結腸鏡的臨床應用幽默來自智慧，惡語來自無能結腸鏡的臨床應用結腸鏡的種類1纖維結腸鏡。1963年研制成功并應用于臨床,是最早的結腸鏡。這種腸鏡的成像束是由玻璃纖維組成,玻璃纖維導像原理是將幾萬個玻璃纖維絲按順序排列起來,構成一根反光束,一幅圖就是由幾萬個光點組成的,如側的圖像通過這樣的纖維束,光學圖像就能不失真的從端傳至另一端。圖像清楚,但玻璃纖維容易被折斷,如折斷過多會導致圖像模糊,因此其缺點就是不耐用早在20世紀90年代已被電子結腸鏡所取代2.電子結腸鏡。它是通過安裝的內鏡頂端“微型攝像機”的電荷耦合固體件,使光信號轉變為電能,通過內鏡傳至電視信息處理機,把信號轉變為電視顯像機上可見的圖像。電子內鏡的顯像真實性、清晰度都比纖維結腸鏡高,因而取代了纖維結腸鏡,稱為臨床上最為普遍的結腸鏡,并且也是最為基礎的檢查設備,當其檢查結果不能3超聲結腸鏡。實際上是超聲技術與內鏡檢查的結合。即在電子腸鏡鏡頭部安裝了一個微型的超聲探頭,通過超聲探頭探測腸壁情況,因此它不但在監視屏上能清楚的顯示腸腔的變化,而且能顯示腸壁病變的大小、侵犯腸壁的深度、病變與腸外組織器官的關系等,還可判斷有無淋巴結轉移,因而有助于判斷疾病的良惡性。一般應用于電子結腸鏡檢查后高度懷疑為惡性病變者。但是因為超聲結腸鏡的價格昂貴,目前并沒有非常普及。4放大結腸鏡。放大內鏡是在電子內鏡的基礎上添加光學變焦系統,可將腸黏膜放大100~200倍。可清晰的觀察大腸的微細結構或病變。放大結腸鏡可用于觀察腸黏膜腺體小凹形態變化,對可疑部位準確進行活檢,適用于早期診斷,大大提高癌前病變及早期大腸癌的檢出率。5色素結腸鏡。色素內鏡就是在內鏡下用染料對患者疑似病變的局部黏膜進行染色,由于病變的著色與正常黏膜著色不同,而助于判斷病變的具體位置,并可指導活檢臨床上通常在放大內鏡檢查的基礎上進行色素染色,觀察腺體形態、病灶特點,進行靶向活檢,提高疾病的診斷率,尤其是腸道早期腫瘤的診斷率電子腸鏡檢查的適應癥1便血或黏液便已除外肛門疾患,其原因不明確;2.腹痛、腹瀉反復發作;3鋇灌腸或臨床高度懷疑結腸惡性腫瘤;4.鋇灌腸發現回盲部病變而不能明確性質;5.腸息肉或潰瘍性結腸炎為明確其病變范圍;6結腸息肉需經電子結腸鏡摘除7.術中對大、小腸病變不能明確定位、或大、小腸多發性息肉需經結腸內鏡摘除8假性腸梗阻需經結腸內鏡解除梗阻;9腸套疊、腸扭轉需明確診斷及復位;10大腸癌或大腸息肉術后復查;11大腸病變需要定期觀察;電子腸鏡檢查的禁忌癥1肛管直腸狹窄、內窺鏡無法插入時,不宜做內窺鏡檢查2.有腹膜刺激癥狀的患者,如腸穿孔、腹膜炎等,禁忌做此項檢查。3肛管直腸急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周膿腫等,避免做腸鏡檢查。4.婦女月經期不宜檢查,妊娠期應慎做5年老體衰、嚴重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做內窺鏡檢查。6.腹腔、盆腔手術后早期,懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連者,禁忌做此檢查。可能出現的并發癥1腸穿孔、出血、感染2.腸壁、腸系膜撕裂3脾破裂51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決