2023年高等教育醫學類自考-03009精神障礙護理學考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.簡答軀體疾病所致精神障礙病人的護理診斷與相關因素。2.心因性精神障礙臨床表現為急性心因性反應、（）、持久心因性反應、（）和其他反應性精神障礙。3.診斷癔癥最重要的是（）A、癥狀呈陣發性B、排除器質性疾病C、暗示治療有效D、常有癔癥性格4.心理護理5.神分裂癥最常見的情感障礙是（）A、情緒不穩B、情感高漲C、易激惹D、情感淡漠6.大腦對外界事物個別屬性的感知發生障礙被稱作是（）A、錯覺B、幻覺C、感覺障礙D、非幻覺性知覺障礙7.木僵常見于下列哪些疾病？（）A、精神分裂癥B、抑郁癥C、神經衰弱D、急性應激障礙8.患者感覺體內有不舒服或不能忍受的感覺，但不能明確指出部位，稱為（）。A、內臟幻覺B、感覺過敏C、內感性不適D、感知綜合障礙9.違拗癥主要有2種表現：（），（）。10.有關抑郁性神經癥的表現，正確的是（）A、抑郁程度一般較嚴重B、病人的描述具體生動C、抑郁癥狀的同時可伴有各種慢性疼痛癥狀D、女性多見E、多數病人病程較短11.“病理性謊言”可出現在（）A、表演型人格障礙B、強迫型人格障礙C、反社會型人格障礙D、分裂樣人格障礙12.下列物質中屬于精神活性物質的是（）A、哌替啶B、煙草C、果酒D、汽油E、海洛因13.木僵狀態可發生于（）A、腦器質性精神病B、精神分裂癥C、心因性精神障礙D、抑郁病E、神經癥14.奧瑞姆根據患者的自理需要和個體的自理能力將護理系統分為幾個部分，其中不符的是（）。A、完全補償性系統B、部分補償性系統C、支持-教育系統D、自理系統15.屬反社會型人格障礙的主要臨床表現是（）A、敏感多疑B、缺乏羞恥感和負疚感C、情感冷漠D、高度攻擊傾向E、不能從失敗中吸取教訓16.強迫癥是一種以（）和（）為特征的疾病。17.診斷單純型精神分裂癥的首發病程標準為（）A、至少3個月B、至少1年C、至少2年D、至少5年18.腦血管病所致精神障礙病人最常見的情感障礙為（）A、情感脆弱B、情感淡漠C、情感低落D、焦慮緊張19.意向倒錯20.下列不屬于阿片類過量中毒三聯癥的是（）。A、針尖樣瞳孔B、肌松弛C、呼吸抑制D、昏迷21.下列藥物中屬于高劑量低效價抗精神病藥物的是（）A、甲硫達嗪B、三氟拉嗪C、氟哌啶醇D、奮乃靜22.病人女性，15歲，中學生，本學期來學習成績下降，自感記憶力減退，頭腦變笨，常愁眉不展、哭泣流淚，睡眠差，病人認為自己一定得了腦瘤，不愿上學，不愿與人交往，并且悲觀情緒有早晨重、晚上減輕的特點。兩天前，病人因割破手腕，被及時發現，送至急診，現轉入本科。分析病例可能屬何癥？有哪些護理問題？并簡述某一問題的護理措施。23.奠定了精神護理基礎模式的是（）A、理查玆B、比奈爾C、羅蒙D、亞當24.關于情感淡漠的說法，正確的是（）。A、指面部沒有表情B、指對與自身利益有關的事情漠不關心C、指患者內心體驗減弱或缺乏D、常見于抑郁癥25.罪惡妄想最常見于（）。A、躁狂癥B、抑郁癥C、強迫癥D、神經癥26.對于妄想的患者，家屬不應采取的措施是（）。A、與患者爭辯清楚B、試圖說服患者C、遷就附和患者D、采取不表態、中立態度27.關于思維遲緩，下列哪個說法較正確？（）A、是強迫癥的典型癥狀B、是精神分裂癥的典型癥狀C、是抑郁癥的典型癥狀D、是癔癥的典型癥狀28.噎食的預防護理中，錯誤的是（）。A、嚴密觀察病情和藥物不良反應B、吞咽反射遲鈍者應給予軟食，必要時給予半流質或流質飲食C、搶食及暴飲暴食者應集體進食D、避免帶骨、帶刺的食物29.精神分裂癥的特征性思維障礙是（）A、思維遲緩B、思維鳴響C、思維奔逸D、強制性思維30.最理想的傾聽態度是（）A、專注B、隨和C、有同情感D、耐心31.關于虛構癥正確的是（）。A、發生在嚴重記憶損害的基礎上B、患者被要求回憶往事時以隨意想出來的內容填補C、記憶的內容仍保持，但忘記了來源D、對熟悉的生活環境如臨異地32.病人將周圍環境中與他無關的事物認為與他有關，是（）A、鐘情妄想B、關系妄想C、疑病妄想D、嫉妒妄想33.精神科最常見的急危事件是（）。A、出走行為B、自傷自殺行為C、暴力行為D、吞食異物34.當醫生問病人多大歲數了，病人答：25歲，我家生活因難，昨天下雨了……，這一癥狀很可能是（）A、思維奔逸B、病理性象征性思維C、詞的雜拌D、破裂性思維35.關于譫妄狀態，正確的描述是（）A、意識障礙的一種B、意識清晰度下降同時范圍縮小C、常見于癥狀性精神病D、以幻視多見E、常出現不協調性精神運動性興奮36.下列選項屬于癔癥的轉換型障礙的有（）A、童樣癡呆B、朦朧狀態C、感覺缺失D、立行不能E、抽搐37.腦器質性精神障礙中有受傷危險的病人護理有哪些內容？38.思維內容障礙包括：強迫觀念、（）和（）。39.精神病性癥狀40.常見的神經癥類型有（）A、恐怖癥B、焦慮癥C、強迫癥D、抑郁癥E、神經衰弱41.失眠癥包括（）與（）。42.精神檢查的方法主要有（）。A、體格檢查B、交談和觀察C、腦電圖和CTD、實驗室檢查43.下列癥狀中屬于思維形式障礙的有（）A、病人認為自己的腦子不好用，什么也想不起來B、病人認為自己的腦子發空，什么都“不知道”C、病人堅信電視主持人愛自己D、病人總想“樹葉為什么會落下來”E、病人抱著暖氣管說要與工人相結合44.下列哪位學者提出人格的整體由本我、自我和超我三個主要部分組成？（）A、塞里B、斯金納C、華生D、弗洛伊德45.患者，女性，24歲，炊事員，兩天前不慎丟失手表，焦急自責，情緒煩躁。昨日工作間歇突然倒地，兩眼緊閉，時有呻吟，呼之不應，四肢挺直，持續約15分鐘，經廠醫針灸后恢復健康，問起病情經過，均答不知。數小時后又有類似發作，約10分鐘后未處理自行恢復正常。倒地時無外傷，無咬破唇現象，發作時未見抽搐，無大小便失禁。今晨起床后又有發作來院就診。體檢：病人呈昏睡狀態，雙目緊閉，呼之不應，撥開眼瞼見眼球不停轉動，瞳孔大小和對光反射正常，心肺正常，肝脾未觸及，腱反射亢進，未引出病理反射。分析病例可能屬何癥？有哪些護理問題？并簡述某一護理問題的護理措施。46.精神分裂癥的病程特點是（）A、多為反復發作B、常成階梯性加重C、一般無自發緩解D、多為慢性遷延E、發作間歇期表現正常47.弗洛伊德的潛意識理論不包括（）。A、潛意識B、前意識C、意識D、意識障礙48.定向力障礙常可在下列疾病中出現（）A、抑郁癥B、精神分裂癥C、ADD、疑病癥E、麻痹性癡呆49.出走患者是指（）。A、出現癡呆狀態者B、有興奮躁動行為者C、出現自傷、自殺意向者D、有擅自離院的企圖和行為者50.下列屬于錯覺的表現是（）。A、“太陽圍著地球轉”B、“草木皆兵”C、“杯弓蛇影”D、“聽到肚子里有人說話”51.精神分裂癥青春型的主要臨床特點為（）A、青少年發病B、常有幻覺、妄想C、起病較急D、多有思維形式障礙E、行為幼稚、愚蠢52.神經性厭食患者體重指數為（）A、15.5B、17.5C、18.5D、20.553.病人在病區內尖聲怪調地和人交談，有時用腳尖或腳后跟走路，幼稚、愚蠢，這一表現最可能是（）A、古怪動作B、協調性精神運動性興奮C、刻板動作D、作態54.精神活動中最復雜的活動是（）A、情感活動B、意志行動C、意識過程D、認知過程55.歸于精神分裂癥特征性癥狀的是（）A、思維不連貫B、強制性思維C、思維鳴響D、情感倒錯E、思維松弛56.下列藥物中屬于非經典抗精神病藥物的是（）A、泰爾登B、氟奮乃靜C、奧蘭扎平D、舒必利57.下列關于強制性哭笑描述正確的是（）。A、是一種情緒表達的障礙B、患者心中并無相應的體驗C、多見于器質性精神障礙D、常發生在極度悲哀或驚恐刺激后58.佛洛伊德認為，人格的整體由哪幾個部分組成？（）A、本我B、自我C、超我D、實我59.下列癥狀中對診斷精神分裂癥最有意義的是（）A、意識清晰，聯想過程缺乏連貫性B、定向力障礙，伴有大量錯覺幻覺C、反復出現強迫觀念及動作D、情緒低、說話慢、企圖自殺60.屬于神經癥的有（）A、恐怖癥B、焦慮癥C、抑郁癥D、癔病E、疑病癥61.異常睡眠包括（）、（）、夢魘癥。62.屬于精神病性癥狀的是（）A、思維嗚響B、情感暴發C、驚恐發作D、強迫計數63.下述物質只引起精神依賴而不引起軀體依賴的是（）A、大麻B、鴉片C、巴可卡因D、蒸餾酒64.患肺腦綜合癥的病人出現躁動不安、恐懼、緊張，應積極內科處理，同時可慎重使用（）A、肌注氯硝西泮B、肌注HDC、肌注FDD、肌注氟哌啶醇65.下列精神障礙中不應歸于軀體疾病所致精神障礙的是（）A、肝性腦病B、艾滋病所致精神障礙C、散發性腦炎D、煙酸缺乏所致精神障礙66.患者反復思考“講話講多了是否會死人”，為此反復詢問各個醫生，自己感到也沒必要但控制不住，是何癥狀（）。A、強迫觀念B、強制行為C、思維插入D、幻覺67.關于躁狂發作時的表現，錯誤的是（）A、夸大觀念或妄想B、睡眠障礙C、交感神經興奮癥狀D、自知力良好E、活動增多68.感知覺減煺的表現有（）。A、對外界感知不清晰B、圖像失去想象的顏色C、有“霧里看花”感D、音樂失去抑揚變化69.阿爾茨海默病70.不協調性精神運動興奮狀態常見于（）。A、精神分裂癥B、躁狂癥C、譫妄狀態D、癡呆71.關于思維插入的定義為（）。A、腦中同一意念反復聯想B、腦中涌入大量的、雜亂無章的聯想，內容是自己的C、腦中有某些思想不是自己的，是別人通過某種方法強加于自己的D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗72.社區急性精神障礙病人健康教育內容是什么？73.長期飲酒可引起多器官的病變，其中可有（）A、腦萎縮B、肝硬化C、胰腺炎D、周圍神經炎E、心肌病變74.下面哪一項不是兒童情緒障礙的護理診斷（）A、焦慮B、恐怖C、個人應對無效D、思維過程改變75.簡述精神分裂癥單純型的主要臨床表現。76.下列癥狀中屬于記憶障礙的有（）A、Ganser綜合征B、錯構C、虛構D、心因性遺忘E、順行性遺忘77.異常睡眠主要包括（）A、夜驚癥B、失眠癥C、睡行癥D、夢魘癥E、嗜睡癥78.關于癔癥的表現，錯誤的是（）A、感覺障礙B、缺乏自知力C、運動障礙D、意識障礙79.患者對別人的要求一概加以拒絕，不肯履行要求做的事，稱為（）。A、被動違拗B、被動服從C、主動違拗D、主動服從80.精神發育遲滯81.偏執型人格障礙的核心表現是（）和（）。82.以下疾病屬于腦器質性精神障礙的是（）A、精神分裂癥B、癲癇性精神障礙C、心源性腦病D、肝性腦病E、AD83..精神分裂癥第二次發病后的藥物維持治療是（）A、不少于1年B、不少于一年半C、不少于2年D、不少于3年84.簡述精神活性物質依賴戒斷綜合征護理評估。85.護士觀察患者的言語、表情、動作行為是屬于（）。A、直接觀察B、間接觀察C、直接與間接觀察D、全面觀察86.患者自創符號、圖形、文字并賦予特殊意義，不經患者解釋旁人無法理解，是何癥狀（）。A、象征性思維B、語詞新作C、思維內容障礙D、思維聯想障礙87.屬于認知障礙的是（）A、言語性幻聽B、思維破裂C、原發性幻想D、情感倒錯E、意向倒錯88.精神分裂癥最常見的情感障礙是（）A、情感淡漠B、焦慮C、情感高漲D、情緒不穩89.慢性精神障礙護理指（）A、提高病人服從治療的依從性B、幫助病人建立自理模式C、訓練病人自理能力D、社區護士定期家庭訪視E、建議住專科醫院治療90.神經衰弱的主要特征是（）A、失眠B、焦慮C、頭疼D、易興奮、易疲勞91.睡眠及覺醒障礙護理評估中主觀資料的評估內容有哪些？92.精神運動性興奮93.精神科系統化整體護理的核心為（）。A、心理護理B、護理管理C、護理臨床業務D、基礎護理94.對于暴飲暴食者的護理中，錯誤的是（）。A、適當限制患者入量B、限制患者進餐的速度及數量C、可采用單獨進餐的方式D、鼓勵集體進餐95.注意缺陷與多動障礙的主要特征包括（）。A、明顯的注意力不集中B、注意持續時間短C、活動過度和沖動D、常伴有學習困難或品行障礙96.惡性綜合征97.在一級預防中，社區護士應完成以下工作：增進精神健康的保健工作；（）；（）。98.認知治療99.患者行走時一定要走左邊，聲稱自己是“左派”，是何癥狀（）。A、語詞新作B、破裂性思維C、象征性思維D、思維奔逸100.精神發育遲滯的病因包括（）。A、遺傳因素B、先天性顱腦畸形C、圍產期有害因素D、中樞神經系統感染第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: （1）急性意識障礙相關因素： ①軀體疾病所致。 ②與體溫過高有關。 （2）有受傷的危險相關因素： ①與意識障礙有關。 ②與神經系統癥狀（肢體震顫、全身痙攣發作等）有關。 ③與精神癥狀有關。 （3）生活自理缺陷相關因素： ①由于軀體疾病導致移動受限、長期臥床所致。 ②與神經、肌肉病變，肢體不自主運動有關。 （4）感知改變相關因素： ①與病理：生理方面的改變有關。 ②與精神癥狀有關。 （5）焦慮相關因素： ①與健康狀況改變，缺乏對疾病恰當的認識和評價、擔心疾病的預后及缺乏對治療方法的了解有關。 ②與環境改變有關。 ③與情感障礙有關。 （6）恐懼相關因素： ①與環境及健康狀況改變有關。 ②與情感障礙有關。 ③與不能預測疾病的后果有關。 （7）思維過程改變相關因素：與軀體疾病所致的幻覺、妄想等精神癥狀有關。 （8）保持健康能力改變相關因素： ①與軀體疾病造成的感知受損、思維過程改變、溝通障礙有關。 ②與個人應對無效、缺乏與所患疾病相關的知識有關。2.正確答案:精神創傷后應激反應；適應性障礙3.正確答案:B4.正確答案: 是指護理人員運用醫學心理學的知識，以科學態度，恰當的方法，美好的語言對病人精神痛苦、心理顧慮、思想負擔、疑難問題進行疏導。5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:A,B,D8.正確答案:C9.正確答案:主動違拗；被動違拗10.正確答案:B,C,D11.正確答案:A12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:D15.正確答案:B,D,E16.正確答案:強迫觀念；強迫動作17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案: 指病人的意向活動與常情相違背，令人難以理解。如病人傷害自己的身體，吃正常人不能吃或是厭惡的東西，如紙屑、臟土、草木、垃圾等。有時病人對這些行為給予荒謬的解釋。多見于精神分裂癥。20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案: 1.屬情感性精神障礙（或者抑郁發作） 2.護理問題： （1）有自傷自殺的危險與嚴重悲觀情緒有關。 （2）睡眠型態紊亂與精神癥狀的困擾有關。 （3）思維過程改變與抑郁情緒、疑病妄想有關。 （4）社交孤立與嚴重抑郁悲觀情緒有關。 （5）個人應對不良與不能滿足角色期望有關。 3.對有自傷自殺危險的護理： （1）首先應與病人建立良好的治療性人際關系。同情、理解病人，密切觀察自殺的先兆癥狀，避免讓病人單獨活動，可陪伴病人參加各種團體活動，使病人振作起來。 （2）安置病人住在護理人員易觀察的大房間。設施安全、光線明亮、空氣流通、整潔舒適，墻壁以明快色彩為主，并且掛壁畫及適量的鮮花，以調動病人情緒。 （3）嚴格執行護理巡視制度。尤其在夜間、凌晨、午睡、飯前和交接班及節假日。 （4）要加強對病房設施的安全檢查及時維修。嚴格做好藥品及危險物品的保管工作，杜絕不安全因素。 （5）發藥時應仔細檢查口腔，嚴防藏藥或蓄積后一次性吞服。 （6）測體溫時，對嚴重抑郁病人應做到手不離表，嚴防咬吞體溫表。 （7）會客時，應反復向家屬交待病情，取得家屬的幫助和配合，做好病人的疏導工作。23.正確答案:A24.正確答案:A,B,C25.正確答案:B26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:A,B32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:A,C,D,E36.正確答案:C,D,E37.正確答案: （1）評估病人可能受傷的因素，并盡可能減少或防止危險因素的發生。 （2）為病人提供安全的治療環境，對有意識障礙、智能障礙和癲癇發作的病人及年老體弱、動作遲緩、步態不穩的病人，應設專人護理，并注意使其遠離有暴力行為的其他病人。 （3）對長期臥床的病人，應安裝床擋和適當給予保護性約束，防止墜床、摔傷；對意識模糊、行走不便及反應遲鈍的病人，亦可適當限制其活動范圍，病人下床活動、入廁、洗澡、外出時均需有人陪伴、攙扶，防止跌倒發生外傷和骨折。 （4）加強危險物品的管理。病人使用銳利的或可能會損傷病人的物品時，應有人指導并協助。減少環境中對病人有潛在的危險因素，清除環境中的障礙物，鼓勵病人活動時尋求幫助。 （5）癲癇病人有發作前驅癥狀時應立即平臥，避免摔傷。發作時，切勿用力按壓病人肢體，以防止骨折或脫臼。應及時使用牙墊，防止舌咬傷。抽搐停止后，將其頭偏向一側，讓病人充分休息。 （6）密切觀察病情變化，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識狀態，發現異常及時報告醫生，以免延誤病情。38.正確答案:妄想；超價觀念39.正確答案:精神病性癥狀主要指各種幻覺、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運動興奮或遲滯及緊張癥性行為。40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:入睡困難；睡眠維持困難42.正確答案:B43.正確答案:A,B,E44.正確答案:D45.正確答案: 1.神經功能癥（或癔癥） 2.護理問題： （1）部分自理能力缺陷與木僵狀態有關。 （2）知識缺乏 3.對部分自理能力缺陷的護理措施： （1）評價病人的自理能力，制定具體可行的護理措施。 （2）保證病人每天入量2500ml以上，營養均衡。 （3）定期為病人擦浴更衣，避免受涼，注意保護好病人的隱私，對病人尊重。 （4）在給予基本的生理及心理需要的同時，教會病人學會自我護理。 （5）做好病人大小便的護理。 （6）向病人及家屬講解癥狀不是器質性的，通過治療是可以治療的，以減輕病人及家屬的焦慮情緒，積極配合治療。46.正確答案:C,D47.正確答案:D48.正確答案:C,E49.正確答案:D50.正確答案:A,B,C51.正確答案:C,D,E52.正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:D55.正確答案:B,C,D,E56.正確答案:C57.正確答案:A,B,C58.正確答案:A,B,C59.正確答案:A60.正確答案:A,B,D,E61.正確答案:睡行癥；夜驚癥62.正確答案:A63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:C66.正確答案:A67.正確答案:A,B,D68.正確答案:A,B,C,D69.正確答案: 簡稱AD，是一組原因不明的原發性腦變性疾病，常起病于老年或老年前期，緩慢起病逐漸進展，臨床以癡呆綜合征為主要表現。70.正確答案:A,C,D71.正確答案:C72.正確答案: （1）幫助病人穩定情緒，引導病人淡化矛盾，指導病人；遇事尋求社區護士及家人幫助； （2）利用溝通技巧與病人建立良好治療性護患關歹；盡量讓病人疏解自己的想法，從中了解病情動態變化； （3）交談中不與病人爭論，避免過多批評，幫助病八分析病態思維及異常行為； （4）鼓勵病人堅持治療，按時服藥，鼓勵病人表達對治療感受； （5）病情允許下，指導其學習、了解、掌握疾病一般知識取得配合。73.正確答案:A,B,C,D,E74.正確答案:D75.正確答案: （1）日漸加重的孤僻、懶散，學習、工作能力下降。 （2）思