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單人徒手心肺復(fù)蘇操作流程操作流程操作方法準(zhǔn)備?護(hù)士:著裝整潔,儀表端莊?口對(duì)口呼吸需備清潔紗布評(píng)估環(huán)境?評(píng)估環(huán)境是否安全判斷神志脈搏?輕拍重喚患者2次:你怎么了觀察有無反應(yīng),觸摸頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)、觀祭有無呼吸(判斷時(shí)間不超過5秒)呼救?急呼他人協(xié)助搶救“快來救人??!看時(shí)間安置體位?解衣服,松褲帶,暴露胸部,去枕仰臥位,置于硬板或平地上胸外心臟按壓?確定胸外心臟按壓部位,雙手掌根重疊,十指相扣置于胸骨體中下 1/3交界處,即劍突以上兩橫指,雙臂繃直,垂直行胸外心臟按壓30次(18秒完成),下壓〉5cm,(兒童5cm,嬰幼兒4cm)按壓與呼吸比:30:2,按壓頻率〉100次/分)開放氣道?頭偏向一側(cè),檢查口腔,去義齒(口述:去除義齒、異物),打開用物箱,取紗布清除口鼻分泌物。仰頭抬頜法:左手小魚際置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、示指剪刀式分開上提下頜,使下頜角與耳垂連線垂直地面(疑似外傷,用托頜法:將肘部支撐在患者所處的平面上,雙手放置在患者頭部兩側(cè)并握緊下頜角,同時(shí)用力托起下頜)輔助呼吸?口對(duì)口人工呼吸2次(開氣道一捏鼻子一口包口一正常吸氣一緩慢吹氣不少于1秒,8-10次/分,胸廓明顯抬起一松口松鼻一氣體呼出,胸廓回落)?完成5個(gè)循環(huán)操作(約2分鐘),判斷呼吸、循環(huán)體征1次,按壓間斷不超過5秒復(fù)蘇評(píng)價(jià)?使用手電筒觀察患者瞳孔對(duì)光反射及是否縮?。谑觯鹤灾骱粑謴?fù),雙側(cè)瞳孔由大縮小,頸動(dòng)脈搏動(dòng)有力,口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤,復(fù)蘇有效,進(jìn)入下一步救治)記錄?記錄復(fù)蘇時(shí)間(看手表)整理?整理衣物,恢復(fù)體位?整理用物?起立、報(bào)告:“操作完畢”
?全部操作完成時(shí)限2分30秒單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作評(píng)分表所在科室: 考生姓名: 考核成績:項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值扣分內(nèi)容扣分得分操作準(zhǔn)備操作者5著裝不整齊 -2態(tài)度不嚴(yán)肅 -3用物4少一件、放置不合理 各-2操作步驟判斷神志脈搏16未評(píng)估周圍環(huán)境 -2呼叫聲音不夠洪亮、清楚 -2觸摸頸動(dòng)脈位置、時(shí)間不準(zhǔn)確(〉5秒) -4觀察呼吸,患者反應(yīng) 各-2未呼叫、查看開始時(shí)間 各-2擺放體位4未米取去枕仰臥位,未松解患者衣褲暴露胸部 各-3胸外按壓18定位方法不正確 -2按壓要點(diǎn)(姿勢(shì)、位置)、幅度(下陷〉5cm)、頻率(〉100次/分,即18秒完成30次)不正確 各-3按壓一次無效或(過度) 各-1通氣按壓比不止確 -2開放氣道8未檢查口腔并
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