2023年醫療招聘臨床類-婦科考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女，30歲，已婚。原發不孕4年，月經不規律、稀發，近半年閉經，無痛經。婦科檢查：雙乳房有乳汁分泌，外陰毛發分布正常，陰道通暢，子宮中位，常大，活動，質中，無壓痛，雙附件（-）。應首先檢查哪一項化驗利于盡快診斷A、FSHB、LHC、PRLD、PE、T2.40歲婦女，近1年來月經欠規則，7～10/40～60天，進行性頭痛2個月，突然偏癱、失語、抽搐，繼之昏迷3小時，3年前患過葡萄胎。查：子宮稍大，軟，附件正常。下一步需行什么檢查A、腦脊液檢查B、腦血管造影C、宮腔鏡D、血HCG定量測定+頭部CTE、診刮3.關于B超檢查卵巢腫瘤提供的信息，錯誤的是A、腫瘤的部位B、腫瘤的大小C、腫瘤的形態D、腫瘤的囊實性E、腫瘤的性質4.女性，48歲。陰道不規則出血2個月。查體：宮頸糜爛樣改變，余無特殊。多點宮頸活檢報告：宮頸鱗癌，癌細胞淚滴樣穿透基底膜，深度3mm，寬度5mm。最恰當的治療方法應是A、放療后行全子宮及雙附件切除術B、單純腔內放射治療C、筋膜外全子宮切除術D、廣泛性全子宮切除+盆腔淋巴結清掃術E、化療后行全子宮切除術5.對于侵蝕性葡萄胎的治療原則，下列哪項是不恰當的A、化療原則是治愈后再鞏固2個療程B、手術切除子宮并輔助以化療C、化療為主D、手術目的在于清除殘余或耐藥病灶E、腦轉移化療無效時，可考慮采用全腦照射6.關于VIN的細胞病理學變化，以下哪項是恰當的A、表皮增厚以棘細胞層和基底細胞層為主B、鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質束和纖維母細胞C、鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起D、腫瘤組織自表皮基底層長出，細胞成堆伸向間質，基底細胞排列呈線圈狀，中央為間質，有黏液變性E、病毒蛋白在細胞核周形成暈圈，細胞膜增厚以及核融合，病變多發生在表層細胞7.兩側副中腎管中段及尾段未發育發生哪種生殖道畸形A、先天性無子宮B、先天性無陰道C、始基子宮D、殘角子宮E、一側輸卵管缺失8.關于外陰白色病變，哪項是不恰當的A、病理可出現細胞非典型性增生B、現認為凡外陰皮膚變白、變粗或萎縮，統稱為慢性外陰營養不良C、為女性皮膚、黏膜營養障礙所致的組織變性及色素改變的疾病D、外陰白斑屬于癌前病變E、1975年國際會議決定取消外陰白斑命名9.顆粒細胞瘤為A、體腔上皮性腫瘤B、生殖細胞瘤C、非特異性間質瘤D、特異性索間質腫瘤E、胃腸黏膜腫瘤10.34歲婦女，已生育，痛經3年，加重半年，月經量偏多。查體：子宮中位，正常大小，質中，活動稍差；右附件增厚伴壓痛，左附件未及異常，子宮直腸陷凹可及黃豆大小硬結，有觸痛。以下處理哪項不正確A、行B超檢查B、行腹腔鏡檢查C、試用假孕療法D、試用婦康片治療E、行宮腔鏡檢查11.患者，45歲，白帶多，性交后出血已3個月，檢查宮頸呈糜爛狀外觀，接觸性出血。采取以下何種檢查以明確診斷最適宜A、宮頸涂片細胞學檢查B、宮頸活檢C、陰道鏡檢查D、宮頸錐切檢查E、宮頸上皮染色體檢查12.女，32歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產，手術進行順利，術后靜脈預防感染3天，后改為口服藥物4天，術后第7天出院；出院后第4天因發冷、發熱和腹痛而再次入院，入院時體溫39.5℃。根據上述病例可能考慮的診斷是A、急性乳腺炎B、乳腺乳汁淤積C、急性膀胱炎D、急性盆腔炎，包括子宮內膜炎、子宮肌炎、盆腔結締組織炎和盆腔腹膜炎E、上呼吸道感染F、糖尿病酮癥13.外陰左側大陰唇鱗狀細胞癌，局限于外陰，直徑2cm，浸潤深度1.5mm，最佳治療方案是A、局部病灶擴大切除術B、外陰廣泛性切除加腹股溝淋巴結清掃術C、外陰廣泛切除術D、放療E、化療14.盆腔結核的手術指征不包括A、要求生育B、藥物治療反復發作C、子宮內膜結核藥物治療無效D、盆腔包塊藥物治療雖縮小但未完全消退E、較大的包裹性積液或懷疑惡性15.下列哪種畸形在臨床上稱為雄激素不敏感綜合征A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合性生殖腺發育不全E、單純型生殖腺發育不全16.對于外陰鱗狀上皮增生下列哪項敘述是錯誤的A、依靠病理切片檢測確診B、比較容易癌變C、是以外陰瘙癢為主要癥狀D、主要采用皮質激素局部治療E、內科治療無效可進行手術切除17.人工流產后并發宮頸粘連的原因應除外A、多次人工流產B、哺乳期妊娠子宮C、手術負壓過大D、術后感染E、吸刮過度18.關于黏膜下肌瘤的臨床表現，下列哪項是錯誤的A、不規則陰道出血B、發生癥狀較早較重C、白帶增多D、易發生蒂扭轉E、子宮呈均勻增大19.20歲婦女，腹脹、食欲下降2個月。檢查發現腹膨隆。肛查子宮正常大，右下腹包塊，如嬰兒頭顱大，活動。剖腹探查：腹水淡黃、清，2000ml，子宮正常大小，雙輸卵管、左卵巢、大網膜、闌尾外觀未見異常，右卵巢包塊直徑10cm，表面呈結節狀，切面似腦組織，質脆。冰凍切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤。手術范圍最佳應為下列哪項A、右卵巢切除術B、右附件切除+對側活檢C、雙附件切除+子宮切除術D、雙附件切除+子宮切除+大網膜切除E、雙附件+子宮+大網膜+闌尾切除20.一患者行宮頸活檢，病理報告為鱗狀上皮化生，提示宮頸為A、宮頸原位癌B、非典型增生C、癌前病變D、炎癥愈合過程E、雌激素水平過高21.患者女性，34歲，葡萄胎清宮術，確診為完全性葡萄胎，復查B超及胸片均未見異常。出院需如何隨訪A、每周重復1次，3個月后每2周復查1次，6個月后每復查1次，1年后每半年復查1次，共隨訪3年B、每周復查2次，3個月后每2周復查1次，6個月后每月復查1次，1年后每半年復查1次，共隨訪3年C、每周復查1次，3個月后每2周復查1次，6個月后每月復查1次，1年后每半年復查1次，共隨訪2年D、每周復查1次，6個月后每月復查1次，每2個月復查1次，共隨訪6個月E、每月復查1次，1年后每半年復查1次，共隨訪2年22.閉經患者雌、孕激素序貫試驗陽性，垂體興奮試驗陽性，說明病變部位在A、子宮B、卵巢C、垂體D、下丘腦E、大腦皮質23.關于盆腔子宮內膜異位癥，下列正確的描述是哪項A、子宮內膜異位癥的發病為異位內膜隨卵巢激素變化而發生的周期性出血B、子宮內膜異位癥具有遠處轉移和種植能力，故為癌前病變C、卵巢子宮內膜異位癥較少見D、卵巢巧克力囊腫最大不超過8cmE、卵巢子宮內膜異位囊腫，最恰當的治療方法是手術切除24.53歲婦女，絕經4年，陰道流液2個月。查：宮頸前唇菜花樣贅生物，子宮小，雙側主韌帶增厚浸潤，但未迭盆壁。宮頸活檢報告為鱗狀細胞癌。本例正確的治療方法應是A、放射治療B、放射治療后行廣泛性子宮切除C、廣泛性子宮切除D、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術E、廣泛性子宮切除術后放射治療25.32歲，已婚，3年未孕，月經周期1～2/30天，經量減少1年。內診子宮正常大小，活動欠佳。基礎體溫雙相型。經前1周診斷性刮宮未刮出組織物。初步考慮為A、宮頸粘連B、子宮發育不良C、子宮內膜結核D、子宮內膜異位癥E、子宮內膜炎26.下列哪項不是肌壁間子宮肌瘤的常見臨床表現A、子宮增大B、月經量增多C、子宮質硬D、不孕E、子宮粘連不活動27.【案例三十五】女性，16歲，高中生。下腹部墜脹痛5小時來診。無月經初潮，近3個月出現周期性下腹部墜脹痛，進行性加重，每月持續3～5天，可自行緩解，伴有低熱、尿頻。下列基本檢查有助于診斷的是A、雙合診B、肛-腹診C、盆腔B超D、全身CTE、全身MRIF、性體征G、三合診H、血常規I、尿HCG28.A.輸卵管妊娠破裂B.卵巢黃體破裂C.卵巢卵泡破裂D.子宮肌瘤紅色變性E.卵巢腫瘤蒂扭轉婦女，26歲，結婚2年未孕，現停經49天，今晨突感下腹痛伴肛門墜脹。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿且有觸痛，子宮漂浮感，下腹壓痛明顯，觸診不滿意。本例可能的診斷是29.女性，30歲。月經稀發2年。腹腔鏡檢查發現雙側卵巢增大，表面光滑，白膜增厚硬化，包膜下有多個小卵泡。考慮診斷是A、卵巢早衰B、卵巢腫瘤C、多囊卵巢綜合征D、卵巢過度刺激綜合征E、抵抗性卵巢綜合征30.A.卵巢內胚竇瘤B.卵巢顆粒細胞瘤C.卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌D.卵巢纖維瘤E.卵巢囊性畸胎瘤可產生AFP的卵巢腫瘤是31.女性，45歲，進行性消瘦5個月，下腹部墜脹1個月。月經正常，無痛經。G3PA2L，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。提問1：查體：右下腹輕壓痛，移動性濁音（-），婦科檢查：陰道后穹隆不規則硬性結節，右側附件區囊實塊6cm，左側卵巢略大。應考慮的疾病有A、腹腔結核B、卵巢癌C、胃癌D、結腸癌E、子宮內膜異位癥32.診斷侵蝕性葡萄胎的可靠依據是A、葡萄胎清宮后6周HCG仍陽性B、葡萄胎清宮后1年出現陰道轉移癥狀C、葡萄胎清宮后5個月肺部出現轉移灶D、葡萄胎清宮后6個月仍未出現典型雙相體溫E、葡萄胎清宮后1年出現腦部轉移癥狀33.女性，60歲，已婚，未生育，因絕經后陰道流血3個月，擬診為子宮內膜癌而手術治療。術后病理報告為"子宮內膜腺癌Ⅱ級"深肌層浸潤，宮頸間質累及雙側輸卵管，卵巢未見異常，腹腔黏液細胞學檢查(+)。按FIGO（1988年）子宮內膜癌分期法，該病例屬下列哪一期A、ⅡaG2B、ⅡbG2C、ⅢaG2D、ⅢbG2E、ⅢbG34.關于原發痛經，以下哪項不正確A、無排卵性子宮內膜所含PG濃度甚低，一般不發生痛經B、精神神經因素可加重痛經C、B超是最有價值的輔助診斷方法D、子宮內膜PG濃度越高，痛經越嚴重E、口服避孕藥對原發性痛經療效達90%以上35.A.子宮頸癌ⅠA期B.子宮頸癌ⅠA期C.子宮頸癌ⅠB期D.子宮頸癌ⅡA期E.子宮頸癌ⅡB期子宮頸微小浸潤癌，浸潤間質深度≤3mm，寬度≤7mm，為36.成年人最常見的卵巢癌為A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、子宮內膜樣癌D、透明細胞癌E、轉移性癌37.對于內生殖器的發育，哪項不恰當A、中腎管發育成附睪、輸精管、精囊B、午非管形成對苗勒管起抑制作用C、苗勒管和午非管同時發生存在D、副中腎管發育成輸卵管、子宮E、雙側副中腎管融合后才完成女性內生殖器形成38.葡萄胎時血中水平增加的是A、FSHB、LH-RHC、LHD、hCGE、PRL39.關于卵巢腫瘤常見的并發癥，不包括以下哪項A、蒂扭轉B、囊腫破裂C、囊內出血D、感染E、惡變40.女性，46歲，已婚已育。痛經10年余，近3年來，月經量多并出現貧血，藥物治療無效。婦科檢查：子宮孕2個月大小，球形，質硬，雙側附件區未及異常。首選的治療方法是A、加量孕激素類藥物B、子宮切除術C、手術病灶切除D、試用GnRH-a治療E、加量孕三烯酮治療41.原發性輸卵管癌的早期癥狀是A、腹脹、腹痛B、腹水、腹部包塊C、早期多無癥狀D、白帶增多E、不規則陰道流血42.關于卵巢腫瘤的治療，下列正確的是A、瘤樣病變均以手術治療為好B、囊腫直徑為8cm可觀察C、良性腫物無須手術，可觀察D、惡性腫瘤治療予全子宮加雙附件切除術E、上皮性癌對化療較敏感，術后應行化療43.屬于下丘腦性無排卵的是A、Kallmann綜合征B、Asherman綜合征C、Sheehan綜合征D、Turner綜合征E、Klinefelter綜合征44.對于陰道前壁膨出的正確診斷及處理是A、陰道前壁完全膨出于陰道口外，稱Ⅰ度膨出B、癥狀嚴重者應行曼氏手術C、陰道前壁膨出均會合并有尿道膨出D、初產婦居多E、無癥狀的輕度患者不需治療45.女，29歲，婚后6年未孕。月經7～20天/35～120天。發育良好。婦科檢查：雙側卵巢稍增大，余未見明顯異常。為明確診斷，需做以下哪些輔助檢查A、男方精液檢查B、女方基礎體溫測定C、內分泌檢查D、輸卵管通暢檢查E、腹腔鏡檢查F、陰道鏡檢查46.影響受精卵著床的有關因素，錯誤的是下列哪項A、子宮發育不良B、子宮內膜結核C、子宮黏膜下肌瘤D、宮腔粘連E、宮頸肌瘤47.足月產3次，流產1次，無早產，現存子女2人，應縮寫為A、3-0-1-2B、3-1-2-0C、1-2-3-0D、2-1-0-3E、2-3-0-148.40歲婦女閉經2年余，考慮為子宮性閉經，必需的輔助檢查方法是A、靜脈滴注LH-RH100μgB、測血中FSH及LH值C、行陰道脫落細胞檢查D、肌注黃體酮20mg連用3～5天E、口服妊馬雌酮1.25mg，共20天，后10日加服甲羥孕酮6mg49.為了進行性交后精子穿透力試驗，下列哪項是確的A、試驗前3天內應進行陰道沖洗，以防感染B、試驗前3天內應該用消炎藥預防生殖道炎癥C、應先測基礎體溫，根據基礎體溫肯定的排卵日進行D、試驗前3天內禁止性交E、為了解精子穿透力，應在性交后10小時取材50.窺陰器檢查見宮頸糜爛面凹凸不平，占整個宮頸面積的2/3以上，宮頸活檢除外宮頸癌，則應診斷為A、單純型中度糜爛B、顆粒型重度糜爛C、顆粒型中度糜爛D、單純型重度糜爛E、乳突型中度糜爛51.女性，28歲。婚后3年未孕，婚后月經周期不規則，近1年來閉經，伴少量溢乳，婦科檢查正常，較為重要的檢查手段是A、黃體酮試驗B、促黃體釋放激素試驗C、血FSH、LH、E、P、T、PRL測定D、輸卵管通暢試驗E、B超檢查52.對于性激素水平測定哪種說法是錯誤的A、FSH、LH正常水平，T異常升高，可能為卵巢功能性腫瘤B、21歲，不規則出血10余天，測P低水平，為無排卵性閉經C、FSH、LH升高，E2低，為卵巢性閉經D、FSH、LH、E2均低水平，為下丘腦垂體性閉經E、經期第3天測FSH>101U/L，提示卵巢儲備功能降低53.關于更年期保健內容，下列哪項不正確A、更年期保健是指年齡小于50歲婦女的保健B、定期接受婦女病普查C、合理安排生活，注意鍛煉身體D、防治更年期月經失調E、進行肛提肌鍛煉54.女性，28歲，5年前人流1次，繼發不孕，近來低熱消瘦，經量減少，繼而閉經。婦科檢查：發育好，消瘦，子宮比正常略小，活動受限，左側附件區增厚感，右側可及條塊狀物，界限不清。超聲示子宮腔小而不規則，子宮輸卵管碘油造影示雙側輸卵管不通，有串珠樣改變，考慮閉經的原因可能是A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宮后引起宮腔粘連D、盆腔結核E、雙側輸卵管炎55.關于生殖器結核的臨床表現，不恰當的是A、不孕B、痛經進行性加重C、月經稀少D、下腹墜痛E、閉經56.子宮內膜異位癥引起不孕的原因，以下哪項不是A、病變可造成子宮、輸卵管、卵巢的粘連，影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運行而導致不孕B、黃體功能不全C、卵泡黃素化未破裂綜合征D、宮頸黏液性狀改變E、患者的細胞或體液免疫功能異常57.54歲婦女，食欲不振，腹脹2個月，自覺腹部逐漸增大，絕經3年，無不規則出血，婦科檢查:子宮正常大小，右卵巢觸及直徑7cm實性腫物，活動差，三合診宮骶韌帶有散在結節狀物。移動性濁音(+)。本例可能性最大的診斷是A、黏液性囊腺癌B、漿液性囊腺癌C、轉移性癌D、子宮內膜異位囊腫E、顆粒細胞瘤58.子宮內膜不完全脫落性功血的診刮時間與可能的病理結果是A、經前診刮，病理：增殖期子宮內膜B、經前1天診刮，病理：分泌期宮內膜，腺體分泌不足，腺體與間質發育不同步C、經期第5天診刮，病理：可見分泌期宮內膜、增生早期內膜及出血壞死內膜混合存在D、即時診刮，病理：分泌期宮內膜E、淋漓出血后診刮，病理：子宮內膜蛻膜樣改變伴A-S現象59.女性生殖器3大惡性腫瘤是指A、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肉瘤B、宮頸癌、子宮內膜癌、絨癌C、宮頸癌、子宮內膜癌、外陰癌D、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌E、宮頸癌、卵巢癌、絨癌60.女性，23歲，婚后1年腹部迅速增大。婦科檢查：宮頸光滑，子宮正常大小，于子宮左前方可捫及囊實性腫塊，約15cm×14cm×13cm大小。B型超聲檢查提示：左側卵巢呈囊實性腫塊。血甲胎蛋白(AFP)91μg/L。最可能的診斷是A、卵巢無性細胞瘤B、卵巢Brenner瘤C、卵巢成熟性畸胎瘤D、卵巢內胚竇瘤E、卵巢顆粒細胞瘤61.對于促性腺激素釋放激素(GnRH)以下哪項不正確A、GnRH以脈沖形式釋放B、GnRH由下丘腦產生C、GnRH結構為10肽D、促進或刺激垂體前葉的激素釋放，可調節LH/FSH比值E、直接作用于卵巢調節雌、孕激素的產生62.關于外陰惡性腫瘤，錯誤的是A、以鱗癌最常見B、外陰鱗癌早期患者手術強調個體化，盡量縮小手術范圍C、外陰黑色素瘤惡性程度高D、外陰基底細胞癌為高度惡性腫瘤E、外陰黑色素瘤采用手術為主的綜合治療63.子宮內膜異位癥好發部位最常見的是A、輸卵管B、卵巢C、子宮直腸凹D、子宮骶骨韌帶E、子宮漿膜64.陰道中段1/3是由下列哪項發育而來A、午非管頭段B、午非管中段C、苗勒管中段D、苗勒管頭段E、泌尿生殖竇65.閉經時孕激素試驗(+)表示A、用孕激素后無撤藥性出血B、子宮內膜有雌激素影響C、病變在子宮內膜D、卵巢無性激素分泌E、丘腦下部-垂體-卵巢軸尚有功能66.無排卵性功血主要發生在A、青春期與哺乳期B、更年期與絕經期C、絕經后D、育齡期E、青春期與更年期67.同子宮脫垂無關的韌帶A、主韌帶B、闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、圓韌帶E、子宮骶骨韌帶68.陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內雌激素水平有關，下列哪項敘述是恰當的A、成熟指數(MI)左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、最常使用MI來表示D、底層細胞>40%稱高度影響E、表層細胞>60%稱高度低落69.急性盆腔炎出現下列癥狀宜行手術治療，除了以下哪一項A、并發急性子宮肌炎B、藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重C、經藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大D、出現輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫E、可疑膿腫破裂70.葡萄胎處理后應避孕幾年A、3年B、2年C、0.5年D、4年E、5年71.下列哪項不是子宮內膜異位癥痛經的特點A、多為原發性痛經B、表現為繼發性痛經進行性加劇C、痛經與卵巢周期有明顯的相關性D、痛經伴有肛門墜痛和性交痛E、痛經常伴有大便次數增多等消化道癥狀72.絕經前后心理障礙主要表現不包括A、抑郁B、性功能障礙C、脂代謝異常D、易激惹E、失眠73.20歲患者，查染色體46，XY，血FSH值正常，LH值升高，血睪酮在正常男性范圍內，雌激素高于正常男性但低于正常女性者，可能診斷為A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真兩性畸形D、混合型生殖腺發育不全E、單純型生殖腺發育不全74.宮頸癌放射治療的遠期反應多發生在治療后A、6個月至1年B、6個月C、1～3年D、2年E、3年后75.對于子宮頸癌，正確的是A、宮頸癌病因與早婚、早育、多產、性生活紊亂、病毒感染有關B、鱗狀細胞癌約占5%～10%C、宮頸癌主要轉移途徑是血循轉移D、癌局限于子宮頸為0期（原位癌）E、宮頸刮片是早期確診宮頸癌的方法76.40歲婦女患早期子宮體癌，選以下哪種治療方法最好A、放射治療，外照射B、子宮全切術，保留雙側卵巢C、子宮切除及雙側卵巢輸卵管切除D、子宮廣泛切除術E、子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除77.關于輸卵管炎癥，下述哪項是正確的A、結節性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致B、輸卵管積膿可演變為輸卵管積水C、輸卵管積水均與周圍組織有粘連D、輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌E、慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致78.A.女性假兩性畸形B.男性假兩性畸形C.真兩性畸形D.混合性生殖腺發育不全E.單純型生殖腺發育不全孕婦若孕早期服用具有雄激素作用的藥物易發生79.下列治療哪一項是錯誤的A、青春期功血止血——小劑量雌激素B、黃體功能不全——補充孕激素C、育齡期功血內源性雌激素水平較高者——雌-孕激素合并療法D、青春期功血調整月經周期——雌-孕激素序貫療法E、青春期功血促排卵——小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法80.女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時。3小時前婦科檢查后出現腹痛加劇，1小時后突然出現暈厥、休克，持續約30分鐘，經輸液等搶救清醒后轉上級醫院。9年前因交通事故致“腸破裂”行手術修補，否認肝炎、結核等傳染病史。月經規律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無痛經。26歲結婚，G3P，經陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認遺傳病家族史。4個月前婦科B超檢查：子宮附件無異常。提問1：詢問完病史后，首先需要做的是A、請示并等待上級醫生到場再處理B、建立可靠的輸液通道C、請外科會診D、檢查生命體征E、腹部檢查F、婦科檢查G、腹部平片81.對于多囊卵巢綜合征，下述哪項是錯誤的A、體內LH呈持續高水平也不出現峰值B、體內FSH無峰值呈持續高水平C、長期高雌激素影響D、持續:LH分泌可引起腎上腺分泌雄激素增加E、主要特征是雄激素過多，持續性無排卵82.葡萄胎隨訪中，提示惡變可能性大的是A、月經周期紊亂B、子宮變大、變軟C、咳嗽、咳痰D、黃素化囊腫消退緩慢E、HCG降至一定水平后又重新上升83.患者42歲，子宮不規則出血，診刮病理報告：子宮內膜復雜型增生。下列哪項不正確A、子宮內膜復雜型增生是最主要的癌前病變B、子宮內膜復雜型增生伴有細胞異型性有癌變傾向C、B超下子宮內膜可呈息肉狀或彌漫狀D、子宮內膜癌與子宮內膜增生最重要的區別在于有無間質浸潤E、子宮內膜復雜型增生與長期雌激素刺激子宮內膜有關84.女，45歲，發現子宮腫大近1年，逐漸增大。手術見子宮壁有一圓形腫物大小約10cm×9cm，界清，無明顯包膜，均為呈淺灰白色，編織樣，無出血壞死，組織學顯示腫瘤細胞相似于正常平滑肌。送病理檢查診斷此病為良性平滑肌瘤，下列各條件中哪條是主要診斷根據A、腫瘤細胞似平滑肌B、腫瘤細胞為纖維及平滑肌組織C、腫瘤細胞似正常平滑肌無明顯異型性，核分裂象很少D、無出血壞死，似平滑肌組織E、無明顯浸潤，無轉移85.女性，34歲。面部痤瘡1年，逐漸加重，伴多毛，內分泌檢查示睪酮增高。最適合選用的藥物是A、炔雌醇環丙孕酮片B、溴隱亭C、尼爾雌醇D、甲羥孕酮E、二甲雙胍86.女孩，10歲，突發下腹痛10小時來院就診，伴排尿困難，腹痛以下腹正中為主。查體：生命體征平穩，乳房Tanner2～3期，腹軟，未觸及包塊，壓痛、反跳痛不明顯，麥氏征陰性。婦科檢查不配合，僅見陰毛Tanner3期。婦科B超提示左附件區囊性包塊，直徑約9cm，伴脂肪分層，考慮為畸胎瘤，急診考慮“左卵巢畸胎瘤扭轉？”收入院。住院后患兒述腹痛明顯，痛時難以忍受，疼痛為間歇性，可間歇性熟睡。追問病史2個月前曾覺下腹隱痛，乳房已開始發育2年，月經尚無初潮，下一步處理首選A、直即行術前準備，急癥剖腹探查B、立即行術前準備，急癥腹腔鏡探查C、安撫患兒，配合行婦科檢查（肛診）D、肌注哌替啶50mgE、行盆腔CT檢查87.A.外陰陰道假絲酵母菌病B.細菌性陰道炎C.滴蟲陰道炎D.萎縮性陰道炎E.嬰幼兒陰道炎妊娠、糖尿病及長期應用抗生素者易患88.陰道脫落細胞主要來源于何處A、輸卵管B、子宮腔C、陰道上段和宮頸陰道部D、陰道下段E、宮頸管89.36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發現盆腔一包塊，血清CA125為485μg／L。最不可能的診斷應是A、子宮內膜異位癥B、子宮內膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結核E、卵巢上皮性癌90.44歲，體形肥胖。外陰瘙癢2年，用皮質激素治療后無明顯好轉。婦科檢查:外陰發育正常，大小陰唇潮紅，未見明顯皸裂、色素脫失、潰瘍，分泌物不多，無異味。最可能的診斷是A、念珠菌性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、外陰硬化性苔蘚D、糖尿病性外陰炎E、老年性陰道炎第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C如有異常，應進一步做哪項檢查A、輸卵管通液B、B超C、腹腔鏡D、蝶鞍相X線片或頭顱CTE、宮腔鏡正確答案:D應用何種藥物治療A、氯米芬B、溴隱亭C、二甲雙胍D、達因35E、HMG正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:A,C,D,E患者入院后對其進行下列處理，哪些是正確的A、宮腔分泌物進行細菌培養和藥物敏感試驗B、產婦采用半臥位C、物理或藥物降溫D、選用對需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯合用藥E、清宮術F、應用縮宮素正確答案:A,B,C,D為明確患者感染的病原體，可采用的鑒定方法為A、病原體培養B、分泌物涂片檢查C、病原體抗原檢測D、病原體特異性抗體檢測E、血清急性期C反應蛋白F、血常規檢查正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:A宮頸癌臨床分期是根據下列哪項A、臨床癥狀嚴重程度B、有無淋巴結轉移C、術后所見再分期D、病灶侵犯范圍E、病理分級正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:B,C婦科檢查發現外陰發育正常，未見陰道外口，應考慮的診斷是A、處女膜閉鎖B、完全性陰道橫隔C、陰道下段閉鎖D、陰道縱隔E、先天性無陰道-無子宮F、先天性無子宮G、殘角子宮H、單純性宮頸閉鎖正確答案:A,C婦科檢查，發現前庭部黏膜膨隆，并略顯紫色，不應考慮的診斷是A、處女膜閉鎖B、完全性陰道橫隔C、陰道下段閉鎖D、陰道縱隔E、先天性無陰道F、先天性無子宮G、殘角子宮H、單純性宮頸閉鎖正確答案:B,C,D,E,F,G,H肛腹診檢查，發現直腸前方囊性腫塊8cm×5cm×5cm，張力中等，不活動，無壓痛，該腫塊可能是A、陰道壁囊腫B、充盈的膀胱C、卵巢囊性腫瘤D、中腎管囊腫E、陰道積血F、尿道巨大囊腫G、殘角子宮H、子宮積血正確答案:E,H盆腔B超檢查，提示陰道一子宮腔膨脹、積聚大量液體，考慮經血潴留。下列處理恰當的是A、MRI核實B超結果B、前庭膨隆部穿刺C、經腹穿刺子宮D、應盡快手術治療E、待下次月經來潮處理F、下腹部劇痛時手術G、腹腔鏡檢查H、膀胱鏡檢查正確答案:B,D如該病例診斷為處女膜閉鎖，處理恰當的是A、期待觀察B、陰道成形術C、處女膜切開成形D、處女膜切除E、陰道外口擴張F、處女膜擴張G、經前庭穿刺減壓治療H、處女膜切開放置引流管正確答案:C如該病例診斷為陰道下段閉鎖，恰當的處理是A、頂壓法待陰道貫通B、B超引導下穿刺，長期放置引流管C、每次月經來潮B超引導下穿刺放經血D、陰道下段切開后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形下段陰道，術后放置陰道模具F、肛診指引下切開閉鎖段并擴張，放出潴留經血G、切除子宮，待婚前陰道成形術H、手術切開并游離前庭黏膜、陰道積血膨隆部，上下對接縫合，術后定期放置模具正確答案:H如該病例診斷為陰道全段閉鎖，處理恰當的是A、頂壓法待陰道貫通B、B超引導下穿刺，長期放置引流管C、每次月經來潮B超引導下穿刺放經血D、手術貫通直腸一尿道間隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形陰道，與子宮頸對接，術后放置陰道模具F、薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術后定期放置陰道模具G、帶血管蒂的乙狀結腸或回腸成形陰道，與子宮頸對接縫合，術后短期放置陰道模具H、會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術后定期放置陰道模具正確答案:E,F,G,H如該病例診斷為宮頸-陰道全段閉鎖，處理恰當的是A、切除子宮，成形陰道，術后定期放置模具B、B超引導下穿刺，長期放置引流管C、每次月經來潮B超引導下穿刺放經血D、手術貫通直腸-尿道間隙后，放置有引流孔的模具E、腹膜成形陰道，與貫通的子宮頸對接，術后放置陰道模具F、薄層皮瓣植成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術后定期放置陰道模具G、帶血管蒂的乙狀結腸或回腸成形陰道，切除宮頸后，對接縫合，術后短期放置陰道模具H、會陰-大腿部位帶血管蒂的皮瓣成形后植入貫通的直腸-尿道間隙，與子宮頸對接，術后定期放置陰道模具正確答案:A,E,G28.正確答案:A已婚婦女，29歲。平時月經周期正常，1年前自己捫及左下腹部拳頭大腫塊，活動好，今晨起床時突然出現左下腹持續疼痛。本例可能的診斷是正確答案:E已婚婦女，27歲。平時月經周期28～30天，末次月經為22天前，今晨突感右下腹痛伴肛門墜脹。婦科檢查：宮頸舉痛明顯，后穹隆飽滿且有觸痛，子宮漂浮感，下腹壓痛明顯，觸診不滿意。本例可能的診斷是正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:A可產生雌激素的卵巢腫瘤是正確答案:B與麥格綜合征有關的卵巢腫瘤是正確答案:D31.正確答案:B,C,D提問2：因卵巢腫塊需要手術探查，除術前的常規外，還需要的準備包括A、請胃腸外科會診B、腸道準備C、結腸鏡檢查D、清潔灌腸E、盆腔CTF、請消化內科會診正確答案:A,B,C,D,E,F提問3：剖腹探查，少量淡茶色腹水200ml，雙側卵巢腫塊右8cm，左側6cm，子宮-直腸凹內散在實性結節。切除右附件送快速病理為“轉移性腺癌”，下一步的處理不包括A、全面探查盆腹腔B、切除左附件C、切除子宮D、切除子宮-直腸凹內結節E、腹水送細胞學檢查F、無需化療正確答案:F提問4：全面探查后，發現回盲部上5cm處升結腸不規則腫塊6cm×4cm×2.5cm腫塊。下一步處理是A、婦科醫生根據個人技能行右半結腸切除B、請胃腸外科醫生完成手術C、終止手術，術后放化療D、術后化療E、局部淋巴結清掃F、大網膜切除正確答案:B,D,E,F32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:A子宮頸浸潤癌，浸潤間質深度6mm，寬度≤7mm，為正確答案:C子宮頸癌侵犯宮旁，但未達盆壁，為正確答案:E子宮頸癌病灶直徑3cm，侵犯陰道上1/3段，為正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:E45.正確答案:A,B,C,D如男方精液檢查正常，輸卵管通暢，最先考慮的疾病為A、子宮內膜異位癥B、慢性輸卵管炎C、多囊卵巢綜合征D、輸卵管積水E、結核F、子宮肌瘤正確答案:C如需進一步了解疾病情況，需進一步行哪些檢查A、空腹血糖檢查B、血清胰島素水平的測定C、宮頸黏液檢查D、B超監測卵泡發育E、宮腔鏡檢查F、子宮輸卵管碘油造影正確答案:A,B,D如上述檢查中胰島素水平明顯升高，治療該因素不孕，下列哪項是最佳方法A、宮腔配子移植B、IF-ETC、人工授精D、先行二甲雙胍治療胰島素抵抗，再進行促排卵治療E、克羅米芬促排卵F、服用己烯雌酚治療正確答案:D多囊卵巢綜合征治療手段包括A、醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇B、降低體重C、促排卵治療D、IVF-ETE、腹腔鏡手術治療F、宮腔鏡檢查正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:E47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:A54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:B為確診，哪項檢查是最有意義的A、血CamB、B超C、腹水細胞學檢查D、MRIE、診斷性刮宮正確答案:A本例治療原則錯誤的是A、手術治療為主，輔以化療B、行全子宮、雙附件、大網膜切除及盆腔淋巴結清掃術C、手術殘留灶盡可能在2cm以下D、手術后輔以小劑量單藥化療E、放射治療以局限在盆腔為好正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:E65.正確答案:B66.正確答案:E67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:C71.正確答案:A72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:C77.正確答案:B78.正確答案:A若患者染色體為46，XY，在胚胎或胎兒時期外周組織缺乏雄激素受體或受體功能異常會出現正確答案:B在兩性畸形中最罕見的是哪一種正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:B,D,E,F提問2：體格檢查：生命體征T36.8℃，P82次/分，R21次/分，BP120/78mmHg;腹部膨隆，全腹壓痛、反跳痛，左下腹為重，移動性濁音(+)；婦科檢查：因腹痛劇烈家屬及患者拒絕。需要做的必要輔助檢查包括A、血尿常規B、腹盆腔B超C、全身CTD、胃腸鋇餐E、尿hCGF、腹腔穿刺G、血生化H、凝血五項、肝功能、病毒系列（術前抽血備查）正確答案:A,B,E,F,G,H提問3：輔助檢查血常規：WBC11.99×10/L，RBC3.67×10/L，Hb96g/L，淋巴細胞百分比9.0%，中性粒細胞百分比86.4%，中性粒細胞絕對值10.37×10/L；尿常規均無異常；血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca正常范圍值，淀粉酶正常；尿妊娠試驗：陰性；凝血五項、肝功能、病毒系列（術前抽血）均無異常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急診B超提示：①