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文檔簡介

....【測評要素】專業學問【評分參考】優點:免疫電泳技術是將免疫集中和電泳相結合的一種免疫學分析技辨力,廣泛應用于牛物醫學領域。用途:①純化抗原或抗體的成分分析,分析其純度;M③免疫后不同抗體組分的動態變化爭論略述血細胞從稚嫩到成熟過程中的形態變化規律。【測評要素】專業學問【評分參考】質。胞核:①大小,由大—>小(巨核細胞胞核由小—>大;成熟紅細胞無核);②外形,圓形—>(粒細胞)分葉;③染色質,細致、疏松—>粗糙、嚴密;④核膜,不顯著—>顯著;⑤核仁,有—>無。....巴細胞,單核細胞顏色不變);③顆粒,無—>少—>多(紅細胞系無顆粒)。C(CRP)測定的原理及臨床意義。【測評要素】專業學問【評分參考】促進吞噬和有其他的免疫調控作用。測定CRP目前主要用免疫化學法,如單向免疫集中、火箭免疫電泳、膠乳法、免疫速率散射比濁法和ELISA等。其原理CRPCRPCRP含量。由于CRPCRP可快速上升,病情好轉時又快速降至正常。【測評要素】專業學問【評分參考】1、在最適宜的時間收集標本,最好在使用抗生素之前或感染急性期采集。2、采集標本要有代表性和針對性,不同狀況應區分對待,適宜地實行相應培育。、采集標本必需來自實際感染的部位,嚴格無菌操作盡可能避開外源性污染。、收集標本應當使用適宜的收集器材、容器和培育基,以保證最大限度的覺察微生物。5、標本采集、運送過程中要有專人負責,避開人為操作失誤。6【測評要素】專業學問【評分參考】X-3SD時,即推斷為失控。按統計學的原理由隨機誤差引起結果超出X-3SD0.3%。對于幾十次測定而言,實際上是不行能發生的,一旦發生則提示可能存在非隨機誤差或特別狀況。【測評要素】專業學問(1)核對標本馬上進展血常規檢驗,并將結果通知臨床血型鑒定:ABORh13—6%紅細胞懸液,取清潔小試管3支標記,分別參與抗A、抗B、Rh111(300/分)觀看結果并記錄。(5)通知臨床科室取血,雙方核對無誤前方可發血。AIDS【測評要素】專業學問【評分參考】AIDSHIVCD4+T細胞削減和功能缺陷而導致機體細胞免疫功能繼而體液免疫功能多方面障礙為其主要的發病機BHIVTHIVgp120gp41與TCD4+T8.氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白的主要優點是什么?有什么缺點?【測評要素】專業學問【評分參考】SHb點是血紅蛋白轉化液中,KCN為劇毒試劑,使用時應嚴加防范,嚴禁用口吸轉化液,比色廢液應妥當處理。【專業學問】【參考答案】是多家試驗室分析同一標本并由外部獨立機構收集和反響試驗室上報的結是多家試驗室分析同一標本并由外部獨立機構收集和反響試驗室上報的結生部及個省衛生廳臨床檢驗中心。試述血漿蛋白的生理功能。【專業學問】【參考答案】小分子物質所形成的晶體滲透壓及血漿蛋白大分子所形成的膠體滲透壓兩局部來維持。蛋白的一種重要生理功能。調整體內某些物質:血漿蛋白與一些物質結合后能調整被結合物質的生即失去毒性。緩沖作用:血漿蛋白的等電點在pH4.0—7.3之間。正常血液的pH為7.40土0.05pH下,血漿蛋負電,為弱子而起緩沖作用醫學檢驗試題—面試依據科室工作安排,你現在的崗位是臨床檢驗室血常規崗位,負責今日的血〔儀器法〕的全過程。考核要點:〔60〕1維護與保養。〔5〕2SOP〔3〕3〔7分〕4、接待患者:囑患者稍作休息,查對患者信息、核對檢驗工程。〔5〕5〔一人一針、墊巾、消毒、采血部位、采集數量、搖勻、采血針的銷毀等〕。〔10〕6有無報警,如有,進展處置。〔5〕7、分析檢驗結果:分析檢驗結果中各參數之間的關系,對特別結果進展推斷;依據檢驗結果復檢的規章推斷是否復檢。〔10分〕8、危機值或特別結果的報告:對在檢測中消滅的危急值和特別結果,要準時和臨床醫生取得聯系,與臨床資料進展相關性分析,對有疑問的做到合理解釋。〔5〕9、檢驗結果審核、發出報告。〔5〕10、剩余標本應妥當保管處理。〔5〕缺鐵性貧血的骨髓象特點粒紅比值減低紅細胞系明顯增生,以中晚幼紅細胞為主合成缺乏而著色偏堿成熟紅細胞體積小,中心淡染區擴大,嚴峻時可成環狀紅細胞易見嗜多色性紅細胞粒細胞系相對削減,但各階段比例及細胞形態大致正常巨核細胞系正常試驗)的原理答:用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體〔IgG〕分為檢測紅細胞外表有無不完全抗體的直接抗人球蛋白抗體試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗,以前者最常用。直接試驗應用抗人球蛋白試劑〔抗IgG和〔或抗C3d〕與紅細胞外表的IgG分子結合,如紅細胞外表存在自身抗體,消滅凝集反響。間接試驗應用Rh〔D〕陽性O型正常人紅細胞與受檢血清混合孵育,如血均為陰性。管型檢測的臨床意義〔定義、種類及常見疾病〕27%的正常人尿中可有透亮管型,在猛烈運動、腎臟受到刺激及乙醚麻醉時,尿內均可見到此種管型。白細胞管型:管型內白細胞或膿球呈滾筒狀排列者,提示有急、慢性腎盂染性疾病,如鏈球菌感染性腎炎、膜增殖腎炎及活動性狼瘡性腎炎。紅細胞管型:指管型內含有多個紅細胞。當紅細胞裂解成紅棕色顆粒后,腎炎、急性腎小管壞死、腎堵塞、腎移植排異反響等。腎小管上皮細胞管型:管型內腎小管上皮細胞規章排列者,提示來自腎小損。顆粒管型:透亮管型內含有顆粒,其量在管型的1/3以上者稱為顆粒管型,炎或藥物、重金屬中毒等所致腎小管損傷。脂肪管型:管型內含有大量脂肪滴,常見于腎病綜合征。蠟狀管型:外型寬大,色淡均勻,見于慢性腎炎晚期,腎淀粉樣變,慢性腎衰竭。細菌管型:指管型透亮基質中含有大量細菌,多見于急性腎盂腎炎。真菌管型:指管型中含有孢子、菌絲或假菌絲,并常可見到紅細胞、白細胞或腎小管上皮細胞等,覺察真菌管型可早期診斷腎臟原發性及播散性霉菌感染。血漿蛋白電泳檢測原理及意義血漿中各種蛋白質的等電點不同,在同一PH電場中所帶電荷也不同,加之蛋白漿或血清蛋白質分為五個區帶,從正極到負極依次為白蛋白,α1,α2,β,γ-球蛋白,白蛋白跑的最快,含量最高,染色顏色最深,γ-球蛋白跑的最慢,α1球蛋白染色最淺。臨床意義:臨床上血清白蛋白削減與γ球蛋白增高為肝病患者血清蛋白電泳所共有的現象,其削減與增加的程度和肝炎的損傷的范圍相并行。急性肝炎早期無變化,發病其次周后即有血清蛋白的轉變,慢性肝炎較急性肝炎明顯,肝硬化變化義。乙型肝炎標志物檢測的臨床意義答:HBsAg乙型肝炎外表抗原是乙型肝炎患者血清中首先消滅的病毒標志物,可作為乙型肝炎的早期診斷和普查的標志。乙型肝炎外表e抗原多存在于乙型肝炎外表抗原陽性的標本中,在乙型肝炎早期常有HBeAg的檢出,其陽性是乙型肝炎傳染性的標志,標志著患者有較強的傳染性。乙型肝炎病毒e或無病癥的HBsAg攜帶者中,并可長期存在。HBcAg乙型肝炎病毒核心抗原能反映血清中dane顆粒的存在及肝內HBV的復制,可反響HBV活動性和復制性,并可與其他的HBV血清標志物起相互協作和療效和預后的推斷。HBcAb-IgM乙型肝炎病毒核心抗體-IgM其對HBsAg陰性的急性乙型肝炎提示有轉為慢性肝炎的可能;有助于區分慢性活動性或非活動性肝炎HBcAb-IgM明顯增高可作為急性病毒復制和機體免疫應答的標志;對HBsAg陰性的急性重型肝炎有早期診斷價值。HBcAb-IgG乙型肝炎病毒核心抗體-IgG消滅較早,不是保護性抗體,其檢測有流行病學調查意義。乙型肝炎病毒前S1抗原前S1蛋白在病毒侵入肝細胞過程中發揮作用,含前S1的蛋白主要存在于Dane顆粒和管型顆粒上。前S1蛋白在病毒感染、裝配、復制也越好。乙型肝炎病毒前S2抗原pre-S2抗原上具有一個高免疫性的抗原打算簇和多聚HBV及制備乙型肝炎高效疫苗有重要意義。雙糖鐵、三糖鐵培育基按其作用都屬于什么培育基?試述它們的原理。【參考答案】①鑒別培育基。②培育基中葡萄糖與乳糖的含量為1∶10,指示劑為酚紅。③細【參考答案】①鑒別培育基。②培育基中葡萄糖與乳糖的含量為1∶10,指示劑為酚紅。③細氣泡、裂縫。氣泡、裂縫。有哪些技術因素可影響血沉速率?答:1).血沉管內徑增加,導致血沉加快。2).血沉管傾斜導致血沉加快。3).血沉管內壁不清潔導致血沉減慢。4).室溫上升導致血沉加快5).抗凝劑濃度增加導致血沉減慢。血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳法留意事項有哪些?答:1)選擇優質薄膜,要求無空泡,褶皺,厚薄均勻無霉點變質等現象樣品點在薄膜毛面,點樣量事宜電泳時電場強度要適中9.做凝血酶原時間〔PT〕測定時,INR是什么意思?有何意義?答:INR答:INRPT測定時使用的國際標準化比值;用其作為PT結果報告形式;并用以作為抗凝治療監測的指標。10道中借居,相互保持相對平衡,因而不致病。假設長期使用廣譜抗生素,破壞了這種正常菌群的平衡狀態,一些被抑制,另一些未被抑制及外耐藥菌乘機大量生殖。11答:病毒的致病作用包括:1溶細胞感染;2穩定狀態感染;3攜帶狀態感染;4惡性轉化12致敏T4K5LAK細胞;TCL13. 常用的區帶電泳技術有哪些?答:常用的區帶電泳技術有:濾紙電泳,有常壓及高壓兩種;3.凝膠電泳,如用瓊脂、聚丙浠酰胺凝膠作電泳等。何謂細菌性陰道病?常見的陰道病有哪幾種?答:細菌性陰道病是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染性陰道炎,淋菌性陰道炎,嬰幼兒陰道炎,病毒性陰道炎。何謂參考值?生物變異?是在確定范圍內波動,故承受參考值范圍作為判定正常還是特別的參考標準。是在確定范圍內波動,故承受參考值范圍作為判定正常還是特別的參考標準。生物變異:不能夠遺傳下去,屬于不遺傳的變異。有的變異現象是由于生殖細胞內的遺傳物質的轉變引起的,因而能夠遺傳給后體變異。質控品如何選擇?答:選擇穩定性好,瓶間差小,濃度范圍在醫學打算水平值四周的質控品,〕,數據比對結果好的質控品。鑒定RhRhRh第幾號染色體上?RhDDD集,陽性比照試管凝集,待檢者為陰性。RhRhDDRhRh1闡述對檢驗醫學的進展狀況的生疏。何謂室內質量把握?其目的的什么?其包括哪些主要內容?答:室內質量把握(internalqualitycontrol,IQC):由試驗室工作人員,承受確定結果是否牢靠,可否發出報告的一項工作。定的批內和批間重復性如何;自我把握的過程。室內質控主要通過以下兩種方法評價和把握測得結果的周密性和準確性。通用試樣重復測定用標準品比照測定結果ABO培育基種類作用廣泛用于細菌的增菌、檢驗,也是制備其他培根底培育基養基的根底成分。供給分要求較高的細菌和需要特別生長因子的培育基種類作用廣泛用于細菌的增菌、檢驗,也是制備其他培根底培育基養基的根底成分。供給分要求較高的細菌和需要特別生長因子的養分培育基細菌生長舉例一般肉湯,一般瓊脂平板血瓊脂平板、巧克力血平板利用細菌分解糖類和蛋白質的力氣及其代謝產糖發酵管、克氏雙糖鐵瓊脂〔KIA〕、指示劑,通過指示劑的反響不同來鑒別細菌。〔MIU〕培育基在培育基中參與抑制劑,去抑制標本中的雜菌選擇培育基生長,有助于對所選擇的細菌種類的生長。培育腸道致病菌的SS厭氧培育基培育專性厭氧菌的培育基L針對細胞壁缺損的細菌L養基皰肉培育基、琉基乙醇酸鈉培育基承受高滲低瓊脂培育基生殖器官標本中常見的病原菌有哪些?答:進入人體組織或無菌器官的醫療用品必需滅菌;接觸皮膚黏膜的器械和用品必需消毒。依據物品性能可使用物理或化學方法消毒滅菌,首選物理方法。滅菌可承受菌劑;消毒可用煮沸、流通蒸汽;化學消毒依據不同狀況可選高效、中效、低效消毒劑。污染的醫療器材和物品,均應先消毒、后清洗,再消毒或滅菌。使用中的消毒劑必需保持其有效濃度,并定期檢測消毒效果。度、作用時間及影響因素。對已消毒滅菌的醫療器具應妥當包裝保存,防止再污染。哪些激素可影響血糖濃度?一類是降低血糖的激素,只有胰島素一種,由胰島B細胞所產生 ;糖皮質激素。〔1〕胰島素:是主要的降血糖激素,系由胰島B氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神經興奮等都可促進胰島素的釋放。氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神經興奮等都可促進胰島素的釋放。29cAMPcAMPcAMP鍵酶,使血糖上升。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素釋放。鍵酶,使血糖上升。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素釋放。糖皮質激素和生長激素主要刺激糖異生作用腎上腺素主要促進糖原分解。試述標本溶血對血清鉀測定結果的影響。20胞內向血清中轉移,從而使測得的結果偏高。怎樣防止抽血時發生標本溶血現象?溶血。在采血過程中應嚴格做到以下幾點:1.加強操作者的責任心,確定按操作規程操作,將所采血沿血管壁緩慢注入,同時要輕輕搖勻。2.止血帶止血帶的時間,不要用力拍打抽血部位。如血管如血管隱蔽不清可用熱敷,讓患者休息片刻,重選擇采血部位。針頭針頭,勿將拔出的針頭再次使用。6.留意觀看患者的反響,有些患者還未采血就特別緊急,這時應告知患者不要緊,轉移留意力,

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