高二生物人體的器官移植第1頁，課件共28頁，創作于2023年2月課標領航1．簡述器官移植的科學研究和臨床實踐的歷史。2．了解器官移植的實例——腎移植。第2頁，課件共28頁，創作于2023年2月情景導引人如果能像機器一樣，隨時能夠置換部分問題部件，那該多好啊！人類關于器官移植的構想源遠流長，科學技術的發展為器官移植提供了技術保障。是否也有“工廠”生產人體的“標準件”呢？需要移植器官的病人隨時就能置換問題部件嗎？第3頁，課件共28頁，創作于2023年2月基礎自主梳理一、器官移植的“歷史檔案”1.幻想階段：傳說名醫扁鵲曾給兩個人進行了心臟移植。2.實驗階段：移植后的器官需要有_______供應才能成活，因此___________技術是器官移植首先需要跨越的障礙；如何克服_____________反應，是器官移植需要跨越的巨大障礙。3.進入臨床階段：避免或減弱_______________反應是移植成功的關鍵；進行器官移植后使用血液血管吻合免疫排斥免疫排斥第4頁，課件共28頁，創作于2023年2月完全免費,無需注冊,天天更新！第5頁，課件共28頁，創作于2023年2月全身____________抑制排斥反應，可以延長移植器官的存活期。4.臨床發展階段：1978年新一代強有力的免疫抑制劑____________，使器官移植成功率迅速提高。思考感悟1．器官移植的最大障礙是免疫排斥，為克服免疫排斥，最好的器官移植供體是什么？【提示】一卵雙生的兄弟或姐妹。免疫抑制劑環孢素A第6頁，課件共28頁，創作于2023年2月二、器官移植的實例——腎移植

1．成功率：腎移植最成功，最穩定。2．影響腎移植成功的因素：手術技巧、___________的質量、供體與受體器官的組織相容性。其中供體與受體器官的組織相容性，即兩者細胞表面抗原的___________，是器官移植的最關鍵因素。3.器官移植的成功的條件：只要供體與受體的主要HLA有______以上相同，就可以進行器官移植；病人還要長期服用__________藥物。供體器官相似程度一半免疫抑制第7頁，課件共28頁，創作于2023年2月三、供體器官來源的展望1．靈長類動物作為器官供體：除______外，沒有一種植入的動物器官能在人體內存活兩周。2．豬作為器官供體：利用豬的器官，必須克服___________、微生物___________和功能差異三大障礙。3．利用干細胞和組織工程技術構建人體器官：組織工程是將______、三維支架和__________應用于體外組織的再生或體內組織的構建。腎臟免疫排斥交叉感染細胞細胞因子第8頁，課件共28頁，創作于2023年2月思考感悟2．供體器官來源是急需解決的問題，為解決供體器官的來源，發達國家的人在小孩生出后會保留臍血，為什么？【提示】臍血中有胚胎干細胞，具有發育的全能性，可以通過組織工程培養出自己的所需器官。第9頁，課件共28頁，創作于2023年2月核心要點突破器官移植1．器官移植的概念器官移植是將某一個體的器官移植到自體或另一個體體內的手術方法。器官移植用在臨床上，就是用正常的器官轉換喪失功能的器官，以重建器官的正常生理功能。提供正常器官的個體為器官供體，可以是自體或異體，分別稱為自體器官移植和異體器官移植。第10頁，課件共28頁，創作于2023年2月2．器官移植的基本過程(1)獲得合適的供體器官這主要是為了避免病人的免疫系統對外源的器官發生免疫排斥反應，造成移植失敗。因此，對移植器官進行嚴格的組織配型至關重要。組織配型就是指在器官移植前檢驗供、受者之間移植抗原是否相配的一系列措施。進行器官移植時，首先要求供者的ABO血型必須與受者適合，血型配型原則如圖所示。還必須進行供、受者HLA抗原系統的檢測。只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進行器官移植。第11頁，課件共28頁，創作于2023年2月(2)器官保存和移植手術離體器官在常溫下，少則幾分鐘，多則1h就會失去活性。現在醫學上多應用低溫技術保存器官。在器官移植過程中，需要應用血管縫合技術及連接神經纖維等其他一系列、高難度、非常精細的手術。第12頁，課件共28頁，創作于2023年2月(3)防止免疫排斥在手術前后，一般都需要采取一定的措施降低病人的免疫水平，以達到降低免疫排斥反應強度的目的。1961年免疫抑制劑應用于臨床器官移植，結束了同種異體器官移植以失敗而告終的局面。尤其是20世紀80年代環孢霉素A的臨床應用，大大提高了各種器官移植的成功率，是器官移植發展進程中的一個里程碑。第13頁，課件共28頁，創作于2023年2月免疫抑制劑是一類能抑制免疫活性過強者的免疫反應的藥物。常用的有環孢霉素、腎上腺皮質激素類、烷化劑和抗代謝藥等。合理正確地應用免疫抑制劑，是器官移植中一個非常重要的環節。組織配型和免疫抑制技術較好地解決了器官移植過程中的免疫排斥問題。第14頁，課件共28頁，創作于2023年2月特別提醒①同種器官移植排斥反應在本質上是受者免疫系統針對同種異體移植抗原的免疫反應。②人類移植抗原主要由紅細胞ABO血型抗原與人類白細胞抗原(簡稱HLA)系統組成。第15頁，課件共28頁，創作于2023年2月(2011年黃岡中學高二檢測)腎移植手術能否成功，其影響因素中最關鍵的是(

)A．手術技巧B．供體器官的質量C．使用免疫抑制藥物D．供體與受體器官的組織相容性【嘗試解答】

D例1第16頁，課件共28頁，創作于2023年2月【解析】腎移植手術能否成功，其影響因素主要有三個：手術技巧(如血管是否吻合)、供體器官的質量、供體與受體器官的組織相容性。其中供體與受體器官的組織相容性是關系到器官移植能否成功的最關鍵因素。因為HLA在人與人之間具有差異性，如果供體與受體的HLA相差太大，移植排斥反應強烈，移植器官就難以成活。但在器官移植中，移植物與受體的移植抗原完全一致，難以做到，只要供體與受體的HLA有一半以上相同就可進行器官移植，再使用免疫抑制藥物，植入的器官就可以長期存留。第17頁，課件共28頁，創作于2023年2月跟蹤訓練大面積燒傷病人進行皮膚移植最好用(

)A．自體移植B．近親移植C．異種移植

D．異體移植解析：選A。為克服免疫排斥，大面積燒傷病人最好進行自體移植。第18頁，課件共28頁，創作于2023年2月1．器官捐獻器官移植過程中的許多技術問題，隨著科學技術的發展而被一個一個地解決了。但是，供體器官短缺的問題，卻不是目前的生物科學技術與醫學所能解決的。就目前情況來看，要解決供體器官短缺的問題，需更多的人摒棄落后的傳統觀念，奉獻自己的愛心。供體器官來源的展望第19頁，課件共28頁，創作于2023年2月此外，由于器官捐獻與移植既涉及捐獻者與接受移植器官者的權利和義務，又涉及社會公德和人類倫理等方方面面的問題，因此需要通過相關法律法規來進行規范。2．異種器官20世紀60年代，美國一位醫生給6位患者移植了猩猩的腎臟，其中一位病人存活了9個月。這一成功掀起了從動物(特別是靈長類動物)尋找移植器官的熱潮。第20頁，課件共28頁，創作于2023年2月但40多年過去了，除腎臟外，還沒有任何一種植入的動物器官在人體內存活超過兩周。現在，許多國家已禁止類似的人體臨床實驗。不過，這樣的探索還在繼續。近年來，豬已被列為首選動物。這不僅是因為豬的基因組與人很接近，而且它的內臟器官，如腎臟、心臟，在體積和功能上也與人相近。但利用豬的器官作供體器官，必須克服免疫排斥、微生物交叉感染第21頁，課件共28頁，創作于2023年2月和功能差異三大障礙，如果能讓豬身上“長”出“人器官”，這個問題就好辦了。目前，通過轉基因技術使豬組織的器官“人性化”的工作已取得了一定的進展。3．克隆器官利用干細胞的組織工程技術構建人體器官，將是克服供體器官來源嚴重不足的一條有效途徑。組織工程是20世紀80年代出現的一種生物醫學技術，在其后20多年里有了很大的發展。第22頁，課件共28頁，創作于2023年2月組織工程是將細胞、三維支架和細胞因子應用于體外組織的再生或體內組織的構建。“人耳鼠”就是組織工程應用的一個實例。目前已有組織工程皮膚、組織工程軟骨用于臨床，并形成產品在市場上出售。前者用于治療燒傷和難愈性皮膚潰瘍，后者用于修復關節損傷、頭面部缺損等，都取得了很好的效果。目前許多國家的組織工程進入了臨床試驗階段，第23頁，課件共28頁，創作于2023年2月但是，到目前為止，成功的只是較簡單的組織，如皮膚和軟骨。用組織工程再造缺乏再生能力的器官，如肝、腎、心臟等，將是科研人員急需克服的難題。預計在2l世紀，隨著科學和技術的進步，將會有更多的組織工程產品進入市場。第24頁，課件共28頁，創作于2023年2月三星學科,教師助手,學生幫手,家長朋友！第25頁，課件共28頁，創作于2023年2月4.人造器官人造器官是指用生物醫學材料(即能植入人體，能與生物組織、生物體相接觸的材料)或具有天然器官組織功能的材料，通過合成方法生產的器官。如人工心臟瓣膜、人工心臟起搏器、人工腎、人工關節等。人造器官可以代替人體器官行使其功能，在醫療上具有重要作用。第26頁，課件共28頁，創作于2023年2月為解決供體器官不足的問題，科學家正在研究異種器官移植，豬成為首選動物。其主要原因是(

)A．易于飼養及進行無菌繁殖B．器官體積與人體相仿，有關生