胺類藥物的臨床作用則主要取決于血與藥物濃度在組織中高于MIC的時間,藥物峰濃度不會對此產生太大的影響。因此臨床上常常遵循著"縮短給藥時間,減小給藥劑量"的原則對患兒進行用藥。參考文獻:[1]姚冰,潘潔,王遠光,等.兒科用藥現狀與分析[J].中國醫院用藥評價與分析,2011,11(1):41-44.[2]張法.兒科用藥存在的問題與合理用藥[J].中國現代藥物應用,2010,4(18):179-180.[3]王愛英,竇傳斌.加強合理用藥規范兒科抗生素的臨床應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(5):147-148.中醫處方用藥中存在的問題分析【摘要】目的:分析總結中醫處方用藥中存在的某些突出問題,探討怎樣從根本上保證中醫處方用藥做到科學、安全、有效。方法:隨機抽取我院中醫處方1000張,從中藥的品種來源及其藥效成分、藥理作用或臨床療效分析存在的突出問題及危害。結果:存在超量用藥、藥味偏多、同類藥合用、腳注遺漏、別名濫用及名稱書寫混亂。結論:這些問題的解決要依靠臨床醫師與藥房兩個方面的協作配合。【關鍵詞】中醫處方用藥;中藥品種中醫處方是臨床醫師為患者治療或預防疾病而開給藥房配方用藥的重要書面文件,既是給中藥調劑人員的書面通知,又是中藥調劑工作的依據,也是計價、統計的憑證,且有法律意義。處方用藥的科學正確與否,事關患者的治療效果與用藥安全。筆者從藥劑專業畢業后曾從事中藥配方工作7年,從歷年的調劑工作中發現中醫處方用藥存在某些較突出問題,現分析如下。一、臨床資料隨機抽取我院1999年-2006年中醫處方1000張,存在問題的處方有32張,不合格處方率達3.20%。其中有些處方同時有多處問題存在,特挑選有代表性的處方分析如下。1.超量用藥超量用藥是目前中醫處方十分普遍的現象,指處方中藥味的量明顯超出《中國藥典》規定的常用量。從本質上講,中藥治病的物質基礎是其所含的有效化學成分(藥效成分)。中醫在診治中按辨證論治的原則為患者所開具的處方,不僅其藥物組成,而且各藥味的用量大小都直接與藥效成分的發揮相關。但不是量越大越好,如細辛的使用自古有“不過錢”之說,即臨床用量超過3g時,有使用不安全問題,現已證實其地上部分含腎毒性成分馬兜鈴酸,故2005年版《中國藥典》規定細辛藥用部位為根,刪除了含毒性成分的地上部分。而在臨床的處方中,卻用到了20g,馬兜鈴酸雖中毒緩慢,但嚴重時可出現腎功衰竭、尿毒癥而死亡。不少中醫藥人員認為,當前中藥存在炮制不規范、人工栽培養殖品增多等問題,引起質量下滑,只有增加用藥量才能保證藥效。這種看法是片面的。首先,隨著中藥材生產及中藥飲片質量管理的不斷加強,中藥質量在不斷提高[1]。況且中醫常用的很多大量品種,數百年或更長時間以來就使用人工栽培品,不存在質量下降的問題。2.藥味偏多處方藥味偏多,即每劑藥方由近20味藥甚至更多的藥味組成,在抽查的處方中發現,由于藥味偏多,處方平均用藥劑量均高達約200g/劑甚至以上[2],最重有達457g/劑。用藥味數偏多使“君、臣、佐、使”的規律難以體現,不僅影響到中藥療效發揮,而且在煎藥時由于眾多化學成分的干擾或相互作用,可能產生不利的化學變化,導致中藥的不良反應,同時也是對藥材資源的一種浪費。3.同類藥的合用問題這里的同類藥合用是指中醫常將兩種藥性與療效特別相近的藥味相互配對使用或相須為用,目的是增加療效。如合用“二芽”(麥芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、沒”(乳香、沒藥)以增強活血止痛生肌作用。但對于有毒性的藥物,如川烏與草烏,因二者均主含烏頭堿(aconitine)等多種毒性脂型生物堿成分,《中國藥典》本身規定其內服時均應先煎或久煎(以降低毒性),如在不減小用量的情況下合用,極可能使毒性成分含量超過藥用安全范圍。故筆者認為毒性成分相同的藥味不可盲目合用。4.腳注遺漏這是一個常見而又議論較多的問題。中醫處方的“腳注”是指在處方藥名前、后注示說明性術語,用以對該藥味的來源或產地、規格、炮制加工、煎法用法等情況作出說明。目的是保障用藥準確、用藥質量及服用后的療效與安全。一是說明藥材的來源或產地,如川貝母、北山楂、懷地黃、川黃柏等,二是控制飲片的特殊質量,如黃芩開“條芩”或“子芩”(指黃芩中較嫩的根)時,則所含藥效成分黃芩苷、漢黃芩苷等的量比老根“枯芩”中為高,三是指明炮制要求,如生首烏與制首烏,生用治療腸燥便秘、降血脂,制用補肝腎、填精血、烏發強筋骨;四是說明特殊煎法服法,如礦石、貝殼、甲殼類藥味須注明“先煎”,以便使難煎出的藥效成分充分溶出,大黃、番瀉葉及含芳香性揮發油類成分的藥味應標明“后下”,以免久煎降低療效或使揮發性有效成分散失。此外,還有另煎、包煎、沖服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或療效發揮。二、討論與小結綜上所述,中醫處方用藥是一項十分嚴謹的技術工作,事關防病治病安全有效的大事,不僅要求書寫認真、細致規范,還要求臨床醫師徹底弄清每一處方藥味的品種規格、炮制加工、藥效成分、理化性質、毒副作用,以及正名與別名等方面的異同。處方用藥涉及到醫與藥兩個方面,在臨床醫師辨證論證、理法方藥完全正確的前提下,還要求藥房配方時做到準確無誤,藥房人員應該能夠在用藥品種來源、藥材飲片的理化性質等方面對醫師用藥給予咨詢建議及監督。此外,醫院還應定期組織醫藥人員學習新的藥物知識,不斷提高業務技術。這樣方可從根本上保證中醫處方用藥的準確、科學、有效與安全。參考文獻[1]萬定榮,陳科力.近年武漢市區中藥材原料與飲片質量調查與分析[J].中藥材,2003,26(10):766.[2]姜翠敏,王洪泉,蔡玉鳳.上海市部分醫院中醫處方用藥劑量調查[J].中成藥,2001,23(12):907.藥劑學畢業論文藥劑學畢業論文當代,論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章,簡稱之為論文。它既是探討問題進行學術研究的一種手段,又是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。下面就是我整理的藥劑學畢業論文,一起來看一下吧。摘要:本科畢業生帶教實習時,運用PBL教學法結合立題、論文查詢、實驗方案制定及結果處理分析等方面,探討本科畢業帶教實習注意事項,總結帶教經驗,為其他學科本科生畢業實習帶教提供參考。關鍵詞:藥劑學;畢業實習;PBL教學法藥劑學是一門綜合運用多學科知識解決實際問題的學科,對學生綜合能力要求很高。藥劑學專業本科畢業實習是本科學習階段一個重要環節,通過實習可以將本科階段所學理論知識運用到實驗實踐中,充分加深對理論知識的理解,也初步培養本科生的科研創新能力。因此怎樣帶領和引導學生將理論知識和科研實踐有機結合,順利完成畢業實習便成為每位實習帶教老師要思考的重要問題。PBL教學法

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