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文檔簡介
脈管學總論和心臟脈管系的組成組成包括心血管系和淋巴系,是人體內一套封閉的管道系統(tǒng)。心血管系心臟、動脈、靜脈與位于動靜脈之間的毛細血管。淋巴系淋巴管道、淋巴組織與淋巴器官
2脈管學總論和心臟將營養(yǎng)物質和氧氣輸送到全身;將代謝產物運送至排泄器官(肺、腎和皮膚)排出體外、維持新陳代謝。將激素輸送至相應的靶器官,使其發(fā)揮生理功能。淋巴器官和淋巴組織能產生淋巴細胞和抗體,參與身體的免疫反應。心肌細胞、平滑肌細胞、內皮細胞、心包等具有內分泌功能。脈管系的功能3脈管學總論和心臟心血管概觀Cardiovascularoverview4脈管學總論和心臟心血管系Cardiovascularsystem心heart:是血液循環(huán)的動力器官,最勤勞。動脈artery:是導血離心的血管,富含氧氣。靜脈vein:是導血回心的血管,低氧。毛細血管(capillary):是連于動、靜脈末梢間的細小血管。是進行物質交換的場所。5脈管學總論和心臟
左心室右心室主動脈及其分支肺動脈全身毛細血管肺泡毛細血管各級靜脈上、下腔靜脈肺靜脈右心房左心房血液循環(huán)的途徑Routineofcirculation肺循環(huán)(小循環(huán))體循環(huán)(大循環(huán))6脈管學總論和心臟冠狀循環(huán):左右冠狀動脈
心臟毛細血管網(wǎng)
心大、心中與心小靜脈
冠狀竇
右心房7脈管學總論和心臟血液循環(huán)示意圖8脈管學總論和心臟心肺循環(huán)Cardiopulmonarycirculation9脈管學總論和心臟心臟的位置pisition位于胸腔中縱隔內2/3位正中線左側前:胸骨2-6肋軟骨后:5~8胸椎上:出入心臟大血管下:膈兩側:借縱隔胸膜鄰肺心內注射-右心室10脈管學總論和心臟心臟的位置-標本specimen11脈管學總論和心臟心臟外形Externalfeature形態(tài):倒置圓錐體形。心尖一尖:朝向左前下方,圓鈍游離,由左心室構成,平對左第五肋間鎖骨中線內1~2cm。12脈管學總論和心臟
右緣:垂直,右房構成。
左緣:圓鈍,斜向左下,左半心構成。
下緣:接近水平,較銳,右心室和心尖構成。
心臟外形-三緣13脈管學總論和心臟
冠狀溝:分隔心房心室前室間溝:分隔左右心室
后室間溝:在膈面,分隔左右心室
房間溝:在底面分隔心房,房室交點區(qū)心臟外形-四溝14脈管學總論和心臟心外形一尖一底兩面三緣四溝15脈管學總論和心臟心臟的各腔Chambersofheart16脈管學總論和心臟右心房rightatrium壁薄腔大界溝與界嵴固有心房腔靜脈竇右心耳、梳狀肌卵圓窩上、下腔靜脈口冠狀竇口右房室口17脈管學總論和心臟右心室1.分部流入道流出道2.結構肉柱隔緣肉柱房室環(huán)三尖瓣腱索乳頭肌三尖瓣肺動脈口肺動脈瓣肺動脈竇18脈管學總論和心臟室上嵴:流入道和流出道19脈管學總論和心臟三尖瓣復合體20脈管學總論和心臟左心房leftatrium位于心底,最靠后左心耳與左心房竇梳狀肌四個肺靜脈口左房室口21脈管學總論和心臟二尖瓣前瓣流入道流出道左房室口腱索乳頭肌及肉柱二尖瓣復合體主動脈瓣主動脈竇左心室leftventricle22脈管學總論和心臟心臟內的血流與瓣膜bloodandvalve23脈管學總論和心臟心壁的結構心內膜參與形成瓣膜。心肌厚度不同,心房肌兩層,與心室肌不延續(xù),心室肌內斜、中環(huán)、外縱。左心室肌厚度是右心室的3倍。心外膜與心包相延續(xù)。24脈管學總論和心臟房間隔與室間隔構成兩層心內膜夾著心肌。房間隔卵圓窩處薄,胎兒卵圓孔。室間隔肌性部,膜部,室間隔缺損。房間隔與室間隔均與正中矢狀面成45度。25脈管學總論和心臟心臟傳導系統(tǒng)Conductingsystem竇房結結間束房室交界區(qū)房室結房室束(His束)左、右束支Purkinje
纖維異位起博點心率失常27脈管學總論和心臟心的動脈coronaryartery動脈左、右冠狀動脈起自主動脈左、右竇冠狀動脈粥樣硬化心臟病-冠心病-心肌梗死
CoronaryHeartDisease-CHD28脈管學總論和心臟左冠狀動脈-leftcoronaryartery起自主動脈左竇
主要分支:按照部位命名:前室間支右室前支左室前支室間隔前支斜角支旋支左室后支心房支等心臟前面觀29脈管學總論和心臟右冠狀動脈-rightcoronaryartery起自主動脈右竇
主要分支:按照部位命名:竇房結支右室前支右緣支房室結支后室間支右室后支室間隔后支左房后支心臟后面觀30脈管學總論和心臟左右冠狀動脈標本心臟前面心臟后面31脈管學總論和心臟冠狀動脈冠脈鑄型心肌梗死標本32脈管學總論和心臟心的靜脈vein冠狀竇(口)屬支心大靜脈-伴前室間支心中靜脈-伴后室間支心小靜脈-伴右冠狀動脈心前靜脈-匯至右心房心最小靜脈-匯至心腔33脈管學總論和心臟心包pericardium心包模式圖心包標本圖34脈管學總論和心臟漿膜性心包纖維性心包臟層壁層心包腔心包竇:漿膜性心包反折處的間隙35脈管學總論和心臟Transversesinus36脈管學總論和心臟Obliquesinus37脈管學總論和心臟心的體表投影surfaceprojection右下點:右第六胸肋關節(jié)處。左下點:左第五肋間,鎖骨中線內側1-2cm右上點:右第三肋軟骨上緣,距胸骨緣1cm左上點:左第二肋下緣,距胸骨左緣1.2cm38脈管學總論和心臟心瓣膜聽診位置心臟的聽診部位與瓣膜投影位置不一致,與血流方向的傳導有關。左房室瓣:心尖處。右房室瓣:胸骨下端偏右。主動脈瓣:胸骨右緣第二肋間。肺動脈瓣:胸骨左緣第二肋間。39脈管學總論和心臟心各腔出入口和主要結構右心房左心房右心室左心室入口
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