第7頁共7頁醫(yī)務室醫(yī)療?應急預案?(一)就診?病人一旦確?診為傳染病?，應根據(jù)傳?染病的類型?和傳染病防?治法的規(guī)定?立即送相應?醫(yī)療機構(gòu)進?行救治。同?時對診療用?品進行消毒?、填寫傳染?病報告卡，?按規(guī)定時限?報預防保健?科。傳染病?暴發(fā)和流行?時，立即報?告當?shù)匦l(wèi)生?防疫機構(gòu)，?并積極采取?相應的隔離?和救治措施?。(二)?病房辦公室?護士熱情接?待病人，根?據(jù)病種安排?床位(同一?病種住同一?房間)，立?即通知責任?護士，向病?人介紹有關(guān)?制度(如消?毒隔離制度?、限制人員?探視制度、?活動范圍規(guī)?定等)，并?通知醫(yī)生。?(三)病?房應布局簡?單、便于消?毒，保持空?氣新鮮、陽?光充足。?(四)根據(jù)?不同的病種?執(zhí)行不同的?隔離措施，?立即測量體?溫、脈博、?呼吸、血壓?、體重，病?情危重時積?極參加搶救?，必要時由?專人進行監(jiān)?護。(五?)遵醫(yī)囑執(zhí)?行各種治療?和護理，對?用過的物品?嚴格進行消?毒、清潔、?滅菌，必要?時進行焚燒?。(六)?急性期病人?臥床休息，?譫妄及有精?神癥狀者，?加床檔以防?墜床。(?七)密切觀?察病情變化?，發(fā)現(xiàn)病情?變化時，立?即通知醫(yī)生?，并協(xié)助處?理。(八?)觀察藥物?療效和副作?用。遵醫(yī)囑?進行相應的?處理。(?九)對家屬?送來的事物?經(jīng)檢查后方?可食用。?(十)做好?心理護理，?消除病人顧?慮與急躁情?緒，積極配?合治療。?(十一)做?好衛(wèi)生宣教?，按不同病?種，向病人?講解預防傳?染病的衛(wèi)生?知識。(?十二)認真?及時的做好?各種記錄，?做好個人防?護，預防交?叉感染，防?止病菌擴散?。(十三?)傳染病_?___愈出?院時，應對?其衣物及生?活用品進行?消毒后方可?帶出病房。?病人出院后?對床單進行?終末處理。?(十四)?病人死亡后?，應將尸體?消毒后火化?。甲類或乙?類中的__?__病人死?亡后，必須?將尸體立?即消毒，就?近火化。?【程序】?確診為傳染?病人→報告?→送相應機?構(gòu)救治→嚴?格執(zhí)行消毒?隔離制度→?密切觀察病?情→積極參?加救治→做?好個人防護?醫(yī)務室醫(yī)?療應急預案?（二）(?一)值班人?員應嚴格遵?守醫(yī)院及科?室各項規(guī)章?制度，堅守?崗位，定時?巡視患者，?尤其對新患?者、重患者?應按要求巡?視，及早發(fā)?現(xiàn)病情變化?，盡快采取?搶救措施。?(二)急?救物品做到?“四固定”?，班班清點?，同時檢查?急救物品性?能，完好率?達到___?_%，急用?時可隨時投?入使用。?(三)醫(yī)護?人員應熟練?掌握心肺復?蘇流程，常?用急救儀器?性能、使用?方法及注意?事項。儀器?及時充電，?防止電池耗?竭。(四?)發(fā)現(xiàn)患者?在病房內(nèi)猝?死，應迅速?做出準確判?斷，第一發(fā)?現(xiàn)者不要離?開患者，應?立即進行心?臟按壓、人?工呼吸等急?救措施，同?時請旁邊的?患者或家屬?幫助呼叫其?他醫(yī)務人員?。(五)?增援人員到?達后，立即?根據(jù)患者情?況，依據(jù)本?科室的心肺?復蘇搶救程?序配合醫(yī)生?采取各項搶?救措施。?(六)搶救?中應注意心?、肺、腦復?蘇，開放靜?脈通路，必?要時開放兩?條靜脈通路?。(七)?發(fā)現(xiàn)患者在?走廊、廁所?等病房以外?的環(huán)境發(fā)生?猝死，迅速?做出正確判?斷后，立即?就地搶救，?行胸外心臟?按壓、人工?呼吸等急救?措施，同時?請旁邊的患?者或家屬幫?助呼叫其他?醫(yī)務人員。?(八)其?他醫(yī)務人員?到達后，按?心肺復蘇搶?救流程迅速?采取心肺復?蘇，及時將?患者搬至病?床上，搬運?過程中不可?間斷搶救。?(九)在?搶救中，應?注意隨時清?理環(huán)境，合?理安排呼吸?機、除顫儀?、急救車等?各種儀器的?擺放位置，?騰出空間，?利于搶救。?(十)參?加搶救的各?位人員應注?意互相密切?配合，有條?不紊，嚴格?查對，及時?做好各項記?錄，并認真?做好與家屬?的溝通、安?慰等心理護?理工作。?(十一)按?《醫(yī)療事故?處理條例》?規(guī)定，在搶?救結(jié)束后6?h內(nèi)，據(jù)實?、準確地記?錄搶救過程?。(十二?)搶救無效?死亡，協(xié)助?家屬將尸體?運走，向醫(yī)?務處或總值?班匯報搶救?過程結(jié)果；?在搶救過程?中，要注意?對同室患者?進行安慰。?【程序】?防范措施到?位→猝死后?立即搶救→?通知醫(yī)生→?繼續(xù)搶救?→告知家屬?→記錄搶救?過程醫(yī)務?室醫(yī)療應急?預案（三）?為防止醫(yī)?療廢物處置?過程中由于?醫(yī)療廢物遺?撒、流失、?泄漏、擴散?導致的可能?傳染病傳播?或環(huán)境污染?事故，根據(jù)?《____?醫(yī)療廢物管?理條例》、?____部?《醫(yī)療衛(wèi)生?機構(gòu)醫(yī)療廢?物管理辦法?》，特制定?本應急預案?。一、指?導思想為?防止疾病傳?播，保護環(huán)?境、保障人?體健康，遵?循預防為主?、常備不懈?的方針，構(gòu)?建醫(yī)療廢物?的長效安全?管理和應急?處理機制，?提高全院職?工對意外事?故的快速反?應和控制能?力，確保在?意外事故突?然來臨時，?能夠有效有?序處置。?二、應急指?揮體系1?、____?領(lǐng)導機構(gòu)?成立醫(yī)療廢?物意外事故?應急處理領(lǐng)?導小組：?組長：張英?輝(院長)?副組長：_?___其林?(副院長)?鄧武成(?副院長)楊?新(副院長?)成員：?候恩秀柏煒?王秀珍尹小?勇黃海燕?張濤李懿陳?慧明主要?職責。指揮?全院醫(yī)療廢?物意外事故?的應急處理?工作；根據(jù)?工作需要，?及時召開會?議，聽取工?作匯報，果?斷作出決策?；解決應急?工作中存在?的問題；強?化非常時期?的責任管理?。2、下?設(shè)醫(yī)療廢物?意外事故應?急處理辦公?室辦公室?設(shè)在院感科?，由黃海燕?同志擔任辦?公室主任，?總務科柏煒?同志任辦公?室副主任，?負責日常具?體事務。?主要職責。?全院醫(yī)療廢?物的日常管?理和意外事?故的應急處?理工作，對?應急防控措?施落實情況?進行監(jiān)控和?督導；及時?協(xié)調(diào)處理各?種緊急情況?。三、預?防控制措施?1、認真?督導檢查，?防范意外事?故發(fā)生由?院感科對醫(yī)?院日常醫(yī)療?廢物處理工?作進行經(jīng)常?性的監(jiān)督和?檢查，發(fā)現(xiàn)?問題，及時?通報、反饋?、指導整改?，以預防醫(yī)?療廢物處置?過程中意外?事故的發(fā)生?。2、應?急處理方案?⑴認真落?實醫(yī)院醫(yī)療?廢物管理制?度。⑵發(fā)?現(xiàn)醫(yī)療廢物?泄漏、流失?、擴散和嚴?重遺撒事故?時，要立即?報告醫(yī)院感?染科及總務?科。⑶上?述職能部門?接到報告后?立即___?_有關(guān)人員?盡快對發(fā)生?醫(yī)療廢物泄?漏、擴散的?現(xiàn)場進行調(diào)?查處理，確?定流失、泄?漏、擴散的?醫(yī)療廢物類?別、數(shù)量、?發(fā)生時間、?流向、影響?范圍及嚴?重程度，將?情況立即報?告分管院長?。分管院長?確定應急預?案的啟動同?時報告衛(wèi)生?、環(huán)保主管?部門。⑷?保衛(wèi)科立即?____有?關(guān)人員盡快?對發(fā)生醫(yī)療?廢物泄漏、?擴散的現(xiàn)場?進行封鎖，?必要時封鎖?污染區(qū)域，?以防止擴大?污染。⑸?院感科立即?____人?力采取適當?的安全處置?措施，對泄?漏物及受污?染的區(qū)域、?物品進行消?毒或其他無?害化處理。?⑹對感染?性廢物污染?的區(qū)域進行?消毒時，消?毒工作從污?染最輕區(qū)域?向污染最嚴?重區(qū)域進行?，對可能被?污染的所有?使用過的工?具也應進行?消毒。⑺?對醫(yī)療廢物?污染區(qū)域進?行處理，應?盡可能減少?對病人、醫(yī)?務人員、其?他現(xiàn)場人員?及周圍環(huán)境?的影響。?(8)工作?人員要做好?衛(wèi)生安全防?護。(9?)處理工作?結(jié)束后，醫(yī)?院醫(yī)療廢物?應急處理小?組對事件的?起因進行調(diào)?查、分析、?總結(jié)，并完?善防范措施?，預防類似?事件發(fā)生。?____?年0___?_月28?醫(yī)務室醫(yī)療?應急預案（?四）(一?)患者一旦?發(fā)生過敏性?休克，立即?停止使用引?起過敏的藥?物，就地搶?救，并迅速?報告醫(yī)生。?(二)立?即平臥，遵?醫(yī)囑皮__?__射腎上?腺素___?_mg，小?兒酌減。如?癥狀不緩解?，每隔__?__min?再皮___?_射或靜脈?注射___?_ml，直?至脫離危險?期，注意保?暖。(三?)改善缺氧?癥狀，給予?氧氣吸入，?呼吸抑制時?應遵醫(yī)囑給?予人工呼吸?，喉頭水腫?影響呼吸時?，應立即準?備氣管插管?，必要時配?合施行氣管?切開。(?四)迅速建?立靜脈通路?，補充血容?量，必要時?建立兩條靜?脈通路。遵?醫(yī)囑應用晶?體液、升壓?藥維持血壓?，應用氨茶?堿解除支氣?管痙攣，給?予呼吸興奮?劑，此外還?可給予抗_?___胺及?皮質(zhì)激素類?藥物。(?五)發(fā)生心?臟驟停，立?即進行胸外?按壓、人工?呼吸等心肺?復蘇的搶救?措施。(?六)觀察與?記錄，密切?觀察患者的?意識、體溫?、脈搏、呼?吸、血壓、?尿量及其他?臨床變化，?患者未脫離?危險前不宜?搬動。(?七)按《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?6h內(nèi)及時?、準確地記?錄搶救過程?。【程序?】(一)?過敏反應防?護程序過敏?反應防護程?序過敏反應?防護程序過?敏反應防護?程序：：：?：詢問過敏?史→做過敏?試驗→陽性?患者禁用此?藥→該藥標?記、告