臨床科室早交班流程

為了規范臨床科室的早交班，以下是交班的具體形式和要求。一、集體集中交班。1.交班時間：每個正常工作日早上7:45開始，所有人員都需要提前進入交班地點做好交班準備。2.交班地點：醫生辦公室。3.參加人員：科主任（或指定負責人）、護士長、夜班醫生、夜班護士、科室其他所有人員及進修、實習人員。4.交班要求：-嚴格遵守時間，所有當班醫護人員必須參加早交班，無搶救患者等特殊情況不得遲到或早退。-參加人員要穿著整潔，佩戴胸卡，站姿端正，態度嚴謹，保持安靜，不得嬉笑或交頭接耳，注意力集中，手機調成震動狀態。-交班站位：按矩形站位，交班醫師、交班護士在一邊正中站位，科主任、護士長在交班人員對面，其他醫師站在科主任一側，護（師）士站在護士長一側。5.交班流程：-科主任宣布交班開始，全體醫務人員起立。-值班護士交班。-值班醫生交班。-護士長介紹白天護理工作。-相關醫生介紹情況。-科主任總結夜班情況，提出工作要求。-危重病人醫護人員要分別床頭交接班。6.交班內容：-值班護士：-報告24小時病區動態，住院患者總數，出入院、轉科（院）、手術（分娩）、一級護理、病危、病重、死亡人數，以及新入院、搶救、特殊檢查治療（包括異常的體溫、血壓、脈搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血樣飽和度）、手術患者病情、當日手術及特殊檢查需做的準備是否已經完成，留送各種標本完成情況等。同時，書面護理交班報告需要詳細寫出患者的診斷、病情、治療措施、護理。-夜班人員必須將前一工作日白班及夜班接到的危急值項目在早交班會上逐一匯報，并詳細、如實地登記在“危急值管理登記本”中。-值班醫生：對護理交班進行補充。重點介紹危重病人、新入院病人、手術病人及夜間有病情變化并采取診療措施的患者的病情及處理措施，并告知白班醫生應注意的患者及注意事項。-護士長：進行點評，提出需要改進的問題，布置當日各班工作重點。根據情況進行晨會提問。必要時簡要傳達與護理工作有關的院、護理部會議精神。-相關醫生：匯報所負責重癥病人病情，或當日手術病人手術準備等情況。-科主任（科室負責人）：總結前日科室內醫療護理工作，布置和提出當日工作要求，傳達貫徹院部指示和通報有關的重要事宜。同時，結合本病區體現三級綜合醫院服務能力的病例，講述該領域國內外的新技術、新指南及新進展。二、床頭交班醫療方面：為了確保手術的安全性，我們針對重大、疑難及新開展手術的病人，進行手術風險評估，并提出預見風險及處置預案。同時，我們也關注新技術、新療法、新項目開展的安全性和可行性的病人。在床頭交班時，醫生的進出順序是科主任→正、副主任醫師→主治醫師→住院醫師→進修醫師→實習生。接班醫師應站在病人的右上方，交班醫師應站在病人的左上方（接班醫師對面），主任醫師、主治醫師和進修實習醫師依次站在床尾，其他醫師站在交班者右側。交班查看內容包括生命體征及神志、體位、傷口輔料、各類導管、液體、皮膚易受壓部位和飲食。護理部分：在護理部分，夜班護士向責任護士交班。參加人員包括護士長、夜班護士、分管病房的責任護士和接班護士。進入病房的順序是依職務高低排列，護士長帶隊在前，交班護士、副主任護師、主管護師、護師、護士依次進入。在病房內，交班護士站在床頭右側，依次為接班護士、副主任護師、主管護師、護師、護士，護士長站在病人床頭左側，監督和指導交接班情況。交班內容包括問候患者、體檢患者和對新入院、手術、危重患者進行重點交接。在交班過程中，我們需要注意以下事項：做好準備，夜班護士除了要做好病人病情方面的準備外，還應對交班環境進行準備，確保交接班地方整潔干凈。交班開始時，交班人員要先向科室