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文檔簡介
視頻腦電圖VEEG
視頻腦電圖1什么是VEEG?
VEEG的定義:視頻腦電圖是借助電子放大技術,通過計機描記腦部自發性生物電位,同時結合視頻技術監測患者的臨床表現,以研究大腦功能有無障礙。什么是VEEG?
VEEG的定義:2
VEEG的發展隨著電子計算機和放大器等電子技術的不斷發展,現代腦電圖機基本上都是數字化腦電圖機,機械性的老式腦電圖機逐漸被淘汰。而且數字化腦電圖機也在不斷更新換代。導聯數由最初的8導腦電圖,逐漸升級為16導,32導,40導,64導,128導,196導等等,甚至已經有256導腦電圖的出現。同時,腦電圖和攝像系統結合,出現了數字視頻腦電圖(VEEG)。即在做腦電圖的同時,進行錄像,并通過軟件把每一時刻的腦電圖和視頻圖像一一對應起立,可以在看腦電圖的同時,觀看患者發作時的同步錄像,大大地提高了對癲癇發作事件的認識,可以比較容易地剃除偽差的干擾。
VEEG的發展隨著電子計算機和放大器等3A全面提供關于病人的信息B可以幫助醫生更準確地識別偽差
C更直接、更全面、更方便地觀察病人
VEEG的作用A全面提供關于病4全面提供關于病人的信息通常,癲癇病人前來就診時,醫生除了觀察其腦電波之外,還會詢問發病情況,如發作頻率,發作前狀況,發作動作,發作后,以此綜合對病情有一個全面的了解。全面提供關于病人的信息5可以幫助醫生更準確地識別偽差因為腦電波是一種非常微弱的信號,非常容易受到外界因素的干擾,如病人輕微的動作,別人的走動等,借助視頻腦電對病人的腦電波與錄像信號進行全過程同屏同步采集顯示,識別這些偽差,就變得輕而一舉。可以幫助醫生更準確地識別偽差因為腦電波是一種非常微弱6更直接、更全面、更方便地觀察病人視頻腦電可全過程同屏同步存儲、編輯、回放病人的腦電波與錄像信號并可長距離、長時間(24小時無人監護)。病人可以臥床休息,坐在椅子上吃飯、讀書、閑談,用攝像機對準病人的面部和全身,以便發作時記錄下任何部位的抽搐動作,用貼在頭上的電極記錄病人的腦電,這樣病人發作時的面部情況,抽搐的形象以及發作時的腦電便可以通過一個畫面,同時顯示在顯示器上,并且可以存儲在硬盤和光盤上,供專業人員反復研究,以找到診斷和處理所需要的答案,以便對癲癇的診斷、分類、致病灶定位作出正確的結論和正確的處理方法。更直接、更全面、更方便地觀察病人7VEEG的缺點是1有電纜線和腦電圖主機連接,病人活動不方便,在活動受限的情況下,小兒患者常難以耐受長時間監測;2攝像鏡頭監測范圍范圍有限,病人活動不能超出鏡頭拍攝的范圍;3監測一般需在醫院內完成,受監測時間和環境的限制,影響病人的正常生物周期和發作規律。與AEEG相比,VEEG監測需要消耗更多的人力和物力。VEEG的缺點是1有電纜線和腦電圖主機連接,病人活動不方便,8VEEG的適應癥
臨床上對癲癇診斷及致癇灶定位的幫助最大,對腦炎、腦腫瘤、腦血管疾病及睡眠障礙等疾病也有一定的診斷價值。還應用于腦血管疾病腦功能的評價;顱內占位病變(腫瘤、膿腫、血腫)的定位診斷;腦外傷腦損傷的評定;大腦彌漫性病變(脫髓鞘病)的腦功能評價;肝性腦病的早期診斷,代謝性腦病的腦功能評價;手術及麻醉監測;藥物監測;昏迷及腦死亡評分。VEEG的適應癥
臨床上對癲癇診斷及致癇灶定位的幫助最大,對9VEEG檢查的護理VEEG檢查后的護理3.VEEG檢查中的配合及護理2.VEEG檢查前的準備及護理
1.VEEG檢查的護理VEEG檢查后的護理3.VEEG檢查中的配10VEEG檢查前的準備及護理1、檢查前三天停服一切對腦電影響大的藥物,并在醫生指導下減藥或停用抗癲癇藥物。但對長期服藥的患者來說,停藥可能導致癲癇發作,甚至可至癲癇持續狀態的出現。因此不能停藥的應在申請單上注明藥物名稱、劑量、用藥情況等。2、檢查前一天要剃頭、洗頭,不能用頭油及護發素(女性患者的頭發最好不要過肩,否則有可能會影響結果)。安放電極時還需要用95%乙醇或丙酮擦凈頭皮,使電極與頭皮有良好的接觸。3、檢查前一天晚上少睡覺或不睡覺(至少后夜不睡覺)。VEEG檢查前的準備及護理114、檢查當天不要空腹(要求吃飽吃好)。5、做好衛生宣教。要詳細講解此項檢查的重要性,特別是停藥后患者可出現癲癇發作,以及檢查中的注意事項,取得患者的合作。對于不合作的患者,應詳細向患者家屬講解檢查中的注意事項。6、告知患者檢查時穿衣服要適度,過多過熱易造成腦電極淺漂移和電極滑脫,影響分析檢查時需要患者和衣睡覺,不能蓋被子;不要穿毛衣或人造纖維類衣服,可造成靜電干擾。4、檢查當天不要空腹(要求吃飽吃好)。127、當日早晨正常進食,切不可空腹,以免血糖過低影響腦電圖的結果。8、調整受檢查者的精神狀態。如在檢查過程中精神緊張、焦慮不安、思考問題時,可使α波減少或消失,β波增多。精神緊張可使汗腺分泌增多和肌肉收縮而致偽差增多。對于不合作的小兒、精神病患者,可在檢查前給予適量快速催化或鎮靜劑,常用10%水合氯醛。9、檢查前還需排空膀胱。7、當日早晨正常進食,切不可空腹,以免血糖過低影響腦電圖的結13VEEG檢查中配合與護理
1、患者進入視頻監測病房后需要親屬陪護,幫助患者在發作時報警并觀察、記錄和描述患者發作時的表現和醫生要求的相關信息。2、患者和陪護人員進入視頻監測病房后應將手機、電腦、電玩等關機,以免電磁波干擾影響腦電圖檢查的準確性。3、每個電極安放處都必須用95%乙醇認真擦拭,并且必須在乙醇揮發后才能安裝。床邊護欄一定要支起,以免發作時發生意外受傷。檢查過程中要注意觀察患者的每項活動,每隔1小時記錄一次。觀察患者的內容包括閉目靜坐、臥床、散步吃飯、看電視、讀書、排便、睡眠及其它活動。記錄時要寫明時間、患者的活動狀態等。VEEG檢查中配合與護理
144、在視頻腦電圖(V-EEG)監測的全過程,患者所有的活動應控制在攝像鏡頭范圍內,并保持電極導線連接可靠以確保V-EEG監測的質量。5、在監測病房內不可嬉戲、喧嘩和打鬧,保持病房的安靜和舒適。囑患者入睡前閉目、深呼吸平靜心神,以免異常腦電波干擾。6、陪護人員不可與患者同睡。患者發作時陪護人員應立即按鈴報警,不要按壓、拉拽病人,不要遮擋攝像鏡頭,同時掀開患者的蓋被以利于觀察患者發作時的表現,并注意患者的安全。及時詳細記錄患者發作時狀況和時間。4、在視頻腦電圖(V-EEG)監測的全過程,患者所有的活動應157、遇到癲癇發作的患者,首先要保證呼吸道通暢,防止舌咬傷,防止墜床及受傷。若持續發作,應根據醫囑進行抗癲癇處理和吸氧等。患者在發作過程中告知陪護不得靠近患者,以免影響攝像效果。癲癇發作時切勿用力按壓病人肢體、胸部,避免發生骨折。8、檢查過程中避免牽拉電極線,腦電圖監測人員應經常巡視監測病房,及時了解病人發作的情況,檢查電極導線的連接狀態,倘若有電極脫落應及時按原部
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