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文檔簡介

股骨頸骨折護理

護理查房（6.10）

內容

01.臨床資料既往史陽性體征輔助檢查病情變化

02.疾病簡析定義病因分類臨床表現治療原則

03.護理診斷

措施評價臨床資料

護理疾病簡析基本資料：

3床陳某，女，66歲，以“消化道出血約5小時，為主訴入院。患者10月前因右側股骨頸骨折入輝縣市中醫院手術固定。6月前因固定鋼板斷裂，行固定物更換術。約1月前因鋼釘脫落行鋼釘取出術。5小時前患者突發嘔吐咖啡色胃內容物約500ml，大便4次均為柏油樣便，量較多。。患者手術切口未愈合。5小時前突發消化道出血。為求進一步治療轉入我院。右側股骨頸鋼釘取出術傷口未愈合，傷口長5cm寬1cm0點到3點之間位置有一竇道，深約8cm傷口滲液較多。

既往史平時健康狀況良好患者10月前因右側股骨頸骨折入輝縣市中醫院手術歸你管，曾輸血治療，具體不詳。6月前因固定鋼板斷裂，行固定物更換術。術中輸血治療，1月前因鋼板脫落鋼釘取出術。有高血壓病，有糖尿病病史，冠心病史6年，無藥物過敏史。輔助檢查檢驗：谷草轉氨酶8U/L，總蛋白59g/L,直接膽紅素10.8umol/L,D二聚體717ng/ml,尿常規：白細胞3763個/ul.彩超示：左側胸腔積液，左腎囊腫，左室舒張功能降低。心電圖：心肌供血不足。什么是股骨頸骨折定義：以髖骨疼痛，腹股溝中點附近有壓痛和縱軸叩擊痛為主要表現的股骨頭下至股骨頸基底部骨折。是老年人常見的骨折之一，尤以老年女性居多。治療原則

入院后予下病危、予心電監護、測量生命體征,給予抑酸、止血、抗感染，補液、及時對癥治療。傷口治療中心進行傷口換藥，密切觀察患者病情變化，監測血象情況，加強傷口換藥。常見因素1外力因素因老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能有效的抵消髖部有害壓力，加上髖部受到的應力較大，局部應力復雜多變，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒，床上跌下或下肢突然扭轉，甚至在無明顯外傷的情況下都可發生骨折。2骨質疏松骨質疏松骨密度下降，加上股骨頸上區滋養血管孔密布，均可使股

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