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文檔簡介

抑郁癥患者的護理幻燈怎樣思想,就有怎樣的生活抑郁癥患者的護理幻燈抑郁癥患者的護理幻燈怎樣思想,就有怎樣的生活affectivedisorder)抑郁癥患者的護理教學目標2014年,教育部頒布的《完善中華優秀傳統文化教育指導綱要》(以下簡稱“《綱要》”)指出,化學課程“應結合教學環節滲透中華優秀傳統文化相關內容”。那么,如何在化學教育教學中重視結合化學學科特點,適當融入中國傳統文化元素,以弘揚中華民族傳統文化,培養學生的國家認同感,使其樹立文化自信,是本文要探討的內容。一、初中化學與傳統文化的關系1.從歷史視角認識傳統文化對化學教育的科學價值習近平說:“中國有堅定的道路自信、理論自信、制度自信,其本質是建立在5000多年文明傳承基礎上的文化自信。”文化自信的表現內容是多方面的,在初中化學課程上一個重要的表現就是化學的起源。西方化學家普遍認為,近代實驗化學起源于歐洲中世紀的煉丹術。際上,歐洲煉丹術來自十二世紀傳入的阿拉伯煉丹術,阿拉伯人的煉丹術則是九、十世紀由我國煉丹術傳入衍變而成。化學(Chemistry),源于阿拉伯煉金術(Al-Kimiya)。據考證,金液的泉州語言正是Kim-Ya,而泉州正是唐代最繁盛的通商口岸之一。所以我國著名的化學史專家袁翰青先生說:“(道教)煉丹術是近代化學的先驅,它所用的實驗器具和藥物則成為化學發展初期所需要的物質準備。”煉丹術起源于春秋戰國時期。據統計,煉丹家所采用的物質有60多種,分類研究了各種物質的性質,特別是相互反應的性能,為此涉及的各類器皿有升華器、蒸餾器、研缽等,創造的各種實驗方法有研磨、混合、溶解、潔凈、灼燒、熔融、升華、密封等,都為現代化學奠定了基礎,建立起初步規模,為近代化學的產生奠定了基礎,許多器具和方法經過改進后仍然在沿用,許多成果我們至今仍在利用。因此,英國科學史家李約瑟說:“整個化學最重要的根源之一(即使不是最重要的唯一根源)就是地地道道從中國傳出的。”而這個歷史事實卻是大多數西方人所不愿意承認的。2.從人本視角認識傳統文化對化學教育的人文價值雅斯貝爾斯說:“教育是人的靈魂的教育,而非理智知識和認識的堆集。”化學教學,應當是幫助學生在其頭腦中創建一個屬于自己的廣闊無垠、絢麗多彩的化學世界,而不是把它變成一堆干癟枯燥記憶和計算、邏輯與推理,力圖讓學生多快好省地掌握應考知識。教育的根本使命就是培養人,教育的重要特征就是它的人文性。而人文性恰是中國傳統文化最主要和最鮮明的特征,“三玄”“四書”“五經”為其淵藪,儒、釋、道三家為其歸致,學習系統強調道、術、器三位一體。在化學學習中進行人文滲透,如闡述其豐富的哲學內涵、美學內涵、情感內涵等,必能收到意外之喜。3.從環保視角認識傳統文化對化學教育的思想價值在初中化學教材中多處體現了環保思想,如不污染水資源、保護稀土資源、防治酸雨等。實際上,對于天地自然世界,中國傳統文化歷來有“天人合一”的哲理思考,儒家認為“仁者以天地萬物為一體”“仁者愛物”,《莊子?秋水》中有“無以人滅天,無以故滅命”,佛家強調“心凈則國土凈”等,均尊重自然和保護自然資源。當前人類面臨著環境污染、土地沙漠化、溫室效應、大氣污染和臭氧層空洞等諸多難題,綠色化學、環境友好化學方興未艾,卻似乎不足以應對這一大堆挑戰,因為化學涉及人類活動的方方面面,與能源、資源、信息、環境和生命等問題緊密相連,而這些實際問題并不是靠單純的化學知識就能解決的。西方學者開始把視線轉移到東方,要從中國古代哲學思想精髓中找到答案。二、對教材中傳統文化因素的分析1.化學教科書中引入的傳統文化元素整理教材上下冊有關傳統文化的內容如下表所示,人教版對傳統文化的介紹有14處,表現形式為圖片和文字,緒言分布最多,有5處;《走進化學世界》與《金屬和金屬材料》各3處,《燃料及其利用》僅1處,其他八個單元都沒有傳統文化的內容。可以看到,教材蘊藏著較多的中華優秀傳統文化元素,編者們注意把傳統文化元素與化學學科特點相結合,巧妙地融入教科書中去;而且都堅持正確導向,材料多選取我國傳統文化中的精華部分,承擔起了弘揚傳統文化的責任與使命,彰顯出傳統文化的當代價值。2.對引入傳統文化元素的分析一是引入內容過少。這一點在人教版的高中化學教材里的表現要豐富得多,例如,在《化學與生活》這一章里,就有《神農本草經》《我與地球相依為命》等6項內容。二是表現形式比較單一,幾乎都是圖片。唯一的對“化學實驗室前身”的文字介紹也是語言不詳。人教版的高中化學教材則有“化學史話”“資料卡片”“科學視野”等12種形式,使學習者多層次、多角度地沐浴在傳統文化的氛圍之中。三是文化元素不夠充分。初中化學教材只涉及了傳統生活和文化遺產兩個方面,人教版的高中化學教材涉及的范圍就要廣泛得多,有科技、經濟、政治、地理、歷史、建筑、文學、藝術、哲學和宗教等內容。此外,還有植入內容碎片化,呈現方式缺乏整體性,舉例說明淺嘗輒止,文字表達含蓄隱晦,傳統文化自信不足。三、在化學教學中加強傳統文化教育的方法和途徑1.闡發已有的傳統文化知識如在教科書“化學是一門以實驗為基礎的科學”這一課題中展示了我國古代煉丹時發明的一些實驗器具,這是最古老的化學實驗儀器,是我國古代化學成就的一個重要方面。教師可簡單介紹其基本情況和用途,以使學生了解這些儀器與現代化學儀器的關系。如丹臺相當于現代的實驗臺(桌),主要是擺放鼎等煉丹器材,進行煉丹的操作。丹臺設計十分講究,《金丹秘要參同錄》載:“壇高三層,各分四方,而有八門。”三層壇分別與天、人、地相合,八門是象征八風。丹臺上“垂古鏡一面,前用純鋼劍一口”。與現代實驗臺需要的耐火、耐腐蝕等要求頗多異趣。抽汞爐又叫做飛汞爐,相當于現代的蒸餾設置,專門用來抽煉水銀。下半部是加熱的爐子,上半部是盛放原料的密閉容器,《飛龍經》上講:“鼎上蓋密泥,勿令泄?擰!迸醞ü蘢櫻?使容器里所生成的水銀蒸氣經冷凝后流入到罐里。這些煉丹設備的功能與現代化學儀器已相差不遠了,只是式樣、質地不同,而又多了很多神秘性。在我國的教育體系由應試教育向素質教育的轉化過程中,音樂課程在教學中的地位有所提升。初中音樂課程的學習對學生的綜合素質提高有很大的作用。所以在音樂課程的教學中,教師要積極采取有效的教學方式,幫助學生更好的學習音樂知識。多媒體技術在音樂教學中的應用可以激發學生的學習興趣,幫助學生提高審美能力和音樂技能,使學生從多方面去感受音樂、了解音樂進而更好的掌握音樂知識,訓練音樂技能,使音樂教學效率得到提高。所以在實際教學中教師要根據實際教學情況,合理地采用多媒體技術,為音樂教學提供有效的途徑。一、多媒體應用教學的優勢(一)打破傳統教學模式,提高學生學習興趣傳統的初中音樂教學中,教師在授課時只是按照課本講解基礎音樂知識或者通過樂器演奏教授學生演唱歌曲,偶爾會使用錄音設備播放一些名曲供學生欣賞。這整個學習過程中,學生一直被動的聽,沒有其他的感官刺激,極容易使學生對音樂學習產生倦怠感,使學生失去學習的興趣,從而影響音樂教學效果。將多媒體技術引入到初中音樂課堂中,教師可以在播放音樂的過程中摻雜圖片和影像。通過多重感官的刺激,更容易吸引學生的注意力。而且通過影像的播放,能夠使學生更深入地感受音樂,更直觀地了解音樂,從而提高音樂課程的教學效率。(二)渲染音樂氛圍,使學生與音樂產生共鳴傳統的教學方式中,學生僅能通過聽覺去感受音樂,很難真正融入到音樂抒發的情感中,教師沒有合適的輔助工具也很難通過語言描述來引導學生去對音樂進行鑒賞。多媒體技術的應用正好可以解決音樂氛圍渲染問題。通過多重的感官刺激,使學生更深入地了解音樂,從而與音樂所表達的情感產生共鳴。比如:在學習祖國頌歌這一單元時,教師就可以通過播放我國開國慶典、閱兵、壯美山河等影像來渲染音樂氛圍,學生邊聽音樂邊觀看我國的軍事實力及壯麗山河,更容易激發學生的愛國情感,從而能夠更好地領悟音樂中所蘊含的感情。通過這樣的訓練,學生能夠逐漸的學會欣賞音樂、感知音樂、讓心與音樂交流。(三)直觀感受音樂,增強學生的理解能力在初中音樂教學中,很多知識通過教師的講解和敘述很難使學生能夠直觀的理解。在新課程改革的大背景下,?σ衾摯緯痰慕萄?提出了更高的要求,所以傳統的教學模式已經不適應現代的教學目標和要求。多媒體教學可以從多角度對音樂知識進行分析,并且能夠將抽象的樂理知識用動畫或影像表現出來。比如:對不同樂器的演奏特點,由于教師的知識水平有限,很難掌握所有的樂器知識。而且對樂器逐一的講解不但浪費時間還很難做到面面俱到。多媒體教學就可以幫助教師完成這個任務,通過圖片和影像的播放,學生能夠清楚直觀地了解樂器知識,并且能夠看到樂器演奏示范,從而對知識的了解更清晰透徹。二、初中音樂教學中多媒體應用注意事項(一)根據具體教學內容,合理應用多媒體多媒體技術在初中音樂課程中確實存在很大的優勢,但是在應用的過程中也要結合實際,合理地應用多媒體技術教學。在授課前,教師首先要對課程進行分析,確定哪些音樂內容需要多媒體的演示,在授課中選擇可以通過多媒體演示的內容進行多媒體技術教學。切不可因為多媒體的新穎可以吸引學生的注意力而濫用多媒體技術。這樣不但對教學沒有幫助,反而因為應用不當導致學生對多媒體失去興趣。(二)音樂教學中以聽覺為主,視覺為輔多媒體教學可以通過多感官的刺激來使學生感受音樂,進而了解音樂。但是音樂的主要欣賞途徑還是以聽覺為主,所以在多媒體技術教學中,教師切不可因為教學方便,而過多的使用圖片和影像來幫助學生理解音樂。圖片和影像的播放只是教學中的引導作用,如果本末倒置,那么不但對學生音樂學習沒有幫助,反而會使學生由于對圖片和影像的依賴,失去對音樂本身的欣賞能力。(三)切勿因為多媒體失去師生間的情感交流多媒體的應用可以幫助教師節省很多的時間,但是在課堂上教師仍是主導者,切勿讓多媒體代替教師的位置。師生間的情感交流是教學中非常重要的環節,直接影響著教學的質量和師生的感情。在教學中教師可以隨時觀察學生的狀態,發現學生出現厭倦和疑惑狀態時及時調整教學方式,這是多媒體所做不到的。所以多媒體技術在教學中只是一種教學手段,教師不要因為對多媒體的依賴而忽略學生的主體地位。三、結語綜上所述,經過實踐驗證多媒體教學在初中音樂教學中起到很大的作用,能夠激發學生的學習興趣、幫助學生更直觀地了解音樂知識和與音樂產生情感上的共鳴。但是在應用過程中教師也要注意多媒體應用要與具體教學內容相結合,不能因為教學方便而濫用多媒體技術,同時也要注意不能因為多媒體的應用而忽略了師生間的情感交流。科學合理地應用多媒體技術,才能夠提高音樂教學質量,提高學生在音樂方面的能力。抑郁癥患者的護理幻燈怎樣思想,就有怎樣的生活抑郁癥患者的護理1抑郁癥患者的護理幻燈課件2抑郁癥患者的護理幻燈課件3抑郁癥患者的護理幻燈課件4抑郁癥患者的護理幻燈課件5情感里的冬夜四次抑郁癥的困擾你沒穿著我的鞋,你永遠不知道我腳的感覺死亡也許是最好的解脫情感里的冬夜四次抑郁癥的困擾6詩人、畫家、演員——情緒體驗者詩人、畫家、演員——情緒體驗者7總統的悲哀總統的悲哀8金錢無法使我快樂——憨豆金錢無法使我快樂——憨豆9中國式抑郁中國式抑郁10誰是心靈的殺手?誰是心靈的殺手?11

抑郁癥是一種常見疾病,每十位男性中就有一位可能患有抑郁;而女性則每五位中就有一位患有抑郁。一、抑郁癥的流行病學抑郁癥是一種常見疾病,每十位男性中就12世界衛生組織報道的數字顯示:當前全球的抑郁癥患者有1.2-2.0億,雖然具體的資料并不一致,但從縱向比較看,均反映抑郁癥患者逐漸增加的趨勢。一、抑郁癥的流行病學一、抑郁癥的流行病學13抑郁癥的處理:經濟方面

二、1990年美國抑郁癥的開支

437億美元直接開支(US$124億)間接開支(US$313億)

直接開支占28%,間接開支72%11.GreenbergPEetal.JournalofClinicalPsychiatry1993;54:405-18.抑郁癥的處理:經濟方面二、直接開支(US$124億)間接14美國抑郁癥的直接及間接開支(1990)

GreenbergPEetal.JournalofClinicalPsychiatry1993;54:405-18.死亡美國抑郁癥的直接及間接開支(1990) 死亡15三、抑郁癥的定義它是情感精神障礙的一種,以顯著而持久的情感或心境改變為主要特征的一組精神障礙,主要表現為情感異常低落、思維遲緩、意志力減退并伴有相應認知、行為改變和生理紊亂,嚴重的可有精神癥狀,如幻覺、幻聽等。常反復發作。三、抑郁癥的定義16四、抑郁癥的癥狀四、抑郁癥的癥狀174.1抑郁癥的典型癥狀“三低”:情緒低落,思維遲緩,意志活動減低“三無”:無用,無助,無望“三自”:自責、自罪、自殺4.1抑郁癥的典型癥狀“三低”:情緒低落,思維遲緩,意志184.1.1典型的“三低”癥狀患者悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣;情緒低沉、悲觀絕望,有度日如年,生不如死之感;伴有焦慮。典型抑郁癥患者情緒低落具有晝重夜輕的特點。在抑郁內心體驗的基礎上,產生無助、無望感。情緒低落(核心臨床癥狀):

4.1.1典型的“三低”癥狀患者悶悶不樂,無愉快感,凡事19“走飯”微博語錄心情不好的人有權利不睡覺盯著黑色的空氣發呆。世上只有我一個,是瀕危動物,死了就沒有了,可是依舊不值錢。“走飯”微博語錄204.1.2典型的“三低”癥狀缺乏積極性、主動性;興趣缺乏、樂趣喪失、回避社交;嚴重時不語、不動、不食意志活動減退:

4.1.2典型的“三低”癥狀缺乏積極性、主動性;意志活動減214.1.3典型的“三低”癥狀患者思維聯想過程受到抑制,反應遲鈍;表現為言語減少、語音低、語速慢。思維遲緩:

4.1.3典型的“三低”癥狀患者思維聯想過程受到抑制,反應224.1.4典型的“三低”癥狀睡眠障礙(早醒)、乏力、便秘;食欲減退、體重減輕;身體任何部位的疼痛、性欲減退等;軀體不適主訴可涉及各臟器:如惡心、嘔吐、心慌、胸悶等。軀體癥狀:4.1.4典型的“三低”癥狀睡眠障礙(早醒)、乏力、便秘;23五、抑郁的多種表現形式神經衰弱軀體疾病伴發的抑郁精神分裂癥后抑郁藥源性抑郁心境惡劣(慢性疲勞綜合癥)隱匿性抑郁:反復多次內科檢查、治療無效者五、抑郁的多種表現形式神經衰弱24六、抑郁癥與自殺北京去年有15名高校生自殺。為什么抑郁癥總和自殺聯系在一起?抑郁癥和高自殺率成正相關。六、抑郁癥與自殺北京去年有15名高校生自殺。256.1關注抑郁癥患者的自殺跡象寫遺書整理舊物突然關心他人

了斷社會關系收藏藥品、刀、繩等6.1關注抑郁癥患者的自殺跡象寫遺書26七、關注抑郁癥關注情緒變化是社會文明進步的標志出現持續的憂愁與煩惱,應盡快尋求幫助輕型抑郁時,可以靠心理疏導、換環境、運動等方式調節。重度抑郁時,必須依靠藥物現有的藥物可以安全有效地改善癥狀七、關注抑郁癥關注情緒變化是社會文明進步的標志27八、抑郁的診斷標準癥狀標準嚴重程度標準:社會功能受損病程標準:>2W排除標準八、抑郁的診斷標準癥狀標準28九、雙相障礙反復出現心境和活動水平紊亂的發作,時而情感高漲,時而情感低落,發作期緩解病程>2W九、雙相障礙反復出現心境和活動水平紊亂的發作,時而情感高漲,29第二節抑郁癥患者的護理抑郁癥患者的護理幻燈課件30護理---1.護理評估健康史:個人成長發育史、既往史、生活史、特殊嗜好、家屬史、過敏史。心理社會功能方面:病前個性特點、病前生活事件、應付挫折與壓力的行為方式及效果對住院治療的態度社會支持系統。重點評估患者的危險行為精神狀態:精神檢查,心理評定量表。護理---1.護理評估健康史:個人成長發育史、既往史、生31護理---2.常用護理診斷抑郁癥有自殺、自傷的危險營養失調睡眠形態紊亂自我形象紊亂思維過程改變焦慮個人應對無效便秘生活自理能力下降自我防護能力下降生活自理能力下降護理---2.常用護理診斷抑郁癥32護理診斷1.有自傷的危險相關因素:①嚴重抑郁悲觀情緒;②自責自罪觀念;③有消極觀念和自殺企圖和行為;④有晝重夜輕的特點;⑤無價值感受。2.營養失調低于機體需要量。相關因素:①自責自罪觀念,認為自己喪失了工作能力,成為廢人;②失眠、乏力、食欲不振;③嚴重抑郁緘默不語、臥床不動呈木僵狀態。3.睡眠型態紊亂相關因素:①不安和激動,充滿悲觀情緒,入睡困難;②晝重夜輕,以早醒為特征;③醒后難以再入睡,度日如年,情緒消沉以清晨最重。4.保持健康能力改變相關因素:①缺乏溝通技巧(如書寫、口訴或手勢)或有明顯改變;②個人應對無效;③對精神困擾無能為力;④軀體癥狀。護理診斷1.有自傷的危險相關因素:①嚴重抑郁悲觀情緒;②自33護理診斷5.思維過程改變相關因素:①抑郁情緒影響認知活動和記憶力;②可出現人格解體、強迫狀態或恐怖癥癥狀;③思維聯想受抑制,自覺腦子遲鈍,思路閉塞,言語速度慢,語調低沉6.社交孤立相關因素:①嚴重抑郁悲觀情緒;②社會行為不被接受;③社會價值不被接受;④健康狀況有改變。

7.個人應對無效相關因素:①不能滿足角色期望;②無力解決問題,認為自己喪失工作能力,成為廢人;③社會參與有改變,對工作、學習、家庭、前途喪失信心;④使用心理防衛機制不恰當。

護理診斷5.思維過程改變相關因素:①抑郁情緒影響認知活動和34(一)護理措施1.首先應與病人建立良好的治療性人際關系,要密切觀察自殺的先兆癥狀如焦慮不安、失眠、沉默少語或心情豁然開朗、在出事地點徘徊、煩躁、拒餐、臥床不起等。2.護理人員不應讓患者單獨活動,可陪伴患者參加各種團體活動,如各種工療和娛療,外出檢查工作人員陪護。3.做好心理護理,給予心理上的支持4.安置患者住在護理人員易觀察的大房間,設施安全,光線明亮,空氣通流、整潔舒適的治療休養環境中。5.半小時巡視病房,尤其在夜間、凌晨、午睡、飯前和交接班及節假日等病房人員少的情況下,護理人員特別要注意防范。6.要加強對病房設施的安全檢查。嚴格做好藥品及危險物品的保管工作,杜絕不安全因素,發藥時,應仔細檢查口腔,嚴防藏藥或蓄積后一次性吞服7.會客時,應反復向家屬交待病情,取得家屬的幫助和配合,做好患者的疏導工作。(一)護理措施1.首先應與病人建立良好的治療性人際關系,35(二)護理措施1.應選擇患者平常較喜歡的食物且富含纖維;可陪伴患者用餐或少量多餐等都是一些可采取的護理措施2.若患者堅持不吃,或體重持續減輕,則必須采取進一步的護理措施,如喂食、鼻飼、靜脈輸液等,以維持適當的水分及營養。3.監測并記錄病人的進食量4.防止餐前發生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐環境。5.若患

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