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神經內科心得體會【篇一:神經內科實習心得】得共篇)1神經內科實習帶教工作存在的困難1.1實習學員剛從學校來到醫院實習,由于醫院環境,人際關系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。1.2神經內科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。1.3患者對實習學員不信任從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感,對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態度傲慢無禮,呵斥實習護士,如“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規定的要求和任務。2帶教方法2.1及時了解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心,注意培養積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關懷。詢問學生的經歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力,緩解緊張。2.2盡快適應神經內科的護理工作實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區環境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經內科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。2.3護理操作的帶教要循序漸進第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習學員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿,備皮等,首先要讓實習學員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習學員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養較好,心理素質較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀,心存愛心和高度責任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習護士的工作。2.4注意培養學生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實習初期注重觀察能力的培養,主要觀察本科常見病的臨床表現,疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深,實習期間,觀察能力有所提高,這就要培養分析判斷能準確性。學員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學員將來在護理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌握護士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護患溝通的技巧,如安靜的環境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學員的交流能力。實習護士工作對其存在的缺點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業崇高感,激發其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。共神經內科護理實習小結時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是[神經內科實習心得(共2篇)]否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。篇二:神經內科實習心得神經內科實習心得1神經內科實習帶教工作存在的困難1.1實習學員剛從學校來到醫院實習,由于醫院環境,人際關系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。1.2神經內科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。1.3患者對實習學員不信任從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感,對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態度傲慢無禮,呵斥實習護士,如“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規定的要求和任務。2帶教方法2.1及時了解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心,注意培養積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關懷。詢問學生的經歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力,緩解緊張。共2.2盡快適應神經內科的護理工作實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區環境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經內科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。2.3護理操作的帶教要循序漸進點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業崇高感,激發其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。【篇二:在神經外科的心得體會】在神經外科的心得體會12組盧曉茜神經外科是我輪轉的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快幫我熟悉、適應了環境,使我以最快的速度投入到病房工作中。神經外科是外科學中一個較新的領域,專科性強,涉及的疾病多了護理問題也就隨之增多,只有熟練掌握和熟悉其護理特點,才能達到提高護理質量之目的。以下是我在神經外科工作的心得體會:1、病情變化快。神經外科涉及的范圍是中樞性的,調配著身體的各種功能,一旦受損,病情變化多樣化且速度快,宜危及生命。所以,在護理上要勤觀察、勤護理。觀察病情要準確、細心、及時。神經外科病人病情危急、發展變化較快,尤其很多都是昏迷病人。護士如果不仔細、不及時觀察病人的病情變化,并及時報告醫生作出處理,等病情發展到很嚴重的程度,會給病人造成很大的傷害,增加病人的殘廢率和死亡率。觀察病情要有預見性。神經外科病人的病情變化快且發展迅猛,往往危及生命。但如果我們能及時觀察到、預見到病情的變化并及時處理的話,就會增加病人搶救成功的機會。如果護士工作經驗差、缺乏預見性,則可能會延誤病人的搶救與治療。2、并發癥較多。神經外科病人病情重、臥床時間久,因此并發癥較多。如果護理不到位,并發癥會增加病人的痛苦,嚴重并發癥還會造成病人死亡等嚴重后果。肺部的護理。病人長期臥床多數會出現肺部感染,而長期的肺部感染嚴重后需要氣管插管或氣管切開,病人本身免疫力低,插管或切開處往往會出現感染,所以要定時為病人翻身、拍背,隨時吸痰,嚴格執行無菌技術操作。皮膚的護理。長期的臥床病人身體活動少、營養不足,易出現壓瘡,應有針對性地對病人的皮膚情況作出評估,根據評估結果制定相應的護理措施并組織實施,防止壓瘡的發生。患肢的護理。病人多有肢體不協調癥狀,根據不同程度的病情制定相應的護理措施,降低殘廢率。3、安全隱患多。病人自理性差,家屬認知性差,有可能發生墜床、燙傷、脫管等現象。應對病人及家屬做好健康教育,針對可能發生的情況詳細易懂的向他們解釋,在平時交班時也隨時叮囑,防止意外的發生。4、與病人的溝通難。與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護士做好心理護理的主要表現形式和手段,是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因,導致護士與患者之間的溝通非常有限。費用高。這是神經外科的普遍現象,手術費用、檢查費用,對于經濟條件不好的家庭是種負擔,應向病人及家屬解釋,與醫生一起商量用最少的費用去實現最好的治療效果。病程長。神經性的外科疾病需要較長的時間去康復,而且有些病在恢復期也有風險,不得在醫院康復治療,時間長了病人及家屬的心理就會有些變化。應多溝通,把康復治療的計劃與病人及家屬解釋,讓他們知道怎么樣才能達到預期的效果。預后差。有些疾病即使做了手術,病情仍不樂觀,病人及家屬就會對我們有不信任感。應多溝通,做好病人家屬的心理護理,使其配合、理解醫護人員的工作,為共同戰勝疾病而努力。不管在喧嘩的白晝,還是在寂靜的深夜,當我穿梭在病人床旁,做著繁瑣的護理工作為重危病人精心護理時,我明白了護理工作是救死扶傷的職業,是解除病痛的職業,是帶來舒適的職業。當病人疼痛難忍時,護士輕輕的一針,病人微笑了。病人苦悶百思不得其解是,護士一席話,病人愁眉眼開。作為一個護士當你每天看到病人微笑,病人舒適,病人愁眉眼開。當病人呻吟時護士跑來詢問,恐懼時護士給予安慰,病人生命瀕危時護士插管、吸痰……護士的工作不曾驚天動地,護士的工作平平凡凡,瑣鎖碎碎。總之,神經外科護理工作工作量大、護理難度高。要想成為一名神經外科護士不僅要求我們具有精湛的專科護理技術,更要求我們有更高的責任心、愛心和不怕苦、不怕累的奉獻精神。【篇三:心內科心得體會】心血管內科實習心得體會一問一世界,朱老師問我:你喜歡什么花”。我回答道:蘭花”。一花一世界,我反問朱老師:“那朱老師喜歡什么花呢?”。她說:“你猜”。我說:“玫瑰”。她說:“加10分。從笑容中看到一個睿智的世界。在心內科這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,每天都受益匪淺。我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,就像馬云說的:“每一份私下的努力,都會在公眾場合表現出來。”盡管在心血管內科的這段時間很短,但對我是很重要的。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。感謝心血管內科給我們提供了非常好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在今后即將踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。第一天朱老師就全面介紹病房結構,介紹各班工作,并強調工作過程中要學會保護自己,讓我盡快的地適應醫院各科護理工作。為能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,學會適應,學會在新的環境中成長和生存。在朱老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈

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