凝血四項測試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.凝血四項不包括以下哪項？A.PTB.APTTC.TTD.Hb答案：D2.PT主要反映哪個凝血系統(tǒng)？A.內(nèi)源性B.外源性C.共同途徑D.纖溶答案：B3.APTT延長常見于？A.維生素K缺乏B.血友病C.血小板減少D.缺鐵貧答案：B4.TT是檢測？A.纖維蛋白原轉(zhuǎn)化B.凝血酶原激活C.血小板功能D.血管功能答案：A5.纖維蛋白原的英文縮寫是？A.FIBB.PTC.APTTD.TT答案：A6.外源性凝血系統(tǒng)的啟動因子是？A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅧD.因子Ⅸ答案：A7.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的啟動因子是？A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅧD.因子Ⅸ答案：B8.維生素K依賴的凝血因子不包括？A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子Ⅹ答案：C9.反映纖維蛋白原含量的指標是？A.PTB.APTTC.TTD.FIB答案：D10.肝病患者凝血功能異常，常最先出現(xiàn)異常的指標是？A.PTB.APTTC.TTD.FIB答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于凝血四項的指標有（）A.PTB.APTTC.TTD.FIB答案：ABCD2.以下哪些因素可影響PT結(jié)果（）A.標本溶血B.試劑質(zhì)量C.患者服用抗凝藥D.采血時間答案：ABC3.APTT延長可見于（）A.嚴重肝病B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血友病D.應(yīng)用肝素答案：ABCD4.纖維蛋白原減少可見于（）A.先天性纖維蛋白原缺乏癥B.彌散性血管內(nèi)凝血C.嚴重肝病D.急性感染答案：ABC5.凝血因子中屬于維生素K依賴的有（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅹ答案：ABCD6.影響TT結(jié)果的因素有（）A.纖維蛋白原異常B.肝素殘留C.標本污染D.溫度答案：ABCD7.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)涉及的因子有（）A.因子ⅫB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子Ⅷ答案：ABCD8.外源性凝血系統(tǒng)涉及的因子有（）A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子Ⅴ答案：AB9.以下哪些疾病可能出現(xiàn)凝血四項異常（）A.血小板減少性紫癜B.白血病C.肺栓塞D.心肌梗死答案：ABC10.采血對凝血四項結(jié)果的影響包括（）A.采血不暢導致標本溶血B.采血時間過長C.采血量不準確D.標本放置時間答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.PT正常范圍一般在11-13秒。（）答案：對2.APTT縮短一定提示凝血功能亢進。（）答案：錯3.TT延長肯定是纖維蛋白原缺乏。（）答案：錯4.纖維蛋白原含量越低，凝血功能越好。（）答案：錯5.維生素K缺乏不會影響APTT結(jié)果。（）答案：錯6.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)比外源性凝血系統(tǒng)啟動快。（）答案：錯7.標本溶血會使凝血四項結(jié)果不準確。（）答案：對8.凝血四項結(jié)果正常就表示凝血功能完全正常。（）答案：錯9.血友病患者APTT一定延長。（）答案：對10.應(yīng)用華法林會使PT延長。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述PT檢測的臨床意義。答案：PT主要反映外源性凝血系統(tǒng)功能。延長見于先天性凝血因子缺乏、維生素K缺乏、肝病、口服抗凝藥等；縮短見于血液高凝狀態(tài)。2.APTT延長常見于哪些情況？答案：常見于先天性凝血因子缺乏，如血友?。粐乐馗尾?、彌散性血管內(nèi)凝血；應(yīng)用肝素、水蛭素等抗凝物質(zhì)；血循環(huán)中存在凝血因子抑制物。3.簡述纖維蛋白原在凝血過程中的作用。答案：纖維蛋白原在凝血酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體，單體自動聚合，形成不溶性纖維蛋白凝塊，完成凝血過程，對止血和血栓形成起關(guān)鍵作用。4.采血不當對凝血四項結(jié)果有哪些影響？答案：采血不暢致標本溶血，會釋放組織因子影響結(jié)果；采血時間過長使血液在體外部分凝固；采血量不準確會改變血液與抗凝劑比例，這些都可造成結(jié)果偏差。討論題（每題5分，共4題）1.討論凝血四項在臨床診斷中的局限性。答案：凝血四項只能反映部分凝血功能，無法全面評估。一些輕型凝血因子缺乏癥可能結(jié)果正常；對血小板功能、血管內(nèi)皮功能等評估不足；受標本采集、保存等因素影響大，結(jié)果有偏差，不能單純依此確診疾病。2.分析肝病患者凝血四項常出現(xiàn)異常的原因。答案：肝臟是多種凝血因子合成場所，肝病時合成功能下降，維生素K吸收、利用障礙，影響依賴維生素K的凝血因子合成。同時，肝病可能伴脾功能亢進，破壞血小板，影響凝血，所以凝血四項常異常。3.探討凝血四項結(jié)果異常與血栓形成的關(guān)系。答案：凝血四項結(jié)果異常不一定導致血栓形成。部分指標延長如PT、APTT延長，提示凝血功能降低，不易形成血栓；但某些指標縮短或纖維蛋白原異常增高，可能使血液高凝，增加血栓風險，需結(jié)合