2023年初級(jí)(師)初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.巨大兒是指A.體重超過(guò)3000g的胎兒B.體重超過(guò)4000g的胎兒C.體重超過(guò)4200g的胎兒D.體重超過(guò)4500g的胎兒E.體重超過(guò)5000g的胎兒2.下列哪項(xiàng)不是化療前的常規(guī)準(zhǔn)備

。A.測(cè)量生命體征B.測(cè)量體重C.查心電圖及腦部CTD.查血常規(guī)E.查肝腎功能3.肺炎患兒宜采取的體位是A.去枕仰臥位B.平臥位C.頭部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cmD.半臥位E.左側(cè)臥位4.關(guān)于絨癌，以下正確的是

A.治療以化療為主B.肺部轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高C.絨毛間質(zhì)無(wú)血管D.流產(chǎn)后或正常分娩后可發(fā)生E.合體細(xì)胞通常比朗罕細(xì)胞增多5.放置宮內(nèi)節(jié)育器后正確的復(fù)查時(shí)間是

。A.術(shù)后半年復(fù)查1次，以后每年復(fù)查1次B.術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查1次，以后每2年復(fù)查1次C.術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、半年、1年各復(fù)查1次，以后每年復(fù)查1次D.術(shù)后每2年復(fù)查1次E.術(shù)后每半年復(fù)查1次6.門(mén)腔靜脈吻合術(shù)的主要目的是______A.減少腹水形成B.降低門(mén)靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)7.患兒，男，2歲，診為室間隔缺損，分流量大。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)的健康教育可除外A.預(yù)防肺炎B.加強(qiáng)體育鍛煉C.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)D.進(jìn)一步診斷檢查E.改善心功能，近期手術(shù)8.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮9.患者，男，25歲。突起畏寒發(fā)熱1天，伴咳嗽，右胸痛，痰帶鐵銹色，來(lái)院前自服APC一片，服藥后出汗較多。查：體溫40℃，血壓11.5/7.2kPa(86/54mmHg)，右上胸語(yǔ)顫增強(qiáng)，管狀呼吸音，白細(xì)胞26.2×109/L，X線(xiàn)示右上肺大片致密陰影，診斷A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.右上肺干酪樣肺炎C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎球菌肺炎伴休克10.患者女，36歲。重型顱腦損傷行“血腫清除術(shù)”后20小時(shí)，患者清醒后，繼而出現(xiàn)嘔吐，意識(shí)障礙，GCS評(píng)分11分。急診CT檢查，見(jiàn)右顳頂不規(guī)則陰影。患者可能出現(xiàn)了______A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)急性膿腫C.顱內(nèi)血腫D.皮下血腫E.帽狀腱膜血腫11.男性患者，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20×109/L，高度懷疑發(fā)生了A.肺炎、肺不張B.吻合口瘺C.乳糜胸D.吻合口狹窄E.出血12.患者，男性，33歲，酗酒后上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐4h來(lái)院急診。目前最有助于診斷的輔助檢查是A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.腹部B超檢查E.胸、腹部X線(xiàn)平片13.患兒男，4個(gè)月，反復(fù)抽搐3天，抽搐期間神志不清，伴高熱煩躁。臨床診斷為化膿性腦膜炎。驚厥發(fā)作期間首選藥物為A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.20%甘露醇E.復(fù)方氯丙嗪14.做纖維胃鏡檢查時(shí)，病人宜采取

。A.仰臥位B.左側(cè)臥位，頭稍后仰C.右側(cè)臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位15.肝癌最重要的化驗(yàn)是A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.甲胎蛋白E.磷酸酶16.腎的結(jié)核感染主要來(lái)自A.肺結(jié)核B.骨結(jié)核C.生殖器結(jié)核D.皮膚結(jié)核E.淋巴結(jié)核17.尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過(guò)A.400mlB.500mlC.800mlD.900mlE.1000ml18.在初次使用胰島素治療時(shí)，一般選用A.速效胰島素制劑從小劑量開(kāi)始B.長(zhǎng)效胰島素制劑從大劑量開(kāi)始C.速效胰島素制劑從大劑量開(kāi)始D.速效胰島素與長(zhǎng)效胰島素制劑聯(lián)合應(yīng)用E.長(zhǎng)效胰島素制劑從小劑量開(kāi)始19.簡(jiǎn)單可靠的診斷異位妊娠破裂的方法是______A.查血HCGB.宮腔鏡檢查C.腹腔鏡檢查D.盆腔檢查E.陰道后穹隆穿刺20.結(jié)核性腦膜炎的治療原則是

。A.抗結(jié)核藥物治療B.控制顱內(nèi)壓C.首選外科手術(shù)治療D.顱內(nèi)壓控制不好時(shí)考慮側(cè)腦室引流術(shù)E.及早實(shí)施鞘內(nèi)注射21.胃穿孔的X線(xiàn)檢查所見(jiàn)為A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴(kuò)張D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平面22.結(jié)核性腹膜炎可查出移動(dòng)性濁音是當(dāng)腹水量超過(guò)A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml23.妊高癥患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢B.觀察病情，詳細(xì)記錄C.置病人于安靜、暗光的單人病室D.加床檔，防止受傷E.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢24.腹部空腔臟器中最容易損傷的是______A.膽囊B.胃C.小腸D.結(jié)腸E.大腸25.利多卡因用于A.急性心月幾梗死B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭26.孕30周，骶左前位，胎心音的聽(tīng)診部位應(yīng)在

。A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上右側(cè)D.臍上左側(cè)E.臍周27.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者28.目前治療慢性粒細(xì)胞白血病的首選藥物是A.羥基脲B.白消安C.干擾素D.靛玉紅E.環(huán)磷酰胺29.多根多處肋骨骨折發(fā)生胸壁軟化后急救方法是

。A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定D.胸腔閉式引流E.加壓包扎固定胸壁30.嚴(yán)重高滲性脫水病人首選的補(bǔ)液是A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.5%NaHCO3溶液E.5%葡萄糖鹽水31.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷鰾.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱C.脈壓減小，出現(xiàn)周?chē)苷鱀.心尖搏動(dòng)向左下移位E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)32.患者男性，65歲。患急性胰腺炎入院后48小時(shí)，治療過(guò)程中出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，對(duì)該病人糾正低氧血癥的最佳方法是A.持續(xù)高流量吸氧B.按時(shí)使用有效抗生素C.呼氣終末正壓通氣D.避免輸液過(guò)量過(guò)快E.鼓勵(lì)深呼吸和排痰33.與尖銳濕疣有關(guān)的病毒是A.風(fēng)疹病毒B.腮腺炎病毒C.帶狀皰疹病毒D.人乳頭瘤病毒E.人類(lèi)免疫缺陷病毒34.下列心力衰竭治療措施中，不能減輕心臟負(fù)擔(dān)的是A.低鹽飲食B.身心休息C.利尿劑D.洋地黃類(lèi)藥物E.擴(kuò)血管藥物35.能抑制心室的異位激動(dòng)，抗心律失常首選藥為A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.異丙腎上腺素E.回蘇靈(二甲弗林)36.急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)證是A.化膿性或壞疽性闌尾炎B.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎C.慢性闌尾炎急性發(fā)作D.小兒急性闌尾炎E.闌尾周?chē)撃[37.B超可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的直徑最小為A.0.5cmB.0.6cmC.1.0cmD.2.0cmE.5.0cm38.絞窄性疝的處理原則是A.試行手法復(fù)位B.對(duì)癥治療C.支持療法，嚴(yán)密觀察病情變化D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療39.口服避孕藥避孕的婦女，如需生育，下列敘述哪項(xiàng)正確

。A.停藥，不需要再采取避孕措施B.提前半年停服避孕藥，改用其他避孕措施半年C.提前1個(gè)月停服避孕藥即可D.應(yīng)提前1年停藥，避免剛停藥子宮內(nèi)膜薄，不利于孕卵著床E.提前3個(gè)月停藥，應(yīng)用安全期避孕40.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.定時(shí)觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.注意腹痛的變化D.監(jiān)測(cè)體溫變化E.鼓勵(lì)患者早期起床活動(dòng)41.對(duì)顱內(nèi)高壓患者的處理錯(cuò)誤的是A.密切觀察病情變化B.便秘時(shí)高壓灌腸C.應(yīng)用脫水劑D.限制液體入量E.呼吸不暢可行氣管切開(kāi)42.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據(jù)是______A.生育史B.家族史C.心臟病的種類(lèi)D.心功能分級(jí)E.治療情況43.女，35歲，在甲狀腺次全切除后4小時(shí)，突感呼吸困難、頸部腫脹，口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)

。A.吸氧B.立即拆開(kāi)頸部縫線(xiàn)，去除血塊C.氣管切開(kāi)D.注射呼吸興奮劑E.請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管44.發(fā)生腦出血最常見(jiàn)的血管是A.大腦后動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈C.后交通動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈E.椎動(dòng)脈45.出現(xiàn)蛋白尿提示每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)A.50mgB.100mgC.150mgD.500mgE.1000mg46.診斷急性腦血管病(除蛛網(wǎng)膜下隙出血)首選的檢查項(xiàng)目是A.腦脊液檢查B.CTC.MRID.電生理檢查E.腦電圖47.患者，男，50歲。發(fā)熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是A.肺部叩診濁音B.肋間飽滿(mǎn)C.呼吸音減弱D.胸片大片陰影E.胸穿抽出膿液48.食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療是

。A.靜點(diǎn)洛賽克B.三腔兩囊管壓迫止血C.靜點(diǎn)垂體后葉素D.胃鏡下噴灑止血藥E.胃大部切除49.肺結(jié)核患者在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是A.深埋B.煮沸C.焚燒D.乙醇浸泡E.消毒靈浸泡50.在脫水性質(zhì)未確定前，小兒腹瀉補(bǔ)液宜選用A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.2/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：B2.參考答案：C[解析]化療注意事項(xiàng)和護(hù)理3.參考答案：D肺炎患兒宜采取半臥位。4.參考答案：ABD5.參考答案：C[解析]避孕的護(hù)理和健康指導(dǎo)6.參考答案：B7.參考答案：B加強(qiáng)體育鍛煉對(duì)先天性心臟病無(wú)意義。8.參考答案：A與宮頸癌鑒別只需做宮頸刮片，確診宮頸癌需做宮頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。9.參考答案：C[解析]根據(jù)高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰及相關(guān)檢查結(jié)果判斷該病為肺炎球菌肺炎。10.參考答案：C[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和CT檢查可判斷為顱內(nèi)血腫。11.參考答案：B吻合口瘺是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。該患者術(shù)后有胃與食管的吻合口，目前表現(xiàn)嚴(yán)重胸腔內(nèi)感染征象，符合吻合口瘺的特點(diǎn)。12.參考答案：C該患者應(yīng)考慮急性胰腺炎的可能，因此要做血、尿淀粉酶檢查。13.參考答案：C[解析]患兒因化膿性腦膜炎，發(fā)生高熱驚厥，首選藥物是地西泮。14.參考答案：D[解析]纖維胃鏡、十二指腸鏡檢查的護(hù)理15.參考答案：D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。16.參考答案：A17.參考答案：E[解析]尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過(guò)1000ml。18.參考答案：A[解析]胰島素個(gè)人劑量差異很大，需嚴(yán)格個(gè)體化。一般初始先用速效制劑，小量開(kāi)始，逐漸增量。19.參考答案：E[解析]陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的異位妊娠診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。20.參考答案：ABD[解析]結(jié)核性腦膜炎的輔助檢查和治療原則21.參考答案：B[解析]胃、十二指腸潰瘍急性穿孔X線(xiàn)檢查多數(shù)有膈下游離氣體。腹腔穿刺抽出黃色混濁液體。22.參考答案：D[解析]結(jié)核性腹膜炎少量腹水在臨床檢查中不易查出，當(dāng)腹水量超過(guò)1000ml時(shí)，方可查出移動(dòng)性濁音。23.參考答案：E24.參考答案：C[解析]小腸占據(jù)著中下腹的大部分空間，故受傷的機(jī)會(huì)比較多。25.參考答案：D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律(慢心律)。26.參考答案：D[解析]孕婦中、晚期妊娠的表現(xiàn)27.參考答案：C28.參考答案：A[解析]羥基脲是一種周期特異性抑制DNA合成的藥物，起效快但維持時(shí)間短。適用于慢性期，加速期及準(zhǔn)備做骨髓移植的患者。一般開(kāi)始劑量2g/d，如白細(xì)胞數(shù)明顯增多，劑量可達(dá)6g/d。白細(xì)胞數(shù)下降后減量，直至完全緩解，以后用0.5～1g/d維持。由于本藥作用時(shí)間短，幾乎無(wú)遲發(fā)毒性反應(yīng)，目前作為慢粒治療的首選藥。29.參考答案：E[解析]肋骨骨折的治療原則30.參考答案：C[解析]高滲性脫水患者因失水多于失鈉，血清鈉水平高，細(xì)胞外液滲透壓增高，能飲水的患者應(yīng)盡量飲水，不能飲水者靜脈滴注5%葡萄糖溶液。31.參考答案：A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。32.參考答案：C[解析]呼氣終末正壓通氣可以減輕肺泡萎陷，增加功能殘氣量，增加通氣/血流比例，改善動(dòng)脈氧合，糾正低氧血癥。33.參考答案：D34.參考答案：D此題考查的是心衰的治療：減輕心臟負(fù)荷的治療包括：休息、飲食控制鹽的攝入、吸氧和利尿劑的應(yīng)用。而洋地黃制劑的作用是增強(qiáng)心肌收縮力。35.參考答案：C[解析]利多卡因是抗心律失常首選藥，能抑制心室的異位激動(dòng)，有治療室顫的作用。36.參考答案：E急性闌尾炎形成闌尾周?chē)撃[后，應(yīng)當(dāng)暫不手術(shù)，通過(guò)輸液、抗炎治療3個(gè)月后，待腫塊消失再行闌尾切除術(shù)。37.參考答案：AB超可以發(fā)現(xiàn)直徑0.5cm以上的膀胱腫瘤，經(jīng)尿道超聲掃捕可了解腫瘤的浸潤(rùn)范圍及深度。38.參考答案：D絞窄性疝常會(huì)并發(fā)腸壞死，腹膜炎，必須及早手術(shù)解除梗阻。39.參考答案：B[解析]避孕的護(hù)理和健康指導(dǎo)40.參考答案：E腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，患者應(yīng)該休息。41.參考答案：B[解析]便秘時(shí)高壓灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，加重顱內(nèi)高壓增高。42.參考答案：D43.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)后并發(fā)癥的觀察和處理44.參考答案：D[解析]大腦中動(dòng)脈與其所發(fā)生的豆紋動(dòng)脈成直角，后者又由動(dòng)脈主干直接發(fā)出一個(gè)小分支，所以