醫(yī)院洗衣房醫(yī)院感染管理制度一、總則1.1為規(guī)范醫(yī)院洗衣房醫(yī)院感染管理工作，確保洗滌衣物無菌、消毒徹底、洗滌效率高，延長使用壽命，提高洗滌質(zhì)量，本制度制定。1.2本制度適用于本醫(yī)院洗衣房的醫(yī)用衣物、繃帶、床單、被套等非一次性使用的醫(yī)療用品、護理用品。1.3本制度所涉及的“無菌、消毒、清潔、保潔”等術(shù)語，應(yīng)遵照國家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。二、醫(yī)用衣物送檢制度2.1醫(yī)用衣物送檢應(yīng)按定期檢查、定時送檢、定點送檢等標(biāo)準(zhǔn)實行。2.2定期檢查：對醫(yī)用織物類送檢周期為一個月，對醫(yī)用非織物類送檢周期為半年。2.3定時送檢：對醫(yī)用織物類和醫(yī)用非織物類共同設(shè)定，時間不少于一周。2.4定點送檢：對醫(yī)用織物類和醫(yī)用非織物類共同設(shè)定，送檢點以醫(yī)院洗衣房為主要考慮，兼顧科室情況。2.5送檢樣品應(yīng)由洗衣房管理人員按規(guī)定方法抽樣，并詳細填寫樣品送檢單，向醫(yī)院微生物實驗室送檢，收到檢驗結(jié)果后及時處理。三、醫(yī)用衣物接收和儲存制度3.1醫(yī)用衣物應(yīng)在洗衣房門口接收檢查，質(zhì)檢合格后方可運入。3.2對于不合格醫(yī)用衣物，應(yīng)及時通知相關(guān)人員，予以退回，對進入洗衣房的醫(yī)用衣物進行登記記錄，確保“入庫有點，出庫有據(jù)”。3.3醫(yī)用衣物應(yīng)按照種類、色彩、質(zhì)地、使用對象等分類存放，并在明顯位置張貼“易感染醫(yī)用織物類勿拆箱、勿混放”的標(biāo)識。3.4醫(yī)用衣物存放的溫度、濕度應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。四、醫(yī)用衣物洗滌制度4.1醫(yī)用衣物應(yīng)在特定洗滌區(qū)進行洗滌，并分為“物品車間”、“洗滌車間”和“烘干車間”三個區(qū)域進行操作。4.2洗滌車間應(yīng)確保洗滌器具的無菌性，并確保洗滌劑消毒劑的使用正確性和正確劑量。4.3各項操作按時間、次數(shù)和方法確保無菌、消毒、清潔和保潔的連續(xù)性和穩(wěn)定性。4.4操作人員應(yīng)穿戴洗護制服，帶上口罩、手套、鞋套等個人防護用品，并在進出洗衣房前后對手部進行洗手消毒。五、洗衣液制作和儲存制度5.1洗衣液的配制采用標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、嚴(yán)格化生產(chǎn)技術(shù)，嚴(yán)格進口進口原材料，并且嚴(yán)格按照生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢測。5.2洗衣液所有質(zhì)量檢測記錄應(yīng)保存至少三年。5.3洗衣液應(yīng)放置于潔凈干燥的儲存環(huán)境中，儲存室內(nèi)應(yīng)保持干燥，通風(fēng)和溫度恒定，溫度不得超過380C。六、消毒液配制和儲存制度6.1消毒液配制按照國家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進行，配料員應(yīng)做好配方記錄，保證配方的準(zhǔn)確性。6.2消毒液應(yīng)在消毒柜內(nèi)密閉儲存，單次使用劑量不得超過規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)量，并做好標(biāo)志。6.3對于已過期的消毒液，應(yīng)在標(biāo)識過期后及時處理并報告上級。七、醫(yī)用織物類勿拆箱、勿混放實施7.1醫(yī)院應(yīng)設(shè)立可供醫(yī)用織物類安全存放的區(qū)域，以保證醫(yī)用織物類不因搬運、存放、發(fā)放而受到污染和破損。7.2洗滌過的醫(yī)用織物類，應(yīng)分門別類、勿混搭、勿混放，勿在醫(yī)護人員崗位間任意傳遞，以防傳染病擴散。八、洗衣房負(fù)責(zé)人和操作工人員管理制度8.1洗衣房主管應(yīng)具備相關(guān)學(xué)歷和技能，并在洗滌、消毒和清潔保潔方面有一定的經(jīng)驗，且必須經(jīng)過醫(yī)院的專業(yè)培訓(xùn)。8.2操作人員需掌握必要的洗滌、消毒、清潔保潔平時維護洗衣機設(shè)備的常規(guī)知識。8.3洗衣房內(nèi)不允許外人入內(nèi)，且不得擅自更改相關(guān)規(guī)定和操作程序，如有特殊情況，需向相關(guān)部分申請。九、洗衣房日常管理制度9.1醫(yī)院應(yīng)堅持“衛(wèi)生治理、預(yù)防為主”的原則，定期對醫(yī)用織物類的洗滌、消毒進行細致的監(jiān)督和管理。9.2洗衣房負(fù)責(zé)人及操作工人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握洗滌流程和消毒技術(shù)，規(guī)定洗衣機等必要設(shè)備的清洗、消毒和保養(yǎng)等基本知識。9.3洗衣房管理人員要對操作人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)，鼓勵員工加強自身學(xué)習(xí)，提高服務(wù)品質(zhì)。十、醫(yī)用衣物廢棄物處理制度10.1洗滌過的醫(yī)用織物類必須采用專用塑料袋封存，印刷有“醫(yī)用織物類毒品申訴專用”的標(biāo)識，并保存至期滿日期報廢后集中焚燒或經(jīng)正規(guī)的垃圾處理公司進行處理。10.2對于細菌或病毒高度活躍的醫(yī)用織物類，按照規(guī)定，應(yīng)采用高度消毒的方式進行處理，嚴(yán)禁自行處理、回收利用或毀損等行為。十一、附則11.1