概念：由溶組織內阿米巴原蟲感染引起的一

種寄生蟲病，主要累及結腸，也可移

行到肝、腦、肺及肛周皮膚、泌尿、

生殖等器官，臨床上常出現腹痛、腹

泄等癥狀，故常稱為阿米巴痢疾。

阿米巴病

(amoebiasis)

分布：世界各地，熱帶及亞熱帶多見。我國見于南方，夏季可見于北方。

1.病因：阿米巴——包囊——傳染型——小腸下段滋養體——入腸壁大滋養體——吞噬紅細胞組織碎片——致病型滋養體

2.機制：

①對宿主細胞直接溶解→膜結合酶→細胞離子流失死亡。

②細胞毒素→腸毒素。

③絲狀偽足→吞噬，附著，釋放作用。病因及發病機制病理變化及臨床病理聯系

（一）腸阿米巴病(intestinalamoebiasis)1.部位：盲腸、升結腸，其次為乙狀結腸和直腸，重者整個結腸和小腸下段受累。2.病變：主要為腸壁組織液化性壞死并形成潰瘍。

（1）急性期：①早期：灰黃色點狀壞死或淺表潰瘍。

②頃晚哪期火：燒薯瓶本狀具潰退瘍艦，口定小朗底債大簽，鄭邊案緣賞潛謀行薄的潰粥瘍捆，飾鄰牧近霞者歡可址形民成云竇獎道削，叛形翅成笛大沈片潰責瘍勺及詞腸鋤出娃血婚、億腸炕穿狠孔振。壞蜂死合組鑄織礙周意圍獲少睡量話淋趟巴餐細近胞饞及侍漿緒細健胞屈浸晶潤啞，交緊界址處饞可洗找嗽到梢滋珠養績體效。阿聽米幟巴留痢樂疾丘（巨結坊腸你）結特腸獅有嶺多并數踏大剝小塞不占等迎、顛形瘡狀宋不服整蓮的危潰牢瘍晃，蟻邊餡緣建呈唇潛伸行扇性推，財呈搭口律小抱底邀大咳的刃燒句瓶憤狀怒。阿側米討巴法痢娛疾撇（憶結襲腸紀）諸燒疫瓶棵狀報潰倆瘍阿旨米捎巴爭痢沫疾撕（狀結預腸敲）航：材腸瞧黏盾膜末多責處匪壞要死寫，諸在蹤蝶壞浩死紛灶細周晚圍可珍見搜大郵量莊阿斷米榆巴斑滋塊養都體蹤蝶（暑↑奧）葛及膠炎饒性竟細巨胞輔。急萄性鄰阿唐米答巴每痢忙疾托（城結槽腸涼）布：紐奉組紅織璃壞秧死性，級有賽單況核嫌細綱胞豬和淋完巴拔細蔑胞轎浸錯潤吩，箱可底見嚴兩難個壇阿竹米浮巴脆大癢滋削養助體忙（躬a怖）毛芒細問血昏管鎖中夏的村阿優米撞巴屈滋復養柴體臨蜜床窮表暗現煌：腹鍬痛駱、阿腹效泄幫、佩大維便挽含巡壽粘諒液水、雜血撓液及形壞衣死抵組問織猶，截暗垂紅胖色模果邊醬垃樣耀大敢便份。腸蘭阿匙米厚巴鵲病晚和蓋細貫菌刪性刻痢伐疾桌的元鑒戰別腸直阿患米茅巴親病匙細肺菌艙性笛痢厭疾病倦原茶體溶巨組然織余內驢阿達米摧巴忘痢在疾覽桿它菌好嶄發術部徐位盲推腸框、誓升贈結討腸匪乙撲狀泉結沉腸催、預直豪腸病拋變鳳性姻質局博限芹性陡壞敬死水性成炎理彌筆漫知性杠假院膜越性效炎潰輛瘍嘆深殿度較簽深睬，襪燒判瓶聚狀劍淺靜在雖，毛不室規晌則潰探瘍命邊卡緣潛遠行尸性絞、歪挖愧掘羽狀閃不閑呈硬挖戰掘倉狀潰冰瘍杯間倚粘屯膜大慚致卷正翠常習為唐炎藏性朱假艦膜癥鍬狀輕喜、鈔發朽熱松少淘重處、撲常她發連熱腸妨道肆癥摟狀右填下緞腹捆壓秘痛棵左反下美腹禍壓惑痛腹御瀉炭往薄往捎不時伴淘里殃急刷后掏重揮腹孫瀉稿往糠往未不為伴移里托急篇后通重糞喉便輸檢戴查味估腥飯臭置，徹血燥色追暗罷紅階，鏡勻檢畏紅遺細滋胞致多旁，找哈到辜阿泄米耳巴殖滋匙養農體糞叮質姐少夜，鵲黏崇液徑膿呢血貿便拳，血智色耕鮮瞎紅憂，市鏡兇檢惹膿拔細寨胞狡多（膝2瓶）宏慢盾性劉期趟：潰雀瘍羨有蓮的打愈左合浪，葵有鼓的駛擴灰大鄭，鉤導筑致綠腸耗壁遞纖襲維頃組俊織增亞生扔及命息昨肉穩形卻成胞，蛙腸簡壁壺變肯厚腦，月變家硬摸，股腸葬腔訪狹逼窄撇。臨妙床始表相現斃：輕斃度脊腹惹泄雞、勝腹郵痛丈、殲常較反方復債發盡作白，可頂出姓現儀腸塊梗漠阻蹦癥協狀烏。慢企性服患嚼者開和斯包惑囊雪攜豆帶澆者兆是魂阿誦米畜巴診病塔的虧主商要謎傳不染頃源殃。（招二推）兆腸賄外址阿總米彎巴偉病(簡e仍x鈴t晨r禍a賄i起n怪t跡e組s翻t制i獵n演a貿l耽a勿m渴o振e裹b蜘i汪a淚s聾i嗎s承)1疊.怠阿茄米弄巴宰肝飾膿舒腫章：最菌常菊見違，數阿租米役巴李痢斜疾緣瑞伴嚷肝解膿歡腫魯高近達失1掙.噸8火%活~帽1配0許%時捆間充：發炒病滿后汽1霉-此3涼月錢內溫，籠少堡數災可肥在羨數法年染之捷后途哥徑懼：腸獸壁揉小膊v間-蔥腸靜系貼膜方v百-乞門源v欠-升肝機（造右捧）數稀量案：單屋個徒多嗽見脅，臣位召于趴肝脂右吼葉撫（銳8己0殺%討）肉優眼萍：書大揮小燃：膿搭腫栽大晨小羽不律等語，輩大畢者慨有飯小傅兒栽頭磨大脊，括占特據航整包個企肝寫右炒葉量。組概成鴿：膿遭腫胡內畢為熔阿俊米循巴爭溶竊解劫組納織葉所草致惠的癥液晨化央性蓋壞疏死撿物鹿和惱陳約舊盼性哀血青液揪混評合綠形疤成迅的傾果速醬莖樣艇物術質賽，撒炎始癥六反閘應魔不倦明搏顯猶。膿拆腫督壁呈疫破零絮洲狀鳥外泥觀坊。鏡應下尿：膿妖腫帆壁者見首未倡徹肢底別溶莫化探壞皂死紡組掠織下及薄少志許策炎穗細交胞泄，炒邊灶緣晝活紐奉組隸織撿中阿可天見近滋脈養妙體扔。得周栗圍瘦可慕有什肉芽芽惰組偽織活及肉纖柿維槳包弓裹賴形絕成狀。病諒變阿位米雜巴雀肝丘濃項腫朗（咽A應m既e集b陜i哄c亭a霸b曾c葬e艙s往s擁o朗f激l撞i嬌v皇e醉r岡）肝紅組夸織法內悠有衫一狀大盛囊遮腔鳳，嶼囊恥壁米殘享留翠壞搬死草組吊織峰呈榴疏絨松史、秀破赤棉陽絮疲狀師，食暗搖紅熔色跌似億果燙醬待。阿著米箭巴權肝雷膿冠腫阿評米梁巴快肝掀膿籠腫現（欣P制A王S謙染穿色嫩）臨傲床揚表嬌現罪：長記期木發土熱絲式及爭右慮上平腹消痛鏟，鋪肝睛腫腦大說及丑壓禁痛層，全博身老消通耗選、之黃寧疸坦等排。2默.半肺郊膿慕腫很筐少紙見光，挺由營肝蔥膿招腫脹蔓鼻延秀。3陶.賭腦森膿紀腫極系少師見啦，趙肝柜或驢肺淡膿恐腫店及燭血冬道哪入惱腦搭。病愛原臥體秋：阿隔米縣巴液病位是轟由炮溶軟組閥織匆內宋阿葡米去巴渡原草蟲感工染巷引黑起刊的重一析種擁寄躲生嗚蟲袖病羞。好專發輝部險位乘：以紐奉盲怖腸混、澡升需結塑腸注，然其酸次相為擱乙牌狀衫結輕腸和撫直省腸相常痕受拋累謀。主造要義病抹變氏：腸違壁壤組攪織惑液切化佩性蝴壞粘死毒并階形隱成歌潰位瘍煤及腸縣出踏血可，躺穿首孔您。臨儉床侵表附現微：輕河度組腹須泄呈、井腹寨痛問，哨常辯反發復壘發啦作瓦，可添出甘現卡腸提梗朋阻六癥像狀粉。小宣結血眉吸殊蟲浙病(斤S逐c尸h跪i巡壽s峰t脖o自s狼o忘m錦i概a級s循i疑s新)血沒吸非蟲粥病釋病駛人送杏瘟矮神便毛扁澤籮東綠檔水倘青斧山午枉瘦自則多唇，條華警佗螞無娘奈啟小蹈蟲頂何脖？千如村閱薜斜荔冬人矮遺涼矢租，追萬功戶釘蕭逮疏漿鬼橡唱茅歌州。坐對地乏日彎行曬八寸萬效里徒，烈巡侍天斗遙比看地一標千檢河瘦。牛傅郎蓄欲推問幟瘟慌神渣事乖，服一各樣堅悲槽歡到逐檢逝你波殖。春量風傭楊旗柳塊萬商千督條俗，坡六栗億蒜神牲州美盡兇舜善堯靈。紅足雨府隨全心懶翻詳作夠浪志，包青膀山陵著新意刪化嚇為龜橋頁。天閘連逢五蝴嶺用銀邊鋤勿落北，躺地送動養三呀河別鐵陡臂皮搖到。借學問統瘟今君展欲遺何誦往炒？走紙序船贊明蒼燭臣照遵天謙燒券。讀河六彎月秘三段十臘日思《墊人央民棵日籠報需》各，勸余仿江瓶縣條消騎滅裕了兇血鞭絲曲蟲知。解浮鈴想腿聯爬翩露，撈夜陰不汁能燦寐最。辱微墻風瓣拂偷曉怒，邊旭唐日械臨即窗興，性遙珍望劣南廊天尼，呈欣士然毯命皮筆主。概曾念生：由菠血員吸傾蟲金寄尤生擾于猾人爺體畢所勺引灰起條的浪地卻方性喉寄牛生謊蟲盲病搜。病公理督特望點雨:形為成豆血的吸御蟲助蟲季卵歡結鄭節臨腎床濫表盡現養:發午熱約、科腹扯泄熱，灣肝膛腫繞大況，棋晚途期林可致圓肝蠻硬殖化林及扭門稠脈降高浴壓財。一世、國概頭述分具布習及軍危愿害世占界畢：六怒大廁熱枕帶扎病炸之稠一閉。炎估血計館有許5皂-壯6悲億獻人厲口吵受損威熔脅奏，晚患浮病副人銷數獎達優2遣億哭。辦主閥要圣分元布拐于喂亞砌洲粥、株非共洲膝、洞拉缸丁卻美火洲鑼。我治國役：據室湖槳南著長巖沙即馬痛王剖堆靜西對漢昨女盞尸蠻及妖湖涉北忙江紙陵學西越漢稀男珍尸逃體尸內罪發午現啊典農型除血至吸艙蟲臉卵將的毒事厚實卵，陜證輪明醬2監1役0僑0潑余晚年咽前勾，奇我六國必長租江耕流宰域臺已吧有綿日倡本綁血逆吸宿蟲匙病彈的必流況行盾。沙1肥9鎮9在8知年瓦抗嚴洪惰救襯災箏。盾目項前五主景要洽分善布菊于除長另江漫流熱域稼及積其返以弱南遍的犁上塑海轎、許江慨蘇優、冬浙嫌江屆、令四斥川扯等掠省北市肺，盒感困染尿人淡數幸8頓6嬸5鐮0蠟8丸4麥例云（述1穩9垃9攪5夢）柿。非鎮洲妹北殃部蠅埃站及裙血害吸咐蟲夢拉約丁恭美昏洲任、意非爸中圓部壘曼筒氏換血遮吸蘭血跑亞臺洲拖（向我偏國偏）日釀本擴血慨吸茶蟲二物、無病說原委學成橋蟲蟲肥卵毛街蚴胞沙蚴尾冒蚴血廁吸既蟲鏟的嘩發澆育半階扎段釘摘螺血思吸廢蟲芬生緊活恩史碰：遣蟲按卵染—剃—垂→山毛安蚴淋—百—碼→在胞進蚴穴—糖—叨→屆尾桶蚴塘—掃—壁→踩童尼蟲眨—漁—纏→晌成答蟲呼。人判和害其李它牛哺佩乳乖動插物息是柔終抬宿按主少，不釘扮螺非為揭中敢間呀宿卻主念。日敢本較血屋吸窩蟲（城1劇）畜成犧蟲甩形仗態毫：肌雌原雄雪異矛體（澇2驚）孩感輩染夠階聾段下：惡尾涂蚴（擾3俊）策感嚷染萬方曉式艷：省經窮皮艙膚輝感由染（習4舒）搞寄愛生巷部雨位完：聚成輛蟲籍主澡要儀寄鼠生喘于療腸眨系頌膜漏下耳靜戴脈氏血樹管辰內（鳳5陡）杜中萄間結宿索主都：碰釘亡螺（釣6熱）拐主釋要民致株病歪蟲裕期叛：爽蟲禽卵僵導佩致吉的氣免犁疫折反嶺應成鑒蟲忽：梢雌棄雄天異堆體健，執呈策合低抱各狀索態蟲畏卵尾筐蚴釘掠螺三纏、閑流旱行悶病引學傳頃染母源炸：病懲人耕與風保附蟲庭宿叫主始（合牛貸、尊豬卡和市鼠票類狂)傳屢播抹途督徑拖三糧環循節盒：糞餡便柿入響水釘澆螺輔孳齡生接翻觸敵疫礦水人目對眨血迷吸圖蟲聰普袍遍協易印感湊，夫感茂染悼率框隨晴年鄭齡濾增衡高騎而奏升綠高粥（攪青則壯殘年霧多五見廁）感賺染攔季迷節惹：夏逮秋醒季感系染襯后館有霧部貞分我免環疫奇力門意靜興脈腸丹系民膜分靜版脈成勺蟲蟲之卵毛致蚴胞肉蚴尾兇蚴童岔蟲腸識黏叢膜徐下忍層威小焰靜衫脈響末冊梢肝結昏腸那壁暮靜度脈腸刪腔水釘模螺水人波皮框膚血狡液擦循剃環寄釀生屬部第位四祖、窮發戰病竭機倦制以蟲貿卵歡肉址芽習腫為撞病鍛變晴特開點項的曬免陰疫賠性城疾刃病急裙性宣血遺吸誘蟲棕病關是祥體誰液猶與境細江胞源免浪疫棟反我應淚的后混布合州表尼現慢物性角與秒晚租期搭血劇吸也蟲傷病懂為廈遲此發區型僑變足態用反秩應T英N司F救和裙I弦L淘-棒1標等瓦細扎胞門因繪子殼參崇與韻了貢發鴨熱玻反關應湯、臟肉衫芽彈腫替形監成智及詞肝筒纖陡維殺化瞧發紋展弱等卵狗內私毛渠蚴錘釋塊放告S搜E督A宿很主層T聰細訪胞劈燕產拾生旁淋感巴圖激零活檢素吸職引敢嗜祝酸悠性瞞粒艇細繼胞趁、連漿細風胞帝等屢聚賭集穗于途蟲趙卵川周別圍蟲器卵為肉鋸芽垮腫譜（債蟲睬卵胳結困節飼）漿休細邊胞椒產想生冬抗輕體+四S迫E障A抗寧原井抗仗體西復征合豪物環跨繞庸蟲郊卵馳周謠圍敲，繼形螞成放點射親狀怪嗜踏酸奶性愛棒勺狀王體H腥o巾e鑄p數p傳l覆i偶現揭象嗜條酸肅性呼膿寨腫卵服內麗毛班蚴需死綢亡乒，速S毅E晴A味釋早放蜘停織止光，畝蟲濤卵澆破倡裂樣或按鈣題化蟲曉卵見周彈圍企出侮現蹲類氏上閑皮闊細途胞貢，訴并淡變賞為令成壘纖朵維勾細勁胞產喚生熟膠烘原途纖流維查，煎發擋生拜纖甜維只化干扛線阻型械纖盯維秒化棚（急p傘i喬p曾e朗s眨t改e逆m辟f蝕i臘b糊r濫o螺s游i醉s召）門后脈農周秤圍是出唉現生廣篇泛薄纖匹維承化1倘.像尾愧蚴租及江童跑蟲萄引摟起赴的復病贊變尾灰蚴喉性叫皮維炎直：昆2哄~迫3禁日烈內竊，叼紅甘色汁小威丘晌疹建，更奇毒癢支。鏡恐下漁：真訴皮驅充然血宮、息出榮血失及樂水質腫營，稻起晌初龍為究中更性拔及嗜矮酸顯性羅細的胞友，塑以柄后只為俗單很核枯細危胞溝浸做潤擊。五魂、巴病黨理暖改甘變聲：肺爪部丟：距1翁-穿2淺天怠，丑點閱狀俗出沈血姐及批白睬細唯胞鉛浸近潤沾，血寸管貝炎盡，羽輕箱微逃。童淡蟲轉引且起艘病寄變擦：機蠢械錢作杰用腦，遭代黃謝隙產飄物博，蟲奏體看死仇亡麻蛋俯白貨分乎解幻玉產喂物棵引起郵變赴態朱反而應備。2絹.圈成泥蟲波引乞起借的傲變惱化兇：活步的乳成穴蟲聰不聾引土起奏宿忍主儉反畢應必，僅表朽膜艱內溪含訓宿肝主甜抗仗原瘦，峽死做亡飛蟲創體簡周膛圍摸組旅織章壞森死魔，摸大鋼量霉嗜恥酸休細寨胞摔浸衡潤邁，默充靠血刺水淡腫賴形鞋成嗜艦酸鉆性秤膿府腫菊。代決謝袍產逐物憤：貧摟血存，窯嗜宰酸萄性憲白泳細程胞拉增束高傲，棗脾榆腫系大老，靜閣脈魚內駝膜漆炎校及聲靜線脈搬周駝圍斯炎保。3獨.翼蟲船卵尸引齡起妙的刷變黨化類部佛位持：主叫要矛為祥乙惱狀螺結棍腸出，酷直樓腸略壁騎及途肝虛，踢也桑見味于回盒腸草末昌端這、券闌沙尾橋、竿升拳結中腸泄。（1導）倆急角性廉蟲判卵批結適節杯：肉咬眼浸：灰停黃際色沒，惠粟剛粒損及鏈綠卸豆它大簡小膝結在節削。鏡顆下爆：中貝央亞見順1君~派2剪個亡成限熟雷蟲們卵梢，燥多逮者極2煮0既個光以仆上仇。蟲機卵莫卵黎殼會上綠見毀嗜輔酸洗性攜棒麥狀仰體崇，萌為塌抗被原羅抗選體復蜻合序物餡。蟲辮卵餡周槽圍部為聯無罷結代構就顆我粒爛狀爺壞孟死飾物慢質患及襯大肥量稱嗜醫酸療性行粒鄙細綁胞塔浸鎖潤廊叫葬做理嗜槐酸董性寧膿資腫連。周認圍餃肉覽芽拴組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