經炎）【病因】由于病因不同上述三組癥狀表現可有差異。如由呋喃西林類中毒痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現的輕重程度也不一致，輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙，重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好。恢復多從肢體遠端開始。常見有以下幾種病因：一、中毒異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。 二、營養代謝障礙：如B族維生素缺乏糖尿病尿毒癥慢性消化道疾病妊娠等。三、感染：常伴發或繼發于各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。四、過敏、變態反應：如血清治療或疫苗接種后神經炎五、其它：如結締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎、遺傳性感覺性神經根神在原發病灶出現臨床癥狀之前數月發生，應引起警惕。除少數病因(如麻風)所致者周圍神經有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經的節段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變。【癥狀】本病由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙，且常以下肢較重。一、感覺障礙：初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發麻深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。二、運動障礙：表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。輕度發紺，少汗或多汗，皮干變薄變嫩或粗糙，指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。【飲食保健】濕熱末梢神經炎吃什么好?1、飲食要易于消化并富素B1的干果、硬果、動物內臟、蛋類、瘦豬肉、乳類、蔬菜、水果等，但是一定要注意食物加工烹調方法，否則損失太多，同樣引起維生素B1缺乏病。2、無濕熱者宜多食滋補肝腎食物，如肉類、牛羊乳、豆類、枸杞子、山藥等。3、宜多食用能清熱利濕的食物，如蕹菜、蘿卜、冬瓜、薏苡仁、豆芽等。患者不適宜吃什么?忌食生冷、堅硬、不易消化的食物。濕熱證忌食辛辣、溫熱的食物，如酒、辣椒、干姜、胡椒、桂皮等。【護理】應以預防為主預防金屬和農藥中毒，盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時，可同時加服維生素B族藥)等。如發現有神經癥狀和體征時，應盡快解除病因，改善神經營養功能并增強體質如重金屬所致者用解毒劑，如二巰基丁二酸鈉(0.5～加入注射用水20ml靜注1/日5～10次為一療程因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病。藥物治療可使用神經營養代謝藥和血管擴張藥以促進神經傳導功能的恢復。1、實驗室檢查對臨床診斷有輔助意義。2、肌電。3、影像學檢查。【鑒別】鑒別診斷方面應注意排除下列疾病。1.紅斑性肢痛癥：由于血管舒縮機能障礙致肢端小血管陣發性擴張引起的疾病。以雙下肢多見，表現為肢端劇痛，局部皮溫增高、發紅、多汗或輕度凹陷性水腫。發作時將患2.雷諾病：本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起。以雙上肢多見表現為雙側手指蒼白、發涼、麻可發紺、潰爛。寒冷時因血管收縮可使癥狀加重。3.癔病性肢體麻木常由精神因素發病肢體麻木程度、持續時間長短不一，且有其它癔病癥狀。腱反射多活躍，套式感覺障礙范圍常超過肘、膝