（圖片大小可自由調整）2022-2023年醫療招聘臨床類-腫瘤科高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.膀胱內藥物灌注，目前認為效果最好的是A、塞替派B、絲裂霉素C、阿霉素D、卡介苗E、羥喜樹堿正確答案:D2.試述宮頸癌的手術切除范圍。正確答案:宮頸癌的手術切除范圍是：Ⅰa1期癌主張全子宮切除術，Ⅰa2期～Ⅱb早期癌行廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清掃術，卵巢正常者應予保留。放療適用于Ⅱb晚期、Ⅲ期、Ⅳ期患者。3.X線深部治療機油循環電機發熱或轉速降低可能原因為A、電機繞組有斷路或短路現象B、停水或水流量下降C、X線管衰老D、高壓部件有打火放電現象E、其他控制，保護電路故障正確答案:A4.卵巢癌的發病與飲食中的什么含量高有關：A、蛋白質B、膽固醇C、糖D、碳水化合物E、甘油三酯正確答案:B5.頭頸部腫瘤放療初期出現明顯腮腺腫痛伴低熱，查血未提示感染，下列處理方法合理的是A、只需要簡單退熱處理B、盡量保持口腔清潔，予以漱口水處理，必要時加用抗生素以及暫停放療C、口含維生素C即可D、予以熱敷治療即可E、終止放療，并給予全身抗感染治療正確答案:B6.食管癌的治療原則正確答案:食管癌應盡可能手術切除，手術前后輔以化療、放療。若患者不能手術，可行食管內支架置放術，以達到緩解梗阻、延長生存期的目的。7.A.基底細胞癌B.瞼板腺癌C.鱗狀細胞癌D.惡性黑色素瘤E.腺樣囊腺癌在眼瞼惡性腫瘤中的發病居第二位的是()。正確答案:B對放療敏感，治療方式上可首選放療的是()。正確答案:A尤其好發于瞼緣皮膚黏膜移行處的眼瞼惡性腫瘤是()。正確答案:C最常見的眼瞼惡性腫瘤病理類型是()。正確答案:A8.食管癌放射治療中在照射____cGy時，多數患者開始出現食管反應A、1000～2000B、1500～2500C、2000～3000D、3000～4000E、4000以上正確答案:C9.簡述血管瘤的臨床類型及其特點。正確答案:(1)鮮紅斑痣：又稱毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣。出生時即可存在，好發于顏面、頸部，也可發生于其他任何部位；皮損為斑疹或斑片，不高出皮面，顏色淡紅或暗紅，形狀不規則，壓之部分或完全褪色。發生于面部者可隨年齡增長而顏色變深，亦可高出皮面，或其上發生結節狀皮損。可伴發其他血管畸形，如軟腦膜蛛網膜血管瘤、結膜、虹膜或脈絡膜血管瘤等，后者可導致青光眼或視網膜脫離。(2)草莓狀血管瘤：又稱毛細血管瘤，出生時即可存在，但常在出生后2～3個月內發生；好發于顏面、肩部、頭部和頸部；皮損呈鮮紅色分葉狀腫瘤，質地柔軟，高出皮表，境界清楚，單一或數個，通常1至數厘米，偶見整個肢體受累者；廣泛皮損的深部，常可伴發海綿狀血管瘤；皮損可逐漸增大，約1年后逐漸開始退化，70%～90%患者在5～7歲時可自行完全消退。(3)海綿狀血管瘤：出生時即存在或出生后數周發生；好發于頭、頸部，亦可累及口腔或咽部黏膜等其他部位；皮損為單個或數個大而不規則的結節狀或分葉狀皮損，淺表皮損顏色鮮紅或深紅，表面不規則，深在皮損顏色呈紫色，界限不清，表面光滑，柔軟而有彈性，可壓縮，狀似海綿；皮損在1年內逐漸增大，亦可逐漸緩解，但難以完全消退。10.男，60歲，食道癌術后行放射治療，血小板90×10[~9.gif]/L，此時決定治療是否停止的指標是白細胞計數低于A、1×10[~9.gif]/LB、2×10[~9.gif]/LC、3×10[~9.gif]/LD、4×10[~9.gif]/LE、5×10[~9.gif]/L正確答案:C11.采用CT模擬機定位時，下列描述正確的是A、膀胱癌患者定位時憋尿掃描B、肺癌患者憋氣時掃描C、CT定位掃描最好采用和放療時同樣的狀態D、腹部腫瘤患者定位時憋氣掃描E、宮頸癌患者憋尿掃描正確答案:C12.根據抗癌藥物的作用機制，目前常用的抗癌藥有哪幾種類型？正確答案:目前臨床上所使用的抗癌藥物，大多是干擾或阻斷細胞的增殖過程，一般稱為細胞毒藥物。根據其作用原理化療藥物大致分為如下4類。（1）抑制DNA合成通過阻礙脫氧嘌呤核苷或脫氧嘧啶核苷的合成、互換、還原而干擾DNA的合成。大部分的抗代謝類藥物如MTX、5-FU等居于此類。（2）直接破壞DNA結構或與DNA結合此類藥物大多為烷化劑和抗癌抗生素。如CTX、ADM、PDD、亞硝脲類藥物。（3）抑制蛋白質的合成如門冬酰胺酶，能分解門冬酰胺。腫瘤細胞本身不能合成門冬酰胺，必須從細胞外攝取，門冬酰胺酶能造成外源性門冬酰胺缺乏，從而抑制蛋白質的合成。（4）抑制有絲分裂如VCR、VLB、VDS、NVB、VP16、VM26、紫杉醇等植物類抗癌藥與細胞的微管蛋白結合，促進微管解聚使其不能形成紡錘體，抑制細胞分裂。13.下列哪種屬于免疫抑制劑A、左旋咪唑B、轉移因子C、卡介苗D、西咪替丁E、氮芥正確答案:E14.關于肺腺癌的影像學典型表現描述錯誤的是（）A、多為周圍型B、有時影像學隨診顯示病生長緩慢C、周圍型病變常較小D、胸膜牽拉征較鱗癌少見E、瘤周毛刺明顯正確答案:D15.CT模擬機的組成部分包括A、CT掃描機B、虛擬模擬定位工作站C、激光射野定位系統D、A+BE、A+B+C正確答案:E16.男性，50歲。病程6個月，左側肢體乏力起病，逐漸出現頭痛和語言笨拙。查體：眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力4級，左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內一低密度病灶，周圍無水腫，增強后無強化。最可能的診斷為A、腦膿腫B、星形細胞瘤C、腦出血D、腦膜瘤E、腦包蟲病正確答案:B17.瑞典Elektaγ-刀裝置使用____個[~60.gif]鈷源A、206B、306C、202D、36E、201正確答案:E18.胃癌的進一步檢查正確答案:(1)纖維胃鏡檢查：胃鏡檢查結合黏膜活檢是目前可靠的診斷手段。(2)B超與CT：了解病變侵犯范圍，有無肝、腹腔淋巴結的轉移等，為制定治療方案作準備。19.患者女，57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體：體溫36.4℃，呼吸20次／分，脈搏94次／分，血壓120／70mmHg，外耳道見肉芽樣新生物，質脆易出血，頸深上淋巴結腫大。對幫助判斷局部腫瘤情況最有價值的檢查項目是()。A、鼻咽鏡檢查B、腦MRIC、頸部B超D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建E、骨掃描正確答案:D如果外耳道新生物取活檢后病理考慮為惡性腫瘤，最常見的病理類型是()。A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、橫紋肌肉瘤E、耵聹腺癌正確答案:A如果完善相關檢查沒有肝臟、臂等遠處轉移，最合適的治療策略是()。A、單純放射治療B、同步放化療C、乳突鑿開術D、乳突鑿開術+頸淋巴結清掃術E、顳骨次全切除術正確答案:D20.食管癌診斷要點正確答案:1．進行性吞咽困難為特點。2．癥狀早期有吞咽時燒灼感、針刺感和牽拉感、進食滯留感、哽咽感、咽部干燥和緊縮感等。中晚期為進行性吞咽困難、食物反流、咽下疼痛及營養不良等表現。3．體征晚期可有消瘦、貧血、營養不良、失水或惡病質等。21.某研究機構使用一種新的化療藥物X對22例晚期實體癌患者進行了臨床研究。分組情況見下表：A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、無法判斷，各期試驗都有可能正確答案:A22.患者男性，9歲，因"發現雙頸部包塊1月余"入院。患兒近1月來現雙頸部包塊，進行性增大，以左側為甚，無發熱、咳嗽、胸悶、腹痛、乏力、消瘦、盜汗等癥狀。入院查胸片，肝脾B超均未見異常，頸部淋巴結活檢病理報告：霍奇金淋巴瘤(淋巴細胞為主型)，骨髓活檢示幼稚淋巴細胞占25%，示霍奇金淋巴瘤骨髓浸潤。判斷患者分期和預后，還需檢測哪些指標A、ESRB、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、血清LDHF、腫瘤標志物正確答案:A,B,C,D若該患者其他檢查均未發現異常，該患者的疾病分期為A、ⅠA期B、ⅡA期C、ⅢA期D、ⅣA期E、ⅣB期F、ⅠB期正確答案:D該患者的治療方案可選擇A、MOPP方案B、ABVD方案C、MOPP/ABVD方案交替D、StanfordV方案E、HDC/AHSCTF、分子靶向治療正確答案:B,C,D,E患者采用ABVD方案化療6周期后，復查骨髓細胞學示未見淋巴瘤浸潤，但頸部CT示右頸淋巴結有殘留，較前明顯縮小，選擇何種治療A、繼續ABVD方案化療2周期B、換用StanfordV方案C、換用BEACOPP方案D、HDC/AHSCTE、IFRT(受累野放射治療)F、全身電子線放療正確答案:E若采用IFRT(受累野放射治療)，該如何設野A、右半頸野B、全頸野C、斗篷野D、右頸小野(僅包括殘留淋巴結)E、小斗篷野F、大斗篷野正確答案:B若采用IFRT(受累野放射治療)，放療劑量A、20～25GyB、26～30GyC、30～40GyD、40～45GyE、45～50GyF、50～55Gy正確答案:B若患者經放化療2年后，出現縱膈淋巴結復發，該采取何種治療A、ABVD方案化療B、StanfordV方案化療C、縱膈放療D、HDC/AHSCTE、手術F、最佳支持治療正確答案:A,B,C,D23.6MeV電子束穿射5%所需LML的厚度是A、0.5cmB、1.0mmC、1.5mmD、2．0mmE、3.0mm正確答案:D24.關于腹主動脈瘤，下列哪種說法是正確的()A、小的瘤體一般不會破裂B、最嚴重的后果是血栓脫落C、小的腹主動脈瘤可以自愈D、不能耐受手術者可以不手術E、目前最常用的方法是動脈瘤切開人工血管植入術正確答案:E25.下述關于喉癌常規放療描述正確的是A、聲門癌放療首選[~60.gif]Co或4MV直線加速器B、喉癌通常采用分段照射以減少上呼吸道和上消化道并發癥C、放療分次劑量宜低于2Gy，即1.8Gy/次D、第二原發腫瘤是放療常見的急性期反應E、聲門上型喉癌的射線能量選擇對療效影響較大正確答案:A26.患者男性，67歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年，未行正規抗病毒治療，按期復診，末次復查時查B超提示慢性肝損害圖像，肝內新發占位灶2個，均約1.5*1cm大小，腹腔無明顯積液，查血清總膽紅素、凝血功能、白蛋白正常，AFP1004ng/ml。該患者診斷最可能是？A、肝囊腫B、肝膿腫C、肝血管瘤D、原發性肝癌E、肝轉移癌正確答案:D腹部CT示肝內占位病灶2個，大小分別為1.7*1.1cm、1.4*1.3cm大小，未累及門靜脈，區域淋巴結未及腫大。其余輔檢未見遠處轉移，該患者TNM分期是：A、T1N0M0B、T2N0M0C、T3N0M0D、T4N0M0E、T2N0Mx正確答案:B患者后續治療，不推薦以下哪種？A、放療B、全身化療C、動脈內給藥治療D、肝移植E、肝癌切除手術正確答案:B27.下列描述錯誤的是A、每個治療室必須安裝應急燈B、新患者治療前要交代好注意事項C、對行為不能自控或神志不清的患者體位要加繃帶固定D、每次治療完，患者不需要等技術員進入治療室就可起身E、遇到機器故障通過對講機告訴患者不要動或進入機房把患者放下正確答案:D28.A.胃黏膜相關組織淋巴瘤B.鼻腔NK/T細胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.蕈樣霉菌病E.彌漫大B細胞淋巴瘤以侵犯皮膚為主的淋巴瘤是正確答案:D可以不用放化療就能治愈的淋巴瘤是正確答案:A發生于非洲兒童的高度進展型淋巴瘤是正確答案:C可使用利妥昔單抗治療的進展型淋巴瘤是正確答案:E對放療敏感，對化療相對抗拒的侵襲性淋巴瘤是正確答案:B29.子宮內膜癌激素治療的藥物主要為()。A、雌激素類藥物B、抗雌激素類藥物C、孕激素類藥物D、抗孕激素類藥物E、促排卵類藥物正確答案:C30.患者，男，71歲，腹部脹痛3天，伴反酸、噯氣、食欲下降，查體：劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰瘍。對診斷最有價值的檢查是A、CTB、B超C、MRID、腹部X線片E、胃組織活檢正確答案:E如果胃鏡活檢結果為胃黏膜相關組織淋巴瘤，下一步應進行A、HP檢查B、骨髓穿刺C、腹部CTD、胸部平片E、結腸鏡檢查正確答案:A如果HP檢查為陽性，下一步治療是A、手術B、化療C、放療D、化療+放療E、抗HP治療正確答案:E如果HP檢查為陰性，下一步治療是A、手術B、化療C、放療D、化療+放療E、抗HP治療正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.有關楔形板野照射技術描述不正確的是A、楔形角隨深度增加變化愈小B、楔形角隨入射能量愈高，變化愈小C、楔形因子(Fw)是不可變的D、兩楔形交角照射時，楔形角=90-兩野交角/2E、Fw定義為射軸中心軸上深度處有楔形板和無楔形板的吸收劑量之比正確答案:C2.臨床上卡介苗除可用于預防結核病以外，還可用于治療的疾病是A、結核病B、乙肝C、膀胱癌D、類風濕性關節炎E、甲狀腺功能亢進正確答案:C3.射野影像照像包括以下幾種類型A、定位照相B、驗證照相C、二次曝光照相D、A+B+CE、B+C正確答案:D4.A.磁共振成像B.CT掃描C.骨ECTD.活檢E.免疫組化哪項檢查對確診嗅神經母細胞瘤最有幫助()。正確答案:E能準確顯示鼻竇腫瘤病變范圍并可鑒別腫瘤和炎癥的診斷方法是()。正確答案:A鼻竇惡性腫瘤首選的診斷方法是()。正確答案:B鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最準確的診斷手段是()。正確答案:D5.簡述何謂黏膜白斑。正確答案:黏膜白斑是指發生在口腔和外陰黏膜的增生性，白色角化性損害，因可繼發鱗癌，通常認為是一種癌前病變。6.食管癌最常轉移的部位A、腦B、腎上腺C、腎D、肝E、骨正確答案:C7.患者男性，56歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年，未行正規治療，近期感上腹部隱痛不適，伴腹脹明顯，食欲下降，食納減少，無明顯惡液質，查血清總膽紅素、白蛋白、凝血功能正常，AFP544ng/ml；B超提示肝內占位，大小約5*3cm。胸部X線未見明顯異常，全腹部CT：肝內實質性占位，增強見不規則強化，腹腔無積液。該患者診斷為原發性肝癌，臨床分期屬于幾期？A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、無法分期正確答案:B該患者后續治療首選？A、放療B、生物靶向治療C、中醫中藥D、全身化療E、最佳支持治療正確答案:D該患者若行肝癌血管介入，可選擇的化療藥物不包括以下哪項？A、氟尿嘧啶B、絲裂霉素C、阿霉素D、順鉑E、伊立替康正確答案:E8.核醫學顯像必須具備的基本條件是A、劑量儀B、液體閃爍計數器C、井形γ計數器D、腎圖儀E、放射性藥物和核醫學顯像儀器正確答案:E9.下列哪種情況不屬于放射治療的“4R”A、細胞放射損傷的修復B、腫瘤細胞再氧合C、腫瘤細胞再群體化D、腫瘤細胞再分化E、細胞周期再分布正確答案:D10.患者男，15歲，左膝腫脹2個月，夜間重。查體：左膝內上腫脹，靜脈怒張，重物硬而固定，壓痛（+），X線片見局部溶骨破壞，針狀骨膜反應。可能的診斷是A、骨結核B、骨肉瘤C、骨巨細胞瘤D、Ewing肉瘤E、軟骨肉瘤正確答案:B可行的確診方法是A、術中冷凍B、針刺活檢C、小切口活檢D、放射性核素掃描E、CT掃描正確答案:C為明確周圍軟組織及血管情況，最好的檢查是A、X線片B、CT掃描C、磁共振成像D、放射性核素掃描E、軟組織超聲正確答案:C11.女，55歲，鼻咽癌放療15年，近一周左耳根部腫脹，無發熱，PE：左耳根部皮下捫及三個結節，有波動感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是()[EBH-00851.jpg][EBH-00852.jpg]A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎正確答案:E12.患者女性，53歲，無意中發現左乳一腫塊，大小約2.5*2cm，查B超提示左側乳腺外上象限，結節內部回聲不均，可見點狀強回聲，同側腋窩未見明顯腫大淋巴結。鉬靶提示左乳實性腫塊，內見細小鈣化。左乳腫塊穿刺病理提示左乳浸潤性導管癌。該患者目前治療首選：A、靶向治療B、同步放化療C、手術D、化療E、放療正確答案:C該患者手術病理：左乳浸潤性導管癌Ⅰ級，大小1.5*1.5*1cm，腋窩淋巴結0/19見癌轉移。免疫組化：ER(+)、PR(+)、HER2(1+)、Ki67(50%+)。該患者術后病理分期是A、pTisN0M00期B、pT1miN0M0ⅠA期C、pT1aN0M0ⅠA期D、pT1bN0M0ⅠA期E、pT1cN0M0ⅠA期正確答案:E該患者后續治療首選：A、化療B、放療C、內分泌治療D、復發風險評估指導下治療E、赫賽汀靶向治療正確答案:D13.在一次預試驗中，調查12名子宮內膜癌婦女和12名無任何明顯疾病的婦女以前雌激素服用情況。每個癌癥患者均以年齡、種族和社會狀態相似的無任何明顯疾病的婦女匹配。這屬于哪一種研究設計A、同期前瞻性研究B、病例對照研究C、非同期前瞻性研究D、橫斷面研究E、實驗室研究正確答案:B14.下列腫瘤中，最容易出現頸部淋巴結轉移的是A、唇癌B、口底癌C、齒齦癌D、硬腭癌E、舌癌正確答案:E15.A.根治性手術B.姑息性手術C.預防性手術D.診斷性手術E.重建或康復手術胃癌伴幽門梗阻者行胃空腸吻合術稱為正確答案:B惡性淋巴瘤患者開始治療前應接受的手術稱為正確答案:D乳腺癌根治術后為恢復形體而接受的手術稱為正確答案:E16.目前對小肝癌的定位診斷的各種檢查方法最好的是A、B超檢查B、CT檢查C、放射性核素肝掃描D、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影E、磁共振成像正確答案:D17.有關惡性腫瘤TNM分期法，以下有錯的是A、腫瘤臨床診斷分期，適用于體表腫瘤B、腫瘤手術時的分期，適用于腔內惡性腫瘤C、腫瘤術后病理分期，病理檢查切除標本的分期D、腫瘤再治療分期，不需再重新明確腫瘤的范圍E、腫瘤尸檢分期正確答案:D18.患者，女，37歲。腹中有癥瘕，時有不規則陰道出血，經色黯紅，五心煩熱，口干咽燥，大便干結，舌紅，苔薄，脈細數。治療應首選的方劑是()A、理沖丸B、血府逐瘀湯C、清宮消癮湯D、清海丸E、龍膽瀉肝丸正確答案:D19.Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者放射治療或手術治療后，約有多少患者會出現頭頸部的第二原發癌A、1%B、3%C、6%D、10%E、20%正確答案:C20.頸段、胸上段食管癌的放射治療中，由于頸胸部的腫瘤深度不同，為了使劑量盡可能的均勻，可用楔形板進行劑量調整，方向為尖朝腳，楔形板角度一般為A、15°B、30°C、45°D、60°E、90°正確答案:A21.MLC動態調強的特征是A、MLC形成多個子射野B、stopandshotC、旋轉調強D、MLC運動和照射同時進行E、以上都不是正確答案:D22.A.5%~10%B.0~45%C.80%D.50%E.90%胃腸間質瘤患者中具有KIT基因突變的比例是正確答案:C胃腸間質瘤患者中具有PDGFRA基因突變的比例是正確答案:A若胃腸間質瘤患者具有KIT基因11外顯子突變，伊馬替尼治療的有效率為正確答案:E若胃腸間質瘤患者具有KIT基因9外顯子突變，伊馬替尼治療的有效率為正確答案:D沒有KIT基因和PDGFRA基因突變的進展期胃腸間質瘤患者，伊馬替尼治療的有效率為正確答案:A23.男，36歲，出生時發現其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色、平坦、界清斑塊，此后隨著年齡增長，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現結節，易擦破出血，未引起重視，未給予治療，入院查體見：右面部有面積約10cm×10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表面，表面有兩個約2cm×2cm的結節。該患者的診斷首先考慮A、草莓狀血管瘤B、海綿狀血管瘤C、蔓狀血管瘤D、葡萄酒色斑E、神經纖維瘤正確答案:DMRI檢查發現患者有同側的軟腦膜血管畸形存在，此時進一步的診斷為A、Sturge-WebersyndromeB、Kasabach-MerrittsyndromeC、Klippel-TrenaunaysyndromeD、Parkes-WebersyndromeE、Beckwith-Wiedemannsyndrome正確答案:A該病目前治療的首選方法是A、藥物注射B、硬化劑C、選擇性光熱作用D、手術切除E、皮膚磨削正確答案:C如首選方法治療效果不良，則下一步最佳的治療方案是A、藥物注射B、硬化劑C、選擇性光熱作用D、手術切除E、皮膚磨削正確答案:D該患者手術治療后的主要并發癥不包括A、復發B、移植皮片攣縮C、色素沉著D、局部組織移位E、瘢痕增生正確答案:A24.患者女性，51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發現右下肺占位性病變2天"如煙。如煙后胸CT示：右下肺門淋巴結轉移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報告為"右下肺腺癌"。經完善術前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術，術中探查發現腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結及縱隔淋巴結腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術后恢復良好，病理報告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(7/9枚)、縱隔淋巴結(1/7枚)癌轉移，支氣管旁淋巴結(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"。患者術后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy/25F，放療結束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結增多、腫大，轉移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復查胸部CT示：縱膈未見腫大淋巴結，遂停止治療，門診隨訪。患者2007年5月7日復查胸部CT示：雙肺多發小結節影，考慮轉移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史。患者2004年6月術后的診斷為A、右肺下葉中分化腺癌pTNMB、右肺下葉中分化腺癌pTNMC、右肺下葉中分化腺癌pTNMD、右肺下葉中分化腺癌pTNME、右肺下葉中分化腺癌pTNMF、右肺下葉中分化腺癌pTNM正確答案:E如果你是患者的主治醫生，那么可以為患者選擇的輔助化療方案有A、長春瑞濱+順鉑B、吉西他濱+順鉑C、紫杉醇+順鉑D、多烯他賽+順鉑E、CTP11+順鉑F、足葉乙甙+順鉑正確答案:A,C,F患者放療治療的靶區包括A、右支氣管殘端B、右肺門C、縱膈D、右肺門+縱膈E、右支氣管殘端+縱膈F、右支氣管殘端+右肺門+縱膈正確答案:F如果你是換的主治醫生，那么在2006年2月20日～7月31日間可以為患者選擇的化療方案有A、吉西他濱+順鉑B、紫杉醇+順鉑C、多烯他賽+順鉑D、紫杉醇E、多烯他賽F、培美曲賽正確答案:E,F對本例患者而言，最佳的分子靶向治療藥物是A、索拉菲尼B、甲磺酸伊馬替尼C、吉非替尼D、范得他尼E、拉帕替尼F、厄洛替尼正確答案:C25.女，29歲，孕3產0，白帶中有血絲1年。好檢：宮頸中度糜爛，子宮活動好，雙附件無殊。陰道鏡下宮頸活檢病理診斷為宮頸原位癌，該患者要求保留生育功能，應采取何種治療方法A、宮頸錐切術，術后密切定期隨訪B、子宮全切術C、擴大子宮切除術D、子宮根治術E、子宮根治術十盆腔淋巴結清掃術正確答案:A26.結腸癌診斷要點正確答案:中年以上，尤其是男性，近幾個月大便習慣改變或常有腹痛，有血便或大便潛血持續陽性者，應考慮結腸癌的診斷。發生在不同結腸段的癌表現有所差異。1．右半結腸癌主要是持續性腹痛，大便次數多、帶黏液，全身營養障礙，貧血，消瘦。右下腹常可觸及腫塊。極少有腸梗阻。2．左半結腸癌主要是腹部脹痛或絞痛，腹瀉與便秘交替，為黏液血便，易發生結腸梗阻。27.下列不屬于保乳手術后放療的絕對禁忌證的是()。A、腫瘤切緣持續陽性B、不同象限內兩個或兩個以上腫瘤C、大乳房D、既往乳腺區曾行過放療E、妊娠期婦女正確答案:C28.簡述WHO藥物治療癌癥疼痛的五個要點？正確答案:①口服給藥；②按階梯給藥；③按時給藥；④個體化給藥；⑤注意具體細節29.A.肝內膽管不擴張、肝管擴張、膽囊空虛B.肝內膽管擴張、肝管擴張、膽囊空虛C.肝內外膽管擴張、膽囊增大、胰管擴張(雙管征)D.肝內外膽管擴張、膽囊增大E.肝內膽管不擴張、肝管不擴張、膽囊空虛梗阻部位在壺腹部()。正確答案:C梗阻部位在肝總管或以上()。正確答案:B梗阻部位在膽總管()。正確答案:D30.關于腫瘤的惡性程度，正確的是A、I級分化細胞惡性程度高B、Ⅲ級分化細胞接近正常分化程度C、高分化較低分化者核分裂多D、低分化者較高分化者DNA、RNA含量增多E、I級分化較Ⅲ級分化細胞排列紊亂正確答案:D第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.男，41歲，診斷為腎癌，下述癥狀中，哪一項不是腎癌的腎外表現A、低熱B、血沉快、高血壓C、紅細胞增多癥、高血鈣D、精索靜脈曲張E、頭痛正確答案:E2.患者女性，42歲，體檢行婦科檢查：子宮體正常大小、內膜厚5mm，宮頸光滑、無舉痛，左側卵巢觸及囊實性腫塊，質韌，不易推動。血CA12575U/ml。查B超提示左側卵巢一囊實性腫塊，大小約3*2cm，盆腔未見明顯積液。該患者為進一步明確診斷，首選以下哪項檢查？A、盆腔CTB、盆腔磁共振C、宮頸涂片D、分段診刮E、卵巢腫塊細針穿刺正確答案:E該患者行卵巢占位細針穿刺，病理提示腺癌，那么，對于卵巢癌，臨床上可用于卵巢病情監測、療效判斷的腫瘤標志物是：A、CA153B、CEAC、CA125D、AFPE、HCG正確答案:C該患者系卵巢癌，臨床常用的各腫瘤標志物對其具有診斷、鑒別意義的有多項，不包括以下哪項？A、CA125B、CA153C、AFPD、HCGE、CA199正確答案:E3.A.腫瘤區B.靶區C.計劃區D.治療區E.照射區放療治療計劃中50%等劑量線所包括的范圍是()。正確答案:E治療計劃中80%等劑量線所包括的范圍是()。正確答案:D通過臨床體格檢查和各種影像診斷手段確定的腫瘤大體范圍是()。正確答案:A靶區本身生理性運動范圍及日常治療中擺位引起的變動范圍是()。正確答案:C4.患者男，56歲，因"反復鼻腔血涕伴鼻塞6個月余"就診，體檢發現左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病變，鼻中隔左上頜竇內側壁受侵。該患者最有可能的診斷是A、鼻腔淋巴瘤B、上頜竇癌C、鼻腔癌D、嗅神經母細胞瘤E、鼻腔腺樣囊性癌正確答案:C5.A.類癌綜合征B.上腔靜脈阻塞綜合征C.Horner綜合征D.Pancoast綜合征E.Cushing綜合征肺癌或轉移淋巴結累及第7頸椎至第1胸椎外側旁的交感神經，可以導致正確答案:C肺癌或轉移淋巴結破壞第1、2肋骨和臂叢神經，可以導致正確答案:D肺癌組織中的嗜銀細胞產生的生物活性胺類，可以導致正確答案:A6.治療鮮紅斑痣的激光波長范圍宜在A、400～480hmB、480～620hmC、600～730hmD、750～860hmE、860～1000hm正確答案:B7.患者男，54歲。體檢發現肝臟占位，MR圖像如下，最有可能的診斷是A、肝肉瘤B、肝腺瘤C、肝血管瘤D、肝癌E、肝再生結節正確答案:D8.腫瘤廣泛骨轉移時可出現A、血鈣升高B、血鎂降低C、血鎂升高D、血鈣降低E、血磷升高正確答案:A9.患者女性，37歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結。下列哪項是該患者最佳的定性診斷方法()。A、近紅外線掃描B、粗針穿刺活檢C、切取活檢D、鉬靶X線攝片E、細針穿刺細胞學檢查正確答案:C若該患者病理檢查結果提示為左乳浸潤性小葉癌，15枚腋窩淋巴結中2枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu+++，該患者的臨床分期考慮為()。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅢB期D、ⅡA期E、ⅢB期正確答案:C該患者在接受根治術后3年出現頭痛、惡心，MRI提示腦部多發轉移灶，此時首選的治療是()。A、內分泌治療B、手術治療C、放射治療D、化學治療E、赫賽汀治療正確答案:C10.作為中子源來治療腫瘤的放射源是A、252锎B、192銥C、125碘D、[~60.gif]鈷E、137銫正確答案:A11.常規放療中脊髓的放射耐受量為A、≤3500cGyB、≤4000cGyC、≤4500cGyD、≤5000cGyE、≤5500cGy正確答案:C12.CT模擬機的FOV一般要求為A、50～60cmB、55～65cmC、60～65cmD、60～70cmE、60～80cm正確答案:E13.下列有關口底癌放療布野的描述不正確的是A、腫瘤靠前者應包下唇B、腫瘤靠后者可不包下唇C、后界一般置于椎體前緣D、上界在舌上緣上2cmE、下界一般置于舌骨下緣水平正確答案:C14.女，56歲，孕5產5，絕經8年，陰道不規則流血1個月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛、觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側附件未見異常該病人絕經后最可能的出血原因是A、子宮頸炎B、子宮頸癌C、子宮內膜癌D、子宮頸尖銳濕疣E、子宮內膜炎正確答案:B進一步確診時需做A、B型超聲檢查B、宮頸涂片細胞學檢查C、宮頸活組織檢查D、檢查血CH-125E、陰道鏡檢查正確答案:C若以上檢查未發現可疑病灶，下一步最恰當的處理是A、分段刮宮B、子宮鏡+子宮內膜活檢C、宮頸激光D、宮頸錐切術E、3-6個月后復查正確答案:B15.下列腫瘤中應首選根治性放射治療的是A、病變較小的表淺的T1期舌癌B、齒齦癌C、病變較小比較靠后的舌癌D、高分級的小涎腺來源的囊性腺樣上皮癌E、累及相鄰頜骨的T、T頰黏膜癌正確答案:C16.男，66歲，體檢時B超發現右腎下極有一直徑約為4cm大小低回聲腫物。CT值平掃為33.5Hu，增強后掃描CT值為78.6Hu。患者身體狀況良好。應選擇哪種手術方法進行治療A、腎腫瘤剜除術B、腎切除術C、根治性腎切除術D、保留腎組織的腫瘤切除術E、腎、輸尿管全長及部分膀胱切除術正確答案:D17.良性腫瘤的生長方式主要為A、膨脹性生長B、浸潤性生長C、外生性生長D、外生性生長和膨脹性生長E、膨脹性生長和浸潤性生長正確答案:D18.47歲婦女，平時月經周期規律。近2個月有接觸性出血。婦科檢查：宮頸見菜花樣贅生物，觸之易出血。本例的診斷可能性最大的是A、宮頸息肉B、子宮黏膜下肌瘤C、宮頸癌D、子宮內膜癌E、宮頸結核正確答案:C最可靠的確診方法是A、宮頸碘試驗B、陰道B型超聲檢查C、陰道鏡檢查D、分段刮宮E、宮頸活組織檢查正確答案:E若確診為宮頸癌，婦科檢查：宮頸、陰道為癌組織浸潤，宮旁結節狀浸潤達盆壁，其臨床分期為A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、Ⅳ期正確答案:D確診后最恰當的治療應是A、全子宮切除術B、次全子宮切除術C、同期放化療D、根治性子宮切除術+盆腔淋巴結切除術E、改良根治性子宮切除術+盆腔淋巴結切除術正確答案:C19.下列有關暫停治療的描述不正確的是A、機器運轉不正常時暫停治療B、劑量監督系統失靈時暫停治療C、強行斷開安全保護系統治療D、劑量率不穩時暫停治療E、機器保護連鎖系統失靈時暫停治療正確答案:C20.下列選項中哪個不屬于早期胃癌A、癌灶直