\t"/3143778607/_blank"中醫(yī)五臟用藥精髓+五臟六腑辨證用藥經(jīng)驗(yàn)整理,診病用藥忌諱一覽表一、肺臟（1）肺氣不足：人參、黃芪、太子參、蛤蚧、五味子、胎盤。（2）肺陰不足：人參、西洋參、沙參、百合、生地、天門冬、麥冬、玉竹、阿膠、鱉甲。（3）風(fēng)寒束肺：紫蘇、荊芥、防風(fēng)、蒼耳、辛夷、細(xì)辛、杏仁、麻黃、。（4）風(fēng)熱犯肺：連翹、牛蒡子、浙貝、前胡、銀花、菊花、桑葉。（5）肺寒咳喘：干姜、肉桂、細(xì)辛、半夏、紫苑、款冬花、白芥子、蘇子、陳皮。（5）肺熱咳喘：貝母、石膏、葶藶子、黃芩、知母、桑白皮、竹茹、魚腥草。二、心臟（1）心氣不足：五味子，浮小麥、人參、黨參、茯苓、甘草、桂圓。(2)

心陽虛：大棗，人參、肉桂、桂枝、薤白、干姜、附子。(3)

心血不足：當(dāng)歸，白芍、熟地、阿膠、胎盤、制首烏。(4)

心陰不足：棗仁，麥冬、生地、玉竹、百合、龜板、白芍、柏子仁、枸杞子。(5)

心神不安：棗仁，柏子仁、夜交藤、龍齒、磁石、琥珀。(6)

心血淤阻：丹皮，桃仁、紅花、銀杏、元胡、毛冬青、郁金、川芎。(7)

痰迷心竅：郁金，遠(yuǎn)志、石菖蒲、冰片、麝香、蘇合香、竹瀝、牛黃。(8)

心火亢盛：黃連，麥冬、蓮心、梔子、竹葉、牛黃、木通。三、肝臟（1）肝氣郁結(jié)：柴胡，青皮、香附子、白蒺藜。（2）肝陽上亢：石決明，珍珠母、龍骨、牡蠣、天麻、白芍、鱉甲、鉤藤。（3）肝火上炎：黃連，夏枯草、青箱子。（4）肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：鉤藤，羚羊角、僵蠶、蚯蚓、天麻、全蟲、蜈蚣。（5）肝血虛弱：白芍，當(dāng)歸、熟地、阿膠、枸杞子、制首烏。四、脾臟（1）脾胃濕熱：大黃、梔子、黃連、茯苓、白術(shù)、苦參、滑石、白鮮皮。（2）脾胃虛寒：干姜、肉桂、附子、良姜、吳茱萸、薯蕷、黃芪、人參、白術(shù)。（3）寒濕困脾：半夏、陳皮、厚樸、白豆蔻、佩蘭、藿香、砂仁、蒼術(shù)。（4）脾氣下陷：人參、黃芪、白術(shù)、補(bǔ)骨脂、升麻、訶子、柴胡。五、腎臟（1）腎陽虛：破故紙、肉桂、附子、巴戟天、肉蓯蓉、淫羊藿、仙茅、鹿茸。（2）腎陰虛：山萸肉、玄參、熟地、旱蓮草、女貞子、枸杞子、龜板、制首烏。（3）腎氣不固：益智仁、芡實(shí)、覆盆子、蓮須、金櫻子、五味子、龍骨、。（4）腎不納氣：沉香、破故紙、胡桃、葫蘆巴、五味子、蛤蚧、磁石、。（5）腎濕熱下注：石韋、萹蓄、滑石、木通、瞿麥、澤瀉、車前子、海金沙。

【用藥學(xué)問】一、五臟六腑用藥1、肝補(bǔ)肝陰：山萸、枸杞子、地黃、五味子、首烏、阿膠、沙苑蒺藜、白芍。斂肝氣：棗仁、烏梅、木瓜、龍骨。疏肝氣：柴胡、香附、木香、佛手。破肝氣：三棱、枳實(shí)、青皮。散肝風(fēng)：鉤藤、桑葉、菊花、薄荷。瀉肝經(jīng)濕熱：龍膽草、連翹、土茯苓。散肝熱：草決明、夏枯草、野菊花、青蒿。涼肝血：生地、赤芍、紫草、側(cè)柏葉、白茅根、懷化、丹皮，熊膽。破肝血：桃仁、莪術(shù)、五靈脂、血竭、鱉甲、歸尾、益母草。2、心補(bǔ)心氣：龍眼肉、茯神、五味子。補(bǔ)心血：生地、當(dāng)歸、丹參、柏子仁、五味子、棗仁。瀉心熱：黃連、木通、燈心、連翹、竹葉。涼心血：犀角、生地、紫草、射干。通心氣：菖蒲、遠(yuǎn)志、安息香，隨手香。祛心寒：桂心、元胡。鎮(zhèn)心怯：朱砂、珍珠、代赭石。安神：龍齒、朱茯神。3、脾補(bǔ)脾：白術(shù)、大棗、山藥、黨參、炙草。健脾：白寇、肉豆蔻、砂仁。醒脾：木香、藿香、菖蒲、紅豆蔻，砂仁。溫脾：干姜、附子、益智仁、草果、胡椒。消脾氣：山楂、神曲、枳殼、陳皮。散脾濕：防風(fēng)、蒼術(shù)、厚樸。燥脾濕：白術(shù)、蒼術(shù)、紅豆蔻、伏龍肝、川椒、陳皮、蛇床子。滲脾濕：茯苓、芡實(shí)、扁豆、山藥。升提中氣：升麻、柴胡、煨葛根。4、肺補(bǔ)肺陰：北沙參、麥冬、百合。補(bǔ)肺氣：人參、黃芪、山藥。降肺氣：旋復(fù)花、杏仁、蘇子、馬兜鈴、葶藶子。斂肺氣：五味子、烏梅、訶子、粟殼。散肺寒：麻黃、紫蘇、生姜、青蔥、丁香。清肺熱：石膏、貝母、知母、黃芩、沙參、天冬、麥冬、地骨皮。5、腎滋腎陰：熟地、阿膠、龜板、女貞子、枸杞子、首烏、桑椹子、核桃肉。溫腎陽：菟絲子、巴戟、肉蓯蓉、鎖陽、鹿膠、狗脊、海狗腎。補(bǔ)命火：附子、肉桂、仙茅、胡蘆巴、淫羊霍、蛤蚧、雄蠶蛾、補(bǔ)骨脂。固腎：覆盆子、金櫻子、桑螵蛸、訶子、五味子、龍骨。瀉腎火：知母、黃柏、丹皮、生地。瀉腎濕：土茯苓、苦參、防己、木瓜。6、三焦補(bǔ)上虛：人參、黃芪、龍眼、桂心。補(bǔ)中虛：白術(shù)、山藥、炙草、大棗。補(bǔ)下虛：附子、肉桂、地黃、枸杞子。瀉上火：連翹、黃芩、梔子、生地。瀉中火：石膏、石斛、青黛、龍膽草。瀉下火：黃柏、知畝、丹皮。7、膽散膽熱：柴胡。瀉膽火：龍膽草、青黛、大青葉。溫膽：棗仁、山萸、半夏。鎮(zhèn)膽：龍骨。8、胃補(bǔ)胃：大棗、黃芪、山藥、甘草。養(yǎng)胃陰：扁豆、玉竹、沙參、麥冬、石斛。升胃氣：葛根、升麻。降胃氣：枳殼、半夏、陳皮、瓜簍。溫胃：良姜、益智仁、砂仁、烏藥、蓽撥、丁香。清胃熱：石膏、石斛、花粉、蘆根、蒲公英、貫眾、大黃。瀉胃濕熱：扁蓄、木瓜、茵陳。9、大腸補(bǔ)大腸：淫羊霍、韭菜、訶子肉、百合。溫大腸：破故子、胡椒。清大腸熱：黃柏、知母、生地、地榆、白頭翁、連翹。開大腸熱結(jié)：大黃、芒硝。開大腸寒結(jié)：巴豆霜、硫磺、川椒。潤(rùn)腸燥：當(dāng)歸、桃仁、胡麻、冬葵子、肉蓯蓉、郁李仁、蜂蜜。澀大腸：訶子、御米殼、赤石脂、煨肉果。10、小腸寬小腸氣：小茴、橘核、荔枝核。瀉小腸濕熱：木通、海金沙、瞿麥、苡仁、赤孚凌、防己。11、膀胱補(bǔ)膀胱氣：肉桂。溫膀胱氣：吳萸、烏藥、茴香。清膀胱濕熱：豬苓、澤瀉、木通、車前子、滑石。

二、氣血病證常用藥1、氣補(bǔ)氣：黃芪、人參、白術(shù)、山藥、鹿茸、炙草。行氣：陳皮、香附、木香、烏藥、香櫞皮、川楝子。破氣：枳實(shí)、青皮、陳香、厚樸、山甲。降氣：旋復(fù)花、瓜樓市、葶藶子、萊菔子、杏仁。寬中：藿香、檳榔、大腹皮、吳玉、烏藥。斂氣：龍骨、芍藥、烏梅、粟殼、棗人。固氣：覆盆子、蓮須、金櫻子、龍骨、訶子、牡蠣。辟惡氣：雄黃、熏香、蘇合香、樟腦。鎮(zhèn)墜：用于氣浮。磁石、鐵粉、代赭石、珍珠、龍齒、辰砂。2、血補(bǔ)血：熟地、當(dāng)歸、白芍、首烏、阿膠。活血：歸尾、川芎、紅花、丹參、雞血藤、五靈脂、乳香、沒藥。破血：桃仁、劉寄奴、三棱、莪術(shù)、土鱉蟲、水蛭、虻蟲。涼血：犀角、生地、赤芍、白茅根、射干、側(cè)柏葉、紫草。止血：三七、仙鶴草、藕節(jié)、白芨、大小薊、棕櫚炭、血余炭、蒲黃炭。

三、六淫病證常用藥1、風(fēng)祛風(fēng)：荊芥、菊花、蒿本、鉤藤、全蟲、蜈蚣、蛇蛻。散風(fēng)寒：麻黃、桂枝、紫蘇、羌活、獨(dú)活、細(xì)辛、蔥白。散風(fēng)熱：桑葉、菊花、荊芥、薄荷、蟬衣、蔓荊子。祛風(fēng)濕：防風(fēng)、秦艽、羌活、獨(dú)活、豨薟草、桑寄生、海桐皮。祛風(fēng)濕痛：川烏、草烏、威靈仙、海風(fēng)藤。通關(guān)：皂角、樟腦、蘇合香、細(xì)辛、麝香、冰片、山甲。2、寒祛寒：白豆蔻、紅豆寇、良姜、干姜、蓽撥。逐寒：吳萸、益智仁、小茴、葫蘆巴、仙茅、川椒、炮姜、烏頭。溫陽：附子、肉桂、干姜。3、暑清暑邪：藿香、佩蘭、澤蘭、青蒿、荷葉。散暑濕：扁豆、蒼術(shù)、厚樸、紫蘇。散暑濕熱：香薷、木瓜。利暑濕：滑石、豬苓、澤瀉。養(yǎng)陰生津：烏梅、麥冬、五味子、生地。4、濕散濕：藏豬、厚樸。滲濕：茯苓、扁豆、通草、澤蘭、海螵蛸、土茯苓。瀉濕熱：茵陳、苦參、扁蓄、瞿麥、黃芩、車前子、木通。逐水：商陸、芫花、大戟、甘遂、蛄螻。5、燥潤(rùn)燥：胡麻、冬葵子、肉蓯蓉、蜂蜜。軟堅(jiān)：海帶、昆布、牡蠣、蛤粉、芒硝、蟄蟲。6、火瀉火：黃連、黃芩、黃柏、石膏、知母、龍膽草。補(bǔ)火：肉桂、附子、白術(shù)、干姜。7、痰散風(fēng)痰：南星、皂角、白芥子、僵蠶、白附子、菖蒲、天麻、前胡。化寒痰：半夏、陳皮、百部、紫菀。清熱痰：花粉、貝母、竹瀝、天竺黃、桑白皮、枇杷葉、射干。消痰核：昆布、海藻、僵蠶、夏枯草、山慈菇、牡蠣。

四、其他各證常用藥1、咳喘肺寒咳嗽：麻黃、蘇子、生姜、紫菀、百部。肺熱咳嗽：枇杷葉、桑葉、瓜簍、貝母、黃芩、蘆根。干咳燥咳：川北、冬花、枇杷葉、麥冬、白茅根。肺腎虛咳：紫河車、五味子、核桃。久咳：冬瓜仁、桑椹子、絲瓜絡(luò)、五味子、扁柏、百部、冬花、海浮石。風(fēng)寒氣喘：麻黃、細(xì)辛、生姜。肺熱喘促：桑白皮、黃芩、石膏。痰濁喘鳴：葶藶子、白芥子、厚樸。水飲濕喘：白礬、皂莢、葶藶子。氣短虛喘：人身、黃芪、五味子。2、疼痛頭痛：川芎為君，太陽經(jīng)用蔓荊子、陽明經(jīng)用白芷、太陰經(jīng)用半夏、少陰經(jīng)用細(xì)辛、厥陰經(jīng)用吳萸、巔頂痛用藁本、眉棱骨痛用羌活、白芷、黃芩。風(fēng)寒頭痛：羌活、白芷、川芎、細(xì)辛。寒痛劇烈：川烏、草烏、僵蠶。風(fēng)火頭痛：黃芩、石膏、蔓荊子、鉤藤、白芷、菊花。痰瘀經(jīng)絡(luò)頭痛：南星、白附子、半夏、全蟲。血瘀經(jīng)絡(luò)頭痛：紅花、桃仁、炮山甲。虛陽上越頭痛：鉤藤、菊花、白芍、枸杞子、菊花。肝火頭痛：羚羊角、龍膽草、黃芩、丹皮。頭痛經(jīng)久不愈：全蝎、蜈蚣。氣滯血瘀胸痛：紅花、桃仁、三七、陳香。痰濁瘀阻胸痹痛：瓜簍、薤白、半夏。心陽不振胸悶痛：桂枝、贛江、附子。肝風(fēng)痰涌胸悶：竹瀝、枳實(shí)、半夏。胸中痞塞：實(shí)證用厚樸、枳實(shí)；虛證用芍藥、陳皮；痰熱用黃連、半夏。胃脘寒痛：草豆蔻、吳萸、良姜。寒積腹痛：附片、香附、良姜。氣滯腹竄痛：木香、臺(tái)烏、沉香、白芍。血瘀腹痛：蒲黃、五靈脂、川楝子、元胡。虛寒腹痛：桂枝、芍藥、干姜、大棗。腹痛肢冷：附子。少腹冷痛：小茴、臺(tái)烏、吳萸。下痢腹痛：芍藥、甘草。下痢里急：芒硝、大黃。下痢后重：木香、藿香、檳榔。肝氣郁結(jié)脅痛：沙參、當(dāng)歸、白芍、枸杞子、川楝子。瘀血脅痛：當(dāng)歸、桃仁、紅花、山甲、三七。諸氣刺痛：枳殼、香附。寒濕腰痛：干姜、蒼術(shù)、桑寄生、川烏。濕熱腰痛：黃柏、蒼術(shù)、牛膝、防己。瘀血腰痛：當(dāng)歸、沒藥、桃仁、紅花、土元、牛膝。腎虛腰痛：熟地、鹿角膠、川斷、杜仲、補(bǔ)骨脂。3、心悸驚悸：茯神、遠(yuǎn)志、合歡皮。血虛心悸：當(dāng)歸、棗仁、遠(yuǎn)志。痰火心悸：竹瀝、天竺黃、川北、茯神。驚悸不安：珍珠母、磁石、龜板。虛煩失眠：棗仁、夜交藤、柏子仁、丹深。4、嘔吐食滯嘔吐：神曲、麥芽、山楂。暑濕嘔吐：藿香、佩蘭、竹瀝。痰飲嘔吐清涎：桂枝、茯苓、白術(shù)、厚樸。肝氣犯胃吐酸：蘇梗、黃連、吳萸。5、眩暈肝風(fēng)上亢眩暈：天麻、鉤藤、牡蠣、珍珠母、石決明。肝腎陰虛眩暈：菊花、首烏、龜板、枸杞子、熟地。失血眩暈：阿膠、首烏、熟地、黨參。痰濁眩暈：天麻、白蒺藜、半夏、南星。6、黃疸黃疸熱重：茵陳、金錢草、山梔、大黃。黃疸濕重：茯苓、豬苓、蒼術(shù)、川樸。陰黃肝脾腫大：三棱、莪術(shù)、鱉甲。陰黃病久氣虛血滯：黨參、黃芪、當(dāng)歸、丹參。7、出血實(shí)熱吐血：炙烏賊骨、鮮生地。實(shí)熱便血：槐花、地榆炭、荊芥炭。實(shí)熱尿血：黃柏、瞿麥、白茅根。陰虛咳血：沙參、百合、海蛤粉。陰虛尿血：龜板。氣虛便血：赤石脂、烏梅炭。8、其他不思飲食：木香、藿香。胃陰虛不思飲食：石斛、沙參、麥冬、花粉、玉竹。心煩口渴：茯苓、天花粉、烏梅。虛熱有汗：黃芪、地骨皮、知母。虛熱無汗：丹皮、地骨皮。陽虛形寒肢冷：附子、肉桂。肝風(fēng)手足抽動(dòng)：鉤藤、石決明。利關(guān)節(jié)：土茯苓，下骨鯁：威靈仙續(xù)筋：土別，川斷，骨碎補(bǔ)．開竅：麝，冰，蟾，蘇，蒲．回陽：姜，附．退黃：金茵郁梔薊豆垂

十二經(jīng)用藥心經(jīng)問君何藥補(bǔ)心經(jīng)，遠(yuǎn)志山藥共麥冬，棗仁當(dāng)歸天竺黃，六味何來大有功。玄參苦，黃連涼，木香貝母瀉心強(qiáng)；涼心竹葉犀牛角，朱砂連翹并牛黃。溫心藿香石菖蒲；引用細(xì)辛獨(dú)活湯。肝經(jīng)滋補(bǔ)肝經(jīng)棗仁巧，薏苡木瓜與貢膠；瀉肝柴胡并白芍，青皮青黛不可少；胡黃連，龍膽草，車前甘菊涼肝表；溫肝木香吳萸桂；引用青皮川芎好。脾經(jīng)補(bǔ)脾人參綿黃耆，扁豆白朮共陳皮，蓮子山藥白茯苓，芡實(shí)蒼朮甘草宜。瀉脾藥，用枳實(shí)，石膏大黃青皮奇。溫脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒粒。滑石玄明涼脾藥；白芍升麻引入脾。肺經(jīng)補(bǔ)肺山藥共麥冬，紫菀烏梅與參苓，阿膠百部五味子，棉州黃耆更湊靈。紫蘇子，與防風(fēng)，澤瀉葶藶瀉肺經(jīng)，更有枳殼桑白皮，六味瀉肺一般同。溫肺木香冬花尋，生姜干姜白蔻仁；涼肺黃芩與貝母，人溺山梔沙玄參。馬兜鈴，瓜蔞仁，桔梗天冬必去心；引用白芷與升麻，連須蔥白用幾根。腎經(jīng)補(bǔ)腎山藥甘枸杞，螵蛸龜板與牡蠣，杜仲鎖陽巨勝子，山萸蓯蓉共巴戟，龍虎骨，懷牛膝，五味菟絲與芡實(shí)，再加一味懷熟地，共補(bǔ)腎經(jīng)十八味。瀉腎不必多求方，知母澤瀉兩相當(dāng)。溫腎肉桂并附子，鹿茸故紙海沉香，亦溫腎，膃肭臍；涼腎知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用獨(dú)活肉桂奇。胃經(jīng)補(bǔ)胃需用蒼白朮，半夏扁豆綿黃耆，芡實(shí)蓮肉共百合，山藥還加廣陳皮。瀉胃火，亦如脾，再加一味南枳實(shí)，更添芒硝與大黃，多加石膏謝更急。溫胃木丁與藿香，益智吳萸與良姜，香附白肉草豆蔻，厚樸胡椒生干姜。涼胃葛根條黃芩，滑石黃連玄花粉，知母連翹石膏斛，梔子升麻竹茹尋，十三味藥涼胃火；白芷升麻引胃藥。膽經(jīng)補(bǔ)膽龍膽與木通；柴胡青皮瀉膽經(jīng)。溫用陳皮制半夏，更加生姜與川芎。涼用竹茹與黃連；引用盡皆同肝經(jīng)。大腸經(jīng)問君大腸何藥補(bǔ)？左旋牡蠣白龍骨，桔梗米殼訶子皮，山藥肉蔻并蓮肉。川大黃，南檳榔，枳殼石斛瀉大腸，再加芒硝桃麻仁，蔥白三寸瀉更強(qiáng)。干姜肉桂吳茱萸，三者同時(shí)能溫腸，引藥盡皆同胃經(jīng)；槐花條芩涼大腸。小腸經(jīng)小腸石斛牡蠣補(bǔ)；瀉用木通共紫蘇，連須蔥白荔枝核，同為瀉劑君知否。小腸要求溫，大小茴香烏藥根；涼用黃芩天花粉；引用羌活與高本。膀胱經(jīng)橘核菖蒲補(bǔ)膀胱，益智續(xù)斷龍骨良；瀉用芒硝車前子，澤瀉滑石石葦幫。溫用烏藥并茴香；涼用黃柏生地黃，甘草梢，亦屬?zèng)觯灰帽M皆同小腸。三焦經(jīng)滋補(bǔ)三焦用益智，更加甘草與黃耆；瀉用梔子并澤瀉；溫用姜附頗有益。原石膏，地骨皮，清涼三焦功效急。引入三焦不用別，藥與肝膽無差異。心包經(jīng)地黃一味補(bǔ)包絡(luò)；瀉用烏藥并枳殼；溫肉桂；涼梔子；柴芎青皮是引藥。

推薦-中醫(yī)寒癥區(qū)分，三焦辨證肚臍下冷涼〈叫〉宮寒!肚臍上冷涼〈叫〉胃寒!腰上冷涼〈叫〉帶脈寒!肩上冷涼〈叫〉膽不通!手臂冷涼〈叫〉肺氣虛!頸部冷涼〈叫〉膀胱虛!手背冷涼〈叫〉氣不足!大腿冷涼〈叫〉脾胃虛!小煺冷涼〈叫〉腸胃虛!二，人體背部反應(yīng):上焦厚〈叫〉心肺火旺!中焦大〈叫〉脾胃不暢!下焦厚〈叫〉腎氣不足!本文轉(zhuǎn)載自高山予鷹《五臟六腑辨證用藥經(jīng)驗(yàn)整理》

五臟六腑辨證用藥經(jīng)驗(yàn)整理作者：劉臣彬心與小腸一、心氣虛與心陽虛包括某些虛弱病癥，神經(jīng)官能癥，心絞痛，心梗、心律不齊，心衰，休克等病癥，具有以下征候者。主癥：心氣虛則心悸、氣短、自汗，活動(dòng)時(shí)加重，胸前憋悶，面色晄白；苔白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱或結(jié)代。心陽虛在心氣虛的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)畏寒肢冷癥狀。嚴(yán)重則發(fā)生心陽虛脫，大汗淋漓，昏迷不醒，四肢厥冷，脈微欲絕。病機(jī)：心氣不足或心陽不振時(shí)，心肌鼓動(dòng)血脈力弱，心搏加快，故心悸氣短，脈細(xì)弱。心陽不振時(shí)陽氣不通，心脈痹阻，故心胸憋悶；陽氣不達(dá)于面，故面色晄白。心氣不足，衛(wèi)外之氣不固，則自汗。氣來不勻，則脈結(jié)代。陽氣不達(dá)于肌表，則形寒。心陽虛脫時(shí)，心液隨陽外溢，則大汗淋漓；神失所主，故昏迷不醒；陽氣不達(dá)于四肢，故四肢厥冷，脈微欲絕。治法：補(bǔ)心氣、溫心陽、安神。藥物：補(bǔ)心氣：人參、黨參、黃芪、西洋參、太子參。人參能使真氣起于無有之鄉(xiāng)。溫心陽：附子、肉桂、干姜，久病用吳茱萸。安心神：茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、柏子仁、五味子、夜交藤、龍骨、牡蠣、龍齒、朱砂、琥珀、磁石。隨癥加減：心悸用人參，心胸悶痛加元胡、桃仁、紅花；多汗用龍骨、牡蠣、五味子；不眠加茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、柏子仁；水腫加茯苓、澤瀉、牛膝、車前子、豬苓。方藥舉例：心氣虛用四君子湯加減，人參、白術(shù)、茯苓、甘草；心慌重用人參20克，心陽虛加附子15克，心陽虛浮腫合五苓散。心陽虛脫用參附湯，人參50克、附子20克。二、心陰虛與心血虛包括某些虛弱癥，神經(jīng)官能癥，貧血，白細(xì)胞低下，血小板減少等。主癥：心悸心煩，健忘，失眠多夢(mèng)，脈象細(xì)弱為心血虛；兼有五心煩熱，盜汗，顴紅，口干，舌干尖赤或口舌糜爛為心陰虛。心血虛，舌質(zhì)淡白，面色萎黃、或蒼白。病機(jī)：心血虛，血不外榮，則舌質(zhì)淡白，面色萎黃、或蒼白；心血不足時(shí)心陽偏亢，血熱流速快，則五心煩熱，盜汗，顴紅，口干，舌干尖赤或口舌糜爛。心血虛，神不內(nèi)守，故失眠多夢(mèng)；入睡后，陽附于陰，陰虛，陽無所附，津液隨陽外泄而為盜汗。治法：補(bǔ)血、滋陰、安神藥物：補(bǔ)血：用四物湯，補(bǔ)血生血重用地黃、白芍各50克，生精血；活血補(bǔ)血重用當(dāng)歸、川芎各30—50克，但重用當(dāng)歸30—100克，則出現(xiàn)緩瀉，因此，不是血虛便秘，當(dāng)歸、川芎用25—30克；白細(xì)胞低，加阿膠以補(bǔ)膠原蛋白。滋陰：用生地、玄參、丹皮、天冬、麥冬。重者用水牛角、牛黃。安神：用茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、柏子仁、夜交藤、龍骨、牡蠣、龍齒、朱砂、琥珀。隨癥加減：心煩加梔子，口舌生瘡、糜爛加燈心草、竹葉、木通、黃連；盜汗加龍骨、牡蠣、麻黃根、低熱加地骨皮、青蒿。方藥舉例：心陰虛用地骨皮飲，心陰虛失眠用天王補(bǔ)心丹。三、心火上炎包括舌炎、舌體糜爛、口腔潰瘍、支原體感染、血熱、病毒性心肌炎，不明原因低燒。主癥：以舌尖紅、舌體糜爛或潰瘍、五心煩熱為主癥。或見夜寐不安，口渴思飲，尿黃、尿痛。苔黃，脈數(shù)。病機(jī)：心開竅于舌，心火上炎，則舌尖紅、舌體糜爛或潰瘍；心火內(nèi)熾，則煩熱不眠；熱傷津液，則口渴思飲；心與小腸相表里，心火移于小腸，則尿黃、尿痛；苔黃，脈數(shù)無力，為陰虛內(nèi)熱之象。治法：清心瀉火藥物：滋陰：用生地、玄參、天冬、麥冬、牡丹皮。清火：用竹葉、蓮子蕊；重者用黃連、梔子，蘆根、茅根。隨癥加減：口渴思飲用天花粉、生地、玄參、麥冬；舌瘡重者加連翹、青黛、板藍(lán)根、木通。方藥舉例：一般用導(dǎo)赤散加減。竹甘通地。竹葉、甘草、木通、生地黃。四、胸陽不振、心血瘀阻常見于重癥心律失常、心絞痛、心梗。也見于一些疾病晚期。主癥：心前區(qū)或胸骨后刺痛或悶痛，心悸怔忡，脈象澀結(jié)；重者面色青紫，舌質(zhì)紫黯，口唇手足青紫，四肢冰冷，昏厥，脈微欲絕，為心元暴脫。病機(jī):

胸陽不足，血行障礙，心脈痹阻，故有心前區(qū)或胸骨后刺痛或悶痛，心悸怔忡，脈象澀結(jié)；四肢冷，脈微細(xì)欲絕，為陽氣不達(dá)于四肢所致。治法：活血化瘀，大補(bǔ)元?dú)狻Ｋ幬铮夯钛觯河锰胰省⒓t花、水蛭、赤芍、丹參、郁金。代表方劑用血府逐瘀湯。治療心悸怔忡：大補(bǔ)元?dú)庥萌藚ⅰＫ闹l(fā)冷加附子，代表方劑用參附湯；脈微欲絕，人參重用到50克，黨參重用到300克。五、痰迷心竅：患者腦血管意外，中風(fēng)、腦卒中、腦出血多數(shù)此癥。主癥：意識(shí)朦朧，甚至昏迷不醒人事，喉中有痰聲嚕嚕，苔白膩，脈象滑數(shù)、弦滑。病機(jī)：心主神志，痰蒙清竅心腦，產(chǎn)生神智障礙，故有朦朧、昏迷不醒。滑脈主痰，故脈滑；數(shù)脈主熱，患者發(fā)熱，弦細(xì)相兼而數(shù)，主病位在腦。治法：滌痰開竅，清熱。藥物：清熱開竅用安宮丸。滌痰：用貝母、天竺黃、膽南星、竹瀝；化寒痰用陳皮、半夏、遠(yuǎn)志、天南星。開竅：用石菖蒲、郁金。丸散可用麝香、冰片寒痰代表方藥：滌痰湯、蘇合香丸。清熱代表方劑：清瘟敗毒飲。六、痰火擾心：主要是神智疾病，西醫(yī)的精神分裂癥、癔病、躁狂狀態(tài)。主癥：胡言亂語，哭笑無常，狂妄躁動(dòng)，怒目而視，打人毀物，幻聽、幻視，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈象滑數(shù)、弦數(shù)。病機(jī)：痰火擾心，則神智錯(cuò)亂；火屬陽，陽主動(dòng)，故表現(xiàn)為興奮狀態(tài)（亢進(jìn)）；怒目而視，打人罵人，幻聽幻視，是肝腎陰虛，虛火上炎，擾亂輕竅（心神）所致。苔黃膩，舌尖紅是火盛；脈滑為痰，脈數(shù)為熱，脈弦為肝火，弦滑數(shù)相兼，為病位在腦。治法：清熱化痰開竅。藥物：用礞石滾痰丸，安宮丸加減。清熱：用黃芩、黃連。瀉肝火：用龍膽草、柴胡、黃芩、生牡蠣。滋陰涼血：用玄參、生地、丹皮、水牛角。化痰：用竹茹、川貝母、膽南星、半夏。開竅：用石菖蒲、郁金。安神：用朱砂、琥珀、遠(yuǎn)志。七、小腸氣痛西醫(yī)的腸痙攣、疝氣。主癥：小腹絞痛，脹痛，腸鳴，排氣則舒，或者陰囊疝痛，苔白，脈弦。病機(jī)：小腸之氣，感受寒涼，寒性收引則疼痛；腹脹腸鳴，則氣滯，排氣則舒是氣滯暫通，而癥狀緩解。小腸下墜陰囊，是疝氣作痛。苔白為寒，脈弦為痛。治法：行氣止痛藥物：理氣：用枳實(shí)、枳殼、厚樸、木香、陳皮。疝氣：用吳茱萸、青皮、烏藥、川楝子。止痛：用元胡。隨癥加減：疝氣加橘核、荔枝核。寒甚加附子、肉桂、補(bǔ)骨脂。肝與膽一、肝郁氣滯（肝氣不舒）包括神經(jīng)官能癥，慢性肝炎、膽囊炎、小葉乳腺增生，月經(jīng)前后不定期，膽結(jié)石等。主癥：常見兩脅脹痛或竄痛，胸悶不舒。胸脅乳房小腹脹痛。伴隨嘔逆吐酸、食欲不振、腹痛腹瀉、周身竄痛，咽中有物梗塞、癥瘕積聚（癥瘕都是堅(jiān)硬不移的腫塊，常見肝脾腫大、腸痙攣；瘕聚，都聚散無常）、月經(jīng)不調(diào)等。苔白，脈弦。尤其左關(guān)弦。病機(jī)：情志不舒，惱怒傷肝，引起肝氣郁結(jié)，性失調(diào)達(dá)，故出現(xiàn)兩脅脹痛、竄痛，胸悶不舒，且疼痛長(zhǎng)隨情緒變化而增減。肝氣上竄于咽喉，與痰互結(jié)，則咽中似物梗塞。肝氣橫逆，克脾土，侵犯脾胃，胃失和降，則脘痛、嘔逆吐酸，食欲不振；脾氣失和則腹痛腹瀉。“氣行則血行，氣滯血亦滯”，肝氣郁結(jié)產(chǎn)生氣滯血瘀，則脅部刺痛不移，，逐漸產(chǎn)生癥瘕積聚。肝脈與沖脈相連，沖脈主月經(jīng)，故肝郁氣滯能引起月經(jīng)不調(diào)。治法：疏肝理氣藥物：疏肝：用柴胡、香附、郁金、青皮。脅痛重加元胡、川楝子。肝氣犯胃用木香、佛手。隨癥加減：嘔逆用懸覆代赭湯；吐酸用黃連、吳茱萸、烏賊骨；腹脹重加厚樸、枳實(shí)、枳殼；腹瀉加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、訶子；肝脾腫大加桃仁、紅花、丹參，重者加三棱、莪術(shù)、鱉甲、白花蛇舌草、半枝蓮、八月札。方藥舉例：男用柴胡舒肝丸、女用逍遙散加減。梅核氣用半夏厚樸湯，或者四七湯。二、肝經(jīng)實(shí)火高血壓病、更年期綜合癥、上消化道出血、膽石癥、鼻衄、急性結(jié)膜炎。主癥：頭痛眩暈、耳鳴耳聾，急躁易怒，面紅目赤，脅肋灼痛，甚至吐血衄血。兼見尿黃赤，口苦便干，苔黃，脈弦數(shù)。病機(jī)：肝火上攻于頭，則頭痛眩暈，面紅目赤。膽經(jīng)布于耳，肝與膽相表里，肝有病則膽受之，肝火循經(jīng)上入于耳，則耳鳴耳聾，其特點(diǎn)為突然發(fā)作，鳴聲如潮。肝失疏泄，肝氣郁結(jié)化火，擾及兩脅則脅肋灼痛；肝火上炎灼傷絡(luò)脈，可驟然吐血衄血，舌質(zhì)紅，苔黃，苔黃膩，脈弦數(shù)，為肝火旺盛之象。治法：清肝瀉火藥物：1、清肝藥：肝火上升于頭部輕者用桑葉、菊花。上升于目用草決明、青葙子、菊花、木賊、夏枯球。2、瀉肝火藥：肝火重者用龍膽草、梔子、黃芩、連翹。3、隨癥加藥：吐血衄血加仙鶴草、白茅根、丹皮、藕節(jié)、小薊。頭痛頭暈加龍骨、牡蠣。便秘加蘆薈、大黃。血壓高加鉤藤、菊花、夏枯草、槐角、草決明、青木香、桑寄生、杜仲炭、牛膝。方藥舉例：一般用龍膽瀉肝湯加減。龍膽草、黃芩、梔子、木通、生地、當(dāng)歸、牛膝。三、陰虛肝旺高血壓病、神經(jīng)官能癥、眼科疾病。主癥：頭痛眩暈，煩躁易怒，顴紅，五心煩熱，舌紅，脈弦細(xì)數(shù)、或細(xì)數(shù)無力。或見耳鳴耳聾，麻木、震顫，眼干，口燥咽干，面部烘熱，腰酸腿軟，少寐多夢(mèng)。病機(jī)：肝陰不足，則肝陽上亢，腎陰不足，也導(dǎo)致肝陽上亢。肝陽上亢，則頭痛頭暈、眩暈，煩躁易怒。陰虛生內(nèi)熱，則顴紅、五心煩熱。腎開竅于耳，腎陰不能上充于耳，則耳鳴耳聾。肝陰不足，不能濡養(yǎng)筋脈，則肢體麻木、甚至震顫。口燥咽干，面部烘熱，都是陰虛內(nèi)熱虛火上炎之證。肝屬木，木生火，火屬心，心火內(nèi)擾神明，則少寐多夢(mèng)。腰為腎之府，腎主骨，腎虛，則有腰膝酸軟。肝經(jīng)實(shí)火與陰虛肝旺雖然都有頭暈頭痛、耳鳴耳聾，但前者常突然發(fā)病，來勢(shì)較急，癥狀明顯；后者則逐漸產(chǎn)生，癥狀較輕；前者有尿黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)、滑數(shù)的實(shí)火現(xiàn)象；后者有顴紅、五心煩熱，脈象虛數(shù)無力、細(xì)數(shù)而軟。等虛火現(xiàn)象。治法：滋陰、平肝、潛陽藥物：1、滋肝陰：生地、玄參、天冬、麥冬、枸杞、山萸肉、何首烏、女貞子。2、補(bǔ)肝血：當(dāng)歸、川芎、阿膠、地黃、白芍、雞血藤。3、平肝潛陽：平肝用天麻、鉤藤、僵蠶、菊花，潛陽用生龍骨、生牡蠣、生石決明、煅磁石、紫貝齒。4、隨癥加減：眼干加菊花、草決明、枸杞；口燥咽干加天花粉、石斛、麥冬；麻木震顫加鉤藤、僵蠶、雞血藤。方藥舉例：一般用杞菊地黃湯加減。熟地、枸杞、茯苓、丹皮、澤瀉、菊花、鉤藤。四：肝風(fēng)內(nèi)功1、熱動(dòng)肝風(fēng)（熱極生風(fēng)）見于高熱驚厥。主癥：高熱、抽搐、甚至神志昏迷。舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。病機(jī)：熱極生風(fēng)，出現(xiàn)肢體抽搐，兩眼上翻。常見于嬰幼兒。熱擾心神，則神志昏迷。諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。治法：清熱熄風(fēng)藥物：（1）、熄風(fēng)：輕者用鉤藤、僵蠶、地龍；重者用全蝎、蜈蚣，高熱不退并發(fā)抽搐者用羚羊角粉。（2）、清熱：清熱瀉火藥：生石膏、寒水石、知母、黃連、梔子。清熱解毒藥：金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、青黛。（3）、隨癥加減：昏迷，加菖蒲、郁金。方藥舉例：一般清瘟敗毒飲加減。生石膏、知母、生地、玄參、梔子、連翹、鉤藤。重者用用羚羊鉤藤湯加蝎尾粉、鉤藤、生地、水牛角絲、玳瑁、菊花、羚羊角絲。2、陰虛陽亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)常見于腦溢血、高血壓腦病。主癥：素有頭痛、眩暈、麻木，突然昏厥，抽搐，或口眼歪斜，偏癱。舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)。病位較淺、病情輕者，只出現(xiàn)口眼歪斜，語言不利，肢體麻木或偏癱。病位較深、病情重者，除以上癥狀外，尚有神志不清或昏迷。中風(fēng)時(shí)常伴隨喉中痰鳴、舌苔滑膩。有的連續(xù)幾天不省人事，最后死亡。重者，脈象弦滑、促、代。病機(jī)：素體陰虛，肝陽易亢，化火生風(fēng)，風(fēng)火交煽，挾痰上擾，蒙蔽清竅，則神志昏迷，流竄于經(jīng)絡(luò)，則肢體麻木；風(fēng)痰阻于脈絡(luò)，氣血流通不暢，則口眼歪斜，舌強(qiáng)不語或偏癱。舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)，或弦細(xì)數(shù)軟無力，均屬陰虛肝旺之象。一旦弦滑、促、代，則有危險(xiǎn)。治法：滋陰平肝、熄風(fēng)開竅方藥舉例：一般用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：生龜板、生牡蠣、生赭石、生地、玄參、丹皮、懷牛膝、石菖蒲。隨癥加減：眩暈加磁石、生石決明；痰多加半夏、膽南星；抽搐、痙攣加僵蠶、全蝎、地龍、羚羊角絲；昏迷加石菖蒲、郁金。后遺癥期用補(bǔ)陽還五湯加減。四、寒滯肝脈睪丸、附睪疾患，疝氣。女子宮寒、產(chǎn)后風(fēng)濕久病。主癥：少腹脹痛，睪丸墜脹，或陰囊回縮。少腹脹痛長(zhǎng)牽引睪丸，墜脹劇痛，受寒則重，得熱則緩，或見畏寒肢冷。女小腹涼、痛、脹，牽引腰部，下肢冰冷，風(fēng)吹則過，如穿透感，或下肢關(guān)節(jié)痛。或者長(zhǎng)期胃痛、久病后心臟疾患，頭頂痛。女30—40歲見部分子宮、附件腫瘤患者（久病）。病機(jī)：寒浸肝脈，寒從足起，久病入厥陰經(jīng)，導(dǎo)致寒者凝滯變化諸癥，一派寒象，誤診紛紜。治法：溫肝散寒、理氣補(bǔ)腎。藥物：1、溫肝：以理氣為主用青皮、小茴香、烏藥。以散寒為主，五藥聯(lián)手，附子、肉桂、補(bǔ)骨脂、杜仲炭、吳茱萸。2、補(bǔ)腎用山芋、山藥、熟地，補(bǔ)五老虛損用玉竹、黃精、仙茅、巴戟肉、肉蓯蓉。3、隨癥加藥：少腹或睪丸疼痛，重用川楝子、元胡。疝氣或附睪腫痛加橘核、荔枝核。方藥舉例：教材用暖肝煎：當(dāng)歸、小茴香、烏藥、肉桂、茯苓、荔枝核。常用右歸飲、金匱腎氣、吳茱萸湯加減。女用陳自明溫經(jīng)湯合上藥。五、肝膽濕熱急性黃疸性肝炎，急性膽囊炎，膽結(jié)石、膽和胰腺腫瘤出現(xiàn)感染。主癥：鞏膜皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，脅痛較著，尿少黃赤，或見發(fā)熱口渴，惡心嘔吐，食少腹脹。舌質(zhì)紅、舌苔黃膩，脈弦數(shù)、或者滑數(shù)，左關(guān)滑。病機(jī)：脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生，濕郁化熱，蘊(yùn)結(jié)于肝膽，致使膽汁外溢，浸及肌膚，發(fā)生黃疸。濕熱犯胃，則惡心嘔吐，食少腹脹（肝功能不好）。熱邪灼傷津液，則發(fā)熱口渴，尿少而黃赤。濕熱蘊(yùn)結(jié)，則舌紅苔黃膩。脈弦數(shù)為肝膽熱盛之象。本證脅痛顯著，而脾經(jīng)濕熱則消化道癥狀嚴(yán)重。治法：清熱利濕1、清熱：清熱利濕常用茵陳，清熱燥濕常用黃芩、梔子、黃連、黃柏。2、利濕：豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、滑石。3、隨癥加藥：惡心嘔吐加藿香、佩蘭、竹茹；脅痛加川楝子、元胡；腹脹加大腹皮；熱重加蒲公英、、雙花、連翹、板藍(lán)根；濕重加蒼術(shù)、車前子；便秘加大黃，膽結(jié)石加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、虎杖。方藥舉例：一般用茵陳蒿湯加減：茵陳、梔子、大黃、茯苓、車前子、龍膽草、木通。結(jié)石用大柴胡湯加減。脾與胃一、脾胃虛弱（脾氣虛、胃氣虛）胃十二指腸潰瘍，慢性胃炎，慢性腸炎、結(jié)腸炎，慢性痢疾，胃腸功能紊亂、胃神經(jīng)官能癥，腸結(jié)核、慢性肝炎、肝硬化、放化療后不能飲食。主癥：面色萎黃，倦怠乏力，食欲不振，胃脘滿悶，噯氣吐酸，胃痛喜按，食后痛減，腹脹便溏。舌淡苔白，脈象細(xì)、弱、濡軟。或見嘔吐、浮腫。（脾虛三大主癥：腹脹、便溏、食少納呆）。病機(jī)：脾有病，則胃受之，脾胃虛弱，即脾氣虛及胃氣虛同時(shí)出現(xiàn)，但也有單獨(dú)出現(xiàn)者。胃主受納，胃氣虛則胃納減少；胃氣主降，胃虛失其和降反而上逆，則噯氣吐酸，胃痛喜按，得食痛減，均為虛象。脾主運(yùn)化，脾虛則運(yùn)化失常，出現(xiàn)食后胃脘滿悶，腹脹便溏。脾胃氣虛水谷化生精微減少，則面色萎黃，倦怠無力。脾虛不能運(yùn)化水濕，則浮腫。舌質(zhì)淡，苔白，脈脈象細(xì)、弱、濡軟，均屬氣虛之象。治法：健脾和胃藥物：1、健脾：人參、黨參、茯苓、山藥、炒薏苡仁。2、和胃：陳皮、木香、法半夏、陽春砂、白蔻、草寇。3、隨癥加減：食欲不振加雞內(nèi)金、砂仁；吐酸加烏賊骨；嘔吐加生姜、半夏、竹茹；胃脘痛加白芍、甘草；腹脹加厚樸、木香；便溏加赤石脂、訶子。方藥舉例：一般脾胃虛弱用四君子湯加減。人參、白術(shù)、茯苓、甘草。脾虛重者用參苓白術(shù)散。二、脾胃虛寒胃十二指腸潰瘍，慢性胃炎，慢性腸炎，慢性痢疾，胃腸功能紊亂，水腫，慢性肝炎，肝硬化，慢性結(jié)腸炎，婦女白帶過多。主癥：腹脹、便溏、食少納呆三大主癥的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了寒癥，就是虛寒。胃腹隱隱作痛，喜熱喜按，口泛清水，呃逆嘔吐，食欲不振，食后腹脹，久泄不止，肢冷乏力。或見尿少浮腫，皮膚萎黃而晦暗，白帶清稀而多。舌質(zhì)淡，苔白滑或白膩，脈沉細(xì)而遲軟無力。或脈右關(guān)弱，六脈遲。病機(jī)：脾胃虛寒，多為脾胃疾病遷延日久，失于調(diào)治，正氣不足所致。陽虛生外寒，則畏寒肢冷；寒性收引，其性疼痛，寒邪凝滯中焦脾胃，則胃腹隱痛，得熱得按則寒氣散，而痛減。胃陽不足，則食少腹?jié)M。寒飲不化而上逆，則口泛清水；胃氣不降，上逆則嘔吐呃逆。脾陽不足，不能運(yùn)化水濕，則久泄不止，或浮腫尿少，或白帶清稀而多。寒濕停滯脾胃，膽液與寒濕相結(jié)，則膚色晦暗發(fā)黃。脈右關(guān)弱，為脾虛，六脈遲為寒癥。治法：溫中健脾藥物：1、溫中：用良姜、姜、附子、天南星、吳茱萸。2、健脾：用蒼術(shù)、白術(shù)、砂仁、白蔻。3、補(bǔ)脾用人參、黨參、黃芪、甘草。4、隨癥加減：胃痛重用良姜、香附；肢涼怕冷加吳茱萸、附子、肉桂；久瀉加炮姜、赤石脂；呃逆加丁香、柿蒂；嘔吐加陳皮、生姜、半夏；或加草蔻、良姜、生姜汁；浮腫加豬苓、澤瀉、茯苓、薏苡米。食欲差加砂仁、雞內(nèi)金、谷芽、麥芽。方藥舉例：一般用六君子湯加減。人參、白術(shù)、茯苓、甘草、木香、砂仁、半夏、陳皮、良姜、香附。三、中氣下陷慢性腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性痢疾、腸功能紊亂、脫肛、胃下垂、子宮脫垂、腎下垂、睪丸下墜、重癥肌無力等。脾胃虛弱癥候兼見言語氣短，動(dòng)則氣墜，深吸氣方快，疲乏無力，困倦。或見久瀉脫肛，子宮下垂，小便淋漓不盡。舌淡苔白，脈象虛大，右關(guān)純虛脈。病機(jī)：脾胃之氣不足，又稱中氣不足、中氣下陷。脾主肌肉，肌肉微軟無力，不能上托臟器、組織，導(dǎo)致下陷。治法：補(bǔ)中益氣藥物：1、升陽舉陷：升麻、黃芪，最好重用100克。2、健脾益氣：黃芪、黨參、人參、太子參、西洋參、白術(shù)、蒼術(shù)。3、隨癥加減：久瀉加訶子肉、補(bǔ)骨脂、烏梅。小便淋漓難進(jìn)加肉桂。睪丸下墜加補(bǔ)腎藥山芋、山藥、熟地、仙茅、巴戟、附子、吳茱萸。方藥舉例：一般用補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪、人參、白術(shù)、陳皮、升麻、檳榔、枳殼、柴胡。四、脾虛濕困（濕困脾陽、寒濕困脾）慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍，慢性腸炎，慢性痢疾，胃腸功能紊亂，水腫，慢性肝炎，肝硬化，慢性結(jié)腸炎，白帶過多。主癥：輕者脾虛兼見濕的癥候，重者脾陽虛兼見寒濕癥候。飲食減少，胃脘滿悶，惡心嘔吐，口粘不渴，渴不欲飲，頭重如裹，身困體沉，腹瀉肢腫，或皮膚晦暗發(fā)黃，白帶多。舌苔厚膩，脈緩。病機(jī)：濕重傷脾或脾陽先虛，運(yùn)化遲緩，致使?jié)駶嶂凶琛窭в谏希瑒t口粘，頭重如裹；濕阻于中，則飲食減少，胃脘滿悶，惡心嘔吐；濕迫于下，則腹瀉、肢腫、白帶量多。寒濕阻于脾胃，膽汁與寒濕相結(jié)，則身黃晦暗。水濕充于肌膚，則神困體沉。舌質(zhì)淡，苔白厚膩，脈緩，均屬脾陽不運(yùn)，濕濁內(nèi)蘊(yùn)之象。治法：健脾利濕（運(yùn)脾化濕）1、健脾：人參、白術(shù)、黃芪。2、燥濕：蒼術(shù)、厚樸、草果、半夏、天南星、3、化濕：藿香、佩蘭、砂仁、蔻仁。4、利濕：豬苓、茯苓、澤瀉、薏苡米、車前子。5、隨癥加減：胃脘滿悶加厚樸、蒼術(shù)；惡心加藿香、佩蘭；腹瀉加山藥、蓮子肉；黃疸加茵陳、干姜；頭重如裹加白芷；浮腫加大腹皮、澤瀉。方藥舉例：一般用胃苓湯加減。即平胃散合五苓散加減。蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、茯苓、澤瀉、豬苓、薏苡米、車前子。五、脾藴濕熱急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎、濕疹、膿皰病主癥：面目發(fā)黃，鮮明如橘色，脘腹脹悶，不思飲食、厭油膩，惡心嘔吐，尿少而赤。或身癢，發(fā)熱，口干苦，便秘或大便不爽，或皮膚瘡瘍、濕疹流黃水，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。病機(jī)：嗜食辛辣肥甘厚味，引起脾濕胃熱，濕熱交阻，膽汁與濕熱相結(jié)，外溢于肌膚而發(fā)黃致癢；熱為陽邪，故黃色鮮明如橘色；濕熱中阻，則不思飲食，厭油膩，甚至胃濁上逆而惡心嘔吐；濕熱下注膀胱，而尿黃短赤；濕盛則泄瀉；熱盛則發(fā)熱，口干，大便干結(jié)。舌苔黃膩，脈濡數(shù)，均屬濕熱熏蒸之象。本證之黃疸，消化道癥狀嚴(yán)重脈緩；肝膽濕熱之黃疸，肝膽經(jīng)癥狀嚴(yán)重脈濡弦，需細(xì)分辨。濕熱在皮膚，則成濕疹、膿皰病、皮膚潰瘍等。治法：清熱利濕方藥舉例：黃疸常用茵陳蒿湯加減。茵陳、梔子、茯苓、澤瀉、白茅根、焦山楂、佩蘭、板藍(lán)根。膿皰病和濕疹用：生薏苡米、黃柏、梔子、黃芩、金銀花、連翹、生地、玄參、苦參、地膚子、白鮮皮。隨癥加減：食少厭食油膩加黃連、焦山楂；惡心嘔吐加陳皮、竹茹；尿少身倦加薏苡仁、六一散，大便不爽加大黃、番瀉葉。六、脾不統(tǒng)血各種出血疾病。功能性子宮出血、痔瘡出血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、皮下出血等。主癥：脾氣虛兼有出血者。面色無華、萎黃，氣短懶言，肢體困倦乏力；月經(jīng)過多，點(diǎn)滴而下；便血，尿血，皮下出血等。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)，沉細(xì)而緩。病機(jī)：脾虛不能統(tǒng)血，則血不歸經(jīng)，溢于脈外。面色無華、萎黃，氣短懶言，肢體困倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)，沉細(xì)而緩。都是脾虛癥狀。治法：補(bǔ)脾攝血、引血?dú)w經(jīng)藥物：1、補(bǔ)益脾氣：黃芪、黨參、人參、白術(shù)、茯苓、甘草、大棗。2、止血：仙鶴草、劉寄奴、艾炭、血余炭、棕櫚炭。3、隨癥加藥：嘔血加紫草、仙鶴草；便血加生地榆、槐花、側(cè)柏葉或伏龍肝；尿血加旱蓮草、小薊。胃出血加三七。方藥舉例：一般用歸脾湯加減。人參、白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、木香、仙鶴草、劉寄奴。六、心脾兩虛神經(jīng)官能癥、心率失常、早搏、貧血、輕度失眠。主癥：心悸健忘，心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，食欲減退，腹脹便溏，倦怠無力，面色萎黃。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。左寸弱、右關(guān)弱。病機(jī)：心主神志，脾主運(yùn)化。心虛則神不內(nèi)守，出現(xiàn)健忘失眠、思慕無窮，多夢(mèng)紛紜，心悸怔忡；脾虛則運(yùn)化失司，則食欲減退，腹脹便溏，倦怠無力，面色萎黃。六脈沉細(xì)，為氣血不足，心脾兩虛之象。治法：補(bǔ)益心脾藥物：1、補(bǔ)心：人參、黃芪、黨參、西洋參、太子參。2、不眠：棗仁、柏子仁、茯苓、茯神，思慮過度用遠(yuǎn)志。3、補(bǔ)脾：黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、甘草。方藥舉例：一般用歸脾湯加減。七、肝脾不和神經(jīng)官能癥、肝炎、肝硬化。主癥：既有肝旺的癥候，又有脾虛的癥候。兩脅脹滿，不思飲食，腹脹腸鳴，大便溏瀉。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈弦。病機(jī)：肝木克脾土，肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，脾虛而運(yùn)化失常。治法：疏肝健脾藥物：1、疏肝：柴胡、白芍、香附、郁金。2、健脾：白術(shù)、茯苓、薏苡米、山藥。3、隨癥加藥：脅肋脹痛加柴胡、白芍、青皮；腹脹加厚樸、木香；便溏加蓮子肉、伏龍肝、石榴皮。方藥舉例：一般用逍遙丸加減。柴胡、白芍、茯苓、白術(shù)、廣木香、香附、郁金。八、胃火熾盛(邪熱擾胃、胃火)某些傳染病高熱期、糖尿病、牙周病、口輕潰瘍等。主癥：煩渴多飲或渴欲飲冷，多食易饑，口臭嘈雜，牙齦腫痛，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪大、滑數(shù)。病機(jī)：胃火熾盛耗傷胃陰，則口渴多飲或喜冷飲；火能消谷，則多食易饑。胃熱上蒸則口臭嘈雜；齒齦為胃經(jīng)脈絡(luò)所過，胃熱上沖，則牙齦腫痛。熱傷津液，則大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪大、滑數(shù)，均為胃火熾盛之象。治法：清胃瀉火藥物：清胃火：生石膏、知母、梔子、黃連、黃芩、山豆根、大黃。清熱生津用石斛、天花粉、蘆根、北沙參。方藥舉例：山豆根、生石膏、知母、升麻、黃連、當(dāng)歸、生地黃、玄參。九、胃陰不足慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥、消化不良、糖尿病。主癥：口唇干燥，不思飲食，食后飽脹，大便燥結(jié)，干嘔呃逆，舌干少津，舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)無力。病機(jī)：脾胃虛弱，飲食減少，不能化生水谷精微，陰液之源枯竭，或胃火耗傷津液，虛火上擾，胃陰不足，則見口干唇燥，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)無力等癥。胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)，納化失司，導(dǎo)致飲食減少，食后飽脹；胃失和降，則干嘔呃逆。治法：滋陰養(yǎng)胃藥物：1、養(yǎng)胃陰：北沙參、麥冬、生地、玄參、石斛、蘆根、天花粉、玉竹、西洋參、太子參。2、隨癥加藥：口干舌燥加蘆根、天花粉；干嘔加竹茹；呃逆加代赭石、旋復(fù)花；便秘加火麻仁、郁李仁、小胡麻。不思飲食加砂仁、白蔻、雞內(nèi)金。方藥舉例：一般用麥門冬湯加減。麥冬、沙參、生地、石斛、太子參、烏梅。十、肝胃不和胃潰瘍、慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥、肝炎、肝硬化。主癥:脅肋脹痛，胃脘脹滿、疼痛，食欲不振，噯氣吐酸或嘔吐，或見心煩易怒，脈弦。病機(jī)：肝木克脾土，肝強(qiáng)脾弱，左關(guān)脈弦，右關(guān)脈弱。肝強(qiáng)木旺則胸脅乳房脹痛；胃弱土衰則腹脹、便溏、食少納呆。治法：疏肝和胃藥物：1、疏肝：香附、郁金、柴胡、白芍、香櫞、佛手。2、和胃：陳皮、半夏、砂仁、木香。3、隨癥加藥：疼痛拒按加香附、郁金；泛酸嘈雜加吳茱萸、黃連；或加烏賊骨；口苦加黃連；噯氣加旋復(fù)花、佛手。方藥舉例：一般用四逆散合左金丸。柴胡、白芍、陳皮、枳殼、半夏、吳茱萸、黃連。十一、食滯胃脘消化不良、停食、急性胰腺炎、肝功能不好。主癥：胃腹脹滿，嘔吐酸腐，噯氣反酸，不思飲食，大便溏薄或秘結(jié)。舌苔厚膩，脈滑，關(guān)部滑重。病機(jī)：飲食積滯、飽食過傷脾胃，脾之運(yùn)化失司，中焦氣機(jī)受阻，則脘腹脹滿；食滯于胃，濁氣上逆，則噯腐吐酸，不思飲食，大便溏薄或秘結(jié)；食濁中阻，則舌苔厚膩，脈滑；中州位于右關(guān)，則關(guān)脈滑重。治法：消食導(dǎo)滯藥物：1、健脾消食：消肉食用山楂；消谷食用炒谷芽；消面食用炒麥芽、焦神曲；消食開胃用雞內(nèi)金。行氣開胃用砂仁；開胃止吐用蔻仁。2、導(dǎo)滯：炒枳實(shí)、炒枳殼，焦檳榔、炒萊菔子、大黃。3、隨癥加減：口臭加黃連、梔子。方藥舉例：一般用保和丸加減。焦山楂、焦神曲、焦麥芽、炒萊菔子、茯苓、半夏、枳殼、陳皮、連翹。肺與大腸一、肺陰虛肺結(jié)核、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張。主癥：咳嗽無痰或痰少而粘，有時(shí)帶血，潮熱盜汗，手足心熱，午后顴紅，或有咽干喑啞，舌質(zhì)紅而干，或有裂紋，無苔，脈細(xì)數(shù)。病機(jī)：肺陰虧虛，津液被灼，肺燥火盛，則干咳少痰。虛火傷絡(luò)，則痰中帶血。虛火內(nèi)熾，則有潮熱，顴紅，手足心熱；虛火逼津外泄而盜汗；津液被劫，咽失滋潤(rùn)，則咽燥聲啞。舌質(zhì)紅而干，或有裂紋，無苔，脈細(xì)數(shù)，均是陰虛內(nèi)熱之象。治法：滋陰潤(rùn)肺藥物：1、養(yǎng)肺陰：南沙參、天冬、麥冬、百合、生地、玄參、玉竹、西洋參。2、清虛熱：青蒿、鱉甲、地骨皮、秦艽。3、隨癥加減：熱痰加桑白皮、黃芩、魚腥草、敗醬草；盜汗加浮小麥、五味子；咳甚加百部、紫苑、款冬花；痰中帶血加三七、側(cè)柏葉、仙鶴草。方藥舉例：一般用百合固金湯，或滋陰清肺湯加減。生地、麥冬、川貝母、沙參、百部、山藥、玄參、甘草、白芍、當(dāng)歸、馬兜鈴。二、肺氣虛慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺心病。主癥：咳嗽無力，痰多清稀，甚至喘促短氣，面色晄白，聲音低弱，乏力自汗。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。病機(jī)：肺主氣，肺氣虛，則咳嗽無力，短氣而喘，聲音低弱；氣虛者津液不能運(yùn)化，而成痰濕，則痰多清稀。氣為血之帥，虛者血不上榮，則面色晄白。肺氣虛弱，衛(wèi)外不固，則自汗。舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱，為氣虛之象。治法：補(bǔ)益肺氣藥物：1、補(bǔ)肺氣：人參、黨參、太子參、西洋參、黃芪。2、隨癥加減：咳喘氣促加百部、五味子；自汗加麻黃根、浮小麥；痰多咳重加紫苑、款冬花、半夏、甘草。方藥舉例：一般用補(bǔ)肺湯加減。黃芪、黨參、五味子、紫苑、半夏、甘草。三、肺燥咳嗽感冒、支氣管炎。主癥：干咳無痰或痰少不易咯出，鼻燥咽干，咳甚則胸痛，或有形寒身熱等表證，多見于秋季干燥之時(shí)。舌尖紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。本證以肺燥為主，無陰虛癥狀，可與肺陰虛鑒別。治法：清肺潤(rùn)燥藥物：1、清肺潤(rùn)燥：初起可用桑葉、杏仁、枇杷葉。久咳可用蘆根、知母、南沙參、天冬、麥冬。2、隨癥加減：咳重加前胡、桔梗；痰少難咳加貝母、竹茹。方藥舉例：一般用沙參麥冬飲。初起用清燥救肺湯合桑杏湯加減：生石膏、桑葉、杏仁、沙參、麥冬、貝母。經(jīng)久不愈用養(yǎng)陰清肺湯加減：知母、生地、麥冬、川貝、百合、沙參。四、肺熱咳喘急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染、肺炎初中期、肺膿腫、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘。主癥：咳嗽或哮喘，痰黃粘稠，或咳吐膿血，氣味腥臭，胸痛，或有惡寒發(fā)熱。舌苔黃或兼黃膩，脈數(shù)、滑數(shù)、右寸洪大。病機(jī)：邪熱蘊(yùn)肺，煎熬津液為痰。邪熱與痰濁相結(jié)，阻于七道，影響肺氣出入，使肺氣不能肅降，則有咳喘。痰黃為肺熱的主癥，若熱壅血瘀則化膿血痰。肺氣不利則胸痛，肺火熾盛則發(fā)熱，兼有表癥則畏寒。舌苔黃或兼黃膩，脈數(shù)、滑數(shù)、右寸洪大。為痰熱互結(jié)之象。治法：清肺化痰藥物：1、清肺熱：魚腥草、敗醬草、黃芩、梔子、生石膏、桔梗。2、化痰熱：瓜蔞、貝母、竹茹，痰稠可加海浮石、黛蛤散。3、排膿化瘀：排膿用葦莖、敗醬草、魚腥草、薏苡仁、冬瓜仁、桔梗。化瘀常用桃仁、紅花、赤芍。4、止嗽平喘：常用麻黃、射干、枇杷葉、杏仁，兼有痰嗽加馬兜鈴、白前，喘重加蘇子、萊菔子、地龍、葶藶子。5、隨癥加藥：咳吐膿血加金銀花、連翹；咳重加桑白皮、車前子；痰黃稠加貝母、瓜蔞、海浮石；胸痛加瓜蔞、赤芍、元胡；咳血加仙鶴草、側(cè)柏葉、白芨、丹皮。方藥舉例：一般常用麻杏石甘湯加減。麻黃、杏仁、生石膏、桑白皮、瓜蔞。清熱解毒化瘀：肺膿腫，用《千金》葦莖湯加味。葦莖、薏苡仁、瓜蔞仁、桃仁、冬瓜仁、金銀花、連翹、皂刺。五、肺寒咳喘慢性支氣管炎、肺氣腫、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘。主癥：輕者咳嗽痰白清稀，形寒怕冷，不渴；重者咳嗽胸悶，呼吸急促。表邪未解，則惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，鼻塞流涕，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈浮，或浮緊。病機(jī)：寒痰犯肺，肺氣不宣，則咳嗽多痰，痰白清稀。寒邪郁于肌表肺衛(wèi)，則形寒拍冷；寒邪未化熱，則口不渴。邪實(shí)氣壅，肺氣失降，則咳喘胸悶。舌質(zhì)淡，苔白滑，脈浮，或浮緊，為邪在肺衛(wèi)，風(fēng)寒外束之象。治法：溫肺化痰藥物：1、溫肺止咳：細(xì)辛、姜、紫苑、款冬、百部、白前、前胡。2、化寒痰：半夏、陳皮、白芥子。3、隨癥加藥：表寒輕者用荊芥、防風(fēng)；重者用麻黃、桂枝；喘重加麻黃、蘇子、萊菔子；咳重加前胡、百部；重寒加細(xì)辛、干姜、附子。氣血不足可加人參。方藥舉例：一般用小青龍湯加減。麻黃、細(xì)辛、干姜、半夏、橘紅、五味子。六、痰濁阻肺慢性喘息性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張。主癥：咳嗽氣喘，胸部滿悶，不能平臥，痰多粘稠，苔膩脈滑。病機(jī)：痰濁阻塞肺氣，氣機(jī)不得升降。治法：燥濕滌痰、降氣平喘方藥舉例：偏寒者用二陳湯合蘇子降氣湯加減。蘇子、厚樸、半夏、陳皮、遠(yuǎn)志、射干。偏熱者用清金化痰湯加減。黃芩、梔子、瓜蔞、橘紅、貝母、苦葶藶子。或用葛根黃芩黃連湯。七、肺脾兩虛主癥：肺虛久嗽，痰多清稀，氣短，胸悶；脾虛見食欲減退，腹脹、便溏、乏力，舌質(zhì)淡，苔白，脈濡細(xì)。病機(jī)：肺脾久病，可互相致病。出現(xiàn)肺氣不足，脾氣虛弱癥候。治法：補(bǔ)益脾肺方藥舉例：一般常用六君子湯加減。人參、白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮、木香砂仁。隨癥加減：腹脹加厚樸、枳殼；食欲不振加白蔻、砂仁；便溏加蓮子肉、山藥、蒼術(shù)。咳嗽有痰加紫苑、款冬花、半夏。八、肺腎陰虛常見于結(jié)核病后期、也見于慢性支氣管炎、肺心病、支原體感染、病毒感染。主癥：咳嗽痰少，動(dòng)則氣短、氣喘，腰酸腿軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。舌紅，有裂紋，苔少，脈象細(xì)數(shù)，細(xì)數(shù)無力。病機(jī)：肺陰久虛，導(dǎo)致腎陰亦虛。干咳少痰，五心煩熱，腰酸腿軟，脈象虛數(shù)。治法：滋陰補(bǔ)肺方藥舉例：一般用百合固金湯，或者麥味地黃湯加減。生地、丹皮、山芋、山藥、麥冬、玄參、貝母、五味子。九、大腸濕熱急性細(xì)菌性痢疾，慢性痢疾急性發(fā)作，阿米巴痢疾。主癥：腹痛、里急后重，下痢膿血，肛門灼熱，小便短赤，形寒發(fā)熱。舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。重者，病勢(shì)兇險(xiǎn)，甚至昏迷，難治。病機(jī)：濕熱在腸，氣血受阻，傳導(dǎo)失司，則里急后重、腹痛；濕熱之毒，傷害氣血，則下痢膿血；濕熱下注，則肛門灼熱、小便短赤；舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)，為濕熱內(nèi)盛之象。重者，濕熱化毒，內(nèi)攻臟腑、進(jìn)入營(yíng)血，發(fā)生煩躁、昏迷、高熱，則病勢(shì)兇險(xiǎn)。藥物：1、清濕熱：黃芩、黃連、白頭翁、秦皮、馬齒莧。2、隨癥加減：表癥未解加葛根；熱毒甚加雙花、連翹；腹痛加白芍、木香；食滯加檳榔、焦楂；膿血加丹皮、赤芍；神昏加安宮丸、紫雪丹；阿米巴痢疾加鴉膽子。方藥舉例：一般用白頭翁湯和葛根芩連湯加減。白頭翁、黃連、黃芩、木香、白芍、秦皮。腎與膀胱一、腎陽虛某些衰弱性疾病、慢性小球腎炎、腎病綜合癥、腎上腺機(jī)能減退癥、神經(jīng)衰弱。主癥：腎氣虛主癥是“腰膝酸軟無力”，同時(shí)出現(xiàn)畏寒肢冷，脈象沉遲，就是腎陽虛。腰膝酸軟，手足不溫，腰脊酸痛，陽痿早泄，性欲減退；或尿少浮腫，或食少便溏，面色晄白，舌質(zhì)淡，苔白，或舌體伴有齒痕，脈沉細(xì)而遲。六脈遲，雙尺弱。病機(jī)：腎陽虛，陽氣不達(dá)于四肢，則畏寒肢冷，面色晄白。腰為腎之府，督脈貫脊絡(luò)腎而督諸陽經(jīng)，腎陽不足，不能溫煦諸經(jīng)，而腰脊酸痛。相火不足，則陽事不舉，則性欲減退；精關(guān)不固則早泄；陽虛腎氣不足，不能氣化，腎關(guān)不開，水液不能外排，則尿少浮腫，舌體胖而有齒痕；腎陽不足，不能溫煦脾陽，則食少便溏。六脈遲，雙尺弱，是腎陽虛的主脈。治法：溫補(bǔ)腎陽藥物：1、滋陰補(bǔ)腎：地黃、山芋、山藥、玉竹、黃精、巴戟肉。2、補(bǔ)腎陽：附子、肉桂、杜仲炭、補(bǔ)骨脂、仙茅、淫羊藿。腰膝酸軟常用骨碎補(bǔ)、仙茅、巴戟肉、續(xù)斷、狗脊；3、隨癥加減：早泄加金櫻子、鎖陽、覆盆子、芡實(shí)；水腫加牛膝、澤瀉、豬苓、茯苓、車前子；性機(jī)能減退加淫羊藿、巴戟肉、肉蓯蓉，必要時(shí)加鹿茸。4、方藥舉例：代表方劑用金匱腎氣湯。山芋、山藥、熟地三補(bǔ)，丹皮、茯苓、澤瀉三泄，附子、肉桂。二、腎氣不固慢性腎小球腎炎、尿崩癥、小便失禁。主癥：小便頻數(shù)而清，甚至不禁，夜尿多，尿后余瀝不盡，腰脊酸痛，或見滑精早泄，面色晄白。舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)。病機(jī)：腎氣不足，膀胱之氣不能固澀，則小便頻數(shù)，余瀝不盡；夜間陰盛陽微，腎氣虛之癥狀加重，則夜尿多；精關(guān)之氣不固，則滑精早泄。治法：固澀腎氣。藥物：1、補(bǔ)腎固澀：用益智仁、桑螵蛸、覆盆子、芡實(shí)固澀。山芋、山藥、熟地補(bǔ)腎。2、隨癥加減：口干加生地、玄參；尿頻加黃芪、桑螵蛸、益智仁、烏藥、山藥。方藥舉例：一般用縮泉丸，或桑螵蛸散加減。桑螵蛸、益智仁、山萸肉、沙苑蒺藜、黃芪、烏藥。三、腎不納氣肺氣腫、久病體虛、肺心病晚期。主癥：喘息短氣，呼多吸少，活動(dòng)尤甚，形瘦神疲，或見汗出肢冷。舌質(zhì)淡，苔白，脈象沉細(xì)、微弱。病機(jī)：腎主納氣，腎虛不能納氣，則呼多吸少，喘息氣短，；活動(dòng)后腎氣耗損，則癥狀加重。病情遷延日久，則形瘦神疲；兼有腎陽虛者，則出現(xiàn)汗出肢冷；兼有氣血不足者，則心悸氣短，動(dòng)則氣喘，病情危篤。治法：補(bǔ)腎納氣藥物：1、補(bǔ)腎納氣：用補(bǔ)骨脂、胡桃肉、山芋、山藥、熟地、黃精、玉竹。2、隨癥加減：兼有心氣虛者，加人參、黃芪；兼有血虛者，加白芍、熟地、當(dāng)歸、川芎；多汗加黃芪、龍骨、牡蠣；四肢發(fā)冷加吳茱萸、補(bǔ)骨脂、附子、杜仲炭、肉桂；兼有水腫者加牛膝，澤瀉、豬苓、茯苓；兼有血瘀者，加桃仁、紅花。方藥舉例：一般用金匱腎氣湯加減。山芋、山藥、熟地、丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、人參、蛤蚧、五味子、胡桃肉、牛膝。四、腎虛水泛慢性腎小球腎炎、慢性腎病綜合癥、慢性心衰、低蛋白血癥。主癥：全身浮腫，腰以下為甚，尿量減少，腰酸痛；重者腹脹滿，陰囊腫；或見心悸氣短，喘咳痰鳴。舌體淡胖，苔白，脈沉細(xì)而遲。病機(jī)：腎陽衰微，不能鼓動(dòng)腎關(guān)，水液排泄障礙，則尿量減少；水液停于肌膚，則浮腫；停于腹腔，則腹?jié)M；水氣凌心，心包積水，則心悸氣短，動(dòng)則呼吸困難。水泛為痰，則咳喘痰鳴。腰膝為腎之府，腎虛，則腰膝酸軟。舌體淡胖，為水腫，水液代謝不佳，脾腎陽虛之象。治法：補(bǔ)腎利水藥物：1、補(bǔ)腎：山芋、山藥、熟地。2、利水：豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。3、隨癥加減：腹脹加大腹皮、白術(shù)、厚樸；腰酸加續(xù)斷、狗脊、杜仲炭；心悸加人參、遠(yuǎn)志、柏子仁。水腫重，用利水藥不效者加紅芽大戟。方藥舉例：一般用濟(jì)生腎氣湯，或真武湯合五苓散加減。山芋、山藥、熟地、澤瀉、牛膝、茯苓、豬苓、玉竹、黃精、附子、肉桂。水氣凌心，加紅芽大戟。五、腎陰虛結(jié)核病、糖尿病、尿崩癥、久病體虛、神經(jīng)性耳聾、不孕癥、支原體感染。主癥：低熱，五心煩熱，顴紅，口干，盜汗，腰酸遺精，尿量多，或尿如脂膏；或頭暈?zāi)垦＃Q耳聾，視力減退，或女子閉經(jīng)不孕，男子精少不育。舌質(zhì)紅光、暗紅，舌體有裂紋，六脈細(xì)數(shù)無力，雙尺弱，或者虛大。病機(jī)：腎陰不足，而生內(nèi)熱，則有低熱、顴紅、口干；陰虛者，睡后，陽無所附，汗液隨之外泄而盜汗。腰為腎之府，腎虛主癥腰膝酸軟。陰虛相火盛，擾動(dòng)精室則遺精；腎陽偏亢，蒸動(dòng)腎關(guān)，則多尿。精微因腎關(guān)不固隨尿排除，則尿如脂膏。陰虛，母病及子，陰虛肝旺，則頭暈?zāi)垦＃荒I陰不足，不能上榮清竅，則耳聾耳鳴，視力減退。精室空虛，精少，則不育；沖任不足，陰液不足，導(dǎo)致血虛，則經(jīng)閉不孕。舌質(zhì)紅光、暗紅，舌體有裂紋，六脈細(xì)數(shù)無力，雙尺弱，或者虛大，為腎陰虛脈癥。治法：滋陰補(bǔ)腎藥物：1、補(bǔ)腎陰：熟地、山芋、山藥、何首烏、女貞子、玄參、枸杞子、旱蓮草、龜板、桑葚子、淫羊藿。2、隨癥加藥：潮熱加黃柏、知母、地骨皮、青蒿；多尿加桑螵蛸、益智仁、覆盆子；閉經(jīng)加當(dāng)歸、白芍、川芎、益母草；頭暈?zāi)垦＜勇G子、菊花、夏枯球、枸杞子。方藥舉例：一般用六味地黃湯加減。生地、山芋、山藥、玄參、地骨皮、牡丹皮、知母、黃柏。六、命門火衰慢性腸炎、慢性痢疾、尿潴留、腸結(jié)核、產(chǎn)后風(fēng)年久、久病入腎。主癥：小腹涼痛，牽引腰膝，風(fēng)吹透骨，手足常年不溫，舌質(zhì)淡，苔薄白，六脈具遲，右尺獨(dú)弱。伴隨黎明前腹瀉，泄后則安，或者排尿困難，女產(chǎn)后百日后多見，關(guān)節(jié)疼痛，寒涼，白帶多，久治不愈，五六年胃痛，十年以上心病心悸，胸痛、頭痛等。男陽痿、遺精、早泄、舉而不堅(jiān)。男女不育。長(zhǎng)期發(fā)冷，甚至夏季不能脫棉衣。病機(jī)：命門就是生殖系統(tǒng)。命門火衰，就是陽虛，相火衰微，不能溫煦機(jī)體，而出現(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)冷的疾病。典型脈象，右尺獨(dú)弱，六脈具遲。無論男女，皆表現(xiàn)畏寒肢冷，百病叢生。陽氣不能溫煦，則男陽痿、遺精、早泄；女小腹涼，牽引腰膝。長(zhǎng)期發(fā)冷，甚至夏季不能脫棉衣。治法：溫補(bǔ)命門藥物：1、補(bǔ)陽：五藥聯(lián)手。附子、肉桂、杜仲炭、補(bǔ)骨脂、吳茱萸。非吳茱萸，不能暖小腹命門，吳茱萸走厥陰經(jīng)。2、滋養(yǎng)腎臟：山芋、山藥、熟地、玉竹、黃精、仙茅、巴戟肉、大云。3、補(bǔ)益氣血：人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍。方藥舉例：一般用右歸飲合吳茱萸湯加減。山芋、山藥、熟地、玉竹、黃精、仙茅、巴戟肉、附子、肉桂、杜仲炭、補(bǔ)骨脂、吳茱萸。黎明腹瀉用四神丸。肉蔻、五味子、炮姜、木香補(bǔ)骨脂。