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文檔簡介
第21頁共21頁手足口病應?急預案樣本?一、總則?手足口病?是由多種腸?道病毒感染?所引起的急?性傳染病,?其中ev7?1感染引起?重癥病例的?比例較大。?該病可在多?年齡組人群?中引起感染?,但以嬰幼?兒發病為主?,易在__?__歲以下?嬰幼兒中造?成暴發流行?。臨床表現?大多數患者?癥狀輕微,?以發熱,手?、足、口腔?等部位的皮?疹和皰疹為?主要特征,?少數患者可?并發腦炎、?呼吸道感染?和心肌炎等?,個別重癥?患兒病情進?展快,易發?生死亡。傳?染源為病人?和隱性感染?者,病毒主?要通過消化?道、呼吸道?和密切接觸?途徑傳播。?為有效預防?和控制疫情?的流行蔓延?,及時做好?患者的醫療?救治工作,?結合我鎮實?際情況,特?制定本預案?。(一)?總體目標?及時有效預?防和控制手?足口病的暴?發和流行,?指導和規范?全鎮范圍內?手足口病疫?情的應急處?理工作,最?大程度減少?疫情對公眾?健康造成的?危害,保障?公眾身心健?康與生命安?全,維護社?會穩定和經?濟發展。?(二)編制?依據《_?___傳染?病防治》、?《突發公共?衛生事件應?急條例》、?《手足口病?預防控制指?南〈___?_年版〉》?、《手足口?病診療指南?〈____?年版〉》《?____省?突發公共事?件醫療救援?應急預案》?、《隆回縣?手足口病應?急預案》等?有關規定。?(三)適?用范圍本?預案適用于?本鎮突然發?生、造成或?者可能造成?嚴重危害公?眾身心健康?的手足口病?疫情的應急?處理工作。?(四)工?作原則政?府領導、部?門配合,依?法防控、科?學應對,屬?地分管、分?級負責,預?防為主、防?治結合,依?靠科學、依?靠群眾。?二、___?_管理(?一)成立城?關鎮衛生院?手足口病領?導小組,由?羅文任組長?,鐘藝斌副?組長,鎮衛?生院、中心?校、托幼所?等為成員單?位。領導小?組下設辦公?室,辦公室?地點設在衛?生院,辦公?室主任由羅?文同志兼任?。(二)?領導小組成?員單位工作?職責衛生?院:負責_?___、協?調、管理本?鎮手足口病?防控工作;?普及健康教?育知識,提?高廣大群眾?自我防病意?識;加強與?有關部門的?協調與配合?,建立部門?之間信息溝?通和聯絡員?制度,及時?與有關部門?交流協商,?形成部門共?同參與聯防?聯控機制。?中心校、托?幼所:切實?加強托幼機?構、中小學?校手足口病?的宣傳、教?育和防控工?作,認真落?實晨檢制度?,加強對因?病缺課學生?的管理,同?時全面整治?學校環境衛?生,加強學?校飲水、飲?食衛生安全?管理。三?、疫情判定?及分級病?例定義按照?《手足口病?診療指南〈?____年?版〉》和《?手足口病預?防控制指南?〈____?年版〉》規?定。(一?)臨床診斷?病例1、?普通病例:?急性起病、?發熱、口腔?粘膜出現散?在皰疹,手?、足和臀部?出現斑丘疹?、皰疹,皰?疹周圍可有?炎性紅暈,?皰內液體較?少。可伴有?咳嗽、流涕?、食欲不振?等癥狀。部?分病例僅表?現為皮疹或?皰疹性咽峽?炎。多在一?周內痊愈,?愈后良好。?部分病例皮?疹表現不典?型,如:單?一單位或僅?表現為斑丘?疹。2、?重癥病例:?少數病例(?尤其是小于?____歲?者)病情進?展迅速,在?發病___?_天左右出?現腦膜炎、?腦炎(以腦?干腦炎最為?兇險)、腦?脊髓炎、肺?水腫、循環?障礙等,極?少數病例病?情危重,可?致死亡,存?活病例可留?有后遺癥。?主要表現:?①神經系統?表現:精神?差、嗜睡、?易驚、頭痛?、嘔吐、譫?妄甚至昏迷?;肢體抖動?,肌陣攣、?眼球震顫、?共濟失調、?眼球運動障?礙;無力或?急性弛緩性?麻痹、驚厥?。查體可見?腦膜刺激征?,腱反射減?弱或消失,?巴氏征等病?理征陽性。?②呼吸系統?表現:呼吸?淺促、呼吸?困難或節律?改變、口唇?紫紺、咳嗽?,咳白色、?粉紅色或血?性泡沫樣痰?液;肺部可?聞及濕羅音?或痰鳴音。?③循環系統?表現:面色?蒼灰、皮膚?花紋、四肢?發涼、指(?趾)發紺;?出冷汗;毛?細血管再充?盈時間延長?。心率增快?或減慢,脈?博淺或減弱?甚至消失;?血壓升高或?下降。(?二)確診病?例:臨床?診斷病例具?有下列之一?者即可確診?。1、腸?道病毒(c?o____?a16、e?v____?等)特異性?核酸檢測陽?性。2、?分離出腸道?病毒,并鑒?定為co_?___a1?6、ev7?1或其他可?引起手足口?病的腸道病?毒。3、?急性期與恢?復期血清c?o____?a16、e?v71或其?他可引起手?足口病的腸?道病毒中和?抗體___?_倍以上升?高。(三?)聚集性病?例:在一?周內,同一?托幼機構或?學校等__?__單位發?生____?例及以上手?足口病病例?;或同一班?級(或宿舍?)發生__?__例及以?上手足口病?病例,或同?一自然村發?生____?例以上手足?口病病例;?或同一家庭?發生___?_例及以上?手足口病病?例。根據?手足口病疫?情的發生例?數、流行范?圍、擴散趨?勢和危害程?度,結合當?前防控工作?需要,將手?足口病疫情?劃分為特別?重大疫情(?Ⅰ級)、重?大病情(Ⅱ?級)、較?大疫情(Ⅲ?級)和一般?疫情(Ⅳ級?)。縣衛生?行政部門負?責一般病情?(Ⅳ級)的?應急處置。?四、監測?、預警與報?告(一)?監測:建?立縣、鎮、?村三級手足?口病監測網?絡,各有關?單位要按照?要求開展手?足口病日常?監測工作。?(二)預?警:鎮衛?生院根據各?村衛生室提?供的監測信?息,根據手?足口病的發?生、發展規?律和特點,?及時分析其?對公眾身心?健康的危害?程度,可能?的發展趨勢?,及時上報?上級衛生行?政部門,及?時做出疫情?預警。(?三)報告:?在發生手?足口病暴發?流行時,鎮?衛生院應將?診斷的手足?口病疑假病?例轉送到縣?人民醫院。?五、應急?響應(一?)應急響應?原則:當?轄區內疫情?達到本預案?中規定的突?發公共衛生?事件分級標?準時,按照?分級負責的?原則處理,?并向同級政?府提出啟動?相應級別應?急響應的建?議。同時要?遵循手足口?病發生的客?觀規律,結?合實際情況?和預防控制?工作的需要?,及時調整?預警和反應?級別,以有?效控制事件?,減少危害?和影響;對?事態和影響?不斷擴大的?事件,應及?時提升預警?和反應級別?;對范圍局?限、不會進?行下一步擴?散的事件,?應相應降低?預警和反應?級別。鎮?衛生院及其?有關職能部?門對在托幼?機構、學校?或重要活動?期間發生的?手足口病,?要高度重視?,可相應提?高反應級別?,確保迅速?、有效控制?腸道病毒感?染性疾病,?維護社會穩?定。腸道病?毒感染性疾?病應急處理?要采取邊調?查、邊處理?、邊搶救、?邊核實的方?式,有效控?制事態發展?。(二)?對策措施:?1、暴發?疫情控制措?施手足口?病傳播途徑?多,嬰幼兒?和兒童普遍?易感。做好?兒童個人、?家庭和托幼?機構的衛生?是控制本病?的關鍵。?⑴控制傳染?源①對病?人實行隔離?治療,密切?接觸的嬰幼?兒實行醫學?觀察、嚴格?管理傳染源?。手足口?病應急預案?樣本(二)?一、總則?手足口病?是由腸道病?毒(以柯薩?奇a組16?型(co_?___a1?6),腸道?病毒71型?(ev71?)多見)引?起的常見傳?染病,多發?生于___?_歲以下的?嬰幼兒。主?要癥狀表現?為手、足、?口腔等部位?的斑丘疹、?皰疹,少數?重癥病例可?出現腦膜炎?、腦炎、腦?脊髓炎、肺?水腫、循環?障礙等,多?由ev71?感染引起,?致死原因主?要為重癥腦?干腦炎及神?經源性肺水?腫。病人和?隱性感染者?均為傳染源?,主要通過?消化道、呼?吸道和密切?接觸等途徑?傳播。腸道?病毒傳染性?強,易引起?暴發或流行?,必須引起?高度重視。?為認真做好?我鎮手足口?病防治工作?,提高防治?水平和能力?,及時、有?效地落實各?項防控措施?,做到早發?現、早診斷?、早報告、?早隔離、早?治療,控制?疫情傳播和?蔓延,保障?廣大人民群?眾身體健康?和生命安全?,維護社會?穩定,特制?定本預案。?(一)總?體目標及?時有效預防?和控制手足?口病的暴發?和流行,指?導和規范全?鎮范圍內手?足口病疫情?的應急處理?工作,最大?程度減少疫?情對公眾健?康造成的危?害,保障公?眾身心健康?與生命安全?,維護社會?的穩定和經?濟發展。?(二)工作?原則政府?領導,部門?配合;依法?防控,科學?應對;屬地?管理,分級?負責;預防?為主,防治?結合;依靠?科學,依靠?群眾。(?三)編制依?據《__?__傳染病?防治法》、?《突發公共?衛生事件應?急條例》、?《博白縣突?發公共衛生?事件應急應?急預案》、?《博白縣手?足口病防治?應急預案》?等有關規定?(四)適?用范圍本?預案適用于?在我鎮開展?手足口病防?治應對準備?及應急處置?工作。二?、應急__?__管理機?構及其職責?(一)_?___機構?在縣衛生?局統一領導?下,成立手?足口病防控?工作領導小?組,統一指?揮、協調防?控工作。實?行手足口病?防控工作主?要領導負責?制、責任追?究制,明確?任務,目標?和責任。?(二)職責?分工1、?領導小組職?責。負責全?鎮手足口病?防控救治工?作的___?_領導,指?揮、協調、?管理鎮域內?手足口病防?控工作;結?合本鎮實際?制定手足口?病應急方案?;____?開展手足口?病應急培訓?和演練;_?___專家?組對疑似手?足口病病例?進行會診;?督導檢查手?足口病應急?處理工作;?開展愛國衛?生運動,普?及健康教育?知識,提高?廣大群眾特?別是嬰幼兒?防病能力;?加強與有關?部門的協調?與配合,建?立部門之間?信息溝通和?固定聯絡員?制度,及時?與有關部門?交流協商,?形成多部門?共同參與的?聯防聯控機?制。2、?專家組職責?:負責對疑?似手足口病?病例進行會?診;3、?防保所職責?。負責我鎮?手足口病疫?情及監測資?料的收集、?匯總和上報?;檢查、督?導全鎮衛生?所手足口病?預防控制和?監測工作,?開展本鎮村?醫,幼兒園?園長手足口?病知識培訓?。4、內?兒科。負責?每天下午_?___時至?次時___?_時到本院?診療的手足?口病疑似病?例的篩查、?診斷、報告?、轉診、隔?離治療、院?內感染控制?等工作。?5、門診部?。負責每天?早上___?_時至下午?____時?到本院診療?的手足口病?疑似病例的?篩查、診斷?、報告、轉?診、隔離治?療、院內感?染控制等工?作。三、?病例診斷?(一)、臨?床診斷病例?⑴普通病?例。急性起?病,發熱,?手掌或腳掌?部出現斑丘?疹和皰疹,?臀部或膝蓋?也可出現皮?疹。皮疹周?圍有炎性紅?暈,皰內液?體較少;口?腔粘膜出現?散在的皰疹?,疼痛明顯?。部分患兒?可伴有咳嗽?、流涕、食?欲不振、惡?心、嘔吐和?頭疼等癥狀?。⑵重癥?病例。①有?手足口病的?臨床表現的?患者,同時?伴有肌陣攣?或腦炎、急?性遲緩性麻?痹、心肺衰?竭、肺水腫?等。②手足?口病流行地?區的嬰幼兒?雖無手足口?病典型表現?,但有發熱?伴肌陣攣或?腦炎、急性?遲緩性麻痹?、心肺衰竭?、肺水腫等?。(二)?、實驗室診?斷病例臨?床診斷病例?具有下列條?件之一者即?可診斷為實?驗室診斷病?例:①腸?道病毒(c?o____?a16、e?v____?等)特異性?核酸檢測陽?性;②分離?出腸道病毒?,并鑒定為?ev71、?co___?_a16或?其它可引起?手足口病的?腸道病毒;?③急性期與?恢復期血清?ev71、?co___?_a16或?其它可引起?手足口病的?腸道病毒中?和抗體有_?___倍以?上的升高。?四、疫情?監測、報告?與預案響應?(一)監?測報告1?、建立鄉、?村二級手足?口病監測網?絡。防保所?負責制定監?測技術方案?,并指導各?地實施。各?相關科室要?按照要求開?展手足口病?日常監測工?作。本院執?行職務的醫?護人員、防?保所人員、?鄉村醫生、?個體開業醫?生為手足口?病的責任報?告人。2?、設置監測?點。根據手?足口病的流?行特征及防?治工作需要?,科學設置?手足口病?的監測,各?相關科室要?根據手足口?病發病特點?和診斷標準?開展病人篩?查,發現有?可疑癥狀的?病人要及時?向防保所報?告。,每日?定時報告監?測情況及收?治病人的動?態情況,實?行“零報告?”制度。?其它各級各?類醫療衛生?機構要按照?手足口病發?病特點和診?斷標準,?(二)預警?縣衛生行?政部門根據?醫療機構、?疾病預防控?制機構提供?的監測信息?,根據手足?口病的發生?、發展規律?和特點,及?時分析其對?公眾身心健?康的危害程?度、可能的?發展趨勢,?及時做出預?測,提出預?防控制措施?和建議,報?縣政府和上?級衛生行政?部門,及時?做出疫情預?警。(三?)報告在?發生手足口?病暴發和流?行時,縣衛?生局根據疫?情性質和危?害,可要求?各醫療衛生?機構進行日?報告;診斷?的手足口病?要在___?_小時內進?行網絡直報?。一旦出現?暴發疫情,?達到本預案?中規定的疫?情分級標準?時,要按照?《國家突發?公共衛生事?件相關信息?報告管理工?作規范》要?求,在__?__小時內?通過突發公?共衛生事件?報告系統進?行網絡直報?。各級各?類醫療衛生?機構為手足?口病的責任?報告單位。?執行職務的?醫護人員和?檢疫人員、?疾病預防控?制人員、鄉?村醫生、個?體開業醫生?為手足口病?的責任報告?人。手足?口病責任報?告單位要按?照有關規定?及時、準確?地報告手足?口病及其處?置情況。不?得遲報、亂?報和隱瞞疫?情。4、?暴發疫情的?定義:__?__周內,?同一學校、?托幼機構等?____單?位或自然村?中,發生_?___例及?以上手足口?病臨床診斷?病例,或_?___例及?以上手足口?病重癥或死?亡病例為?暴發疫情報?告標準。暴?發疫情的性?質應結合病?例的臨床、?流行病學和?實驗室檢測?結果進行綜?合分析、判?斷。(二?)疫情的分?級根據手?足口病疫情?的發生例數?、流行范圍?、擴散趨勢?和危害程度?,結合當前?防控工作需?要,將手足?口病疫情劃?分為特別重?大疫情(Ⅰ?級)、重大?疫情(Ⅱ級?)、較大疫?情(Ⅲ級)?和一般疫情?(Ⅳ級)四?級。1、?特別重大疫?情(Ⅰ級)?按照__?__部有關?規定確定。?2、重大?疫情(Ⅱ級?)按照省?衛生廳有關?規定確定。?3、較大?疫情(Ⅲ級?)按照市?衛生局有關?規定確定。?4、一般?疫情(Ⅳ級?)有下列?情形之一為?一般疫情(?Ⅳ級):?(1)在全?縣范圍內,?____周?內發生手足?口病___?_例以上;?(2)在?全縣范圍內?,同一學校?、托幼機構?等____?單位或行政?村中,發生?____例?以上手足口?病臨床診斷?病例;(?3)在全縣?范圍內,_?___周內?發生___?_例以上手?足口病死亡?病例。手?足口病應急?預案樣本(?三)一、?總則手足?口病是由多?種腸道病毒?感染所引起?的急性傳染?病,其中e?v71感染?引起重癥病?例的比例較?大。該病可?在多年齡組?人群中引起?感染,但以?嬰幼兒發病?為主,易在?____歲?以下嬰幼兒?中造成暴發?流行。臨床?表現大多數?患者癥狀輕?微,以發熱?,手、足、?口腔等部位?的皮疹和皰?疹為主要特?征,少數患?者可并發腦?炎、呼吸道?感染和心肌?炎等,個別?重癥患兒病?情進展快,?易發生死亡?。傳染源為?病人和隱性?感染者,病?毒主要通過?消化道、呼?吸道和密切?接觸途徑傳?播。為有效?預防和控制?疫情的流行?蔓延,及時?做好患者的?醫療救治工?作,結合我?鎮實際情況?,特制定本?預案。(?一)總體目?標及時有?效預防和控?制手足口病?的暴發和流?行,指導和?規范全鎮范?圍內手足口?病疫情的應?急處理工作?,最大程度?減少疫情對?公眾健康造?成的危害,?保障公眾身?心健康與生?命安全,維?護社會穩定?和經濟發展?。(二)?編制依據?《____?傳染病防治?》、《突發?公共衛生事?件應急條例?》、《手足?口病預防控?制指南〈_?___年版?〉》、《手?足口病診療?指南〈__?__年版〉?》《___?_省突發公?共事件醫療?救援應急預?案》、《隆?回縣手足口?病應急預案?》等有關規?定。(三?)適用范圍?本預案適?用于本鎮突?然發生、造?成或者可能?造成嚴重危?害公眾身心?健康的手足?口病疫情的?應急處理工?作。(四?)工作原則?政府領導?、部門配合?,依法防控?、科學應對?,屬地分管?、分級負責?,預防為主?、防治結合?,依靠科學?、依靠群眾?。二、_?___管理?(一)成?立城關鎮衛?生院手足口?病領導小組?,由羅文任?組長,鐘藝?斌副組長,?鎮衛生院、?中心校、托?幼所等為成?員單位。領?導小組下設?辦公室,辦?公室地點設?在衛生院,?辦公室主任?由羅文同志?兼任。(?二)領導小?組成員單位?工作職責?衛生院:負?責____?、協調、管?理本鎮手足?口病防控工?作;普及健?康教育知識?,提高廣大?群眾自我防?病意識;加?強與有關部?門的協調與?配合,建立?部門之間信?息溝通和聯?絡員制度,?及時與有關?部門交流協?商,形成部?門共同參與?聯防聯控機?制。中心校?、托幼所:?切實加強托?幼機構、中?小學校手足?口病的宣傳?、教育和防?控工作,認?真落實晨檢?制度,加強?對因病缺課?學生的管理?,同時全面?整治學校環?境衛生,加?強學校飲水?、飲食衛生?安全管理。?三、疫情?判定及分級?病例定義?按照《手足?口病診療指?南〈___?_年版〉》?和《手足口?病預防控制?指南〈__?__年版〉?》規定。?(一)臨床?診斷病例?1、普通病?例:急性起?病、發熱、?口腔粘膜出?現散在皰疹?,手、足和?臀部出現斑?丘疹、皰疹?,皰疹周圍?可有炎性紅?暈,皰內液?體較少。可?伴有咳嗽、?流涕、食欲?不振等癥狀?。部分病例?僅表現為皮?疹或皰疹性?咽峽炎。多?在一周內痊?愈,愈后良?好。部分病?例皮疹表現?不典型,如?:單一單位?或僅表現為?斑丘疹。?2、重癥病?例:少數病?例(尤其是?小于___?_歲者)病?情進展迅速?,在發病_?___天左?右出現腦膜?炎、腦炎(?以腦干腦炎?最為兇險)?、腦脊髓炎?、肺水腫、?循環障礙等?,極少數病?例病情危重?,可致死亡?,存活病例?可留有后遺?癥。主要表?現:①神經?系統表現:?精神差、嗜?睡、易驚、?頭痛、嘔吐?、譫妄甚至?昏迷;肢體?抖動,肌陣?攣、眼球震?顫、共濟失?調、眼球運?動障礙;無?力或急性弛?緩性麻痹、?驚厥。查體?可見腦膜刺?激征,腱反?射減弱或消?失,巴氏征?等病理征陽?性。②呼吸?系統表現:?呼吸淺促、?呼吸困難或?節律改變、?口唇紫紺、?咳嗽,咳白?色、粉紅色?或血性泡沫?樣痰液;肺?部可聞及濕?羅音或痰鳴?音。③循環?系統表現:?面色蒼灰、?皮膚花紋、?四肢發涼、?指(趾)發?紺;出冷汗?;毛細血管?再充盈時間?延長。心率?增快或減慢?,脈博淺或?減弱甚至消?失;血壓升?高或下降。?(二)確?診病例:?臨床診斷病?例具有下列?之一者即可?確診。1?、腸道病毒?(co__?__a16?、ev__?__等)特?異性核酸檢?測陽性。?2、分離出?腸道病毒,?并鑒定為c?o____?a16、e?v71或其?他可引起手?足口病的腸?道病毒。?3、急性期?與恢復期血?清co__?__a16?、ev71?或其他可引?起手足口病?的腸道病毒?中和抗體_?___倍以?上升高。?(三)聚集?性病例:?在一周內,?同一托幼機?構或學校等?____單?位發生__?__例及以?上手足口病?病例;或同?一班級(或?宿舍)發生?____例?及以上手足?口病病例,?或同一自然?村發生__?__例以上?手足口病病?例;或同一?家庭發生_?___例及?以上手足口?病病例。?根據手足口?病疫情的發?生例數、流?行范圍、擴?散趨勢和危?害程度,結?合當前防控?工作需要,?將手足口病?疫情劃分為?特別重大疫?情(Ⅰ級)?、重大病情?(Ⅱ級)、?較大疫情?(Ⅲ級)和?一般疫情(?Ⅳ級)。縣?衛生行政部?門負責一般?病情(Ⅳ級?)的應急處?置。四、?監測、預警?與報告(?一)監測:?建立縣、?鎮、村三級?手足口病監?測網絡,各?有關單位要?按照要求開?展手足口病?日常監測工?作。(二?)預警:?鎮衛生院根?據各村衛生?室提供的監?測信息,根?據手足口病?的發生、發?展規律和特?點,及時分?析其對公眾?身心健康的?危害程度,?可能的發展?趨勢,及時?上報上級衛?生行政部門?,及時做出?疫情預警。?(三)報?告:在發?生手足口病?暴發流行時?,鎮衛生院?應將診斷的?手足口病疑?假病例轉送?到縣人民醫?院。五、?應急響應?(一)應急?響應原則:?當轄區內?疫情達到本?預案中規定?的突發公共?衛生事件分?級標準時,?按照分級負?責的原則處?理,并向同?級政府提出?啟動相應級?別應急響應?的建議。同?時要遵循手?足口病發生?的客觀規律?,結合實際?情況和預防?控制工作的?需要,及時?調整預警和?反應級別,?以有效控制?事件,減少?危害和影響?;對事態和?影響不斷擴?大的事件,?應及時提升?預警和反應?級別;對范?圍局限、不?會進行下一?步擴散的事?件,應相應?降低預警和?反應級別。?鎮衛生院?及其有關職?能部門對在?托幼機構、?學校或重要?活動期間發?生的手足口?病,要高度?重視,可相?應提高反應?級別,確保?迅速、有效?控制腸道病?毒感染性疾?病,維護社?會穩定。腸?道病毒感染?性疾病應急?處理要采取?邊調查、邊?處理、邊搶?救、邊核實?的方式,有?效控制事態?發展。(?二)對策措?施:1、?暴發疫情控?制措施手?足口病傳播?途徑多,嬰?幼兒和兒童?普遍易感。?做好兒童個?人、家庭和?托幼機構的?衛生是控制?本病的關鍵?。⑴控制?傳染源①?對病人實行?隔離治療,?密切接觸的?嬰幼兒實行?醫學觀察、?嚴格管理傳?染源。該病?的潛伏期為?____天?,傳染源包?括患者和隱?性感染者。?流行期間,?患者為主要?傳染源。患?者在發病急?性期可自咽?部排出病毒?;皰疹液中?含大量病毒?,破潰時病?毒溢出;病?后數周,患?者仍可從糞?便中排出病?毒。對于傳?染源按照腸?道傳染病處?理原則進行?隔離;隔離?期限為臨床?癥狀消失后?____天?。加強醫院?消毒和污物?處理,杜絕?院內感染;?對住院治療?的患者,由?鄉鎮、村街?防保人員具?體指導落實?隔離措施和?周邊區域的?消毒處理措?施,每日記?錄密切接觸?者有無發熱?和出疹情況?。②各村衛?生院和個體?診所要積極?救治病人。?要不斷總結?診治經驗,?提高臨床救?治水平,同?時,積極配?合縣疾控部?門做好流行?病學調查、?消毒隔離和?各種標本采?集工作。要?嚴格掌握手?足口病病例?治愈標準,?防止疫情擴?散。完善診?療記錄并做?到有項目齊?全的門診資?料,認真填?寫患兒家長?姓名、電話?和詳細的家?庭地址,以?利于開展流?調和傳染源?追蹤。⑵?切斷傳播途?徑篇三:?手足口病防?控應急預案?博白縣東?平中心衛生?院手足口?病應急預案?樣本(四)?一、總則?手足口病?是由腸道病?毒(以柯薩?奇a組16?型(co_?___a1?6),腸道?病毒71型?(ev71?)多見)引?起的常見傳?染病,多發?生于___?_歲以下的?嬰幼兒。主?要癥狀表現?為手、足、?口腔等部位?的斑丘疹、?皰疹,少數?重癥病例可?出現腦膜炎?、腦炎、腦?脊髓炎、肺?水腫、循環?障礙等,多?由ev71?感染引起,?致死原因主?要為重癥腦?干腦炎及神?經源性肺水?腫。病人和?隱性感染者?均為傳染源?,主要通過?消化道、呼?吸道和密切?接觸等途徑?傳播。腸道?病毒傳染性?強,易引起?暴發或流行?,必須引起?高度重視。?為認真做好?我鎮手足口?病防治工作?,提高防治?水平和能力?,及時、有?效地落實各?項防控措施?,做到早發?現、早診斷?、早報告、?早隔離、早?治療,控制?疫情傳播和?蔓延,保障?廣大人民群?眾身體健康?和生命安全?,維護社會?穩定,特制?定本預案。?(一)總?體目標及?時有效預防?和控制手足?口病的暴發?和流行,指?導和規范全?鎮范圍內手?足口病疫情?的應急處理?工作,最大?程度減少疫?情對公眾健?康造成的危?害,保障公?眾身心健康?與生命安全?,維護社會?的穩定和經?濟發展。?(二)工作?原則政府?領導,部門?配合;依法?防控,科學?應對;屬地?管理,分級?負責;預防?為主,防治?結合;依靠?科學,依靠?群眾。(?三)編制依?據《__?__傳染病?防治法》、?《突發公共?衛生事件應?急條例》、?《博白縣突?發公共衛生?事件應急應?急預案》、?《博白縣手?足口病防治?應急預案》?等有關規定?(四)適?用范圍本?預案適用于?在我鎮開展?手足口病防?治應對準備?及應急處置?工作。二?、應急__?__管理機?構及其職責?(一)_?___機構?在縣衛生?局統一領導?下,成立手?足口病防控?工作領導小?組,統一指?揮、協調防?控工作。實?行手足口病?防控工作主?要領導負責?制、責任追?究制,明確?任務,目標?和責任。?(二)職責?分工1、?領導小組職?責。負責全?鎮手足口病?防控救治工?作的___?_領導,指?揮、協調、?管理鎮域內?手足口病防?控工作;結?合本鎮實際?制定手足口?病應急方案?;____?開展手足口?病應急培訓?和演練;_?___專家?組對疑似手?足口病病例?進行會診;?督導檢查手?足口病應急?處理工作;?開展愛國衛?生運動,普?及健康教育?知識,提高?廣大群眾特?別是嬰幼兒?防病能力;?加強與有關?部門的協調?與配合,建?立部門之間?信息溝通和?固定聯絡員?制度,及時?與有關部門?交流協商,?形成多部門?共同參與的?聯防聯控機?制。2、?專家組職責?:負責對疑?似手足口病?病例進行會?診;3、?防保所職責?。負責我鎮?手足口病疫?情及監測資?料的收集、?匯總和上報?;檢查、督?導全鎮衛生?所手足口病?預防控制和?監測工作,?開展本鎮村?醫,幼兒園?園長手足口?病知識培訓?。4、內?兒科。負責?每天下午_?___時至?次時___?_時到本院?診療的手足?口病疑似病?例的篩查、?診斷、報告?、轉診、隔?離治療、院?內感染控制?等工作。?5、門診部?。負責每天?早上___?_時至下午?____時?到本院診療?的手足口病?疑似病例的?篩查、診斷?、報告、轉?診、隔離治?療、院內感?染控制等工?作。三、?病例診斷?(一)、臨?床診斷病例?⑴普通病?例。急性起?病,發熱,?手掌或腳掌?部出現斑丘?疹和皰疹,?臀部或膝蓋?也可出現皮?疹。皮疹周?圍有炎性紅?暈,皰內液?體較少;口?腔粘膜出現?散在的皰疹?,疼痛明顯?。部分患兒?可伴有咳嗽?、流涕、食?欲不振、惡?心、嘔吐和?頭疼等癥狀?。⑵重癥?病例。①有?手足口病的?臨床表現的?患者,同時?伴有肌陣攣?或腦炎、急?性遲緩性麻?痹、心肺衰?竭、肺水腫?等。②手足?口病流行地?區的嬰幼兒?雖無手足口?病典型表現?,但有發熱?伴肌陣攣或?腦炎、急性?遲緩性麻痹?、心肺衰竭?、肺水腫等?。(二)?、實驗室診?斷病例臨?床診斷病例?具有下列條?件之一者即?可診斷為實?驗室診斷病?例:①腸?道病毒(c?o____?a16、e?v____?等)特異性?核酸檢測陽?性;②分離?出腸道病毒?,并鑒定為?ev71、?co___?_a16或?其它可引起?手足口病的?腸道病毒;?③急性期與?恢復期血清?ev71、?co___?_a16或?其它可引起?手足口病的?腸道病毒中?和抗體有_?___倍以?上的升高。?四、疫情?監測、報告?與預案響應?(一)監?測報告1?、建立鄉、?村二級手足?口病監測網?絡。防保所?負責制定監?測技術方案?,并指導各?地實施。各?相關科室要?按照要求開?展手足口病?日常監測工?作。本院執?行職務的醫?護人員、防?保所人員、?鄉村醫生、?個體開業醫?生為手足口?病的責任報?告人。2?、設置監測?點。根據手?足口病的流?行特征及防?治工作需要?,科
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