2023年四川省攀枝花市成考專升本醫學綜

合自考真題（含答案）學校:班級:姓名:考號:一、單選題（100題）.高滲性缺水患者，輸液治療首選A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復方氯化鈉溶液.在40%的環境中，機體散熱的方式是A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發E.擴散.開口位置高于竇底的鼻旁竇是（）。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群.擇期手術病人手術后第一天體溫38℃,其最可能的原因是A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調節障礙E.術后基礎代謝增高.劍突下收縮期搏動提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應診斷為.女性正常排卵的黃體（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素.正常人在安靜、清醒、閉目時，出現的腦電波形是A.a波B.p波C.9波D.5波E.y波.腎炎患者出現蛋白尿是由于【】A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為［】A.動脈血P02降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的釋放減少E.氧離曲線右移.外科患者最常見的脫水類型是【】A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發性脫水.支配眼輪匝肌的神經是（ ）A.A.動眼神經B.滑車神經C.展神經D.面神經E.眼神經.肺氣腫患者肺部叩診為【】A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音.破傷風屬于A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥.顱內壓增高的臨床表現，下列不正確的是（）。A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現B.頭痛呈陣發性加重C.后期多出現視力障礙D.某些病人可以始終不出現“三主征”56.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素.正常肘關節的功能位是（）。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發絹外，呼吸頻率應為（ ）A.>；20次/minB.>；25次/minC.>；30次/minD.>；35次/minE.>；40次/min.下列有關脈壓減小的敘述正確的是A.系指脈壓W30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘦.第一心音減弱可見于（ ）A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是（）A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進正常人的腸鳴音6?10/minC.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍D.電解質紊亂時不影響腸鳴音E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱.與嬰兒神經系統發育密切相關的激素是A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素.有機磷中毒“中間型綜合征”的發病機制是（）。A.中樞神經系統受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變.輸卵管的位置與形態A.位于子宮系膜內B.其內端為輸卵管子宮口，外端為輸卵管腹腔門C.輸卵管峽細長而彎曲D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘E.壺腹部在漏斗部的外側.急性失血時，最先出現的代償反應是A.血管的自身調節B.交感神經系統興奮C組織液回收增加D.血管緊張素H增多E心率明顯加快.左支氣管（）。A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確.寄生蟲感染多有【】A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多.激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.膽鹽C蛋白水解產物D.腸致活酶E.糜蛋白酶.女性，40歲。既往有風濕性心臟病史，近一周出現咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現下列哪項體征（）A.呼吸過緩B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸過速E.嘆息樣呼吸.根據以下選項，回答下列各題：A.近曲小管B.髓樣降支細段C.髓祥升支粗段D.遠曲小管E.集合管腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是（）71.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面B.第6頸椎下緣平面C.第1胸椎下緣平面D.第2胸椎下緣平面E.第4胸椎下緣平面.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現（）A.左房增大B.二尖瓣后葉為中間位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是（）。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者.視區位于（）。A.顆橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回.腱反射是A.A.姿勢反射多突觸反射c.狀態反射D.牽張反射E.屈肌反射.生理所說的體溫是指【】A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值.下列哪一項不是孕激素的生理作用（ ）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放B.促進子宮內膜腺體分泌C.使子宮平滑肌興奮性降低D.促進乳腺腺泡及導管發育E.使子宮頸黏液增多、變稀.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：II、III、aVF導聯ST段弓背向上抬高，V2?V5導聯ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C急性高側壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死.關于水腫，下列說法不正確的是（A.心源性水腫常從身體的低位開始B.腎源性水腫常發展迅速C.腎源性水腫常伴高血壓D.肝源性水腫常以腹水為主要表現E.甲狀腺功能低下的患者常出現下肢可凹性水腫.寄生蟲感染多有（ ）。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多.小兒佝僂病常伴有（）A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱.迷走神經背核屬于（）。A.一般軀體運動核B.特殊內臟運動核C一般內臟運動核D.一般內臟感覺核E.特殊軀體感覺核.高血壓病（ ）。A.A2增強B.A?減弱CR增強DP減弱E.Si減弱.對于危重病人，護患關系的基本模式是（）。A.主動一被動型B.指導一合作型C.共同參與型D.以上都不是.癌轉移引起淋巴結腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】A.局部紅刪B.無壓痛C.質地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動.心包壓塞可出現的異常血管征是（）A.奇脈B.水沖脈C交替脈D.短細脈E.重搏脈.急性腎衰無尿或少尿早期，發生水中毒的常見原因是（）。A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入水分過多.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現[]A.震顫B.舞蹈樣運動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦.上肢的淺靜脈是（）A.貴要靜脈B.尺靜脈C.桂靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈.中性粒細胞增多最常見的原因是A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤.診斷急性闌尾炎的重要依據是（）A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛.上呼吸道最狹窄的部位是A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔.正常成年人的血液總量約相當于體重的.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是（）A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征.觸覺語顫增強見于（）A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸.關于直腸壺腹的正確敘述是（）A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯A.A.動脈導管未閉B,房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D,功能性雜音E.見于健康青少年.預防休克的關鍵是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用.激活糜蛋白酶原的物質是()。A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶.關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是A.突觸前軸突末梢超極化B.突觸后膜對Ca2\K+通透性增大C.突觸后膜去極化D.突觸后膜出現超極化E.突觸后膜出現復極化10.產生收縮中、晚期喀喇音可見于()A.房間隔缺損B.動脈導管未閉C.輕中度單純性肺脈瓣狹窄D.特發性二尖瓣脫垂E.以上都不對.動脈血氧分壓正常參考值為（）A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg.臨床用簡便方法測定能量代謝率必須取得的數據是【】A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.非蛋白呼吸商D.一定時間內的耗氧量E.一定時間內需要二氧化碳的量.白細胞分類中，淋巴細胞百分比為（）A.10%~30%B.20%?40%C.30%?50%二、多選題（0題）.下列急癥屬于必須優先搶救的是（）。A.心跳驟停B.窒息C.大動脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折三、（0題）.中樞化學感受器最敏感的直接刺激物是（）A.腦脊液中的C02B.血液中的H+C.血液中的CO2D.腦脊液中的P（O2）降低E.腦脊液中的H+四、（0題）.輸尿管的行程A.行經腹橫肌的前面B.行經腰方肌的前面C.左輸尿管越過左骼內動脈起始部的前面D.在男性下端經精囊的后面穿入膀胱壁E.右輸尿管越過右骼外動脈起始部的前面五、（0題）.C02在血液中運輸的主要形式是（ ）A.物理溶解B.H2CO3C.NaHCO3D.HbNHCOOHE.以上者B不對六、（0題）.引起第一心音分裂可見于（ ）。A.肺動脈狹窄B.原發性肺動脈擴張C.房間性肺動脈擴張D.偶見于健康兒童和青年E.以上都不是參考答案1.B2.D3.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內。竇口高于竇底，故竇內積液時直立位不易引流。4.A5.A6.B7.A8.B9.D10.D11.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譜妄是一種以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態，由于病因不同可進一步發展為昏迷狀態或漸漸康復。12.E13.D14.A15.C16.C17.D18.A19.C20.C21.C22.D23.B24.D此題暫無解析25.B26.A27.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4?12cmH2O,低于4cmH2O時可出現少尿、意識淡漠、血壓下降等表現。28.E29.B30.E31.E32.A33.C34.C35.D36.E37.C38.C39.A40.A41.C42.B43.C44.C45.D46.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達第1或第2舐椎椎體。縱行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣，可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。47.D48.A.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結構和電荷屏障有關。炎癥、損傷和免疫復合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。.DCO中毒既妨礙Hb與的結合，又妨礙的解離，其危害更大。.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，外科臨床上最為常見，主要由消化液及體液喪失引起。52.D53.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。54.B55.D56.D57.A58.C59.D60.D61.A62.C63.C64.B65.B66.E67.A68.D69.D70.A71.B72.D73.E74.D75.D76.B機體表層溫度易受外界環境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。77.E78.D79.E80.A81.C82.C83.A84.A.A淋巴結轉移癌多表現為質地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。.A87.E此題暫無解析88.E89.A90.A91.B92.D93.B94.C95.B96.D97.E98.D99.D100.B101.ABCD102.E103.E104.C105.D.最輕的意識障礙為【】A.嗜睡B.譜妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上B.持續約7-14天C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥E.少尿期后前兩周稱多尿早期.高調金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后.支配三角肌的神經為（）A.A.腋神經B.尺神經C.肌皮神經D.正中神經E.榜神經.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石（）。A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿.在心室等容收縮期時（A.房內壓,室內壓＞主動脈壓.房內壓＜室內壓＞主動脈壓C.房內壓=室內壓,主動脈壓D.房內壓〈室內壓〈主動脈壓E.房內壓〉室內壓V主動脈壓8.50kg體重的正常人的體液與血量分別為（）。A.50L與3.5LB.30L與3.5?4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采取（）A.清創及一期縫合B.清創及延期縫合C.清創后不予縫合D.清創及植皮E.無須清創.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的（）A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸——胃反射.血漿晶體滲透壓主要來自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白.當心臟處于全心舒張期時（）A.心室達到最大充盈B.房室瓣關閉C.心室容積不變D.動脈瓣關閉E.心室內壓略晝?于心房內壓.白細胞分類中，淋巴細胞的百分比為（ ）A.A.10%?30%B.20%?40%C.30%?50%D.10%E.25%.通過坐骨小孔的神經是（）。A.閉孔神經B.臀上神經C.臀下神經D.陰部神經E.坐骨神經.舌的神經支配（）A.舌的味覺由舌神經和舌咽神經傳導舌神經管理舌前2/3的一般黏膜感覺C.舌肌的運動出舌神經控制D.舌咽神經管理舌前2/3的味覺E.舌的一般感覺由面神經和舌咽神經共同管理.絨球小結葉屬于A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現的主要表現是0。A.少尿、意識淡漠、血壓下降B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐C.少尿、浮腫、血壓升高D.腹脹、少尿、意識障礙E.尿黃、惡心、意識障礙.復蘇的主要目的是（）A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動.支配咀嚼肌的神經是（ ）。A.舌下神經B.下頜神經C.面神經D.動眼神經E.滑車神經.室性心動過速A.竇性心律，心房頻率＜60次/MINB.竇性心律，心房頻率＞100次/MINC.竇性心律，P—P間期變化＞0.12SD.房性心律，心房頻率160次/MINE.室性心律，心室頻率180次/MIN.輸尿管結石（ ）。A.腹痛伴發熱、寒戰者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者.前庭蝸器包括A.外耳、中耳和內耳B.外耳道、中耳和內耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規管、前庭和耳蝸.支配汗腺的交感神經節后纖維末梢釋放的遞質是（）。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—