育嬰師考試技能練習(xí)（補(bǔ)充）試題8、寶寶摔傷、骨折的處理方法（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：5分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：寫出寶寶摔傷及骨折的判斷及護(hù)理方法答：摔傷判斷處理：嬰幼兒不慎摔傷要注意幾點(diǎn)：A若頭朝下，臉色發(fā)白，眼神發(fā)直，嘔吐等現(xiàn)象，出現(xiàn)這種現(xiàn)象應(yīng)立即送醫(yī)院，排除腦震蕩可能。B若幼兒從高處落下，頭上有青紫現(xiàn)象，應(yīng)予冷敷，24小時(shí)后熱敷。骨折判斷處理方法：A若上肢活動(dòng)受限活不能正常彎曲，應(yīng)考慮有骨折的可能，此時(shí)不能搬動(dòng)肢體，應(yīng)取夾板或小木板置于患處兩側(cè)，用繃帶或布帶固定，抬送患兒到醫(yī)院。B若懷疑幼兒脊椎斷裂，先固定，把身體放平，用木板抬送到醫(yī)院。急救的一般原則：發(fā)生骨折，尤其是較大骨折外傷較嚴(yán)重，并有其它損傷。觀察嬰幼兒全身情況，注意是否有創(chuàng)傷出血或內(nèi)出血，有無(wú)昏迷現(xiàn)象，呼吸道是否阻塞，再局部處理。（1）限制傷處活動(dòng)：使用夾板將骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定住（2）開放性骨折處理：固定前清洗干凈，用紗布保護(hù)傷面，對(duì)已暴露在外的骨頭不要納回去。（3）轉(zhuǎn)運(yùn)原則：初步處理后，轉(zhuǎn)至醫(yī)院作治療骨折后的固定：（1）頭部骨折的固定：從樓梯上床上摔下，如頭部先著地，可引起頭部骨折，受傷兒多數(shù)昏迷耳鼻出血。將頭部稍抬高在其兩側(cè)放大又硬的枕頭，搬運(yùn)時(shí)，專人扶托頭部（2）上肢骨折的固定：肱骨骨折時(shí)，要使患肢屈肘。一塊夾板放在臂內(nèi)側(cè)，夾板長(zhǎng)度是睛端到腋窩，另一端過(guò)肘窩；另一塊在外側(cè)，上端伸過(guò)肩外，下端伸至肘外，用繃帶纏繞固定，并用懸臂帶吊起（3）前臂骨骨折的固定：患肢屈肘位，一塊夾板放于前臂內(nèi)側(cè)，一端超過(guò)手心，另一端超過(guò)肘關(guān)節(jié)少許，另一塊夾板放于前臂外側(cè)，用繃帶纏繞固定，并用懸臂帶吊起（4）下肢和小腿骨折的固定：內(nèi)側(cè)，外側(cè)各有夾板固定（5）足骨骨折固定：用稍大足底的夾板放于足底，夾住關(guān)節(jié)，用繃帶纏繞而成用擔(dān)架、平車搬運(yùn)疑有脊柱或頸椎骨折的搬運(yùn)：使傷兒體位伸展，3-4人搬運(yùn)試題9、制定育嬰培訓(xùn)指導(dǎo)計(jì)劃（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：5分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：根據(jù)下面所提供的實(shí)例，以“嬰兒腹痛”為內(nèi)容制定一次培訓(xùn)計(jì)劃“判斷和處理嬰兒腹痛”培訓(xùn)指導(dǎo)計(jì)劃培訓(xùn)內(nèi)容：指導(dǎo)判斷和處理嬰兒腹痛培訓(xùn)人數(shù)：最多不超過(guò)30人授課時(shí)間：30分鐘座位安排：教師與學(xué)員圍坐成圓圈具體方法：講解、詢問(wèn)、示范、參與、交流等培訓(xùn)目的：了解嬰兒腹痛的原因及處理方法培訓(xùn)過(guò)程：1、學(xué)員快速搶答腹痛原因，如脹痛、絞痛等。壓著痛還是不痛來(lái)判斷是什么原因。2、教師在紙上歸納答案3、學(xué)員談處理腹痛的方法，不要盲目動(dòng)手按揉腹部，立即送醫(yī)院就醫(yī)4、教師就學(xué)員回答講解總結(jié)出正確答案5、由學(xué)員總結(jié)交流護(hù)理注意事項(xiàng)試題10、針對(duì)10個(gè)月的嬰兒特點(diǎn)設(shè)計(jì)語(yǔ)言能力訓(xùn)練游戲（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：10分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：為一個(gè)正常的10個(gè)月的寶寶設(shè)計(jì)訓(xùn)練語(yǔ)言能力游戲，包括游戲名稱、游戲時(shí)間、次數(shù)、注意事項(xiàng)，并設(shè)計(jì)出至少3種訓(xùn)練方法。（5）否定項(xiàng)說(shuō)明：若考生發(fā)生下列情況之一，成績(jī)記為0分。A、順序散亂錯(cuò)誤B、適合年齡的范圍上下各超過(guò)3個(gè)月（包括3個(gè)月）C、游戲中對(duì)嬰兒安全存在明顯危險(xiǎn)性的動(dòng)作答：游戲名稱：親子交流游戲游戲時(shí)間：5-15分鐘/次游戲次數(shù)：每天1-2次注意事項(xiàng)：1.多與嬰兒交談；2.用“兒語(yǔ)”聲調(diào)與嬰兒交談；3.注意嬰兒語(yǔ)言發(fā)展的差異性；4.注重發(fā)展嬰兒的理解能力。訓(xùn)練方法：1.鼓勵(lì)嬰兒多做發(fā)音練習(xí)，也可以模仿嬰兒的聲音來(lái)互相交流；2.將嬰兒喜歡的三個(gè)玩具放在地板上，讓嬰兒叫出每個(gè)玩具的名稱；3.創(chuàng)編一些接話的情景和游戲，如“小鳥飛，飛-飛-飛，寶寶也會(huì)飛，飛-飛-飛。”“小雞嘰嘰叫，寶寶也會(huì)嘰嘰叫。”讓嬰幼兒接話“飛，嘰嘰叫。”試題11、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：5分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：根據(jù)所提供的情境找出影響嬰兒睡眠的原因并提出相應(yīng)的解決辦法。媽媽帶一歲八個(gè)月的寶寶去公園玩了一天，晚上回來(lái)后，寶寶又困又累，衣服都沒來(lái)得及脫就倒在媽媽的懷里睡著了，睡了一個(gè)小時(shí)，寶寶哭著醒來(lái)后怎么也哄不著，摟著寶寶拍，爸爸也因數(shù)次被吵醒坐在旁邊的沙發(fā)上吸煙。答：影響嬰兒睡眠的原因：1.生活規(guī)律受到破壞；2.睡前精神過(guò)度興奮；3.身體不適；4.睡眠姿勢(shì)不正確；5.睡眠環(huán)境被改變。解決方法：1.保持平時(shí)的生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；2.拉上臥室的窗簾，調(diào)暗燈光，放輕音樂(lè)，媽媽給寶寶講故事，引導(dǎo)寶寶平靜地進(jìn)入睡眠。3.給嬰兒換上貼身的睡衣，給予適當(dāng)?shù)谋Ｅ?.輕輕調(diào)整姿勢(shì)，不使任何肢體受壓，解除不適，恢復(fù)睡眠。5.臥室要保持空氣新鮮，保持安靜，減少噪音。室溫以18-25度為宜，過(guò)冷或過(guò)熱都會(huì)影響睡眠。室內(nèi)禁止吸煙，以免污染空氣，造成嬰兒被動(dòng)吸煙。試題12、記錄男嬰體重發(fā)育曲線（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：5分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：A、根據(jù)所提供的嬰兒的體重實(shí)測(cè)值，正確記錄出相應(yīng)的體重發(fā)育曲線B、根據(jù)所提供的正常男嬰標(biāo)準(zhǔn)體重的下限值和上限值，判斷嬰兒體重的生長(zhǎng)是否正常。一個(gè)男嬰的身高別體重實(shí)測(cè)值：身長(zhǎng)（cm）49505152535455565758596061626364體重(kg)4.34.54.74.85.15.55.86.06.36.67.07.37.78.08.58.7正常男嬰身高別標(biāo)準(zhǔn)體重的下限值和上限值：身長(zhǎng)（cm）49505152535455565758596061626364下限(kg)2.52.52.62.82.93.13.33.53.73.94.04.44.64.95.25.4上限(kg)4.24.44.64.85.05.35.65.96.16.46.87.17.47.78.08.3根據(jù)所提供男嬰的身高、體重實(shí)測(cè)值和據(jù)此繪制的身高別體重發(fā)育曲線，與正常男嬰標(biāo)準(zhǔn)體重的下限值和上限值比較，可以發(fā)現(xiàn)：1.雖然該嬰兒的體重增長(zhǎng)情況比較穩(wěn)定，但自出身以來(lái)的身高別體重均超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明該嬰兒身體過(guò)胖，存在營(yíng)養(yǎng)過(guò)度的狀況。2.建議該嬰兒注意不要喂養(yǎng)過(guò)度，要注意喂奶次數(shù)和奶粉沖調(diào)的濃度，適當(dāng)增加幼兒游戲和運(yùn)動(dòng)量。（說(shuō)明：身高受種族、遺傳、環(huán)境等因素的影響較明顯，但受營(yíng)養(yǎng)因素的影響短期內(nèi)表現(xiàn)不出來(lái)，一般需要半年以上才能反映出來(lái)。所以說(shuō)身長(zhǎng)是反映小兒遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。體重是反映小兒近期營(yíng)養(yǎng)狀況最靈敏的指標(biāo)。當(dāng)孩子患有消化不良、腹瀉等疾病，僅僅幾天就可表現(xiàn)出體重下降。觀察小兒體重增長(zhǎng)的趨勢(shì)，即可了解他近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。）試題13、根據(jù)嬰兒年齡特點(diǎn)設(shè)計(jì)精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練游戲（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：5分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：為一個(gè)正常12個(gè)月大的寶寶設(shè)計(jì)精細(xì)動(dòng)作能力游戲，包括游戲名稱、游戲時(shí)間、次數(shù)、注意事項(xiàng)，并設(shè)計(jì)出至少3種訓(xùn)練方法。（5）否定項(xiàng)說(shuō)明：若考生發(fā)生下列情況之一，成績(jī)記為0分。A、順序散亂錯(cuò)誤B、適合年齡的范圍上下各超過(guò)3個(gè)月（包括3個(gè)月）C、游戲中對(duì)嬰兒安全存在明顯危險(xiǎn)性的動(dòng)作答：游戲名稱：搭壘積木游戲時(shí)間：1-3分鐘/次游戲次數(shù)：每天1-2次注意事項(xiàng)：1.嬰兒的精細(xì)動(dòng)作練習(xí)不要過(guò)分追求技能的結(jié)果，它是強(qiáng)化腦的功能。2.必須在大動(dòng)作的發(fā)展基礎(chǔ)上精細(xì)動(dòng)作才能得到發(fā)展。3.精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練要結(jié)合日常生活進(jìn)行，做到生活化、具體化。訓(xùn)練方法：1.分堆：讓嬰幼兒把大的和小的積木分別放在不同的地方。2.搭梯：先把一塊大的積木擺平，再拿一塊小的積木放到上面，反復(fù)訓(xùn)練，讓嬰兒體會(huì)積木的擺放方法。3.放手：積木放在一起，讓嬰幼兒按照自己的想象力去搭建圖形，用兩塊、三塊、很多塊搭起來(lái)，推倒了重搭，嬰幼兒在積木倒塌的聲音中會(huì)獲得愉快。試題14、根據(jù)嬰兒年齡特點(diǎn)設(shè)計(jì)社會(huì)行為及人格發(fā)展的訓(xùn)練游戲（1）本題分值：25分（2）考核時(shí)間：5分鐘（3）考核形式：筆試（4）具體考核要求：為一個(gè)正常10個(gè)月大的寶寶設(shè)計(jì)自理能力的訓(xùn)練游戲（或：為10個(gè)月大的寶寶設(shè)計(jì)語(yǔ)言能力的訓(xùn)練游戲），包括游戲名稱、游戲時(shí)間、次數(shù)、注意事項(xiàng)，并設(shè)計(jì)出至少3種訓(xùn)練方法。（5）否定項(xiàng)說(shuō)明：若考生發(fā)生下列情況之一，成績(jī)記為0分。A、順序散亂錯(cuò)誤B、適合年齡的范圍上下各超過(guò)3個(gè)月（包括3個(gè)月）C、游戲中對(duì)嬰兒安全存在明顯危險(xiǎn)性的動(dòng)作答：（自理能力）游戲名稱：喝水、吃餅干的游戲游戲時(shí)間：每天不定時(shí)游戲次數(shù)：5-8次注意事項(xiàng)：用塑料或木茶杯，不要玻璃茶杯，以免摔破而發(fā)生意外；喝白開水，不要燙水、冰水；不宜在飯前、睡前喂水。訓(xùn)練方法：1.媽媽先做示范，拿水杯喝水，讓寶寶模仿喝水2.媽媽端著水杯給寶寶喝水，接著讓寶寶拿水杯給媽媽喝。3.把水杯放在不同的地方，讓寶寶自己去拿，拿到水杯喝水。（語(yǔ)言能力）游戲名稱：親子交流游戲時(shí)間：每天不定時(shí)游戲次數(shù)：2-4次注意事項(xiàng)：注意用兒語(yǔ)與嬰兒交流；適度，不要強(qiáng)迫；對(duì)嬰兒的態(tài)度要親切、溫和。訓(xùn)練方法：1.把嬰兒抱在懷里，用目光和聲音多與嬰兒聊天，不斷跟嬰兒說(shuō)話和用眼神交流，如“寶寶好乖”，“我們現(xiàn)在吃飯好不好”。2.在與嬰兒交流時(shí)可以做一些夸張的口型和動(dòng)作，讓嬰兒反復(fù)進(jìn)行模仿訓(xùn)練，如爸爸媽媽。3.從生活中的實(shí)物取材，引導(dǎo)嬰兒做發(fā)音訓(xùn)練。開始由成人一邊說(shuō)一邊表演動(dòng)作，然后由成人說(shuō)讓嬰兒自己來(lái)表演，如說(shuō)“拍拍手”，“再見”，讓嬰兒做拍手，揮手再見的動(dòng)作，把動(dòng)作和名詞聯(lián)系起來(lái)。試題16、請(qǐng)寫出濕疹（尿布疹）的原因及護(hù)理方法答：濕疹的原因有3種：1.糞便引起的濕疹；2.霉菌引起的濕疹；3.細(xì)菌引起的濕疹。護(hù)理方法：1.在嬰幼兒尿濕后，換下尿布，清洗臀部，輕輕擦凈臀部；用柔布或衛(wèi)生紙吸干水分。2.觀察臀部皮疹的部位和感染程度。3.用油膏涂敷皮膚，注意藥膏的涂敷面積必須超過(guò)皮疹的范圍。4.最后使用干凈的尿布包臀，使之松緊適度，不外漏大小便。試題17、寫出嬰兒傳染水痘的發(fā)病特征及預(yù)防護(hù)理方法答：發(fā)病特征：病毒受傳染后潛伏兩周發(fā)病，通常第一天出點(diǎn)狀小粒，慢慢變成水泡，有的伴有發(fā)燒癥狀。水洞分批分期長(zhǎng)出，此起彼伏，為期8~10天，最后結(jié)痂，基本不留疤痕。預(yù)防護(hù)理方法：（1）水痘不是必須得的病，注射疫苗有良好的效果。（2）可引發(fā)腦炎、胃腸炎等并發(fā)癥（較少見），如有病毒潛伏在體內(nèi)，神經(jīng)系統(tǒng)未散，在遇到大病或不良環(huán)境時(shí)會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹。（3）多休息、多喝水、食物清單，保持腸胃暢通。（4）保持皮膚清潔健康，勤洗澡、勤換衣服，剪短指甲，引導(dǎo)嬰兒不要用手搔抓。抓破后會(huì)留下疤痕，影響容貌，還可以引起潰瘍或細(xì)菌感染。（5）不要外出，以免傳染給別人。不要涂抹膚輕松類軟膏。（6）如果水痘繼發(fā)感染藥及時(shí)去醫(yī)院治療。試題18、寫出肺炎的家庭護(hù)理方法嬰兒患肺炎，除了積極配合醫(yī)生的治療外，精心護(hù)理也至關(guān)重要。(1)居室要保持安靜，以利于嬰兒充分休息。良好的休息可以減少患兒體內(nèi)能量的消耗，保護(hù)心肺功能和減少并發(fā)癥的發(fā)生。(2)注意睡覺的姿勢(shì)，減輕憋氣現(xiàn)象。讓嬰兒枕高一點(diǎn)的枕頭或半躺半坐姿勢(shì)，經(jīng)常翻身拍背或交換體位有利于減輕患兒肺部淤血。恢復(fù)期可適當(dāng)參加戶外活動(dòng)，以促進(jìn)肺部炎癥的吸收。(3)營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)。患兒因病程中發(fā)熱等消耗增加，消化功能受到影響，所以應(yīng)多吃易消化而富有營(yíng)養(yǎng)的食品，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)供給。如果出現(xiàn)呼吸困難，邊吃邊喘，可少量多餐，不要讓食物嗆入氣管。咳嗽時(shí)應(yīng)暫停喂食，以免引起窒息，同時(shí)應(yīng)多喝水，有助于痰液稀釋。(4)要密切觀察病情的變化，及時(shí)處理。患兒出現(xiàn)氣急、口唇青紫等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步治療。(5)注意室內(nèi)空氣新鮮，保持室內(nèi)空氣的濕度和溫度。19、寫出寶寶出現(xiàn)便秘原因和預(yù)防方法具體考核要求：根據(jù)下列所提供的情境找出寶寶便秘的原因，并說(shuō)明相應(yīng)的預(yù)防辦法。寶寶近來(lái)排便次數(shù)減少，糞便堅(jiān)硬。每三四天才有一次大便，排便時(shí)出現(xiàn)疼痛或不適。媽媽不知道如何處理。答案要點(diǎn)：1、臨床表現(xiàn)：寶寶近來(lái)排便次數(shù)減少，糞便堅(jiān)硬。每三四天才有一次大便，排便時(shí)出現(xiàn)疼痛或不適。這是便秘的表現(xiàn)。2、便秘的原因：吃得少或是身體不舒服、經(jīng)常嘔吐，胃里面食物減少；吃母乳一段時(shí)間后加牛奶，受其中鈣質(zhì)影響造成的；喝水太少造成的。3、預(yù)防便秘的方法：如果排便很費(fèi)力并出現(xiàn)不適，應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生，不要擅自給嬰兒服用緩瀉藥。(1)給嬰兒喝足水，可用白菜、胡蘿卜、菠菜煮水；給喝一點(diǎn)兒米湯；在飲水或吃輔食時(shí)加一些李子汁效果會(huì)更好；(2)飲食中要保持足夠的水分，按照每千克體重?cái)z入110～120毫升的水分比例來(lái)安排飲食；(3)多給嬰兒吃新鮮水果、蔬菜、全麥面包、粗糧，在食品中加上一些碳水化合物、根類和綠色蔬菜可以防止便秘；(4)應(yīng)幫助嬰兒養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣；(5)生病發(fā)燒的患兒，病愈后會(huì)有幾天便秘，屬于正常現(xiàn)象。（原因：一是進(jìn)食太少，排出的廢物不多；二是由于發(fā)熱、出汗引起水分大量喪失，身體吸收糞便中的水分造成大便干燥)，這種便秘?zé)o需治療，只要讓嬰兒吃正常的食物就會(huì)恢復(fù)正常。20、寫出腹瀉的家庭護(hù)理方法(25分)1、臨床表現(xiàn)：典型的腹瀉為便稀、水樣，次數(shù)多，表明腸道受到刺激，糞便快速?gòu)哪c道內(nèi)通過(guò)。2、原因