股骨頭壞死的各種常識常見癥狀局部癥狀i患髖不適（酸脹、憋悶、困疼、針刺感等），髖或膝部發出彈響聲，腹股溝處疼痛，大腿肉疼，膝蓋疼痛，活動加重，不耐久站久坐久行。ii.患髖活動受限，肌肉萎縮、痙攣，患肢腿部發涼，肢體短縮。全身癥狀i.頭暈耳鳴、面色淡黯、發脫、性欲減退、步履艱難、酸軟無力、不能持重、足跟痛、血沉升高；ii.舌淡紅或紅、苔薄或薄白、脈細或沉弱或沉細或弦細，兩尺尤甚。其它.并發滑膜炎、高脂血癥、痛風、扁平髖、強直性脊柱炎、血液病等。臨床分期股骨頭壞死在臨床上可分四個時期即：發展期，相穩， 疼漸加劇逐

檢查復查1．X-線a）由于X光片價格便宜、一般患者樂于接受，但是股骨頭壞死病早期X線發現不了，還得依靠CT或MRIXCT及MRI檢查MRI手100%b)股骨頭壞死病，在X-線檢查中無法分辨是屬于哪種類型，這是最令醫生和病人感到遺憾地方，醫生只能根據股骨頭壞死的形態和發展情況判其是否惡變，股骨頭壞死表面不光滑，病變侵及軟骨，如果股骨頭壞死逐漸增大或者短時間內增大較快，雖然不一定惡變。但起碼表明股骨頭壞死在不斷發展。2．復查問題a)發現股骨頭壞死后，多長時間復查以及采取什么方法復查，這也是病人非常關心的問題，股骨頭壞死應在設備條件較好和醫療技術水平較高的醫院復查確診，一般采用X-3-62-6次，如果股骨頭壞死沒有變化，則在每年體檢或有癥狀時檢查。b)復查還應在一家醫院，最好是同一臺機器，同一個大夫復查，這是因為 X-線股骨頭壞死有誤差，正常誤差在2mm以內，這種誤差包括：人員誤差，儀器誤差，顯影定影配比度誤差、術職稱誤差等。同一臺機器，同一個大夫復查，可盡量減少這些誤差，尤其是服藥后復查，誤導致服藥效果的失誤判斷；以避免誤聽錯誤的讀片診斷，因醫生的觀片水平不一，對療效的真實性反應也不同。c)患者在復查時，最好不要先告訴醫生自己得了股骨頭壞死病，以免影響或誤導醫生的檢查和診斷的細致性，準確性。因為醫生在尋找病因時，往往比較細心，而在復查時往往是走馬觀花，些甚至是先入為主，這是陋習，但有時的確存在。治療提醒1必須堅持按療程治療，不能半途而廢，也不能時斷時續。2治療過程中不能使用腎上腺皮質激素或其它影響療效的藥物，慎用抗炎鎮痛藥物。3不能飲酒、吸煙，不吃過于油膩食物；多食含鈣、磷類較高食物。4防止扭傷，跌傷及過度勞累，適當減少夫妻性生活，并避免粗暴動作。5減少負重，堅持到骨修復正常。6按治療階段，適當進行髖關節功能體操鍛煉，塑行、動態、爬行替代。7對骨修復過程不能操之過急，不必過于頻繁復查X或CT，因為即使病情好轉，X線片上也不會在短期內有變化。一般主張，3個月拍片一次為宜。8宜保暖、避風寒、暢情志。預防措施.低膽發制療“血PAF）的。對歐洲和洲的MSR染色觀察，他們發現，無論是歐洲還是亞洲的、早期的、晚期的、各種類型的股骨頭患者，其血液和骨髓質中，均存在一種血小板激活因子（PAFUBC1、用光鏡髓穿和細胞分離技術，在血液和骨髓內提取激活因子（PAF）；2、把不同劑量的血小板激活因子（PAF）靜脈射入3、得驗結a、1周后，觀察到骨髓微循環尤其是2-3b、2-3周后觀到骨髓壞；c、5-7d、7周后，觀察到日本白色家兔股骨和肱骨典型的、廣泛的骨壞死，以干骺端最為顯著；PAF）與股骨頭壞死的必然關系，揭開了股骨頭壞死成因和致病機理的神秘面紗，即：人體內血小板激活因子（PAF）的形PAF）的形成與外傷、期服破”等從為診斷標準1、病史a） b）c）有長期 d）有傳、發育代謝病史e）2、癥狀a）bcde）跛行。3、股骨頭死的科檢查a）b）雙下肢（++c）+），患肢軸向叩痛（++）d）：托馬4字++）治療進展1．重復治療階段：1980-1990年，因科學技術相對落后，醫療水平整體底下，只能對股骨頭壞“不死的癌癥”。2．過度手術階段1991-1995年，因很多的股骨頭壞死患者并發癥多，致殘率較高，醫學界的手術學說占據主導；主要觀點是：股骨頭壞死必須手術，在此階段內，如“鉆孔減壓術、游離植骨術、人工關節置換術、關節融合術”等手術技術得到飛速發展，但很多的股骨頭壞死患者，尤其是不應采用手術治療的患者，都接受了手術治療。所以，此階段內的股骨頭壞死手術并發癥多。3．理性選擇階段：中，學發，床上療，時現，傳統中藥5%以上的股骨頭壞死患題和術應問。

主要分兩方面配，驗非手一知半解治觀的后，這4．我們的治療方法：進恢；1.脊柱結核合并有截癱者；有竇道經久不愈者。2.伴有嚴重頭外移，髖臼外緣騎跨在變形的股骨頭上者。3.任何部位的骨關節結核，有明顯壞死骨及較大膿腫不易自行吸收者。4.部分股骨頸骨折不愈合合并骨股頭壞死以及畸形愈合嚴重髖內翻合并股骨頭壞死者。5.單純滑膜結核、單純骨型結核或早期全關節結核經藥物治療未能控制，為保護關節功能應及時手術。6.壞死面積大于2/3且長期滑膜炎癥狀，正規治療60天無效者。7.壞死面積大于2/3且合并滑膜軟骨瘤者。8.股骨頭壞死近期檢查發現囊性變忽然增大且塌陷速度增快者。9.股骨頭嚴重病變，患者年齡超過60周歲、無菌性壞死患者無合并心腦血管性疾病及嚴骨質疏松者，且壞死程度嚴重，塌陷至頭 2/310.移位性股骨頸頭下型粉碎骨折，股骨頭嚴重病變，出現全股骨頭和部分股骨頸缺損者。11.X線檢查發現股骨頭嚴重病變，關節間隙消失，頭臼粘連，關節融合且頭臼全壞死，髖部強直者。手術并發癥人工關節的問世只可暫時解除或改善病人的關節功能，但由于人工關節可造成一定的磨損，其年輕人，由于活動量較大，其相對的磨損率也隨之增加，因此一個接受人工關節置換治療的人一生中可能需要接受2——3次的置換手術。加上人工關節置換術后易出現合并癥，如接頭動、排異反應、電化銹蝕、關節壽命和疼痛的不適等，所以置換術的選擇應慎之又慎