文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。#2020年4月19日1．評(píng)價(jià)方法對(duì)中風(fēng)的主要癥狀咳嗽/咳痰、胸痛、胸悶氣促、發(fā)熱，次要癥狀納呆、便溏、便秘、惡心嘔吐應(yīng)用主要辨證施護(hù)方法及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)（包括應(yīng)用次數(shù)及天數(shù)）后的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。2．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)將癥狀的護(hù)理效果分為四個(gè)層次：好、較好、一般、差。（二）護(hù)理效果分析采用以上評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要關(guān)鍵點(diǎn)為：以癥狀改進(jìn)及相關(guān)健康教育內(nèi)容的落實(shí)為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。本護(hù)理方案的效果分析如下：表4護(hù)理效果分析主要癥狀病例數(shù)（人）護(hù)理效果（％）好較好一般差咳嗽/咳痰86（8）1(70)1（15）0發(fā)熱63（33）256)1（11）0肢體腫脹85（30）3（70）00便溏54（80）1（20）00便秘86(54)2（36）0（0）0經(jīng)過(guò)開展辨證施護(hù)、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和中醫(yī)個(gè)體化健康指導(dǎo)，70%以上的患者認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理配合治療對(duì)改進(jìn)中風(fēng)的主要不適癥狀有良好的護(hù)理效果。四、中醫(yī)護(hù)理的作用分析（一）護(hù)理難點(diǎn)分析由于執(zhí)行方案的8例中風(fēng)患者未發(fā)生下肢深靜脈血栓及強(qiáng)迫體位所致皮膚壓瘡患者。因此，本次報(bào)告中未對(duì)方案中護(hù)理難點(diǎn)進(jìn)行分析匯報(bào)。（二）護(hù)理作用分析從護(hù)理效果分析能夠看出，根據(jù)醫(yī)生的辨證施治，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行臨癥（證）施護(hù)、健康教育等方法，對(duì)改進(jìn)患者的臨床癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的的發(fā)生，提高生活質(zhì)量有一定作用。1．預(yù)防呼吸道感染協(xié)助取正確體位（仰臥位時(shí)影響咳嗽的力量），根據(jù)病情按時(shí)給予拍背（肺陰虛、氣陰兩虛的患者干咳少痰或無(wú)痰不宜拍背），指導(dǎo)有效咳痰方法，進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，可宣暢肺氣，復(fù)肺肅降功能，調(diào)節(jié)水液代謝，有效促進(jìn)呼吸道分泌物的排出，預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。同時(shí)，遵醫(yī)囑給予耳穴貼壓，選穴：肺、氣管—加強(qiáng)肺主治節(jié)功效，改進(jìn)咳嗽、咯痰癥狀；神門、皮質(zhì)下—鎮(zhèn)靜安神、調(diào)節(jié)氣機(jī)、助心行血，改進(jìn)氣喘、憋悶癥狀。以上護(hù)理方法配合醫(yī)療措施能夠減輕患者咳嗽/咳痰癥狀，使用本方案護(hù)理的15例患者，咳嗽/咳痰的護(hù)理效果好或較好共例，占2．減輕胸悶氣促經(jīng)過(guò)半坐臥位、腹式呼吸訓(xùn)練，能夠減輕心臟負(fù)荷；合理運(yùn)動(dòng)，應(yīng)用移情調(diào)志等中醫(yī)情志護(hù)理方法進(jìn)行心理護(hù)理，能夠消除焦慮、憂傷情緒，達(dá)到調(diào)節(jié)氣血陰陽(yáng)的作用；根據(jù)五音入五臟的中醫(yī)理論，指導(dǎo)患者傾聽商調(diào)音樂(lè)，以調(diào)節(jié)肺氣的宣發(fā)和肅降，緩解胸悶氣促；遵醫(yī)囑耳穴貼壓，選穴：肺、氣管—加強(qiáng)肺主治節(jié)功效，改進(jìn)咳嗽、咯痰癥狀；神門、皮質(zhì)下—鎮(zhèn)靜安神、調(diào)節(jié)氣機(jī)、助心行血，改進(jìn)氣喘、憋悶癥狀。3．減輕胃腸道毒副反應(yīng)耳穴貼壓能夠健脾和胃，調(diào)節(jié)中焦氣機(jī)，選穴：脾臟—健脾益氣，和中止嘔；胃—主通降，以降為和；交感—調(diào)節(jié)植物神經(jīng)；神門—鎮(zhèn)靜安神；穴位按摩經(jīng)過(guò)局部刺激可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，選穴：內(nèi)關(guān)—和胃降逆，疏肝開郁；足三里—調(diào)理脾胃，扶正祛邪；給予辨證飲食指導(dǎo)，能夠調(diào)理脾胃功能，增加食欲；應(yīng)用中醫(yī)情志護(hù)理方法，幫助患者保持樂(lè)觀情緒，能夠調(diào)和氣血，促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)。五、本專科其它中醫(yī)護(hù)理方法應(yīng)用情況執(zhí)行方案的8例中風(fēng)患者未采用其它中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及方法。文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。文檔僅供參考，不當(dāng)之處，請(qǐng)聯(lián)系改正。20202020年4月19日20202020年4月19日附：病例基本信息匯總表序號(hào)~T~病歷號(hào)288130288781286381286068286645288758287615287615姓名趙鳳忠趙剛秦風(fēng)云馬秀亭張立德劉震平張奎英陳萬(wàn)忠性別■男年齡■83-68677972547