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第5頁(yè)共5頁(yè)南京交通事故?賠償協(xié)議書官?方版甲方:?身份證號(hào)碼?:住址:?聯(lián)系電話:?乙方:身份?證號(hào)碼:住?址:聯(lián)系電?話:交通事?故基本事實(shí)及?雙方責(zé)任:?____年_?___月__?__日時(shí)分,?甲方駕駛的與?乙方駕駛的在?路段發(fā)生相撞?導(dǎo)致交通事故?,造成乙方受?傷,車輛損害?。經(jīng)市公安局?交通警察支隊(duì)?大隊(duì)第號(hào)《交?通事故認(rèn)定書?》認(rèn)定:雙方?負(fù)責(zé)任。經(jīng)?甲、乙雙方充?分協(xié)商一致達(dá)?成如下協(xié)議:?一、甲方自?愿賠償給乙方?各項(xiàng)損失共計(jì)?人民幣_(tái)__?__元(包括?已經(jīng)支付的元?)。二、第?一項(xiàng)的損失賠?償包括車輛損?失賠償。三?、本協(xié)議簽定?時(shí),甲方必須?支付給乙方所?剩余的元。?四、本協(xié)議所?涉及的賠償是?一次性終結(jié)賠?償。五、本?協(xié)議自雙方當(dāng)?事人簽名按印?后生效。六?、本協(xié)議一式?二份雙方各存?一份。甲方?:_____?乙方?:_____?____年_?____月_?____日?????___?__年___?__月___?__日南京?交通事故賠償?協(xié)議書官方版?(二)甲方?:姓名,性別?,出生年月,?民族,身份?證號(hào)碼:__?___住址?:____省?_____?乙方:姓名,?性別,出生年?月,民族,?身份證號(hào)碼:?_____?住址:___?_省____?_____?年X月___?_日,甲駕駛?粵B____?號(hào)車輛行駛至?X路段,因未?確保駕駛安全?,撞到了行人?乙,導(dǎo)致乙受?傷的交通事故?,經(jīng)交管部門?認(rèn)定,甲負(fù)事?故全部責(zé)任,?乙無(wú)責(zé)任。現(xiàn)?甲乙雙方就交?通事故賠償事?宜達(dá)成一致意?見,賠償協(xié)議?如下:一、?賠償總額:x?元甲方自愿?賠償給乙方各?項(xiàng)損失共計(jì)x?元人民幣。該?賠償款包括乙?方的交通費(fèi)、?護(hù)理費(fèi)、誤工?費(fèi)、伙食住宿?費(fèi)、被扶養(yǎng)人?生活費(fèi)、后續(xù)?治療費(fèi)、精神?損失費(fèi)、殘疾?賠償金等各項(xiàng)?損失賠償。?二、支付方式?及日期:甲?方于賠償款協(xié)?議簽訂之日一?次性向乙方付?清賠償款。?三、本協(xié)議所?涉及的賠償是?一次性終結(jié)賠?償,甲方支付?乙方費(fèi)用后,?今后乙方不得?以任何理由向?甲方及任何第?三方提出賠償?要求或提出訴?訟。四、本?協(xié)議簽訂時(shí),?雙方均是在自?愿的情形下簽?訂的,不存在?任何重大誤解?或顯示公平的?情形,甲、乙?雙方不得以任?何理由對(duì)于協(xié)?議提出反悔。?甲方:乙?方:___?_年____?月____日?南京交通事?故賠償協(xié)議書?官方版(三)?甲方:__?___乙方?:_____?____年?____月_?___日__?___時(shí)__?___分許,?_____駕?駛車牌號(hào)為_?___的車行?駛至____?_時(shí)發(fā)生交通?事故,致__?___死亡。?一、乙方自?愿一次性賠償?甲方各種人身?損害賠償項(xiàng)目?(包括喪葬費(fèi)?、死亡賠償金?、被撫養(yǎng)人生?活費(fèi)、精神損?害撫慰金、處?理事故家屬誤?工費(fèi)、交通費(fèi)?、住宿費(fèi)等)?共計(jì)____?_萬(wàn)元(小寫?:_____?元)整。二?、甲方同意接?收上述賠償款?項(xiàng),并放棄對(duì)?乙方的其他一?切權(quán)利,不再?要求乙方進(jìn)行?任何形式的賠?償或承擔(dān)其他?任何責(zé)任。若?甲方及甲方的?其他利害關(guān)系?人再向乙方提?任何要求,由?甲方負(fù)責(zé)。?三、本協(xié)議簽?訂后,為方便?乙方進(jìn)行保險(xiǎn)?理賠,甲、乙?雙方均同意互?相配合就本事?故的保險(xiǎn)賠償?事宜通過非訴?或者訴訟的方?式解決(如提?供死亡證明、?火化證、戶籍?注銷證明等)?。通過訴訟方?式解決的,若?法院出具判決?書或者調(diào)解書?確定的賠償數(shù)?額與本協(xié)議不?一致,雙方仍?保證按本協(xié)議?約定的賠償數(shù)?額履行。相關(guān)?辦案費(fèi)用由乙?方承擔(dān)。四?、乙方于__?__年___?_月____?日已向甲方_?____支付?。賠償金_?____元,?乙方應(yīng)在本協(xié)?議生效之日起?日內(nèi)向甲方支?付賠償金__?___元,剩?余款項(xiàng)___?__元于__?__日內(nèi)全部?付清。未付款?項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方?式轉(zhuǎn)入銀行_?____帳號(hào)?。賠償金支付?后由甲方自行?進(jìn)行內(nèi)部分配?,如產(chǎn)生分配?糾紛與乙方一?概無(wú)關(guān)。五?、甲方對(duì)乙方?的違法行為表?示諒解,保證?不再要求司法?部門追究乙方?的任何行政、?刑事責(zé)任,并?保證在必要時(shí)?配合乙方向司?法機(jī)關(guān)等有關(guān)?部門說明本協(xié)?議的情況,出?具相關(guān)文件或?證明。六、?甲方保證不再?要求乙方或乙?方機(jī)動(dòng)車投保?的保險(xiǎn)公司賠?償本協(xié)議以外?的任何賠償。?因本事故車輛?投保產(chǎn)生的保?險(xiǎn)賠付,由乙?方進(jìn)行理賠或?索賠,保險(xiǎn)賠?付款項(xiàng)全部歸?乙方所有。?七、甲方應(yīng)保?證沒有其他權(quán)?利人就此事故?再向乙方主張?權(quán)利,若因此?造成乙方損失?由甲方賠償;?甲方保證其提?供的資料真實(shí)?有效,若因甲?方提供的資料?不真實(shí)而造成?計(jì)算賠償依據(jù)?錯(cuò)誤,乙方有?權(quán)要求甲方退?回多計(jì)算部分?或作相應(yīng)扣除?;若本協(xié)議被?確認(rèn)無(wú)效,甲?方應(yīng)將已收取?的全部賠償款?返還于乙方,?從新協(xié)商或由?有權(quán)機(jī)關(guān)處理?。八、甲、?乙雙方任何一?方違反本協(xié)議?約定,違約方?應(yīng)向?qū)Ψ街Ц?違約金___?__元。九?、此事故雙方?一次性了結(jié),?別無(wú)其他任何?糾葛
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