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病案工作計(jì)劃及規(guī)劃頁管理系統(tǒng),建立計(jì)算機(jī)信息出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用數(shù)字號清單,質(zhì)控交接登記醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供守防火、安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的干合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫管理工作,如考勤、工時(shí)統(tǒng)室,病案整理室,病案室等衛(wèi)工及首頁錄入,信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到病案室年發(fā)展和人員培訓(xùn)規(guī)劃隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進(jìn),以及醫(yī)院管理模式和服務(wù)功能結(jié)構(gòu)的變化,病案管理工作得到了越來越多的重視,為應(yīng)對競爭日趨激烈的醫(yī)療市場,病案室作為醫(yī)療信息資料管理的專職部門,是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成部分,病案室建設(shè)的好壞,直接影響到醫(yī)療、教科研的醫(yī)院管理工作,為了使醫(yī)院更快更好的發(fā)展特制定出病案室在末來五年的工作計(jì)劃與措施,具體內(nèi)容如下:一、在院領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)懷下,未來五年,本科室積極引進(jìn)新的人才,完善科室建設(shè),爭取達(dá)到10人,符合人員與病床比為1:100的標(biāo)準(zhǔn)。人員設(shè)備齊全是保證病案質(zhì)量管理的基二、病案是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平的重要資料,它科學(xué)、完整準(zhǔn)確地反映了醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量,不僅是醫(yī)療質(zhì)量是集中的體現(xiàn),還是確立疾病診斷和擬定治療方案不可少的依據(jù),對提高醫(yī)療質(zhì)量的技術(shù)水平、評價(jià)醫(yī)療業(yè)務(wù)能力,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)起到了極其重要的作用。因此,在未來五年,要切實(shí)保證病案質(zhì)量,使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、技術(shù)水平達(dá)到全市乃至全省最高。三、為保證病案管理的可持續(xù)性發(fā)展,必須提高全體病案管理人員的質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)水平,通過繼續(xù)教育及參加培訓(xùn)班等形式,增強(qiáng)病案管理人員的質(zhì)量意識(shí)和職業(yè)道德素質(zhì),不斷提高專業(yè)管理水平和工作能力。同時(shí)也增強(qiáng)他們的工作熱情和自信心,變被動(dòng)工作為主動(dòng)服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,提高工作效率,推動(dòng)病案質(zhì)量管理工作不斷向前發(fā)展。四、醫(yī)院定期組織病歷書寫規(guī)范、格式以及計(jì)算機(jī)操作的培訓(xùn),使我們實(shí)習(xí)、進(jìn)修、以及研究生和新分配的醫(yī)師掌握病歷書寫要求,培育質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),從根本上減少病案書寫缺陷。使醫(yī)療質(zhì)量得到整體提高,為醫(yī)療質(zhì)量的管理打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。五、實(shí)現(xiàn)病案室人性化服務(wù)。隨著病案信息利用率日益擴(kuò)大,病案室“窗口”作用的重要性越來越明顯,服務(wù)人性化對病案質(zhì)量管理影響也越來越顯得密切,因此要注重服務(wù)范圍的廣泛性,服務(wù)方式的多樣性,服務(wù)內(nèi)容的深層性,滿足社會(huì)日益增長的病案服務(wù)要求,調(diào)動(dòng)一切積極因素,最終實(shí)現(xiàn)病案管理和諧發(fā)展目標(biāo),盡量減少不必要的糾紛。六、實(shí)現(xiàn)“量身定制”病案流程管理系統(tǒng),借鑒先進(jìn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件模塊功能,進(jìn)一步開發(fā)病案網(wǎng)絡(luò)管理的多個(gè)子系統(tǒng),建立病案流通系統(tǒng)子系統(tǒng),借閱與示蹤子系統(tǒng),掃描儀等現(xiàn)代化設(shè)備,大幅度提高病案的利用效率,減輕病案管理人員的工作壓力,改善手工操作的落后面貌,增加安全性,最終達(dá)到病案流通中“0”丟失,保護(hù)患者及醫(yī)院利益。七、加強(qiáng)病案首頁的信息利用,保證病案書寫質(zhì)量,規(guī)范病案借閱管理制度,簡化病案復(fù)印流程以避免病案復(fù)印糾紛,提高病案管理人員素質(zhì)與管理質(zhì)量,以人為本建
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