中醫學之針灸治療技術中醫學之針灸治療技術1七、足太陽膀胱經（一）經脈循行

起于目內眥（睛明），上額，交于巔頂（百會）。巔頂部支脈：從巔頂分出，到耳上角。巔頂部直行支脈：從巔頂入里，聯絡腦，回出分開下行項后，沿肩胛內側，挾脊柱（正中旁開1.5寸），達腰部，入內聯絡腎，屬膀胱。腰部的支脈：向下沿脊柱兩旁，經臀部進入腘窩中。后項的支脈：沿肩胛內緣直下，向下過臀部，沿著大腿后外側，與腰部下行支脈會合于腘窩中，向下，過腓腸肌，出外踝后，沿著足背外側到足小趾外側端（至陰），交足少陰腎經。七、足太陽膀胱經（一）經脈循行2《足太陽膀胱經》PPT課件3《足太陽膀胱經》PPT課件4（二）主要病候本經腧穴主治頭目、項背、腰腿病證，神志病，臟腑病，以及本經循行部位的病證。（三）主治概要外經病：頭痛，目疾，項強，背腰痛，下肢痿痹。臟腑?。罕秤嵫ㄖ髦嗡鶎倥K腑的病證。神志?。喊d狂，癇證，失眠。（二）主要病候5（四）腧穴本經起于睛明，止于至陰，單側67個腧穴：睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶、殷門、浮郄、委陽、委中、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、昆侖、仆參、申脈、金門、京骨、束骨、足通骨、至陰。（四）腧穴6足太陽經六十七，睛明攢竹曲差參，眉沖直上眉沖位，五處承光接通天，絡卻玉枕天柱邊，大杼風門引肺俞，厥陰心督膈肝膽，脾胃三焦腎俞次，氣大關小膀中白，上髎次髎中后下，會陽須下尻旁取，還有附分再三行，魄戶膏肓與神堂，譩譆膈關魂門當，陽綱意舍及胃倉，肓門志室連胞肓，秩邊承扶殷門穴，浮郄相鄰是委陽，委中在下合陽去，承筋承山相次長，飛揚跗陽達昆侖，仆參申脈過金門，京骨束骨足通骨，小趾外側取至陰。足太陽經六十七，睛明攢竹曲差參，7睛明

JingmingBL1定位：目內眥上方0.1寸凹陷處。作用：清熱明目主治：目赤腫痛，迎風流淚，視物不清，近視，胬肉攀睛，目翳，夜盲，色盲。應用：眼底病配風池、球后、光明。目赤腫痛、迎風流淚配太陽、合谷。青盲配行間、合谷、角孫。睛明JingmingBL1定位：目內眥上方0.18《足太陽膀胱經》PPT課件9操作：囑患者閉目，醫者押手輕推眼球向外側固定，刺手持細針(32#-34#)緩慢進針，緊靠眶緣直刺0.3~0.5寸。如遇阻力較大或患者感覺疼痛，將針稍提起，改變方向再刺，一般不捻轉，不提插，如無針感可輕微地捻轉和提插使得氣。出針后按壓針孔3~5分鐘，以防出血。本穴禁灸。備考：手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺五脈交會穴。（《素問·氣府論·注》）操作：囑患者閉目，醫者押手輕推眼球向外側固定，刺手持細針(310攢竹

CuanzhuBL2定位：眉頭凹陷中。作用：祛風明目。主治：眉棱骨痛，口眼歪斜，迎風流淚，視物不清，目赤腫痛，面肌痙攣前額痛，目眩，眼瞼瞤動。攢竹CuanzhuBL2定位：眉頭凹陷中。11應用：目赤腫痛、流淚配太陽、太沖。視物不明配光明、養老。前頭痛，三叉神經痛（第一支）配陽白。眉棱骨痛、眼瞼下垂配魚腰、絲竹空?？谘弁嵝?、眼瞼瞤動配四白。操作：平刺0.5～0.8寸，治眼疾向下平刺，治頭面疾病向外平刺。禁灸。應用：12風門

FengmenBL12定位：第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。作用：祛風宣肺主治：傷風，咳嗽，項強，胸背痛，發熱頭痛，鼻塞多涕，目眩。應用：傷風咳嗽配肺俞、列缺；感冒發熱配合谷、風府；鼻塞多涕配風池、曲池。操作：向內或向下斜刺0.5～0.8寸。備考：足太陽經與督脈交會穴。風門FengmenBL12定位：第二胸椎棘突下，旁開113《足太陽膀胱經》PPT課件14肺俞

FeishuBL13定位：第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。作用：清熱宣肺，止咳平喘。主治：咳嗽，氣喘，胸悶，潮熱盜汗，鼻塞，感冒，背痛，骨蒸，咯血。應用：咳嗽，氣喘配中府。骨蒸，潮熱，盜汗，咯血配膏肓、三陰交。鼻塞配迎香，合谷。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。備考：肺臟背俞穴。肺俞FeishuBL13定位：第三胸椎棘突下，旁開115心俞

XinshuBL15定位：第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。作用：寧心安神，寬胸降氣。主治：心悸，心痛，失眠，健忘，癲狂，癔病，癇證，驚悸，心煩，咳嗽，吐血，夢遺，胸背痛。應用：失眠配內關、神門； 癇證配肝俞、豐??； 心痛、驚悸配巨闕、內關。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。備考：心臟背俞穴。心俞XinshuBL15定位：第五胸椎棘突下，旁16膈俞

GeshuBL17定位：第七胸椎棘突下，旁開1.5寸。取法：肩胛骨下角平第七胸椎。作用：和胃降逆，寬胸理血。主治：胃痛，嘔吐，呃逆，咳嗽，氣喘，吐血，潮熱，盜汗。膈俞GeshuBL17定位：第七胸椎棘突下17應用：嘔吐，呃逆配內關、中脘、足三里。咳嗽，氣喘配肺俞、膻中。肺癆配膽俞，皆用灸法。血虛、血證配肝俞。操作：斜刺0.5～1寸；可灸。備考：八會穴之血會穴。應用：18肝俞

GānshūBL18定位：第九胸椎棘突下，旁開1.5寸。作用：疏肝明目，行氣通絡。主治：肝膽疾病，脅痛，鼻衄，目赤，視物不明，眩暈，癲狂癇，黃疸，吐血，目赤，，夜盲，背痛。應用：脅痛配支溝、陽陵泉；目眩配太沖。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。備考：肝臟背俞穴。肝俞GānshūBL18定位：第九胸椎棘突下，旁開19《足太陽膀胱經》PPT課件20脾俞

PishuBL20定位：第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。作用：健脾和胃。主治：腹脹，腹瀉，痢疾，嘔吐，胃痛，水腫，背痛，黃疸，消化不良。應用：腹脹，吐瀉，配章門。黃疸、水腫配足三里、三陰交。泄瀉、痢疾配上巨虛、天樞。背痛配天宗。操作：斜刺0.5～1寸；可灸。備考：脾臟背俞穴。脾俞PishuBL20定位：第十一胸椎棘突21胃俞

WeishuBL21定位：第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸。作用：調中和胃，化濕消滯。主治：胃脘痛，腹脹，嘔吐，胸脅痛，完谷不化，腸鳴。應用：胃脘痛配內關、梁丘。完谷不化配中脘、足三里。疳積配四縫。操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。備考：胃腑背俞穴。胃俞WeishuBL21定位：第十二胸椎棘突下，旁開122腎俞

ShenshuBL23定位：第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。取法：肋弓下緣平第二腰椎。作用：補腎壯腰。主治：腰痛，陽痿，遺尿，遺精，耳聾，耳鳴，腎虛氣喘，早泄，不育，不孕，，月經不調，帶下，遺尿，小便不利，水腫，頭昏，腰背酸痛。腎俞ShenshuBL23定位：第二腰椎棘突下，旁開23《足太陽膀胱經》PPT課件24應用：遺尿配京門。遺精配三陰交，關元。（《大成》） 帶下，水腫配陰陵泉、三陰交。 耳鳴耳聾配太溪、聽宮。腰痛配大腸俞、委中。操作：直刺0.5～1寸；可灸。備考：腎臟背俞穴。應用：25大腸俞

DachangshuBL25定位：第四腰椎棘突下，旁開1.5寸。取法：髂脊平第四腰椎。作用：調理大腸，通絡止痛。主治：腹痛，腹脹，泄瀉，便秘，痢疾，腰脊痛。應用：腹脹、泄瀉配天樞。便秘配上巨虛、承山。腰痛配至陽、腰陽關。腰腿痛配腎俞、環跳、委中。操作：直刺0.5～1寸；可灸。備考：大腸背俞穴大腸俞DachangshuBL25定位：第四腰椎棘26膀胱俞PANGGUANGSHUBL31定位：骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔。作用：理氣調經。主治：遺尿，小便不利，腰骶部痛。應用：小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。 痛經配血海、關元、三陰交。操作：直刺0.8～1.2寸；可灸。。膀胱俞PANGGUANGSHUBL31定位：骶正中嵴旁127次髎

CiliaoBL32定位：髂后上棘內下方，第二骶后孔處。取法：約當髂后上棘下與督脈水平連線的中點。作用：理氣調經。主治：腰痛，小便不利，月經不調，遺尿，遺精，下肢痿痹，痛經。應用：小便不利、遺尿配三陰交、中極、腎俞。 痛經配血海、關元、三陰交。操作：直刺1～1.5寸；可灸。

治前陰病要使針感向前陰放射。次髎CiliaoBL32定位：髂后上棘內下方，第28

29承扶

CHENGFENGBL35定位：大腿后面，在臀橫紋中央作用：調理三焦，壯腰健腿。主治：腰骶臀股部疼痛，痔疾，下肢攣痛。應用：小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽陵泉。操作：直刺0.8～1.2寸；可灸。備考：三焦經下合穴?！鹅`樞·本輸》：“三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱”，故其下合穴在膀胱經。承扶CHENGFENGBL35定位：大腿后面，在臀30《足太陽膀胱經》PPT課件31殷門YINMENBL37定位：承扶與委中的連線上，承扶穴下6寸作用：調理三焦，壯腰健腿。主治：腰痛，下肢痿痹應用：小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽陵泉。操作：直刺1～2寸；可灸。備考：三焦經下合穴?！鹅`樞·本輸》：“三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱”，故其下合穴在膀胱經。殷門YINMENBL37定位：承扶與委中的連線上，承扶穴32委陽WeiyangBL39定位：在腘橫紋外側端，當股二頭肌腱的內側。取法：委中外側旁開1橫指。作用：調理三焦，壯腰健腿。主治：腹滿，小便不利，腰脊強痛，下肢攣痛。應用：小便不利配三焦俞、腎俞。 下肢攣痛配承山、陽陵泉。操作：直刺l.0～1.5寸。備考：三焦經下合穴。《靈樞·本輸》：“三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱”，故其下合穴在膀胱經。委陽WeiyangBL39定位：在腘橫紋外側端，當33《足太陽膀胱經》PPT課件34委中

WeizhongBL40定位：腘橫紋中央。取法：腘窩橫紋中央股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。作用：壯腰強膝，舒筋清熱。主治：腰背痛，半身不遂，下肢痿痹，中風昏迷，腹痛，吐瀉，小便不利，遺尿，丹毒。委中WeizhongBL40定位：腘橫紋中央。35應用：下肢痿痹配陽陵泉、懸鐘。腰痛配腎俞、腰陽關。腹痛，吐瀉，丹毒配曲池。小便不利、遺尿配中極。操作：直刺1～1.5寸，或用三棱針刺絡放血。備考：合穴應用：36膏肓

GaohuangBL43定位：第四胸椎棘突下，督脈旁開3寸。作用：清肺養陰，益氣補虛。主治：咳嗽，氣喘，肺癆，健忘，遺精，肩胛背痛，完谷不化。應用：咳嗽，氣喘配天突、定喘。肺癆配足三里、膈俞。健忘，遺精，完谷不化配足三里、關元。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。膏肓GaohuangBL43定位：第四胸椎棘突下，37《足太陽膀胱經》PPT課件38志室ZhishiBL52定位：在腰部，當第2腰椎棘突下旁開3寸。作用：補腎益精，清利下焦。主治：遺精，陽萎，陰痛，小便不利，水腫，腰脊強痛。應用：遺精、陽痿配關元； 腎虛腰痛配委中、太溪。操作：直刺0.5～1.0寸。志室ZhishiBL52定位：在腰部，當第2腰椎39秩邊

ZhibianBL54定位：平第四骶后孔，骶正中嵴旁3寸。取法：骶管裂孔旁開4橫指。作用：清利下焦，通經活絡。主治：腰骶痛，下肢痿痹，痔疾，陰痛。應用：腰腿痛、下肢痿痹配環跳、委中、陽陵泉；痔瘡配支溝、承山。操作：直刺1.5～3寸。秩邊ZhibianBL54定位：平第四骶后孔，骶40飛揚

FEIYANGBL58定位：昆侖穴直上7寸，當承山穴外下方1寸處。作用：和腸療痔，舒經活絡。主治：失眠，癲狂癇，頭痛，目眩，腰腿痛飛揚FEIYANGBL58定位：昆侖穴直上7寸，當承41《足太陽膀胱經》PPT課件42承山

ChengshanBL57定位：在小腿后面正中，委中與昆侖穴之間，伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處。取法：1.委中與跟腱（平外踝尖）連線中點。2.足跟上提時腓腸肌人字溝的頂點。作用：和腸療痔，舒經活絡。承山ChengshanBL57定位：在小腿后面正43《足太陽膀胱經》PPT課件44主治：腰背痛，霍亂（小腿）轉筋，下肢癱瘓，腹痛便秘，痔瘡，疝氣。應用：痔瘡配長強、血海；便秘配大腸俞、秩邊；小腿抽筋拘急疼痛配委中。操作：直刺1～2寸，可灸。主治：腰背痛，霍亂（小腿）轉筋，下肢癱瘓，腹痛便秘，痔瘡，疝45昆侖

KunlunBL60定位：外踝高點與跟腱之間的凹陷中。作用：疏風通絡，安神止痛。主治：頭痛，項強，目眩，足跟痛，難產，癲癇，鼻衄，瘧疾，肩背拘急，腰痛。昆侖KunlunBL60定位：外踝高點與跟腱之間的46應用：頭痛項強配后溪、天柱；目眩配攢竹；癇證配百會；腰骶痛配大腸俞，次髎；腳跟痛配太溪；難產配至陰。操作：直刺0.5～1寸；可灸。妊娠慎針。（《大成》：妊婦刺之落胎。）備考：五輸穴之經穴。應用：47申脈

ShenmaiBL62

定位：外踝高點直下方凹陷中。作用：舒筋活絡，安神定志。主治：失眠，癲狂癇，頭痛，目眩，腰腿痛。應用：配后溪穴為八脈交會穴配穴法，治療內眥和頸項病。操作：直刺0.3～0.5寸，可灸。備考：八脈交會穴。通于陽蹺脈。申脈ShenmaiBL62定位：外踝高點直下方凹陷48至陰

ZhiyinBL67定位：足小趾外側端，趾甲角旁0.1寸。作用：