2023年自考類醫學類藥理學(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.歷年考點試題參考題庫(共50題)1.簡述阿司匹林的藥理作用與臨床應用。2.治療鼠疫的首選藥是

A.苯唑西林B.阿莫西林C.鏈霉素D.頭孢噻肟3.肝臟微粒體混合功能酶系統主要存在于肝細胞內質網中，故又稱為______。4.阿托品對眼的藥理作用為散瞳、______、______。5.解救泮庫溴銨過量中毒的藥物是

A.毛果蕓香堿B.碘解磷定C.氯化鈣D.新斯的明6.防治單純性甲狀腺腫宜選用

A.小劑量碘B.大劑量碘C.放射性碘D.甲巰咪唑7.目前治療蘭氏賈第鞭毛蟲病最有效的藥是

A.青霉素GB.慶大霉素C.甲硝唑D.紅霉素8.α-葡萄糖苷酶抑制劑是______A.苯乙福明B.甲福明C.阿卡波糖D.格列本脲9.屬于二氫吡啶類的鈣拮抗劑是

A．維拉帕米

B．地爾硫

C．硝苯地平

D．氟桂利嗪10.對受體具有親和力而內在活性常數α=0的藥物是______A.純激動藥B.部分激動藥C.部分拮抗藥D.完全拮抗藥11.較大劑量長期服用異煙肼時，加用VitB6的目的是

A.減輕肝損害B.延緩耐藥性的產生C.防治周圍神經炎D.發揮協同抗結核桿菌作用12.大劑量碘劑特別適用于治療

A.呆小病B.黏液性水腫C.甲狀腺危象D.甲狀腺功能低下13.重要器官及要害部位炎癥，早期應用糖皮質激素的原因，錯誤的是

A.減少炎性滲出B.減輕愈合過程中纖維組織過度增生C.避免組織粘連或瘢痕形成D.增強機體防御能力14.下列哪項藥物能減少脂肪和甘油三酯自腸道吸收

A.考來烯胺B.非諾貝特C.洛伐他汀D.普羅布考15.麻醉前給藥不具有的作用是______A.減少麻醉藥的用量B.增強機體抗感染能力C.增強鎮痛作用D.對抗麻醉藥的不良反應16.簡述鈣通道阻滯藥對心臟的作用。17.關于新斯的明的描述，錯誤的是______A.可用于機械性腸梗阻者B.能直接激動Nm受體C.適用于筒箭毒堿過量中毒的解救D.可治療陣發性室上性心動過速18.治療抑郁癥應選用

A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利達嗪D.丙米嗪19.有關氫氯噻嗪的敘述，錯誤的是

A.可升高血糖B.可升高血脂C.可導致血中尿酸升高D.不具有降血壓作用20.下列藥物中，腎毒性較強的是______A.頭孢匹羅B.頭孢吡肟C.頭孢氨芐D.頭孢克定21.青霉素引起的過敏性休克首選

A.糖皮質激素B.腎上腺素C.10%葡萄糖酸鈣D.H1受體阻斷藥22.主要毒性為視神經炎的抗結核病藥是

A.乙胺丁醇B.鏈霉素C.異煙肼D.利福平23.缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者，服用伯氨喹可發生溶血，屬于______A.變態反應B.毒性反應C.繼發反應D.特異質反應24.進入瘧區時，作為病因性預防的用藥是______A.氯喹B.伯氨喹C.奎寧D.乙胺嘧啶25.卡托普利的降壓機制是

A.阻斷α受體B.抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶C.阻斷β受體D.阻斷血管緊張素Ⅱ受體26.胰島素不具有下列哪種作用______A.降低血糖B.促進脂肪合成C.抑制蛋白質分解D.促進糖的異生27.強心苷中毒引起的緩慢型心律失常的治療可選用

A.苯妥英鈉B.阿托品C.地高辛D.毛花苷丙28.普萘洛爾誘發或加劇支氣管哮喘的主要原因是

A.促進肥大細胞釋放組胺B.直接興奮支氣管平滑肌C.興奮支氣管平滑肌的M受體D.阻斷支氣管平滑肌β2受體29.人工冬眠合劑的成分之一是______A.苯海拉明B.異丙嗪C.氯苯那敏D.阿司咪唑30.己烯雌酚主要用于______的治療，雄激素可用于______、有轉移者。31.能很有效地治療癲癇大發作而又無催眠作用的藥物是

A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.乙琥胺D.苯妥英鈉32.預防和治療新生兒出血宜選用______A.低分子量肝素B.維生素KC.尿激酶D.華法林33.簡述鈣通道阻滯藥對心臟的作用。34.耐藥性是指

A.病人對藥物產生了軀體依賴性B.病人對藥物產生了精神依賴性C.因連續用藥，機體對藥物的敏感性降低D.因連續用藥，病原體對藥物的敏感性降低甚至消失35.關于哌替啶的特點，錯誤的是

A.較好的嗎啡代用品B.能與阿片受體結合C.慢性疼痛不宜應用D.大量可使支氣管平滑肌擴張36.嗎啡的適應證為

A.分娩止痛B.哺乳期婦女的止痛C.診斷未明的急腹癥疼痛D.急性嚴重創傷、燒傷等所致的疼痛37.治療陣發性室上性心動過速的首選藥是______A.硝苯地平B.維拉帕米C.氟桂嗪D.地爾硫38.下列對眼壓無明顯影響的藥物是______A.去氧腎上腺素B.去甲腎上腺素C.間羥胺D.腎上腺素39.糖皮質激素的禁忌證不包括______A.高血壓B.接觸性皮炎C.孕婦D.水腫40.下列關于局麻藥的敘述，錯誤的是

A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感覺神經纖維C.可使動作電位降低，傳導減慢D.阻滯細胞膜Na+通道41.青霉素治療下列哪種疾病時應與相應的抗毒素合用

A.咽炎B.扁桃體炎C.白喉D.梅毒42.新斯的明的臨床應用不包括______A.重癥肌無力B.手術后腹脹和尿潴留C.支氣管哮喘D.阿托品中毒43.抗精神病藥不包括______A.氯丙嗪B.奮乃靜C.氟哌啶醇D.丙米嗪44.屬于細胞周期非特異性抗癌藥的是

A.環磷酰胺B.阿糖胞苷C.氟尿嘧啶D.巰嘌呤45.再生障礙性貧血可選用

A.炔雌醇B.己烯雌酚C.甲地孕酮D.甲睪酮46.毒扁豆堿的藥理作用不包括

A.散瞳B.縮瞳C.降低眼內壓D.調節痙攣47.對丙米嗪的敘述，錯誤的是______A.作用機制可能是抑制突觸前膜NA和5-HT的再攝取B.治療量丙米嗪可升高血壓C.可用于小兒遺尿癥D.丙米嗪對正常人無精神興奮和提高情緒的作用48.試述阿托品的藥理作用。49.適用于防治氯丙嗪誘發的體位性低血壓的藥物是

A.異丙腎上腺素B.酚妥拉明C.去甲腎上腺素D.卡托普利50.試述H1受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用和不良反應。第1卷參考答案一.歷年考點試題參考題庫1.參考答案：(1)解熱鎮痛，常用于感冒引起的發熱、頭痛等。

(2)抗炎抗風濕，用于急性風濕性關節炎及類風濕關節炎。

(3)抑制血小板聚集，小劑量應用于預防冠狀動脈和腦動脈血栓形成。2.參考答案：C3.參考答案：肝藥酶4.參考答案：升高眼內壓

調節麻痹5.參考答案：D[解析]考查的知識點是泮庫溴銨中毒的解救藥物。[要點透析]泮庫溴銨為人工合成的甾體類非去極化型肌松藥，主要用于維持肌松及氣管插管，過量中毒者可用新斯的明解救。6.參考答案：A7.參考答案：C8.參考答案：C[考點]本題考查的知識點是口服降糖藥的分類。

選項A、B都是雙胍類降糖藥，選項D是磺酰脲類降糖藥。9.參考答案：C[解析]二氫吡啶類鈣拮抗劑有硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、氨氯地平。10.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是完全拮抗藥的含義。

純激動藥和完全拮抗藥都能與相應的受體結合，但藥物的內在活性常數α=1時為純激動藥，α=0時為完全拮抗藥。11.參考答案：C[解析]本題考查的知識點是VitB6與異煙肼合用的原因。[要點透析]異煙肼較大劑量長期服用時可發生周圍神經炎，原因可能是異煙肼的結構與VitB6相似，引起VitB6的排泄增加，造成VitB6缺乏。所以服用較大劑量異煙肼時，應加服VitB660～100mg/日，可防治周圍神經炎。12.參考答案：C[解析]本題考查的知識點是大劑量碘劑的治療作用。[要點透析]甲狀腺危象是由于大量甲狀腺激素突然釋放入血所致，大劑量碘不但能抑制甲狀腺激素的釋放，還能減少甲狀腺激素的合成。13.參考答案：D[解析]本題考查的知識點是糖皮質激素早期應用的作用。[要點透析]糖皮質激素雖然抗炎，但是也降低機體的防御功能，是不能作為早期應用的原因。但糖皮質激素可以減少炎性滲出、減輕愈合過程中纖維組織過度增生、避免組織粘連或瘢痕形成，所以對一些重要器官及要害部位的炎癥，多早期應用糖皮質激素。14.參考答案：A[解析]考查的知識點是減少脂肪和甘油三酯自腸道吸收的藥物。[要點透析]考來烯胺口服后不易吸收，在腸腔內與膽汁酸形成絡合物并隨糞便排泄，阻斷膽汁酸的肝—腸循環；腸道內膽汁酸缺乏時，脂肪和甘油三酯自腸道的吸收就會減少。15.參考答案：B16.參考答案：(1)負性肌力作用。

(2)負性頻率和負性傳導作用。

(3)保護缺血心肌。

(4)逆轉心室重構。17.參考答案：A18.參考答案：D[解析]丙米嗪對正常人無精神興奮和提高情緒的作用，用后有嗜睡、疲乏和不適感，連用數天后癥狀加重，并可出現思維能力下降，注意力不能集中。而抑郁癥患者用后則可明顯提高情緒，振奮精神。可用于各種類型的抑郁癥。19.參考答案：D[解析]本題考查的知識點是氫氯噻嗪的藥理作用以及不良反應。[要點透析]氫氯噻嗪是排鈉利尿藥，單獨使用時多用于輕度高血壓，是基礎降壓藥。其不良反應有低血鉀、高血糖、高血脂、高尿酸血癥、過敏反應等。20.參考答案：C[考點]本題考查的知識點是頭孢菌素的腎毒性。

頭孢氨芐屬于第一代頭孢菌素，其他三項是第四代頭孢，腎毒性：第一代＞第二代＞第三代＞第四代。21.參考答案：B22.參考答案：A23.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是特異質反應的含義。

特異質反應是指少數有遺傳缺陷的患者對某些藥物產生的特異反應。紅細胞內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是一種遺傳性缺陷，這類病人服用伯氨喹后可以發生急性溶血性貧血或高鐵血紅蛋白血癥。24.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是抗瘧藥的應用。

乙胺嘧啶是用于病因性預防瘧疾的首選藥。25.參考答案：B26.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是胰島素的藥理作用。

胰島素抑制糖異生。27.參考答案：B28.參考答案：D[解析]普萘洛爾為非選擇性β受體阻斷藥，能阻斷支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌收縮，張力增高，呼吸道阻力增大。29.參考答案：B30.參考答案：前列腺癌晚期

乳腺癌31.參考答案：D[解析]苯妥英鈉治療除小發作以外的各型癲癇，以大發作效果最好，且無嗜睡等不良反應。32.參考答案：B[考點]本題考查的知識點是維生素K的臨床作用。

低分子量肝素和華法林是抗凝血藥，尿激酶是溶血栓藥。維生素K是促凝血藥，可以用于各種原因所致的維生素K缺乏性出血的預防和治療。33.參考答案：(1)負性肌力作用。

(2)負性頻率和負性傳導作用。

(3)保護缺血心肌。

(4)逆轉心室重構。34.參考答案：D[解析]本題考查的知識點是耐藥性的概念。[要點透析]

耐藥性或抗藥性是針對病原體而言，耐受性是針對病人而言，不可混淆。35.參考答案：D36.參考答案：D37.參考答案：B[考點]本題考查的知識點是陣發性室上性心動過速的首選藥。

鈣通道阻滯藥可降低竇房結的自律性，減慢心率，同時減慢房室結的傳導速度，延長有效不應期，從而消除折返沖動，故用于治療陣發性室上性心動過速。其中，維拉帕米是治療陣發性室上性心動過速的首選藥。38.參考答案：A[考點]本題考查的知識點是去氧腎上腺素的藥理作用。

去氧腎上腺素的作用弱于阿托品，不引起眼壓升高和調節麻痹。39.參考答案：B40.參考答案：B41.參考答案：C[解析]本題考查的知識點是青霉素臨床應用的注意事項。[要點透析]青霉素對外毒素無作用，所以在治療白喉和破傷風時要同時應用相應的抗毒素以中和外毒素。42.參考答案：C[考點]本題考查的知識點是新斯的明的禁忌證。

新斯的明的禁忌證有機械性腸梗阻、尿路梗阻和支氣管哮喘。43.參考答案：D[考點]本題考查的知識點是抗精神病藥的代表藥物。

丙米嗪是抗抑郁癥藥，抑郁癥不等于精神病。44.參考答案：A45.參考答案：D46.參考答案：A[解析]本題考查的知識點是毒扁豆堿的藥理作用。[要點透析]毒扁豆堿對眼的藥理怍用是：縮瞳、降低眼內壓以及調節痙攣。47.參考答案：B[考點]本題考查的知識點是丙咪嗪的藥理作用。

治療量的丙咪嗪能降低血壓，抑制多種心血管反射。48.參考答案：阿托品的作用廣泛，不同效應器官上的M受體對阿托品的敏感性不同，作用各異。

(1)抑制腺體分泌。唾液腺和汗腺對阿托品最敏感，表現為口干和皮膚干燥。支氣管腺體也較敏感，用藥后呼吸道分泌明顯減少；對胃酸分泌的影響較小，因胃酸分泌受組胺、胃泌素等體液因素的影響。

(2)散瞳、升高眼內壓和調節麻痹。這些是阿托品阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌M受體的結果。

(3)松弛內臟平滑肌。阿托品可松弛許多內臟平滑肌，尤其對處于過度活動或痙攣狀態的平滑肌作用顯著。它可抑制胃腸道平滑肌的痙攣，降低蠕動的幅度和頻率、緩解胃腸絞痛；緩解支氣管平滑肌、膀胱逼尿肌和輸尿管痙攣；對膽囊、膽道的解痙作用較弱；對子宮平滑肌的影響較小。

(4)解除迷走神經對心臟的抑制。阿托品可阻斷竇房結的M受體，因而解除了迷走神經對心臟的抑制作用，使心率加速。阿托品也能對抗迷走神經過度興奮所致的房室交界區和心房的傳導阻滯，促進房室和心房的傳導。

(5)擴張血管、改善微循環作用。在病理情況下，微循環的小血管痙攣時，大劑量阿托品有明顯的解