PAGEPAGE5\o"評分0"變態(tài)心理學(xué)常見問題一覽一、

變態(tài)心理學(xué)中的幾個基本概念1、癥狀、主要癥狀、核心癥狀癥狀：患者病后機體、生理功能異常的自身體驗和感覺。主要癥狀：是在患者病程的大部分時間都存在的的一系列癥狀，可能是引起患者情緒問題的原因，也可能是情緒問題所導(dǎo)致的結(jié)果。核心癥狀：在求助者病程一系列癥狀中，最主要的癥狀，其他癥狀一般是繼發(fā)或伴發(fā)的。

2、關(guān)于生理功能和軀體癥狀

生理功能是指人體八大系統(tǒng)的正常的作用。比如消化系統(tǒng)主消化食物、吸收營養(yǎng)。呼吸系統(tǒng)主呼吸等等。

軀體癥狀是指軀體能夠感覺到的不適或被觀察的到的異常

3、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸

預(yù)后是指事先推測疾病的過程和結(jié)局，是對未發(fā)生的事情的一種推測，不是對已發(fā)生的結(jié)果的總結(jié)。

轉(zhuǎn)歸是指疾病的結(jié)果。疾病經(jīng)治療最后是治愈、未愈或死亡，是已經(jīng)出現(xiàn)的結(jié)果，與預(yù)后是不同的概念4、精神病、精神病性障礙、非精神病性障礙

現(xiàn)在盡量不用精神病這一說法。因為精神病這一概念是一個日常概念。界定的范圍不明確。

現(xiàn)在的概念體系是：

精神障礙包括精神病性障礙和非精神病性障礙

所謂精神病性障礙是指有幻覺、妄想等精神病性癥狀的各種心理障礙，也就是我們?nèi)粘Ｋf的精神病（比如：精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等）。

所謂非精神病性障礙是相對前者而來的，是指不伴有精神病性癥狀的各種心理障礙

（比如：各種沒有精神病性癥狀的，抑郁癥、焦慮癥等等）

所以焦慮癥是第二種情況，是心理咨詢的范疇。

你在這里之所以有疑問，可能是因為教材上說“我們的工作范圍是一般心理問題和嚴(yán)重心理問題、以及可疑神經(jīng)癥”。其實在三級書上44頁“四、注意事項”的第一句話

實際上，非精神病性心理障礙者是心理咨詢的主要工作對象。二、易混淆的癥狀辨析1、強迫觀念與強制思維強制性思維的另一種叫法是思維云集，顧名思義，是指一股潮水一般的思想，突然大量出現(xiàn)在大腦內(nèi)。突然出現(xiàn)、突然消失。

強迫觀念：是指一種觀念或思概念反復(fù)出現(xiàn)在患者腦海中，明知不必要，但仍然無法擺脫相同點：都是求助者不能自控的思維不同點強制性思維強迫觀念思維的量不同量大而雜

，混亂，具體，一般在同一時刻只有一種，思維內(nèi)容重復(fù)性：內(nèi)容一般不重復(fù)反復(fù)出現(xiàn)

2、疑病觀念和疑病妄想疑病觀念是超價觀念，是在一定現(xiàn)實基礎(chǔ)上形成的，患者堅信不疑的錯誤觀念。

疑病妄想是內(nèi)容荒謬的，患者堅信不疑的思維

二者在表現(xiàn)上都是患者堅信不疑，但區(qū)別就在于：前者內(nèi)容是有現(xiàn)實基礎(chǔ)的，可以在一定程度上理解或解釋。后者是沒有現(xiàn)實基礎(chǔ)，是荒謬的，無法解釋或理解。

所以前者見于神經(jīng)癥，后者見于精神分裂癥。

3、耳鳴、真性幻聽、假性幻聽耳鳴：一般來說聲音比較單調(diào)，而且是非言語性質(zhì)的。

真性幻聽：多為言語性幻聽，也就是說其內(nèi)容多為言語性質(zhì)，就像平常人說話一樣，有節(jié)奏、語音、語調(diào)等的變化，見于多種精神疾病。

假性幻聽：和前兩者的主要區(qū)別是所謂“聽”到的聲音是直接在腦內(nèi)呈現(xiàn)的，不是通過聽覺器官聽到的。

4、思維形式障礙與思維內(nèi)容障礙如何區(qū)分清楚？思維形式障礙：主要表現(xiàn)在速度、量，以及邏輯的異常

思維內(nèi)容障礙：主要表現(xiàn)是內(nèi)容的荒誕（妄想、超價觀念、強迫觀念）

打個比方，就像寫命題作文，一類人寫的要么字?jǐn)?shù)太少，要么字?jǐn)?shù)太多，要么前言不搭后語，錯誤連篇（形式障礙）；另一類人寫的條理相對清楚，就是內(nèi)容荒誕（內(nèi)容障礙）5、疑病妄想與內(nèi)感性不適,內(nèi)臟性幻覺的區(qū)別

內(nèi)感性不適：身體里面性質(zhì)不清楚.部位也不具體的不適感

特點：定位不明確，性質(zhì)不清楚甚至多變，不易與軀體疾病所引起的癥狀區(qū)分。常常局限于單一的感覺通道。比如說牽拉感，蟻爬感是由壓力感受器感覺到的。但是，這些癥狀并不荒謬。軀體疾病也可能有類似的表現(xiàn)。內(nèi)臟幻覺（