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文檔簡介
冠心病與ST-T改變一、急性冠狀動脈供血不足急性冠脈供血不足指由于各種原因誘發的急性心肌缺血,臨床上多見于各種類型的心絞痛的發作。心電圖表現為原來正常的心電圖突然發生缺血性改變,或是在原來缺血性改變的基礎上進一步加重。與慢性冠脈供血不足心電圖表現得穩定和持久不同的是,急性冠脈供血不足心電圖常呈一過性改變,缺血緩解后多數可很快恢復正常。一、急性冠狀動脈供血不足(一)心絞痛發作時心電圖表現一過性ST段下移最常見的表現之一
心內膜下心肌更易缺血,故面向缺血部位導聯的ST段出現下移:ST段呈水平型或下斜型下移≥0.10mV原有ST段下移者,再下移≥0.10mV原有ST段抬高者,心絞痛時可暫時回到基線一、急性冠狀動脈供血不足2.一過性T波改變心絞痛時T波可高聳,可低平、負正雙向或倒置。有時可出現T波偽性改善,即平時T波倒置,發作時可變為直立。3.其他改變出現一過性Q波出現一過性U波倒置(V2-V5導聯明顯)出現一過性Q-T間期延長出
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