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文檔簡介

扁桃體炎1扁桃體炎1急性扁桃體炎腭扁桃體的急性非特異性炎癥多發于兒童及青年在季節變化時易發2急性扁桃體炎腭扁桃體的急性非特異性炎癥2病因

細菌勞累受涼潮濕煙酒過度有害氣體刺激急性扁桃體炎3病因急性扁桃體炎3臨床表現

咽痛低熱，和輕度全身癥狀扁桃體急性充血腫脹、膿性滲出急性扁桃體炎4臨床表現 急性扁桃體炎4急性化膿性扁桃體炎5急性化膿性扁桃體炎5診斷:

癥狀+體征鑒別診斷咽白喉奮森氏咽峽炎血液病性咽峽炎急性扁桃體炎6診斷:癥狀+體征急性扁桃體炎6治療

抗生素局部使用簌口液及喉片清熱解毒手術：反復發作，炎癥消退后急性扁桃體炎7治療急性扁桃體炎7

慢性扁桃體炎

多由急性炎癥遷延而來 亦可因周圍器官疾病引起8

慢性扁桃體炎

多由急性炎癥遷延而來8

主要病變位于隱窩隱窩口受阻可形成小囊腫慢性扁桃體炎

9

主要病變位于隱窩慢性扁桃體炎

9臨床表現

常有扁桃體炎急性發作史咽干，癢，異物感扁桃體過度肥大者可有呼吸吞咽，語言障礙全身可有消化不良，乏力低熱扁桃體表面瘢痕，粘連，舌腭弓慢性充血慢性扁桃體炎

10臨床表現慢性扁桃體炎

10診斷

反復急性發作病史+局部所見鑒別診斷扁桃體角化癥扁桃體腫瘤慢性扁桃體炎

11診斷慢性扁桃體炎

11治療

保守療法 抗菌＋抗過敏 局部清潔手術療法扁桃體切除術慢性扁桃體炎

12治療慢性扁桃體炎

12咽部膿腫

13咽部膿腫

13扁桃體周圍膿腫

常繼發于扁桃體炎急性發作后分前上型和后上型 致病菌金葡菌乙型溶血性鏈球菌甲型草綠色鏈球菌14扁桃體周圍膿腫

常繼發于扁桃體炎急性發作后14臨床表現咽痛急性扁桃體炎后疼痛加重發熱常為高熱語言含糊不清，似口中含物張口受限扁桃體周圍膿腫

15臨床表現扁桃體周圍膿腫

15臨床表現檢查前上型：舌腭弓外上方隆起懸雍垂偏向對側后上型：咽腭弓隆起充血扁桃體周圍膿腫

16臨床表現扁桃體周圍膿腫

161717并發癥喉水腫，呼吸困難膿腫破裂，吸入性肺炎，窒息向外破入咽旁間隙扁桃體周圍膿腫

18并發癥扁桃體周圍膿腫

18診斷 病史＋癥狀＋咽部檢查

治療 切開排膿抗生素

扁桃體周圍膿腫

19診斷扁桃體周圍膿腫

19咽旁膿腫

多由鄰近組織的急性炎癥擴展或鄰近部位膿腫潰入而成亦可由外傷及異物引起20咽旁膿腫 多由鄰近組織的急性炎癥擴展或鄰近部位膿腫潰入而成2臨床表現

發熱疼痛吞咽障礙語言不清張口困難咽旁膿腫21臨床表現咽旁膿腫21臨床表現頜下及下頜骨后方腫脹咽側壁隆起充血

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