中藥材的炮制現存最早記載有炮制方法的書是《五十二病方》（炮、灸、燔、細切、熬等）。但一般被認為是我國第一部炮制的書籍是《雷公炮灸論》。炮制是藥物在應用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程，包括對原藥材進行一般修治整理和部分藥材的特殊處理。古代稱為炮炙、修治、修事等。由于中藥材大都是生藥，在制備各種劑型之前，一般應根據醫療、配方、制劑的不同要求，并結合藥材的自身特點，進行一定的加工處理，才能使之既充分發揮療效又避免或減輕不良反應，在最大程度上符合臨床用藥的目的。2中藥材的炮制藥物防病治病的基本作用，不外是祛邪去因，扶正固本，協調臟腑經絡機能，從而糾正陰陽偏盛偏衰，使機體恢復到陰平陽平的正常狀態。藥物之所以能夠針對病情，發揮上述基本作用，是由于各種藥物各自具有若干特性和作用，前人也稱之為藥物的偏性。意思是說以藥物的偏性糾正疾病所表現的陰陽偏盛或偏衰。清代醫家徐靈胎總結說：“凡藥之用，或取其氣，或取其味……各以其所偏勝而即資之療疾，故能補偏救弊，調和臟腑，深求其理，可自得之。”中醫認為，任何疾病的發生發展過程都是由于致病因素作用于人體，引起機體陰陽偏盛偏衰，臟腑經絡機能失常的結果。3中藥材的炮制中藥的藥性4中藥材的炮制中藥的作用包括治療作用和不良作用（不良反應）。中藥的治療作用又稱為中藥的功效；中藥的不良作用包括副作用和毒性反應。副作用是指在常用劑量時出現的與治療需要無關的不適反應。一般比較輕微，對機體危害不大，停藥后能消失。副作用的產生固然與藥物的偏性有關，更重要的是因為一味中藥往往有多種作用，治療時利用其一種或一部分作用，其它作用便成為副作用。5中藥材的炮制毒性反應是指用藥后引起機體損害性反應，往往因用藥劑量過大或用藥時間過長而引起，與人的體質因素等也有密切關系。正確地利用中藥的治療作用，盡量避免不良反應發生，即確保用藥安全、有效，這是臨床用藥的一條基本原則。6中藥材的炮制中藥的性能是中藥作用的基本性質和特征的高度概括。中藥性能又稱藥性。藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、歸經、升降浮沉、毒性等。7中藥材的炮制中藥的性能與性狀是兩個不同的概念。中藥的性能是對中藥作用性質和特征的概括，是依據用藥后的機體反應歸納出來的，是以人體為觀察對象。中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質地（包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等），是以藥物（藥材）為觀察對象。前人往往將藥物的性狀和性能相聯系，并用藥物的性狀，即一般所說的形色、氣味、質地、入藥部位等解釋藥物作用的原理。隨著認識的深入，前人也意識到兩者的涵義、認識方法截然不同，不能混淆。8中藥材的炮制四氣即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用傾向，是說明藥物作用性質的重要概念之一。

1四氣9中藥材的炮制四氣中溫熱與寒涼屬于兩類不同的性質。溫熱，屬陽，寒涼屬陰。溫次于熱，涼次于寒，即在共同性質中又有程度上的差異。對于有些藥物，通常還標以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區別，這是對中藥四氣程度不同的進一步區分。此外，還有一些平性藥，是其寒熱偏性不明顯，實際上也有偏溫偏涼的不同，稱其性平是相對而言的，仍未超出四性的范圍。故四性從本質而言，實際上是寒熱二性。10中藥材的炮制一般來講，具有清熱瀉火、涼血解毒等作用的藥物，性屬寒涼，具有溫里散寒、補火助陽、溫經通絡、回陽救逆等作用的藥物，性屬溫熱。11中藥材的炮制2五味五味的本義是指藥物和食物的真實滋味。藥物和食物的滋味不止五種，辛甘酸苦咸是五種最基本的滋味。此外還有淡味和澀味。由于長期以來將澀附于酸，淡附于甘以合五行配伍關系，故習稱五味。

12中藥材的炮制在《內經》論述的基礎上，后世對五味的作用作了進一步的補充發揮，結合前人的論述和用藥經驗，分述如下：辛:能散、能行，有發散、行氣、行血等作用。一般治療表征的藥物，如麻黃、薄荷；治療氣血阻滯的藥物，如木香、紅花，都有辛味。甘：能補、能緩、能和，即有補益、緩急止痛、調和藥性、和中的作用。如人參大補元氣，熟地滋補精血，飴糖緩急止痛，甘草調和諸藥等。某些甘味藥還具有解藥食中毒的作用，如甘草、綠豆等，故又有甘能解毒之說。13中藥材的炮制酸：能收、能澀，即有收斂固澀作用。多用于體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等證。如山茱萸、五味子澀精、斂汗，五倍子澀腸止瀉，烏梅斂肺止咳、澀腸止瀉等。

澀：能收斂固澀，與酸味作用相似。如龍骨、牡頓澀精，赤石脂、禹余糧澀腸止瀉，蓮子固精止帶，烏賊骨收斂止血、固精止帶等。酸味藥的作用與澀味藥相似而不盡相同。如酸能生津，酸甘化陰等皆是澀味藥所不具備的作用。14中藥材的炮制苦：能泄、能燥。泄的含義較廣，有指通泄的，如大黃瀉下通便，用于熱結便秘，有指降泄的，如杏仁降泄肺氣，用于肺氣上逆之咳喘。枇杷葉除能降泄肺氣外,還能降泄胃氣，用于胃氣上逆之嘔吐呃逆，有指清泄的，如桅子、黃芩清熱瀉火，用于火熱上炎，神躁心煩，目赤口苦等證。燥即燥濕，用于濕證。濕證有寒濕、濕熱的不同。溫性的苦燥藥如蒼術、厚樸，用于寒濕證，稱為苦溫燥濕；寒性的苦燥藥如黃連、黃柏，用于濕熱證，稱為苦寒燥濕。15中藥材的炮制咸：能軟、能下，有軟堅散結和瀉下作用。多用于瘰疬、纓瘤、痰核、檄瘕等病證。如海藻、昆布消散瘰疬，鱉甲軟堅消胺，芒硝瀉下通便等。淡：能滲、能利，有滲濕利水作用，多用于治療水腫、小便不利等證，如豬苓、獲苓、薏苡仁、通草等。16中藥材的炮制氣機升降出入是人體生命活動的基礎。氣機升降出入發生障礙，機體便處于疾病狀態，產生不同的病勢趨向。病勢趨向常表現為向上（如嘔吐、喘咳），向下（如泄利、脫肛），向外（如自汗、盜汗），向內（如表證不解）。能夠針對病倩，改善或消除這些病證的藥物，相對說來也就分別具有向下、向上、向內、向外的作用趨向3升降浮沉升降浮沉反映藥物作用的趨向性，是說明藥物作用性質的概念之一。17中藥材的炮制前人在用藥實踐中觀察到，一種藥物往往主要對某一經或某幾經發生明顯的作用，而對其它經的作用較小,甚至沒有作用。同屬性寒清熱的藥物，有的偏于清肝熱，有的偏于清胃熱,有的偏于清肺熱或清心熱，同屬補藥，也有補肺、補脾、補肝、補腎的不同。掌握歸經，有助于提高用藥的準確性,正如徐靈胎所說：“不知經絡而用藥，其失也泛"4歸經歸經是藥物作用的定位概念，即表示藥物作用部位。歸是作用的歸屬，經是臟腑經絡的概稱。18中藥材的炮制毒性是指藥物對機體的損害性。毒性反應與副作用不同，它對人體的危害性較大，甚至可危及生命。為了確保用藥安全，必須認識中藥的毒性，了解毒性反應產生的原因，掌握中藥中毒的解救方法和預防措施。有毒藥物偏性強，根據以偏糾偏、以毒攻毒的原則，有毒藥物有其可利用的一面。古今利用某些有毒藥物治療惡瘡腫毒、疥癬、麻風、瘰疬癭瘤、癌腫瘕等積累了大量經驗，獲得肯定療效.5毒性19中藥材的炮制值得注意的是，在古代文獻中有關藥物毒性的記載大多是正確的，但由于歷史條件和個人經驗與認識的局限性，其中也有一些錯誤之處。如《神農本草經》認為朱砂無毒，且列于上品藥之首；《本草綱目》認為馬錢子無毒等。我們應當借鑒古代用藥經驗，亦應借鑒現代藥理學研究成果，更應重視臨床報道，以便更好地認識中藥的毒性。

20中藥材的炮制中藥材的炮制21中藥材的炮制一般來講，按照不同的藥性和治療要求而有多種炮制方法，有些藥材的炮制還要加用適宜的輔料，并且注意操作技術和講究火候。正如前人所說“不及則功效難求，太過則性味反失”。炮制是否得當，直接關系藥效，而少數毒性和烈性藥物的合理炮制，更是確保用藥物安全的重要措施。藥物炮制法的應用與發展，已有很悠久的歷史，方法多樣，內容豐富。22中藥材的炮制1炮制的目的不同的藥物，有不同的炮制目的；在炮制某一具體藥物時，又往往具有幾方面的作用。總的說來，炮制目的大致可以歸納為以下五個方面：23中藥材的炮制（1）降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全附子、川烏、草烏、半夏、天南星、馬錢子等生用內服易于中毒，炮制后能降低其毒性。巴豆、續隨子瀉下作用劇烈，宜去油取霜用。常山用酒炒，可減輕其催吐的副作用。對于有毒藥物，炮制應當適度，不可太過或不及。如巴豆制霜，應保留脂肪油在18％～20％左右，馬錢子砂燙，其士的寧生物堿含量應在0．8％左右。含量偏高，容易中毒，除去或破壞太過，療效難以保證。24中藥材的炮制藥物的某些性味功效，在某種條件下不一定適應臨床應用的需要，但經過炮制處理，則能在一定程度上改變藥物的性能和功效，以適應不同的病情和體質的需要。如吳茱萸，其性味辛熱燥烈，宜于里寒之證，若以黃連水拌炒，或甘草水浸泡，去其溫烈之性，對于肝火犯胃之嘔吐腹痛，亦常用之，生地黃本為甘苦寒之品，長于清熱涼血，經入黃酒反復蒸曬后而為熟地黃，其藥性微溫而以補血見長，適宜于血虛證，生姜煨熟，則能減緩其發散力，而增強溫中之效，尤宜于治療中寒腹痛之證；何首烏生用能瀉下通便，制熟后則失去瀉下作用而專補肝腎等。(3)改變藥物的性能（四氣五味、升降沉浮、歸經）或功效，使之更能適應病情的需要26中藥材的炮制再者，由于每一單味藥物往往具有多種功效，這些互不相同的功效，有時不能全部適用于某一臨床證情，如麻黃具有辛溫發汗解表和平喘止咳等功效，對于風寒表實而兼咳端者，可全面發揮其功效·對于熱鑾于肺，汗出而咳喘者，其溫散發汗作用，顯然不利于病倩，若通過炮制以蜜炙麻黃入藥，則辛溫發汗之力受到制約，而平喘止咳之力增強，宜用于喘咳之證。27中藥材的炮制一般的中藥材在采集以后，均可直接使用鮮品。諸如地黃、蘆根、石斛等許多鮮品藥材的療效，較之干品更佳。然而，由于產地、季節等等因素的限制，多種藥材無法直接使用鮮品，皆需干燥處理，才可貯存、運輸。多數藥材可以日光曝曬，或人工烘烤進行干燥，但有少數動物藥及富含汁液的植物藥，需經特殊處理。如肉蓯蓉之肉質莖富含汁液，春季采者所含水分較少，可半埋于沙中曬干，而秋季采者，莖中水分較多，需投入鹽水湖中，加工為鹽蓯蓉，方可避免腐爛變質。桑螵蛸為螳螂之卵鞘，內有蟲卵，應蒸后曬干，殺死蟲卵，以防貯存過程中因蟲卵孵化而失效。（4）改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑28中藥材的炮制

（5）純凈藥材，保證藥材品質和用量準確及矯味，以便于飲用。29中藥材的炮制2炮制的方法炮制方法是歷代逐漸發展和充實起來的，其內容豐富，方法多樣。現代的炮制方法在古代炮制經驗的基礎上有了很大的發展和改進，根據目前的實際應用情況，可分為五大類型。30中藥材的炮制（1）純凈處理采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉灰屑、雜質及非藥用部分，使藥物清潔純凈。如撿去合歡花中的枝、葉，刷除枇杷葉、石韋葉背面的絨毛，刮去厚樸、肉桂的粗皮等。（2）粉碎處理采用搗、碾、鎊、挫等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求，如牡蠣，龍骨搗碎便于煎煮；川貝母搗粉便于吞服；水牛角、羚羊角鎊成薄片，或挫成粉末等。

1）修治31中藥材的炮制（3）切制處理采用切、鍘的方法，把藥物切制成一定的規格，便于進行其它炮制，也利于干燥、貯藏和調劑時稱量。根據藥材的性質和醫療需要，切片有很多規格。如天麻、擯榔宜切薄片，澤瀉、白術宜切厚片，黃芪、雞血藤宜切斜片，桑白皮、枇杷葉宜切絲，白茅根、麻黃宜鍘成段，茯苓、葛根宜切成塊等。32中藥材的炮制用水或其它液體輔料處理藥物的方法。水制的目的主要是清潔藥材，軟化藥材以便于切制和調整藥性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、潤、水飛等。主要內容如下：(1)洗將藥材放入清水中，快速洗滌，除去上浮雜物及下沉臟物，及時撈出曬干備用。除少數易溶，或不易干燥的花、葉、果及肉類藥材外，大多需要淘洗。(2)淋將不宜浸泡的藥材，用少量清水澆灑噴淋，使其清潔和軟化。2）水制33中藥材的炮制(3)泡將質地堅硬的藥材，在保證其藥效的原則下，放入水中浸泡一段時間，使其變軟。(4)潤又稱悶或伏。根據藥材質地的軟硬，加工時的氣溫、工具，用淋潤、洗潤、泡潤、晾潤、浸潤、蓋潤、伏潤、露潤、包潤、復潤、雙潤等多種方法，使清水或其它液體輔料徐徐入內，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片，如淋潤荊芥，泡潤擯榔，酒洗潤當歸，姜汁浸潤厚樸，伏潤天麻，蓋潤大黃等。34中藥材的炮制（6）水飛系借藥物在水中的沉降性質分取藥材極細粉末的方法。將不溶于水的藥材粉碎后置乳缽或碾槽內加水共研，大量生產則用球磨機研磨，再加入多量的水，攪拌，較粗的粉粒則下沉，細粗混懸于水中，傾出，粗粒再飛再研，傾出的混懸汲沉淀后，分出，干燥即成極細粉末。此法所制粉末既細，又減少了研磨中粉末的飛揚損失。常用于礦物類，貝甲類藥物的制粉。如飛朱砂、飛爐甘石、飛雄黃。（5）漂將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時間，并反復換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法。如將昆布、海藻、鹽附子漂去鹽分，紫河車漂去腥味等。35中藥材的炮制（1）炒炒有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。用文火炒至藥物表面微黃稱炒黃；用武火炒至藥材表面焦黃或焦褐色，內部顏色加深，并有焦香氣者稱炒焦；用武火炒至藥材表面焦黑，部分炭化，內部焦黃，但仍保留有藥材固有氣味（即存性）者稱炒炭。炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩和藥性。種子類藥物炒后則煎煮時有效成分易于溶出。炒炭能緩和藥物的烈性、副作用，或增強其收斂止血的功效。除清炒法外，還可拌固體輔料如土、麩、米炒，可減少藥物的刺激性，增強療效，如土炒白術、麩炒積殼、米炒斑蝥等。與砂或滑石、蛤粉同炒的方法習稱燙，藥物受熱均勻酥脆，易于煎出有效成分或便于服用，如砂炒穿山甲，蛤粉炒阿膠等。3）火制用火加熱處理藥物的方法。本法是使用最為廣泛的炮制方法，常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要內容如下：36中藥材的炮制（3）煅將藥材用猛火直接或間接煅燒，使質地松脆，易于粉碎，充分發揮療效。其中直接放爐火上或容器內而不密閉加熱者，稱為明煅，此法多用于礦物藥或動物甲殼類藥，如鍛牡蠣、鍛石膏等。將藥材置于密閉容器內加熱煅燒者，稱為密閉或燜煅，本法適用于質地輕松，可炭化的藥材，如煅血余炭，煅棕櫚炭。（2）炙是將藥材與液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材內部的炮制方法。通常使用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水、童便等。如蜜制黃芪、蜜制甘草、酒炙川芎、醋炙香附、鹽水炙杜仲等。炙可以改變藥性，增強療效或減少副作用。37中藥材的炮制（4）煨將藥材包裹于濕面粉、濕紙中，放人熱火灰中加熱，或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法，稱為煨法。其中以面糊包裹者，稱為面裹煨；以濕草紙包裹者，稱紙裹煨，以草紙分層隔開者，稱隔紙煨；將藥材直接埋入火灰中，使其高熱發泡者，稱為直接煨。（5）烘焙將藥材用微火加熱，使之干燥的方法叫烘焙。38中藥材的炮制（1）煮是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方