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文檔簡介
2022年兒科學考試試題含答案1500題一、A型選擇題1.前囟閉合的年齡最晚不超過(E)A.6個月B.10個月C.12個月D.15個月E.18個月2.開頭出第一顆恒牙的年齡是(C)A.4歲B.5歲C.6歲D.7歲E.8歲3.正常嬰兒,體重4ks,前囟1.5cm×l.0cm,后囟0.2cm,頭不能豎起,最可能的月齡為(B)A.28天以內B.1~2個月C.3個月D.4個月E.5個月4.8個月的嬰兒,頭圍38cm,前囟已閉,體重7.0kg,身長68cm,能抬頭,不會坐,可考慮的診斷為(D)A.養分不良B.腦性癱瘓C.先天性甲狀腺功能低下D.頭小畸形E.佝僂病5.女嬰,8個月,診斷為中度養分不良。開頭供給熱量每日應為(A)A.250kJ/kg(60kcal/kg)B.300kJ/kg(70kcal/kg)C.340kJ/kg(80kcal/kg)D.375kJ/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)6.3歲小兒,腕部骨化中心的數目是(C)A.2個B.3個C.4個D.5個E.6個7.36周男嬰,誕生體重1.5kg,生后3天體溫不升,需要暖箱,該暖箱溫度應是(D)A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃8.5歲小兒標準體重、身長、頭圍是(D)體重(kg)身長(cm)頭圍(cm)A.1510046B.1710248C.1710548D.1810550E.19108509.一小兒體重7kg,身高65cm,頭圍42cm,乳牙2枚,能獨坐一會,不能聽懂自己的名字,此小兒的年齡最可能是(D)A.9個月B.8個月C.7個月D.6個月E.5個月10.新生兒生理性體重下降發生在誕生后(A)A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周11.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是(B)A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲12.判斷小兒體格發育最常用指標是(E)A.動作發育能力B.語言發育程度C.智能發育水平D.神經反射發育E.體重、身高、頭圍13.小兒體格發育的兩個高峰期是(D)A.嬰兒期、學齡期B.學齡前期、青春期C.幼兒期、學齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學齡期14.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是(B)A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm15.一小兒體重9kg,身高75cm,頭圍46cm,此小兒的年齡是(B)A.9個月B.1歲C.2歲D.2歲半E.3歲12.生后第一年身高增長約(E)A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm16.誕生時新生兒的頭圍約(B)A.35cmB.34cmC.33cmD.32.5cmE.31cm17.1~2歲幼兒1年中身高約增長(C)A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm18.恒牙骨化開頭的年齡是(A)A.新生兒B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲19.2歲小兒標準體重、身長是(D)體重(kg)身長(cm)A.970B.1075C.1180D.1285E.138520.關于頭圍,下述哪項是錯誤的?(C)A.頭圍與腦的發育親密相關B.頭圍測量自眉弓上方最突出處經枕后結節繞頭1周C.頭圍增長越快提示腦發育越好D.頭圍的測量在2歲以內最有價值E.頭圍小于X-2SD提示腦發育不良21.身高的增長受以下因素影響,但除外(B)A.遺傳B.短期疾病及養分波動C.內分泌D.宮內生長水平E.睡眠22.前囟的正確測量方法是:(C)A.對角頂點連線B.鄰角頂點連線C.對邊中點連線D.周徑長度E.鄰邊中點連線23.關于脊柱的發育,下述哪項不正確?(E)A.3個月左右抬頭時消滅頸椎前凸B.1歲以內脊柱增長快于四肢,1歲以后脊柱增長慢于四肢C.6個月后能坐時消滅胸椎后凸D.開頭行走時消滅腰椎前凸E.脊椎3個自然彎曲消滅后即被韌帶固定24.小兒身高增長的規律以下哪項是不正確的?(A)A.進入青春期軀干長得最快B.第1年內軀干長的速度比頭部慢C.第1年頭部增長的最快D.10~13歲時女孩的身高比同齡男孩高E.2~10歲期間每年身高平均增長5~7cm25.小兒腦和脊髓的發育以下哪項是錯誤的?(C)A.新生兒腦重已達成人腦重的25%左右B.誕生時的神經細胞數目已接近成人C.神經髓鞘的形成約在6歲左右完成D.嬰兒時期對外界各種刺激簡潔泛化E.脊髓下段的位置4歲時在第l腰椎水平26.乳牙出齊最遲的年齡為:(B)A.18個月B.30個月C.24個月D.20個月E.36個月27.第l顆恒牙長出的年齡一般是在:(B)A.5歲左右B.6歲左右C.7歲左右D.7歲半左右E.8歲左右28.關于坐高下列哪項描述是錯誤的?(B)A.其意義和上部量相同B.頭頂至恥骨聯合下緣的距離C.代表脊柱和頭顱的發育D.3歲以下稱頂臀長E.隨著年齡的增加所占身高的比例下降29.生理性體重下降常發生在:(B)A.10天內B.l周內C.3天內D.2周內E.3周內30.小兒在下述哪一年齡仍消滅不任憑排尿,即為遺尿癥?(A.2歲后B.3歲后C.4歲后D.5歲后E.6歲后31.關于胸圍的發育以下哪項是錯誤的?(A)A.誕生時胸圍值比頭圍值大B.隨著年齡增長,胸圍增加C.新生兒的胸廓是桶狀D.1歲以后胸圍值超過頭圍值的差數等于小兒的歲數減lE.胸圍的大小與肺發育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的發育有關32.關于小兒神經系統發育,下述哪項是錯誤的?(A)A.3~4個月前小兒肌張力較高,腱反射較強B.神經纖維髓鞘化約4歲時完成C.2歲以下小兒Kerning征為陽性,Barbinski征常陽性D.脊髓下端在胎兒時位于其次腰椎下緣,4歲時上移至第一腰椎E.新生兒和嬰兒腹壁反射和提睪反射不易引出33.1周歲小兒的平均身長為:(E)A.50cmB.60cmC.90cmD.85cmE.76cm34.2歲到青春前期平均每年體重增加(C)A.1kgB.1.5kgC.2kgD.3kgE.4kg35.嬰兒消滅聽覺定向反應最早的時間為:(C)A.1個月B.2個月C.3~4個月D.5~6個月E.7個月36.1歲小兒頭圍測量為54cm,應考慮以下哪種疾病?(B)A.養分不良B.腦積水C.腦發育不良D.甲狀腺功能減低癥E.佝僂病37.神經纖維髓鞘化完成的年齡為:(C)A.2歲B.3歲C.4歲D.5歲E.6歲38.丹佛發育篩查量表主要用于:(E)A.<2歲B.<3歲C.<4歲D.<5歲E.<6歲39.Bayley嬰兒發育量表的適用年齡為:(B)A.1~12個月B.2~30個月C.1~24個月D.2~24個月E.1~36個月40.Gesell發育量表的適用年齡為:(D)A.6周~2歲B.8周~4歲C.4周~2歲D.4周~3歲E.6周一4歲41.Wechsler學前兒童智能量表(WPPSl)的適用年齡為:(C)A.3~5歲B.4~8歲C.4~6.5歲D.5~8歲E.6~12歲42.Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC~R)的適用年齡為:(E)A.7~12歲B.6~14歲C.8~18歲D.5~13歲E.6—16歲43.新生兒保健的重點為:(A)A.誕生后1周內B.誕生后10天內C.誕生后2周內D.誕生后3周內E.誕生后4周內44.7~12個月內的嬰兒體格檢查的次數為:(E)A.每2周一次B.每3周一次C.每4周一次D.每個月一次E.每2~3個月一次45.卡介苗初種年齡為:(A)A.生后2~3天內B.生后2~3個月C.生后4~5個月D.生后6個月E.生后8個月46.8個月的嬰兒應當接受的疫苗接種(按國家方案免疫程序)是:(B)A.水痘疫苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.腮腺炎疫苗E.脊髓灰質炎疫苗47.嬰兒期預防傳染病的最有效措施是:(D)A.增加戶外活動的時間B.提倡母乳喂養C.預防貧血D.預防接種E.補充各種維生素和微量元素48.脊髓灰質炎三價混合疫苗的基礎免疫應每個月一次,連續幾個月?(C)A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月49.下列哪種疾病不屬于基礎免疫的范圍?(E)A.麻疹B.白喉C.結核病D.破傷風E.流行性腮腺炎50.嬰兒6個月時應接種以下哪一種疫苗?(B)A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.白百破疫苗E.麻疹疫苗51.嬰兒期的保健重點,以下哪一項是錯誤的?(E)A.提倡純母乳喂養至4~6個月B.按方案免疫完成基礎免疫C.準時添加幫助食品,為斷母乳作預備D.預防缺鐵性貧血和佝僂病及養分不良E.早期教育,可讓孩子聽英語和背兒歌52.6個月以內嬰兒體格檢查的次數為:(D)A.每周一次B.每2周一次C.每3周一次D.每月一次E.每2個月二次53.胎兒期的保健重點應包括以下內容,但哪一項除外?(C)A.預防畸形B.預防孕母感染C.特殊重視養分,使胎兒長得更重D.良好的生活環境E.盡可能避開妊娠合并癥54.新生兒期的保健重點應包括以下內容,但哪一項除外?(D)A.保暖B.母乳喂養C.保持臍部清潔D.多與人接觸E.保持皮膚清潔55.新生兒期死亡率最高的時期為:(A)A.生后l周內B.生后l0天內C.生后2周內D.生后3周內E.生后4周內56.當您去托幼機構指導時,有人提出以下幾項有關兒童保健的重點內容,以下哪一項您認為是不正確的?(E)A.養分指導B.定期健康檢查及體格測量C.合理安排生活制度D.完成各項方案免疫程序E.教看圖識字57.家長帶5歲孩子來作兒童保健詢問時,提出以下幾項有關該兒童的重點保健內容,您認為其中哪一項是不正確的?(B)A.連續進行生長發育監測B.平常多吃些養分保健品C.加強體格熬煉D.預防意外事故的發生E.留意平衡膳食58.有人詢問嬰兒期的保健重點,詢問師作以下回答,你認為以下哪一項是不正確的?(C)A.預防消化道功能紊亂B.預防養分缺乏性疾病C.不必重視添加斷乳食品,孩子要吃時自己會要吃D.預防異物吸人E.按方案完成基礎免疫接種程序59.嬰兒期的年齡范圍是(A)A.從誕生到1歲以前B.從滿月到1歲以前C.從誕生后7天到1歲以前D.從誕生到2歲以前E.從誕生到3歲以前60.有關兒科學的特點,以下哪一種說法不正確?(E)A.隨著年齡的增長,兒童身體各部位的比例也不斷變化B.且不同年齡期的兒童具有不同的生理和生化正常指標C.嬰幼兒的免疫功能發育尚不完善D.兒童時期心理和行為的可塑性格外強E.嬰幼兒代謝旺盛,對養分供應的要求高,消化、吸取功能也好61.以下是幼兒期小兒的主要特點,但要除外下列哪一項?(B)A.智能發育快速B.易患各種傳染病C.易發生意外傷害事故D.體格發育較前減速慢E.接觸社會事物漸多62.生長突增發生在:(C)A.第一性征消滅之前B.第一性征消滅時C.其次性征消滅之前D.其次性征消滅后期E.其次性征發育成熟63.下列哪項不屬于第一性征發育?(A)A.乳房豐滿B.卵巢增大C.子宮增大D.輸卵管變粗E.陰道增長增寬64.青春期時下列激素達到新的水平,除了(E)A.促腎上皮質激素B.生長激素C.促甲狀腺素D.促性腺素E.黑色素生成素65.男性首次遺精年齡為:(D)A.11~13B.12~14歲C.13~15歲D.14~16歲E.15~17歲66.女性初潮平均年齡為:(C)A.10~12歲B.11~13歲C.12~14歲D.13~15歲E.14~16歲67.青春期高血壓的特點是:(B)A.收縮壓和舒張壓都有肯定程度上升B.收縮壓上升,舒張壓上升不明顯C.舒張壓上升,收縮壓不上升D.收縮期上升一段時期后繼之以舒張壓明顯上升E.舒張壓上升一段時期后繼之以收縮壓明顯上升68.12歲女孩,乳房開頭發育,月經初潮,因對同班男同學發生寵愛而產生自責,對乳房發育及月經初潮既緊急又古怪???,漸漸消滅頭暈、失眠多夢、心慌等癥狀,該女孩可能患有(D)A.多動癥B.精神分裂癥C.抑郁癥D.焦慮癥E.孤獨癥69.14歲女孩,半年來學習成績下降,期中考試有一門功課不及格,受到父母責罵和同學卑視,漸漸心情低落、恐慌、內疚、少言寡語、喜獨處,思維漸遲鈍。該女孩可能患(C)A.多動癥B.精神分裂癥C.抑郁癥D.焦慮癥E.孤獨癥70.小兒生長發育,下述哪項是錯誤的?(E)A.生長發育是連續的過程,有階段的過程B.各系統的發育遵循肯定的規律C.淋巴系統發育于青春期前達高峰D.不同年齡段生長速度不同E.生長發育是按肯定規律進行的,無個體差異71.胚胎期是指受孕后的(A)A.8周以內B.9周以內C.10周以內D.11周以內E.12周以內72.小兒從母體獲得的抗體日漸消逝的時間是(C)A.生后1~2個月B.生后2~3個月C.生后5~6個月D.生后7~9個月E.生后10~12個月73.白喉、百日咳、破傷風混合疫苗需(E)A.注射1次B.每周1次,注射2次C.每周1次,注射3次D.每月1次,注射2次E.每月1次,注射3次74.下列哪種方法是錯誤的(E)A.卡介苗皮內注射B.脊髓灰質炎糖丸口服C.麻疹疫苗皮下注射D.百白破三聯針皮下注射E.乙肝疫苗皮內注射75.不屬于1歲以內嬰兒方案免疫的是(B)A.脊髓灰質炎疫苗B.肺炎鏈球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗76.我國規定1歲內必需完成的方案免疫是(A)A.卡介苗B.乙腦疫苗C.流腦疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗77.嬰兒每日能量和水的需要量是(D)能量(kcal/kg)水(ml/kg)A.80120B.90130C.100140D.110150E.12016078.體重6kg的嬰兒,每日需要牛奶和水量是(B)A.8%糖牛奶550ml,水240mlB.8%糖牛奶660ml,水240mlC.8%糖牛奶900ml,水100mlD.8%糖牛奶750ml,水150mlE.8%糖牛奶860ml,水240ml79.養分不良消滅水腫的緣由是(C)A.大量蛋白尿B.低血糖C.血清蛋白降低D.缺鋅E.缺鐵80.血離子鈣低于多少可診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥(A)A.1.0mmol/LB.1.5mmol/LC.1.8mmol/LD.2.05mmol/LE.2.65mmol/L81.不屬于脂溶性維生素的是(B)A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素EE.維生素K82.關于母乳喂養錯誤的是(B)A.盡早開奶B.定時哺喂C.每次哺乳15~20分鐘D.12個月左右斷奶E.4~6個月加輔食83.維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的表現是(A)A.無熱驚厥B.熱性驚厥C.手足搐搦D.喉痙攣E.暈厥84.為預防佝僂病,維生素D正確的用法是(C)A.生后2周開頭補充,每日200-400IUB.生后2月開頭補充,每日200-400IUC.生后2周開頭補充,每日400-800IUD.生后2月開頭補充,每日400-800IUE.生后6月開頭補充,每日800-1000IU85.男孩,1歲半。其基礎代謝所需熱量占總熱量的比例為(C)A.30%以下B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%E.80%以上86.養分不良患兒皮下脂肪漸漸削減或消逝,最終累及的部位是(A)A.臉蛋部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢87.每100Kcal熱量的混合膳食產生的內生水是(C)A.8mlB.10mlC.12mlD.14mlE.16ml88.1歲以內嬰兒基礎代謝,每日每公斤約需(C)A.80kcalB.66kcalC.55kcalD.44kcalE.30kcal89.不能為機體供應能量的養分素是(D)A.糖類B.淀粉類C.蛋白質類D.維生素類E.脂肪類90.重度養分不良患兒調整飲食,每日開頭供給的熱量應是(B)A.30kcal/kgB.40kcal/kgC.50kcal/kgD.60kcal/kgE.70kcal/kg91.4歲男孩,身高90cm,體重11kg,皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約0.3cm,該小兒的養分狀況屬(C)A.正常B.輕度養分不良C.中度養分不良D.重度養分不良E.極重度養分不良92.母乳喂養兒糞便中主要的細菌是(E)A.大腸桿菌B.腸鏈球菌C.副大腸桿菌D.變形桿菌E.乳酸桿菌93.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為(C)A.4,4,9B.9,4,4C.4,9,4D.4,9,9E.9,9,494.患兒,1歲,因食欲差,母乳少,以米糊、稀飯喂養,未添加其他輔食,診斷為養分不良Ⅰ度。最先消滅的癥狀是(B)A.身長低于正常B.體重不增C.皮膚干燥D.皮下脂肪削減E.肌張力低下95.女嬰,8個月,診斷為中度養分不良。開頭供給熱量每日應為(A)A.250kJ/kg(60kcal/kg)B.300kJ/kg(70kcal/kg)C.340kJ/kg(80kcal/kg)D.375kJ/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)96.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預防措施是(E)A.適當多曬太陽B.提倡母乳喂養C.孕母補充維生素D及鈣劑D.準時添加輔食E.早產兒2個月開頭補充維生素D97.維生素D缺乏性佝僂病時由骨樣組織增生所致的骨骼轉變為(A)A.方顱B.肋膈溝(赫氏溝)C.雞胸或漏斗胸D.“O”形腿或“X”形腿E.脊椎后突或側彎98.維生素D缺乏性佝僂病激期血生化的特點是(B)A.血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶降低B.血清鈣降低,血清磷降低,堿性磷酸酶增高C.血清鈣降低,血清磷正常,堿性磷酸酶增高D.血清鈣降低,血清磷增高,堿性磷酸酶降低E.血清鈣正常,血清磷降低,堿性磷酸酶增高99.維生素D缺乏性佝僂病牢靠的早期診斷指標是(D)A.血清鈣濃度降低B.血清磷濃度降低C.血清堿性磷酸酶增高D.血1,25-(OH)2D3降低E.血PTH降低100.女孩,11個月,多汗,煩躁,睡眠擔憂,可見肋膈溝,下肢輕度“O”型腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應處于(C)A.前驅期B.初期C.激期D.恢復期E.后遺癥期101.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發病機制主要是(B)A.甲狀腺反應遲鈍B.甲狀旁腺反應遲鈍C.腦垂體反應遲鈍D.腎上腺皮質反應遲鈍E.腎上腺髓質反應遲鈍102.足月兒的定義(C)A.體重>2500g的新生兒B.誕生體重在同胎齡體重第10~90百分位C.胎齡≥37周至<42周的新生兒D.胎齡>40周的新生兒E.胎齡<28周的新生兒103.足月新生兒心率波動范圍是(D)A.60-100次/分B.70-110次/分C.80-120次/分D.90-160次/分E.100-170次/分104.治療急性感染性喉炎除把握感染外,還應同時應用下列何種藥物減輕癥狀(B)A.冷靜劑B.腎上腺皮質激素C.止咳藥D.速尿E.以上都不對105.關于小兒急性感染性喉炎的癥狀,哪項是錯誤的?(D)A.犬吠樣咳嗽B.聲嘶C.喉鳴D.呼氣性呼吸困難E.三凹征106.支氣管肺炎的主要病理生理轉變是:(D)A.病原體侵入B.高碳酸血癥C.毒素作用D.低氧血癥E.肺動脈高壓107.小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥是由于(B)A.呼吸中樞不健全B.肺血管豐富,間質發育旺盛C.下呼吸道口徑小,纖毛運動差D.呼吸肌不發達E.血IgM及IgG含量少108.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主(A)A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.末梢循環衰竭E.以上都不是109.肺炎并發膿胸的常見病原體是:(D)A.肺炎雙球菌B.大腸桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.綠膿桿菌110.小兒肺炎引起全身各系統病理變化的關鍵是A.病原體的侵入B.組織破壞C.機體免疫功能低下D.毒素作用E.缺氧,二氧化碳潴留111.以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(D)A.起病緩慢B.多為低熱C.肺部體征消滅較晚D.較易進展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E.氨芐青霉素特效112.金黃色葡萄球菌肺炎患兒,突然消滅呼吸急促,應優先考慮下列哪項狀況?(D)A.高熱B.酸中毒C.心力衰竭D.膿氣胸E.肺炎加重113.小兒肺炎時室內溫度、相對濕度一般接受何者為宜?(B)A.15~18℃,40%B.18~20℃,60%C.20~22℃,50%D.22~24℃,70%E.24~26℃,80%114.嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是(C)A.鼻病毒肺炎B.副流感病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.腸道病毒肺炎116.肺炎合并心力衰竭治療過程中若消滅低鈣抽搐,應在西地蘭應用后多長時間方能補充鈣劑(B)A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h117.對病毒性肺炎能快速作出病毒學診斷的方法是(E)A.咽拭子培育B.組織切片檢查病毒原生小體及包涵體C.四唑氮蘭(NBT)還原試驗D.雙份血清抗體測定E.免疫熒光抗體檢查118.小兒肺炎應用抗生素治療,一般停藥時間為:(C)A.體溫正常,咳嗽消逝B.體溫正常后5~7天,癥狀消逝C.體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消逝后3天D.體溫正常后2周,肺部體征消逝E.體溫正常后3~4天,癥狀消逝119.肺炎患兒鼻前庭導管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是(A)A.氧流量0.5~1L/min,氧濃度<40%B.氧流量2~4L/min,氧濃度<60%C.氧流量5~6L/min,氧濃度<70%D.氧流量7~8L/min,氧濃度<80%E.氧流量9~10L/min,氧濃度<90%120.肺炎合并心衰不能進食時每日的補液量為(A)A.60~80ml/(kg·d)B.>80ml/(kg·d)C.嚴格限制,越少越好D.100~120ml/(kg·d)E.120~150ml/(kg·d)121.先心病最主要的病因是:(B)A.孕母缺乏葉酸B.宮內感染C.孕母與大劑量放射線接觸D.妊娠期服藥E.孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病122.先心病中最常見的類型是:(A)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法樂四聯癥E.肺動脈狹窄123.左向右分流型先心病最常見的并發癥是:(A)A.支氣管肺炎B.腦栓塞C.咯血D.亞急性細菌性心內胰炎E.喉返神經麻痹124.動脈導管未閉有顯著肺動脈高壓者消滅紫紺的部位是:(E)A.全身B.上肢紫紺較下肢紫紺明顯C.右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯D.一側肢體E.下半身125.法樂四聯癥的畸形除外:(E)A.室間隔缺損B.主動脈騎跨C.右心室肥厚D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉126.先心病分類有以下類型但除外:(E)A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.青紫型E.輕型和重型127.先心病的診斷方法除外:(B)A.心臟X線攝片B.血沉C.超聲心動圖檢查D.心導管檢查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影128.法樂四聯癥右向左分流量的大小主要取決于:(B)A.主動脈騎跨的程度B.肺動脈狹窄的程度C.室缺位置的凹凸D.室缺的大小E.右心室肥厚的程度129.房間隔缺損時血流量增多的部位是:(E)A.左心房B.左心室C.主動脈D.體循環E.肺循環130.法樂四聯癥患兒突然昏厥抽搐最常見的緣由是:(C)A.長期缺氧所致B.血液粘稠、血流變慢而引起的腦血拴C.肺動脈漏斗部肌肉痙攣D.合并腦膿腫E.合并腦膜炎131.法樂四聯癥患兒喜蹲踞,是由于:(D)A.使心腦供血增加B.緩解漏斗部痙攣C.使腔靜脈回心血量增加D.增加體循環阻力、削減右向左分流及回心血量E.使勞累、氣急緩解132.動脈導管未閉的雜音特點應除外:(D)A.胸骨左緣第2肋間連續性機器樣雜音B.分流量大者心尖區有較短的舒張期雜音C.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音D.雜音隨肺循環壓力增高而增加E.肺動脈瓣區其次音增加,但多被雜音沉沒而不易識別133.房間隔缺損常見的分型除外:(E)A.卵圓孔未閉B.原發孔未閉C.繼發孔未閉D.原發孔未閉加二尖瓣裂缺E.肌部缺損134.動脈導管未閉脈壓增寬是由于四周動脈:(D)A.收縮壓上升B.收縮壓降低C.舒張壓上升D.舒張壓降低E.收縮壓、舒張壓均增高,尤以前者明顯135.法樂四聯癥的雜音特點應除外:(E)A.收縮期噴射性雜音B.可伴有震顫C.向整個心前區傳導D.雜音的強度王要取決于肺動脈狹窄的程度E.當發生漏斗部痙攣對其雜音最響136.新生兒胎便排完時間(C)A.3-4小時B.1-2天C.3-4天D.5-7天E.10-12天137.生后24小時內消滅的黃疸應首先考慮(B)A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.膽道閉鎖138.新生兒窒息首先應實行的復蘇措施是(C)A.復蘇器加壓給氧B.給地塞米松C.盡快吸盡呼吸道粘液D.用地高辛E.用呼吸機139.為降低高膽紅素血癥,最有效的方法是(A)A.藍光照射B.苯巴比妥口服C.靜滴白蛋白D.應用皮質激素E.靜滴葡萄糖140.新生兒缺氧缺血性腦病把握驚厥首選(B)A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.水合氯醛D.副醛E.卡馬西平141.新生兒輕度窒息,Apgar評分為(C)A.10分B.7-10分C.4-7分D.2-4分E.0-3分142.關于新生兒敗血癥的病原,錯誤的是(D)A.國內有些地方表皮葡萄球菌占首位B.美國70年月后GBS占首位C.產前感染以李司特菌、胎兒彎曲菌較多D.產時感染最多見E.近年來醫源性感染增多143.關于新生兒硬腫癥錯誤的是(E)A.多發生在寒冷季節B.早產兒多見C.常有低體溫D.多器官損傷E.重癥患者應馬上快速復溫144.新生兒開頭排便的時間常為生后(A)A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時145.新生兒誕生體重3.2kg。生后48小時血清總膽紅素257μmol/L(15mg/dl),結合膽紅素34.2μmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是(A)A.光照治療B.抗生素療法C.肌注苯巴比妥鈉D.換血療法E.應用利尿劑146.早產兒的胎齡應是(D)A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周147.正常足月兒的皮膚外觀特點是(D)A.膚色蒼白,皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃,皮下脂肪少C.膚色紅潤,皮下脂肪少D.膚色紅潤,皮下脂肪豐滿E.膚色稍黃,毳毛少148.新生兒溶血病的換血量約為嬰兒全血量的(C)A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍149.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是(E)A.體溫上升、體重減輕B.呼吸困難、發紺明顯C.肢體痙攣、角弓反張D.前囟隆起、骨縫分別E.拒乳、嗜睡、肌張力低150.男,3天,第一胎足月順產,誕生18小時發覺皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為(C)A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖151.女,8天,足月順產,母乳喂養。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dl),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的緣由是(C)A.母乳性黃疽B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病152.新生兒溶血病最常見的是(E)A.葡萄糖6—磷酸脫氫酶缺乏癥B.球形紅細胞增多癥C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合153.新生兒敗血癥最有價值的診斷依據是(C)A.高熱B.白細胞總數增加C.血培育陽性D.皮疹明顯E.有皮膚傷口154.我國新生兒敗血癥多見的病菌是(C)A.腸球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌155.足月兒生后第1小時內呼吸頻率是(C)A.20-30次/分B.40-50次/分C.60-80次/分D.90-100次/分E.100-110次/分156.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是(E)A.誕生24h內癥狀最明顯B.淡漠與激惹交替C.肌張力增加D.瞳孔擴大E.消滅驚厥,肌陣攣157.足月嬰兒誕生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌張力低下。心率慢,呼吸不規章,診斷為缺氧缺血性腦病,臨床分度為(D)A.極輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度158.苯丙酮尿癥的遺傳方式是(B)A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖顯性遺傳D.X連鎖隱性遺傳E.伴性不完全顯性遺傳159.苯丙酮尿癥臨床癥狀消滅的年齡是(B)A.新生兒期B.3~6個月C.1歲時D.1歲半E.2歲以后160.典型苯丙酮尿癥所缺乏的酶為(D)A.二氫生物蝶呤還原酶B.四氫生物蝶呤合成酶C.酪氨酸羥化酶D.苯丙氨酸-4-羥化酶E.GTP環化水合酶161.典型苯丙酮尿癥最為關鍵的治療(A)A.低苯丙氨酸飲食B.四氫生物蝶呤C.二氫生物蝶呤D.5-羥色氨酸E.左旋多巴162.哪項不是21-三體綜合征的常見體征(C)A.眼距寬,眼外側上斜B.骨齡落后C.韌帶松弛,四肢及指趾瘦長D.頭圍小于正常E.舌常伸出口外163.哪項不是21-三體綜合征的特點(E)A.免疫功能低下B.性發育延遲C.智力低下D.50%合并先天性心臟病E.白血病的發生率低于正常人164.2歲男孩,因智能低下查染色體核型為46,XY,-其母為平衡易位染色體攜帶者,核型應為(A)A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C.46,XXD.46,XX,-14,+t(14q21q)E.46,XX,-21,+t(14q21q)165.疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應做(C)A.Guthrie細菌生長抑制試驗B.血清苯丙氨酸濃度測定C.尿三氯化鐵試驗D.尿甲苯胺藍試驗E.苯丙氨酸耐量試驗14,+t(14q21q),查166.鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進行(B)A.Guthrie細菌生長抑制試驗B.尿蝶呤分析C.尿有機酸分析D.尿三氯化鐵試驗E.尿2,4-二硝基苯肼試驗167.男,1歲。頭發稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是(D)A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓168.在血清中含量比例最高的IgG亞類是(A)A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgG5169.Th1細胞產生的是(A)A.白細胞介素2B.白細胞介素4C.白細胞介素5D.白細胞介素6E.白細胞介素8170.不符合咳嗽變異性哮喘特點的是(C)A.咳嗽反復發作>1個月B.運動后咳嗽加重C.痰多D.無發熱E.舒喘靈吸入后咳嗽緩解171.哮喘持續狀態的處理正確的是(B)A.吸入色甘酸鈉B.糖皮質激素靜脈滴注C.口服普萘洛爾D.大劑量丙種球蛋白E.應用洋地黃化量172.風濕熱持續性損傷的器官是(D)A.關節畸形B.腎衰竭C.冠狀動脈瘤D.心臟瓣膜病E.肺纖維化173.風濕熱最常見的心電圖轉變是(D)A.室性期前收縮B.QT間期延長C.右心房大D.Ⅰ度房室傳導阻滯E.Ⅲ度房室傳導阻滯174.關于小兒免疫系統,錯誤的是(C)A.新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足B.母乳中可獲得分泌型IgAC.IgG不能通過胎盤D.臍血IgM水平過高,提示可能有宮內感染E.小兒血清補體濃度在生后6—12月達成人水平175.小兒特異性細液免疫的正確生疏是(C)A.B細胞免疫的發育較T細胞免疫早B.IgG類抗體應答需在誕生1年后才消滅C.IgM類抗體在胎兒期即可產生D.足月新生兒B細胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通過胎盤176.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用(A)A.局部糖皮質激素B.全身糖皮質激素C.β2腎上腺素能受體感動劑D.茶堿類藥物E.細胞膜穩定劑10.5歲男孩,咳嗽4月,凌晨及活動后加劇,服用多種抗生素無效,服用博利康尼后有緩解。查體:無發熱,面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗,該病兒最可能的診斷是(C)A.毛細支氣管炎B.支氣管異物C.咳嗽變異性哮喘D.支氣管淋巴結核E.兒童哮喘177.不屬干風濕熱的主要表現的是(A)A.發熱B.關節炎C.心臟炎D.舞蹈病E.環形紅斑178.下列哪項不是風濕性心包炎的表現(D)A.心前區苦痛B.呼吸困難C.有心包摩擦音D.心音增加E.頸靜脈怒張179.10歲男孩,因發熱,關節腫痛,皮膚消滅環形紅斑,心率增快消滅奔馬律,血沉增快,經治療上述癥狀、體征消逝后,需繼發性預防的方法是(D)A.避開關節損傷B.忌海鮮C.削減體育運動D.長效青霉素肌注E.激素吸入維持180.中毒型細菌性痢疾好發年齡是(B)A.1-2歲B.2-7歲C.7-9歲D.9-12歲E.<1歲181.中毒型細菌性痢疾抗生素治療正確的是(C)A.青霉素B.一代頭孢菌素C.三代頭孢菌素D.萬古霉素E.利福平182.麻疹合并肺炎患兒隔離期為(D)A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后2周183.下列哪項符合幼兒急疹(E)A.發熱3-4天出疹,出疹期熱更高B.發熱后半天出疹伴發熱C.發熱1-2天出疹,出疹期高熱D.發熱5-6天出疹伴發熱E.高熱3-5天,熱退疹出184.風疹的隔離期為(C)A.出疹后2天B.出疹后3-5天C.出疹后5天D.出疹后7天E.出疹后10天185.猩紅熱治療的首選藥物及療程是(B)A.青霉素3-5天B.青霉素7-10天C.丁胺卡那霉素5-7天D.三代頭孢菌素7-10天E.氯霉素5-7天186.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是(E)A.發熱、流涕、咳嗽B.有感冒接觸史C.耳后淋巴結腫大D.手、足消滅紅色斑丘疹E.Koplik斑187.風疹于麻疹的主要鑒別是(D)A.全身癥狀輕B.皮疹為全身性分布C.呈充血性斑丘疹D.發熱一日內出疹E.外周血白細胞削減188.猩紅熱的皮疹消滅在發熱后(B)A.12小時之內B.12~48小時C.49~60小時D.61~72小時E.大于72小時189.細菌性痢疾病理轉變最主要的部位是(C)A.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結腸D.升結腸E.降結腸190.觀測PPD試驗結果的時間是(D)A.20-30分鐘B.12-18小時C.20-24小時D.48-72小時E.1-2周191.結核性腦膜炎與病毒性腦炎腦脊液最關鍵的鑒別點是(E)A.腦脊液壓力增高B.腦脊液蛋白增高C.腦脊液外觀清亮D.腦脊液細胞數100×106/LE.腦脊液糖氯化物降低3.結核性腦膜炎早期的表現是(D)A.面神經癱瘓B.驚厥C.昏迷D.性格轉變E.視神經乳頭水腫192.PPD陽性反應的臨床意義中正確的是(B)A.兒童PPD陽性表示體內有活動結核B.兒童PPD強陽性表示體內有活動結核C.PPD硬結直徑5mm為強陽性D.PPD強陽性表示病情較重E.PPD強陽性表示接種過卡介苗193.PPD試驗皮內注射皮丘直徑為(C)A.1-3mmB.3-5mmC.6-10mmD.10-12mmE.13-15mm194.無癥狀原發型肺結核,治療選擇方案是(A)A.異煙肼+利福平,9-12個月B.異煙肼+鏈霉素,9-12個月C.異煙肼+利福平+乙胺丁醇,9-12個月D.異煙肼+乙胺丁醇,6-9個月E.利福平+乙胺丁醇,6-9個月195.結核性腦膜炎早期癥狀的特點不包括(E)A.表情淡漠,好哭,嗜睡B.低熱,盜汗,食欲減退C.便秘,性情轉變D.頭痛,嘔吐E.反復驚厥196.卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑(B)A.<5mmB.5-9mm,3-5天后反應消逝C.10-15mm,一周后留有色素D.15-20mmE.>20mm197.小兒初次感染結核菌至產生變態反應的時間是(E)A.48~72小時B.4~6天C.1~2周D.2.5~3周E.4~8周198.男,5歲。患結核性腦膜炎,首選的治療是(A)A.鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B.鏈霉素+異煙肼C.鏈霉素+對氨水楊酸鈉D.鏈霉素+異煙肼+對氨水楊酸鈉E.異煙肼+對氨水楊酸鈉199.5歲男孩,低熱,干咳,皮膚結節性紅斑,皰疹性結膜炎,多發性一過性關節炎及頸淋巴結腫大常見于(D)A.風濕熱B.傳染性單核細胞增多癥C.類風濕性關節炎D.原發性肺結核E.川崎病200.女,2歲。體檢發覺胸骨左緣第2~3肋間II~III級收縮期雜音,肺動脈瓣區第2音亢進,伴固定性分裂。該患兒的診斷是(B)A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯癥E.肺動脈瓣狹窄201.男,4歲,胸骨左緣3-4肋間Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈其次音亢進,胸片示左、右心室擴大。應診斷為(A)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯癥202.女,2歲,多次患肺炎,胸片示:肺紋理增加,左心房、左心室大,主動脈影增寬,應診斷為(C)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.艾森曼格綜合征203.法洛四聯癥患者青紫的程度主要取決于(A)A.肺動脈狹窄的程度B.室間隔缺損的大小C.室間隔缺損的部位D.主動脈騎跨的程度E.右心室肥厚的程度204.法洛四聯癥心臟雜音響度主要取決于(B)A.左、右室之間壓力差B.肺動脈瓣狹窄程度C.室間隔缺損大小D.主動脈騎跨程度E.右室肥厚現高熱,2小時程度205.2歲小兒,生后4個月消滅發紺,哭吵甚時有抽搐史。查體:發育差,紫紺明顯,心前區可聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患兒的診斷應是(A)A.法洛四聯癥B.動脈導管未閉C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損E.房間隔缺損206.男,5歲。眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通貫掌,合并先天性心臟病,最有確診意義的檢查為(D)A.聽力測定B.胸部X線檢查C.肝功能測定D.染色體檢查E.腹部B型超聲檢查207.男,10歲。反復浮腫半年。尿常規:蛋白+++-++++,紅細胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,診斷考慮為(E)A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.病毒性腎炎D.急進性腎炎E.腎炎性腎病208.10個月男孩,診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經抗生素治療1周后,病情好轉,體溫正常,近2天又消滅發熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分別,應首先考慮的診斷是(E)A.腦膜炎復發B.腦膜炎后遺癥C.腦膿腫D.腦水腫E.硬膜下積液209.兒科體格檢查留意事項中,下列哪項是不完全正確的?(B)A盡量取得患兒的信任與合作B為使檢查順當進行,患兒應取平臥位C.患兒安靜時先檢查心、肺和腹部觸診D.最終檢查口咽部E.危重患兒先檢查生命體征及疾病相關的部位210.一患兒上臂長度為20cm,測量血壓血壓計袖帶的寬度應為:(D)A.3cmB.5cmC.8cmD.12cmE.18cm211.6歲兒童正常收縮壓應約為:(E)A.76mmHgB.80mmHgC.84mmHgD.88mmHgE.92mmHg212.8歲兒童正常舒張壓應約為:(E)A.48mmHgB.52mmHgC.56mmHgD.60mmHgE.64mmHg213.關于小兒心臟聽診的敘述,下列哪項是特別的?(B)A.小嬰兒第一心音與其次心音響度幾乎相等B.嬰兒期主動脈瓣區其次心音比肺動脈瓣區其次心音響C.兒童時期可消滅吸氣性其次心音分裂D.學齡前期小兒可于心尖部聽到生理性收縮期雜音E.學齡前期小兒可有竇性心律不齊214.下列神經系統檢查結果哪項應首先考慮為特別?(C)A.2個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陽性B.6個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽性C.12個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陰性D.18個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽性E.24個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陰性215.下列有關主訴的舉例,哪項是不適宜的?(E)A.發熱4日,咳嗽2日,氣促1日B.發覺左頸部包快2周C.眼瞼浮腫、少尿4日,洗肉水樣小便2日D.發熱5日,皮疹1日E.診斷為血小板削減性紫癜6天216.下列哪項不屬于個人史?(D)A.誕生體重B.Apgar評分狀況C.輔食添加狀況D.藥物及食物過敏狀況E.體格發育及心理發育狀況217.下列體檢時呼吸次數特別者為:(A)A.8天新生兒呼吸55次/分B.8個月小兒呼吸40次/分C.3歲小兒呼吸30次/分D.7歲小兒呼吸25次/分E.10歲小兒呼吸18次/分218.小兒藥物劑量計算方法中最為精確?????的方法是:(C)A.按身長計算B.按體重計算C.按體表面積計算D.按年齡計算E.依據成人劑量推算219.下列用藥多不太正確,除(A)A.患兒高熱、煩躁擔憂,可考慮使用冷靜藥B.患兒咳嗽猛烈,應使用鎮咳劑C.患兒腹瀉應使用止瀉劑D.患兒發熱即可使用退熱劑E.患兒猛烈腹痛,可使用鎮痛劑220.1歲兒童的體液總量占體重:(D)A.55%B.60%C.65%D.70%E.75%221.新生兒腎最大濃縮能力只能使尿滲透壓濃縮到約:A.300mOsm/LB.330mOsm/LC.380mOsm/LD.700mOsm/LE.1400mOsm/L223.中度脫水相當于體液丟失:(D)A.10-20ml/kgB.30-50ml/kgC.40-60ml/kgD.50-100ml/kgE.100-120ml/kg224.低滲性脫水時,血鈉:(C)A.<135mmol/LB.<140mmol/LC.<130mmol/LD.<143mmol/LE.<150mmol/L225.11個月嬰兒正常每日水需要量為:(D)A.50~90mlB.70~110mlC.90~120mlD.120~160mlE.150~180ml226.1歲嬰兒,血鉀正常濃度范圍為:(C)A.2.5~4.5mmol/LB.3.0~4.5mmol/LC.3.5~5.0mmol/LD.4.0~5.0mmol/LE.4.5~5.5mmol/L227.低鉀血癥是指血鉀低于:(D)A.5.0mmol/LB.4.5mmol/LC.4.0mmol/LD.3.5mmol/LE.3.0mmol/L228.1歲患兒,體重10kg,因腸炎、脫水,測定血氣分析,結果為:pH7.20,BE值為-10,訂正酸中毒是需補5%碳酸氫鈉量為(按全量計算):(E)A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml229.患兒10個月齡,腹瀉后體重丟失5%~10%,其脫水程度:(B)A.相當于輕度脫水,或30~50ml/kg液體丟失B.相當于中度脫水,或50~100ml/kg液體丟失C.相當于重度脫水,或50~100ml/kg液體丟失D.相當于中度脫水,或30~50ml/kg液體丟失E.相當于重度脫水,或100~120ml/kg液體丟失230.患兒6個月齡,腹瀉5天,體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L,血鈉為135mmol/L,診斷為:(A)A.中度脫水,低鉀血癥B.輕度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥C.中度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥D.重度脫水,低鉀血癥E.輕度脫水,低鉀血癥231.患兒6個月齡,腹瀉3天。入院體檢:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍削減,哭有淚,測血鈉136mmol/L,診斷可能為:(A)A.腹瀉病,輕度脫水(等滲性)B.腹瀉病,中度脫水(低滲性)C.腹瀉病,中度脫水(等滲性)D.腹瀉病,輕度脫水(低滲性)E.腹瀉病,重度脫水(等滲性)232.患兒6個月齡,腹瀉3天,丟失體液相當于70ml/kg。入院體檢見循環尚可,血鈉140mmol/L,宜補累積損失量:(D)A.1/5張,50~100ml/kgB.1/4張,100~150ml/kgC.2/3張,50~100ml/kgD.1/2張,50~100ml/kgE.2/3張,100~150ml/kg233.患兒6個月齡,腹瀉3天,體重丟失4%,血鈉128mmol/L,宜補累積損失量為:(C)A.1/5張,30~50ml/kgB.1/2張,30~50ml/kgC.2/3張,30~50ml/kgD.1/2張,50~100ml/kgE.2/3張,50~100ml/kg234.患兒腹瀉2天,中度脫水,呼吸增快,測血氣分析:pH7.20,PaCO230mmHg。其酸堿狀態屬:(A)A.代謝性酸中毒,部分呼吸代償B.代謝性酸中毒,呼吸代償完全C.呼吸性堿中毒,腎臟代償D.呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒,呼吸抑制235.供給嬰兒能量的主要養分素之間的比例按蛋白質、脂肪、碳水化合物分別為(C)A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、l0%、70%236.小兒特有的能量需求方面是(B)A.基礎代謝B.生長發育C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量237.母乳喂養的斷奶時間一般選擇何時為宜(C)A.誕生后4~5個月B.誕生后6~9個月C.誕生后12個月左右D.誕生后13~15個月E.誕生后18個月238.符合母乳特點的是(E)A.蛋白質總量高B.白蛋白少C.含飽和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少E.鈣磷比例適當239.人乳和牛乳相比較下列哪項是錯誤的(B)A.人乳含免疫因子較多B.人乳含鈣較多C.人乳含乳糖較多D.人乳含不飽和脂肪酸較高E.人乳含蛋白質較少240.下列哪項不符合輔食添加原則(C)A.從細到粗,從稀到稠B.在健康時添加C.可同時添加2種以上輔食D.如小兒拒絕吃以后應再試E.從少到多241.養分不良的最初表現為(B)A.身長低于正常B.體重不增或減輕C.上行性凹陷性水腫D.肌張力低下E.智力發育落后244.養分不良兒皮下脂肪消減的挨次是(C)A.軀干一臀部四肢一腹部一臉蛋部B.臉蛋部一腹部一軀干一臀部一四肢C.腹部一軀干一臀部一四肢一臉蛋部D.四肢一軀干一腹部一臉蛋部E.軀干一臀部一腹部一臉蛋部245.養分不良最常見的病因是(A)A.喂養不當B.先天不足C.活動增加D.免疫缺陷E.缺少熬煉246.佝僂病初期的表現是(A)A.易激惹、多汗等神經精神癥狀B.各種骨骼畸型C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲247.養分不良的并發癥,不包括(D)A.養分性缺鐵性貧血B.感染性疾病C.維生素缺乏癥D.腦發育不全E.自發性低血糖248.6個月以內佝僂病患兒多見的骨骼系統轉變是(D)A.方顱B.胸廓畸形C.手鐲、腳鐲征D.顱骨軟化E.下肢畸形249.引起單純性肥胖的病因那項是錯誤的(D)A.養分攝入過多B.活動過少C.父母肥胖D.由疾病引起E.精神創傷250.輕度肥胖的標準為小兒體重超過同性別同身高正常兒均值的A.10%~19%B.20%~29%C.30%~39%D.40%~49%E.50%~59%251.引起小兒佝僂病的主要緣由是(B)A.缺鈣B.缺乏維生素DC.甲狀旁腺功能不全D.食物中熱能和蛋白質不足E.食物中鈣磷比例不當252.維生素D治療佝僂病的劑量應為(A)A.依病情不同而劑量不同B.不同病期,劑量相同C.先用小劑量漸漸加大劑量D.劑量越大越好E.劑量越小越安全253.養分不良合并貧血,最多見的是(D)A.缺乏VitB12所至巨幼紅細胞性貧血B.缺乏葉酸所至巨幼紅細胞性貧血C.溶血性貧血D.養分性缺鐵性貧血E.以上都不是254.關于維生素D缺乏性手足搐搦癥,那項不正確(C)A.缺乏維生素DB.血中鈣離子降低C.神經肌肉興奮性降低D.多見于4個月至3歲的嬰幼兒E.消滅全身驚厥手足搐搦癥255.體重6kg的嬰兒,每天需要牛奶和水量是(B)A.8%糖牛奶550ml,水2401nlB.8%糖牛奶660ml,水240mlC.8%糖牛奶900mi,不必再加水D.8%糖牛奶750ml,水150ndE.8%糖牛奶860ml,水240ml256.哪項符合佝僂病激期轉變(D)A.血清鈣正常B.血清磷增高C.鈣磷乘積大多高于30D.堿性磷酸酶增高E.長骨x線檢查骨質密度增高257.佝僂病性手足搐搦癥發病的主要緣由是(D)A.血漿蛋白濃度降低B.感染、發熱、饑餓時由于組織分解,血清磷上升C.接受突擊療法治療佝僂病后誘發D.甲狀旁腺反應遲鈍E.維生素D缺乏,骨樣組織鈣化不良258.正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡潔計算方法是(A)A.1歲以內ll0kcal,以后每增加3歲減去10kcalB.1歲以內l00kcal,以后每增加2歲減去15kcalC.1歲以內l00kcal,以后每增加3歲減去l0kcalD.1歲以內120kcal,以后每增加2歲減去15kcalE.1歲以內115kcal,以后每增加4歲減去25kcal259.佝僂病初期長骨X線表現為(B)A.骨骺軟骨明顯增寬B.干骺端臨時鈣化帶模糊C.骨質普遍稀疏D.無明顯變化E.骨干彎曲260.哪項不符合重度養分不良的臨床表現(C)A.腹部皮下脂肪完全消逝B.肌肉萎縮C.體重低于正常均值的30%D.表情呆滯,反應低下E.皮膚干皺,彈性消逝261.在養分不良的治療中,哪項是錯誤的(C)A.留意去除病因B.改善喂養,調整飲食C.重度養分不良應早期準時供應足夠的熱能D.促進消化和代謝功能E.不應過快地改掉原有飲食262.足月兒的定義是(C)A.體重>2500g的新生兒B.誕生體重在同胎齡體重第10~90百分位者C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡>40周的新生兒E.胎齡>28周的嬰兒263.早產兒的定義是(A)A.胎齡>28周至<37周的嬰兒B.胎齡>37周至40周的新生兒C.體重<2500g的嬰兒D.體重<1500g的嬰兒E.胎齡<28周264.新生兒輕度窒息,Apgar評分為(C)A.10分B.7~10分C.4~7分D.2~4分E.0~3分265.新生兒敗血癥主要感染途徑(E)A.宮內B.產道C.泌尿道D.消化道E.臍部266.下列哪項不是新生兒窒息Apgar評分的內容(E)A.皮膚顏色B.心率C.呼吸D.肌張力E.擁抱反射267.早產兒有呼吸暫停,主要是由于(B)A.肺泡數量相對少B.呼吸中樞相對不成熟C.肺泡表面活性物質少D.肋間肌肌力弱E.膈肌位置高268.對一個孕34周早產兒進行檢查,發覺下列中哪項并不具備(D)A.皮膚發亮,水腫毳毛多B.頭發亂如絨線頭C.指甲未達指尖D.足紋遍及整個足底E.耳殼軟,甚至可折疊,耳舟不清楚269.光療的副作用,除了(E)A.發熱B.皮疹C.腹瀉D.脫水E.低血糖270.在新生兒窒息復蘇方案中,應首先實行哪一步驟(B)A.建立呼吸,增加通氣B.盡量吸凈呼吸道粘液,保持氣道通暢C.給腎上腺素D.維持正常循環,保證足夠心輸出量E.以上都不是271.以下哪項不是新生兒窒息的病因(D)A.母親因各種疾病所致母血含氧不足B.子宮、胎盤血流障礙C.臍帶血流受阻D.顱內出血E.分娩時用麻醉劑過量272.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的緣由是(B)A.一氧化碳中毒B.圍產期窒息C.產傷D.腦血管栓塞E.貧血273.下列因素可使新生兒黃疸加重,除了(E)A.饑餓B.缺氧C.便秘D.失水E.堿中毒274.關于胎糞吸入性肺炎,錯誤的是(A)A.多見于早產兒B.有胎兒缺氧C.可有呼吸困難D.可有呼吸性酸中毒E.可有低氧血癥E.肺炎桿菌275.診斷新生兒敗血癥最有掛念的檢查是(C)A.血常規B.尿常規C.血培育D.血氣分析E.腰穿腦脊液檢查276.新生兒硬腫癥硬腫最初消滅在(B)A.大腿外側B.小腿C.會陰部D.軀干E.面部277.關于新生兒肺透亮?????膜病,下列哪項是錯誤的(B)A.胎齡愈小,發病率愈高B.僅見于早產兒C.一般生后6小時以內消滅癥狀D.X線可見支氣管充氣征E.主要表現為進行性呼吸困難和紫紺278.足月新生兒生后第2天消滅黃疸,間接膽紅素>221umol/L。診斷最不行能的是(D)A.新生兒ABO溶血B.新生兒Rh溶血C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖E.G-6-PD缺乏癥279.以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法(C)A.供氧B.笨巴比妥把握驚厥C.青霉素抗感染D.脫水劑E.康復干預280.新生兒缺氧缺血性腦病,把握驚厥首選(C)A.地西泮B.勞拉西泮C.笨巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平281.新生兒敗血癥早期最主要的特點是(E)A.高熱、拒乳B.血白細胞總數增高C.皮膚有感染灶D.肝脾腫大E.缺乏特異癥狀282.ABO血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是A.母A型、子O型B.母B型、子A型C.母O型、子A型D.母A型、子AB型E.母B型、子A型283.新生兒敗血癥最常見的并發癥是(C)A.肺炎B.骨髓炎C.化膿性腦膜炎D.核黃疽E.出血284.新生兒肺透亮?????膜病的病因最正確的是(E)A.肺泡壁嗜伊紅透亮?????膜附著B.宮內吸入羊水中上皮細胞形成透亮?????膜C.宮內感染導致肺部炎癥滲出D.孕晚期給孕婦用激素治療E.肺泡表面活性物質缺乏285.新生兒病理性黃疸最常見的緣由是(B)A.紅細胞不成熟,易被破壞B.母嬰血型不合C.肝細胞內YZ蛋白含量不足D.膽紅素排泄差E.肝酶發育不完善286.關于新生兒濕肺,下列那項是錯誤的(D)A.大多生后6個小時消滅癥狀B.多發生在足月兒C.窒息的新生兒也可發生新生兒濕肺D.x線上病變廣泛,吸取慢,大多需4天以上方能完全吸取E.臨床癥狀以呼吸增快為主要表現287.新生兒誕生后感染性肺炎的特點哪項不對(D)A.發病時間多在三天以后B.口吐泡沫C.可有氣急、鼻扇,吸氣時三凹征陽性D.診斷靠肺部聽到細濕羅音E.體溫正常或不升288.硬腫癥的發生與下列那種狀況無關(D)A.棕色脂肪少B.體表面積相對較大C.寒冷損傷D.免疫功能低下E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多289.病理性黃疽應除外(E)A.消滅在24小時以內B.血清總膽紅素超過205μmol/LC.足月兒黃疽在第2周末不退者D.黃疽退而復現E.均表現為血清間接膽紅素增高290.新生兒生理性黃疸的緣由與以下哪項無關(E)A.紅細胞量多,壽命短B.肝臟Y、Z蛋白含量少C.肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下D.腸遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高E.膽道排泄膽紅素的能力低下291.以下哪一項不是生理性黃疽的特點(C)A.生后2-3天消滅黃疽B.足月兒總膽紅素值≤205μmol/L(12mg/d1)C.足月兒黃疽在2周時開頭消退D.結合膽紅素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)E.一般狀況好292.關于新生兒Rh溶血病,下列哪項是錯誤的(E)A.一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重B.Rh溶血病患兒的臨床表現隨胎次增加而加重C.Rh血型不合溶血病多在其次胎發病D.Rh(D)陽性母親的胎兒亦可發生溶血病E.在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏293.關于缺氧缺血性腦病,哪項不正確(D)A.多發生于窒息的足月兒B.癥狀多消滅在生后3天內C.輕癥以興奮癥狀常見,重癥以抑制癥狀常見D.病變如在兩側大腦半球其特點是驚厥長久,無腦水腫表現E.是兒童神經系統傷殘的常見緣由之一294.下列那項不符合正常新生兒的特點(E)A.胎齡滿37~42周,體重在2500g以上B.胃呈橫位,賁門括約肌不發達,幽門括約肌較發達,易溢乳C.誕生時血液中紅細胞數高,血紅蛋白中以HbF為主D.具有特殊的神經反射,如MoYo反射等,巴氏征可陽性E.特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟,易感染麻疹等傳染病295.關于新生兒敗血癥,下列哪項不正確(A)A.病原體多為肺炎雙球菌B.缺乏特異性的臨床表現C.血白細胞層或腦脊液涂片查見細菌,可作病原學診斷D.血培育陰性,不能否定敗血癥的存在E.可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等296.光照療法,降低膽紅素,錯誤的是(E)A.藍光照射的療效最好B.雙面光優于單面光C.燈管距患兒約20—25cmD.光療時要用黑布遮蓋患兒雙眼E.血清結合膽紅素高于正常,禁用光療297.新生兒肺透亮?????病的特點不包括(C)A.一般在生后6小時內漸漸消滅呼吸困難、青紫B.多見于早產兒C.病死率低D.肺X線可消滅“白肺”和“支氣管充氣征”E.胃液振蕩試驗(泡沫穩定試驗)陰性298.新生兒敗血癥,抗菌療法,錯誤的是(B)A.病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌B.藥敏結果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應換藥C.開頭用藥宜選靜脈途徑D.一般療程7—14天E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同299.下列哪一項不符合新生兒肺透亮?????膜病的肺部X線表現(D)A.兩肺野透亮度普遍降低B.均勻散在的細顆粒和網狀陰影C.支氣管充氣征D.部分肺泡代償性氣腫E.嚴重病例呈“白肺”300.顱內出血,錯誤的是(C)A.由產傷和缺氧引起B.產傷性顱內出血,足月兒多見C.小腦出血,足月兒多見D.腦室四周—腦室內出血E.硬腦膜下出血多為產傷301.哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素(C)A.消化系統發育不成熟B.消化道負擔重C.腸道內感染D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E.胃內酸度底302.關于非感染腹瀉的病機,哪項錯誤(A)A.飲食不潔引起B.過早過量喂食淀粉或脂肪C.氣候突變D.對某些食物成分過敏或不耐受E.進食過量或食物成分不恰當303.侵襲性細菌性腸炎共同臨床表現中,最具特點的是(E)A.嘔吐B.發熱C.腹痛D.惡心E.排黏液血便304.脫水時補液的速度取決于(C)A.液體張力B.液體的種類C.脫水程度和大便量D.大便性質E.尿少者速度應慢305.侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相鑒別主要靠(E)A.大便性狀B.大便鏡檢C.血常規D.是否有嚴重的感染中毒癥狀E.大便細菌培育306.嬰兒易發生脫水的緣由是(E)A.體表面積相對小B.消化酶分泌較多C.細胞外液少D.免疫力低E.水代謝旺盛307.診斷重度脫水的主要依據是(E)A.精神極度萎靡B.皮膚彈性差C.眼眶和前囟明顯凹陷D.尿少,哭無淚E.四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環衰竭的表現308.應用口服補液時,口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是(B)A.使口服液具有肯定的滲透壓B.供應能量C.利用滲透尿作用排泄毒素D.增加小腸對鈉、水的重吸取E.治療酮癥酸中毒309.嬰兒腹瀉臨床上消滅脫水癥狀時,其主要轉變是(A)A.體液總量,尤以細胞外液削減B.血漿量削減C.細胞內液量削減D.間質液削減E.細胞外液削減而不伴血漿的削減310.嬰兒腹瀉時,使用止瀉劑的原則是(E)A.急性起病,腹瀉嚴重者B.腹瀉伴嘔吐嚴重者C.大便頻繁,超過20次/天者D.腹瀉嚴重伴電解質紊亂者E.經治療一般狀況好轉,中毒癥狀消逝而腹瀉仍頻者311.對脫水性質的生疏,下列哪項是錯誤的(D)A.是指現存體液滲透壓的轉變B.常以血清鈉濃度來表示細胞外液滲透壓C.嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見D.低滲性脫水時可引起腦血管擴張充血E.等滲性脫水細胞內液量無明顯轉變312.關于低滲性脫水,下列哪項是錯誤的(C)A.失鈉的比例大于失水,以細胞外液削減為主B.多見于久瀉、養分不良兒C.口腔粘膜干燥,口渴明顯D.脫水征比其他兩種脫水嚴重,較易發生休克E.低鈉嚴重者可發生腦細胞水腫313.關于嬰兒腹瀉補鉀原則,下列哪項是錯誤的(B)A.一般見尿補鉀B.吐瀉好轉第2天不必補鉀C.靜脈補鉀濃度不超過0.3%D.補鉀量通常為150~300mg/kg·dE.滴注速度不宜過快314.小兒各年齡分期,正確的是(D)A.圍產期:生后臍帶結扎至生后7天B.新生兒期:生后臍帶結扎至生后56天C.嬰兒期:生后至滿2歲之前D.幼兒期:生后滿1歲至滿3歲之前E.學齡前期:生后5歲至滿7歲之前315.正常小兒,前囟閉合的年齡是(D)A.6—8周B.3—4個月C.7—10個月D.1-1.5歲E.2—2.5歲316.1歲小兒,標準體重、身長是(C)體重(kg)身長(㎝)A.765B.870C.975D.1080E.1185317.生理性體重下降的范圍一般為原誕生體重的(C)A.9~12%B.5~10%C.3~9%D.3~5%E.4~6%318.小兒機體發育所遵循的規律,正確的是
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