高血壓病人的健康教育興安盟人民醫院心內二科楊光穎高血壓病人的健康教育興安盟人民醫院心內二科1

目錄高血壓的定義高血壓的分類高血壓危險因素高血壓治療的兩架馬車高血壓病人的健康指導目錄高血壓的定義2高血壓的定義

在未服抗高血壓藥情況下，成年人收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，并持續該狀態者即可診斷高血壓。按血壓水平將高血壓分為1、2、3級。高血壓的定義3非同日、3次靜息血壓均超過140/90mmHg即可診斷高血壓。如何測量血壓：“三同一原則”同一時間同一狀態同一側非同日、3次靜息血壓均超過140/90mmHg即可診斷高血壓4

高血壓水平的分類 類別 收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg） 正常血壓 ＜120＜80

正常高值 120～13980～89

高血壓 ≥140 ≥901級高血壓（輕度）140～15990～99 2級高血壓（中度） 160～179 100～109 3級高血壓（重度） ≥180 ≥110

單純收縮期高血壓 ≥140 ＜90 高血壓水平的分類5高血壓病的病因分類

原發性高血壓（95%）：原因尚不完全清楚的血壓升高繼發性高血壓(5%):由某些疾病引起的血壓升高1內分泌疾病(原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤2腎臟疾病(各種腎炎、腎動脈狹窄、糖尿病腎病)高血壓病的病因分類原發性高血壓（95%）：原因尚不完全清楚6高血壓危險因素

（1）年齡與遺傳因素 （2）體重超重肥胖或腹型肥胖 （3）膳食高鈉鹽 （4）不良生活行為方式 （5）精神、神經作用

高血壓危險因素

7遠離高血壓，選擇健康的生活方式適量運動合理膳食戒煙限酒心理平衡

——健康的四大基石遠離高血壓，選擇健康的生活方式適量運動8適量運動(作業）運動的“三有”原則：“有恒”；“有序”；“有度”。適量運動(作業）運動的“三有”原則：9

合理膳食限鹽，<6克/日；限酒；“四低、一高”低熱量、低膽固醇、低脂、低糖和高纖維素；足量礦物質。合理膳食限鹽，<6克/日；10

合理膳食一：每天喝一袋奶；二：主食250~350克碳水化合物，6~8兩；三：3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克豆腐、100克魚蝦等；四：有粗有細、不甜不咸、三四五頓,七八分飽；五：500克果蔬，即400克蔬菜、100克水果。合理膳食一：每天喝一袋奶；11健康指導

飲食原則為：少食多餐少鹽多鉀少葷多素

飲食指導：健康指導飲食指導：12

飲食注意事項：

a.定時定量，切勿暴飲暴食，平時飲食以清淡素食為主，宜低脂肪、低膽固醇食物。

b.低鹽高鉀高血壓患者要限制食鹽的攝入量（<6g/天）。

c.多吃維生素豐富的食物，促進脂肪代謝的作用，特別是維C能降低膽固醇，如新鮮蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、胡蘿卜等。飲食注意事項：13

d.適量攝入蛋白質；

e.免超重或肥胖；

f.限制鹽的攝入量；

g.禁酒，少飲茶、咖啡、可可等刺激性食物。

飲食注意事項d.適量攝入蛋白質；飲食注意事項14高血壓治療的“兩架馬車”(作業）1.改善生活方式的治療2.藥物治療.高血壓治療的“兩架馬車”(作業）1.改善生活方式的治療15a.堅持有氧運動體力活動及標準體重是獨立的降壓因素。如散步、打太極等。b.高血壓患者還應戒煙限酒。c.保持良好的心理狀態精神緊張、植物神經功能失衡均可引起血壓升高，故應避免情緒激動、緊張、焦慮。

健康的生活方式

a.堅持有氧運動體力活動及標準體重是獨立的降壓因素。如16

用藥指導（WHO）推薦的降壓藥物主分為6類：(作業）①利尿劑②β受體阻滯劑③鈣通道阻滯劑④血管緊張素轉換酶抑制劑⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑⑥α受體阻滯劑

用藥指導（WHO）推薦的降壓藥物主分為6類：(作業）①利尿17

血壓的自我檢測

正確指導病人1)測量血壓應定時間、定部位、定體位、定血壓計，以減少誤差。2)劇烈運動后不可立即測量血壓，應該休息30min后再測量。3)吸煙飲酒后暫不測量血壓。

4)家庭自備血壓計，一般將血壓控制在收縮壓130mmHg～140mmHg，舒張壓80mmHg-90mmHg，且無不適癥狀為宜。如有不適，及時就醫。血壓的自我檢測正確指導病人18高血壓易患人群有哪些

1.

超重和肥胖的人2.吸煙的人3.患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的人4.有高血壓家族史的人5.中老年人的人7.精神緊張的人8.口服避孕藥的人9.飲酒的人高血壓易患人群有哪些

1.超重和肥胖的人19

高血壓用藥原則(作業）

1.堅持長期按時服藥

2小劑量開始

3.預防昏厥

4.聯合用藥高血壓用藥原則(作業）1.堅持長期按時服藥20高血壓治療的誤區服藥不規律；不難受不服藥、血壓降下來就停藥降壓不達標；不配合非藥物方法；不符合個體化原則；看別人吃什么藥自己就吃什么藥高血壓治療的誤區服藥不規律；