急診科三基考試習題您的姓名：[填空題]*_________________________________1、在群體傷害現場急救中，危重傷員的傷員標記卡為:[單選題]*A、黑色B、黃色C、紅色(正確答案)D、綠色E．以上均不對2、以下關于心臟電復律的適應征中應除外[單選題]*A、各類異位快速心律失常，尤其藥物治療無效者B、心室顫抖和撲動C、心房顫抖和心房撲動血流動力學不穩定者D、心房顫抖伴完全性房室傳導阻滯(正確答案)E、陣發性室上性心動過速伴血流動力學障礙3、硝酸甘油所不具備的作用是[單選題]*A、擴靜脈B、減少回心血量C、加快心率D、增加心室壁力(正確答案)E、降低心臟前負荷4、在現場急救復中，保持呼吸道通暢的方法有[單選題]*A、手法開通(正確答案)B、咽插管C、氣管插管D、環甲膜穿刺E、氣管切開5、2010中國重癥患者轉運指南中提出:[單選題]*A、創傷患者在轉運中如無頸椎損傷，可不使用頸托。B、腸梗阻在轉運前必須控制其發作并預防復發C、顱高壓患者轉運前需將血壓控制在正常水平D、機械通氣的患者需要安置鼻胃管(正確答案)E、如有指征，轉運前需完成胸腔閉式引流，引流袋需在患者身體平面上方。6、手法開通氣道時患者體位是[單選題]*A、頭高腳低位B、頭低腳高位C、無枕水平仰臥位(正確答案)D、側臥位E、俯臥位7、重癥患者轉運時需血流動力學根本穩定，是指[單選題]*A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg(正確答案)B、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHgC、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHgD、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHgE、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg8、現場完成傷員初次評估后，急需觀察的是[單選題]*A、神志不清的程度B、呼吸次數和強弱C、脈搏次數和強弱D、有無活動性出血(正確答案)E、肢體活動的情況9、在昏迷和呼吸心搏驟停的患者中，氣道阻塞最多見的原因是[單選題]*A、嘔吐物B、氣道分泌物C、舌根后墜(正確答案)D、黏膜水腫E、喉痙攣10、大量咯血是指[單選題]*A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200~300mlC、每日咯血量在400~500mlD、每日咯血量在500ml以上(正確答案)E、一次咯血量100ml以上11、關于正常呼吸頻率，以下表達哪項不正確[單選題]*A、成人16~20次/minB、老人呼吸較慢C、休息時呼吸較慢D、呼吸不受意識控制(正確答案)E、成人、兒童計數30s，得數乘以2即得呼吸頻率12、氣道阻力80％以上發生于氣道直徑[單選題]*A、直徑小于5mm的氣道B、直徑大于2mm的氣道(正確答案)C、直徑小于2mm的氣道D、直徑大于1mm的氣道E、以上均不對13、新生兒心肺復時的胸外按壓通氣比為:[單選題]*A、30:2B、15:2C、5:2D、5:1E、3:1(正確答案)14、在創傷病人的診治中，美國Freeland醫師等提出關于檢傷部位的

“CRASHPLAN〞，其中S代表:[單選題]*A、氣道B、腹部C、脊柱(正確答案)D、頭顱E、胸部15、以下哪項不是高濃度氧療的副作用:[單選題]*A、肺損傷B、肺不C、呼吸道分泌物枯燥D、眼睛損害E、心律失常(正確答案)16、出現批量傷員、人手缺乏時，對昏迷而有呼吸者，可采用[單選題]*頭后仰俯臥位托頜牽舌法側臥位穩定側臥位法(正確答案)17．鼻塞吸氧法，吸氧流量不應超過:[單選題]*A、2LB、4L/minC、6L/min(正確答案)D、8L/minE、10L/min18．突然出現上腹部劍突下絞痛，不發燒，鞏膜無黃染，腹部檢查:未見確切壓痛部

位，腹軟，血像正常，此病人首先應如何處理?[單選題]*A、暫不處理，觀察B、補液C、注射阿托品(正確答案)D、手術探查E、積極抗生素治療19．一位20歲男性騎車被貨車壓過下肢和骨盆部，到院時見傷員意識清楚，頭部皮膚外傷，腹部皮膚挫傷，右大腿變形。BP:80/40mmHg，HR:140/min，左側呼吸音減弱。X線見骨盆粉碎性骨折，右股骨干骨折。下列哪項處理最為重要?[單選題]*A.頭部計算機斷層掃描成像B.血管造影〔DSA〕(正確答案)C.環甲膜切開術D.左側胸管插入E.右股骨干骨折固定20．創傷傷員，假設有頸動脈搏動，通常代表其收縮性血壓至少大于[單選題]*A.60mmHg(正確答案)B.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.140mmHg21．通常每次氣管插管操作時間不應超過[單選題]*A、15秒B、25秒C、30秒(正確答案)D、45秒E、60秒22．可引起縱隔擺動的情況為:[單選題]*A.自發性氣胸B.力性氣胸C.多根多處肋骨骨折(正確答案)D.雙側一根肋骨骨折E.單側一根肋骨骨折23．2010心肺復指南中生命鏈五環新增了哪一環:[單選題]*A、早期呼救B、早期心肺復C、早期除顫D、強化復后治療(正確答案)E、早期高級生命支持24．以下哪項是休克的根本特征:[單選題]*A.低血壓B.心動過速C.組織灌流缺乏(正確答案)D.少尿E.大汗淋漓25．我國2010急性缺血性卒中診治指南中，溶栓時間窗為:[單選題]*A、靜脈溶栓使用rtPA是發病4.5小時(正確答案)B、靜脈溶栓使用尿激酶是發病4.5小時C、動脈溶栓使用rtPA是發病6小時D、動脈溶栓使用尿激酶是發病4.5小時E、以上均不對26．有機磷中毒患者，達阿托品化的指標中除外:[單選題]*A、心率較前增快B、瞳孔較前擴大C、肺部濕羅音減少或消失D、顏面潮紅E、尿潴留(正確答案)27．男性，30歲，大面積燒傷入院后2天出現嘔血，黑便，考慮為急性應激性潰瘍并出血，

這種潰瘍又稱為[單選題]*A、穿透性潰瘍B、Cushing潰瘍C、Curling潰瘍(正確答案)D、球后潰瘍E、復合性潰瘍28、腦復亞低溫治療[單選題]*A、體溫下降至30℃~31℃B、體溫下降至31℃~32℃C、體溫下降至33℃~34℃(正確答案)D、體溫下降至34℃~35℃E、體溫下降至35℃~36℃29．胸部穿透傷患者開胸探查的手術指征不包括:[單選題]*A.心包填塞B.胸異物C.肋骨骨折(正確答案)D.食管破裂E.進展性血胸30．力性氣胸時，患者呼吸困難，最重要的治療措施是:[單選題]*A.吸氧B.氣管插管C.呼吸機輔助呼吸D.胸腔穿刺抽氣(正確答案)E.氣管切開31、3／6級與4／6級收縮期雜音鑒別要點是[單選題]*A、是否器質性心臟病引起B、雜音是否粗糙C、是否傳導D、是否伴有震顫(正確答案)E、是否為吹風樣32、顱壓增高的三主征是[單選題]*A、頭疼、惡心、血壓下降B、頭疼、嘔吐、視乳頭水腫(正確答案)C、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D、血壓升高、脈搏變快、呼吸驟停E、偏癱、偏身感覺障礙、病理征陽性33、診斷急性腎功能衰竭最有價值的尿液化驗結果是:[單選題]*A、尿呈堿性B、尿比重穩定于1.010-1.014(正確答案)C、尿鈉降低D、尿沉淀無管型E、尿蛋白〔＋＋＋〕34、外傷性血胸胸腔積血不凝固的主要原因是:[單選題]*A、胸腔有抗凝物質B、胸腔滲出液體的稀釋作用C、去纖維化作用(正確答案)D、凝血因子減少E、以上均不對35、形成血漿膠體滲透壓的主要物質是[單選題]*A、NaClB、白蛋白(正確答案)C、球蛋白D、纖維蛋白E、血紅蛋白36、以下屬于等溶液的是[單選題]*A、0.85％NaCl(正確答案)B、0.85％葡萄糖C、1.9％尿素D、5％NaClE、10％葡萄糖37、屬于正確的胸外心臟按壓方法是[單選題]*A、背部墊以硬板(正確答案)B、按壓部位在左鎖骨中線第5肋間C、按壓次數約60~80次／分D、使胸骨下陷1~2cmE、每按壓5次后進展人工呼吸2次38、電燒傷特點是[單選題]*A、出口處燒傷重于入口處B、燒傷深度一般較淺，限于皮膚，皮下脂肪C、局部無明顯滲出D、可出現"跳躍式"傷口(正確答案)E、傷后壞死圍一般不會再擴大39、關于熱痙攣，以下說法不正確的選項是:[單選題]*A、有嚴重的肌痙攣伴有收縮痛B、可伴有腹痛C、多好發于老年人(正確答案)D、多好發于年輕人E、多有高熱40、某患者，男，65歲，因發作性心悸、胸痛3小時，伴意識恍惚入院，查體:T36.3℃，脈搏細速，血壓80／60mmHg，心率150次／分，心音低鈍，律略不規整，未及明顯雜音，心電圖示室性心動過速，目前最適宜的治療為[單選題]*A、立即給予利多卡因100mg靜脈注射，1-4mg／min持續靜脈滴注B、立即給予胺碘酮150mg靜脈注射，1mg／min持續靜脈滴注C、立即給予普羅帕酮70mg靜脈注射D、立即給予同步直流電復律(正確答案)E、立即給予非同步直流電復律41、患者，男性，65歲;COPD病史30余年;近1周來咳痰、喘息，并雙下肢輕度水腫;血氣分析:pH7.491，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-42mmoll／L，Na128mmol／L，[單選題]*Cl76mmol／L，K2.4mmol／L。該患者的酸堿紊亂類型是A、呼吸性酸中毒代償B、呼吸性酸中毒失代償C、代性堿中毒+呼吸性酸中毒(正確答案)D、呼吸性酸中毒+代性酸中毒E、代性堿中毒42、引起心悸的最常見病因是[單選題]*A、冠心病B、高血壓病C、心律失常(正確答案)D、心肌病E、心包積液43、口服毒物，洗胃的適應證為[單選題]*A、用于口服毒物1小時以者;對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒4-6小時后仍應洗胃。(正確答案)B、用于口服毒物2小時以者;對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒4-6小時后仍應洗胃。C、用于口服毒物2小時以者;對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒6-8小時后仍應洗胃。D、用于口服毒物1小時以者;對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，應防止洗胃。E、用于口服毒物6小時以者;對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒12小時后仍應洗胃。44、大量清水洗胃易導致[單選題]*A、低鈉血癥(正確答案)B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥45、胸部損傷而致的心臟破裂最常見部位是[單選題]*A、右心室(正確答案)B、左心室C、右心房D、左心房E、心包大血管46、洋地黃中毒時，以下治療錯誤的選項是[單選題]*A、立即停用洋地黃類藥，嚴密心電監測B、對快速性心律失常，血鉀濃度低者，靜脈補鉀C、有傳導阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品D、電復律(正確答案)E、對快速性心律失常，血鉀正常者可用苯妥英鈉47、苯二氮卓類鎮靜催眠藥的拮抗劑為:[單選題]*A.氟馬西尼(