2023年預防醫學期末復習-外科學（預防醫學）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.床邊簡易測試肺功能的方法有A、吹氣試驗B、屏氣試驗C、吹火柴試驗D、肺部CT檢查E、病人呼吸困難程度2.患者，男，35歲，會陰騎跨傷，受傷后尿道外口滴血，會陰部和陰囊處腫脹、瘀斑及蝶形血腫該患者最可能的診斷是A、膀胱挫傷B、膀胱破裂C、前尿道挫裂傷D、后尿道挫裂傷E、會陰挫裂傷3.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發癥有A、呼吸道感染B、心血管系統紊亂C、泌尿系感染D、褥瘡E、直腸損傷4.骨肉瘤的特點是A、多見于青少年B、好發于膝關節鄰近骨的干骺端C、易發生肺轉移D、堿性磷酸酶顯著增高E、X線可見Codman三角5.男性，55歲，突然頭痛2小時，查體：神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無改變，頸無抵抗，頭顱CT顯示左側裂池有高密度陰影。最可能的出血來源為：A、顱內動脈瘤B、煙霧病C、腦血管畸形D、腫瘤E、腦動脈硬化6.外科感染是指()A、需要外科治療的感染性疾病B、發生在器械檢查或插管后的感染C、特異性感染D、發生手術切口部位或遠隔部位的感染E、全都需要運用抗生素治療7.7歲男孩，突發寒戰、高熱（T39.8℃），煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關節呈半屈曲狀，拒動。查體發現右小腿近端皮溫尚可，壓痛早期確診主要依靠A、局部CT檢查B、X片攝片C、化驗WBC升高D、病兒高熱、肢體腫痛E、局部分層穿刺抽得膿汁8.有關CPCR下列哪些是正確的？（）A、肺復蘇是腦復蘇的基礎，腦復蘇是最終目的B、復蘇的原則在于防止或解除組織腫脹和水腫C、蘇后治療的主要內容是腦復蘇和防多衰D、復蘇要待心肺復蘇穩定后才進行E、低溫是腦復蘇綜合治療的重要組成部分9.清潔切口為Ⅰ類切口。()10.患兒男性，8歲。自幼經常發生呼吸道及肺部感染，發育較同齡兒童差，無紫紺、蹲距，體檢心界向左下擴大，胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級連續性機器樣雜音，P2亢進。以下哪項不適合于此病的治療A、經胸腔鏡行鉗閉術B、經左胸切口行鉗閉術C、靜脈滴注前列腺素ED、經左胸切口行結扎術E、介入治療11.男，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、打噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。為明確診斷，最有意義的檢查是A、超聲B、CTC、腰椎穿刺D、X線檢查E、肌電圖12.自體輸血杜絕了抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應，沒有傳染疾病的危險。13.排尿困難包括哪幾項。A、尿線變細B、排尿時間延長C、排尿射程縮短D、不便滴瀝E、尿失禁14.男性，7歲，6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失。經治療2周，患者仍呼吸困難，下一步該做A、骨折內固定B、纖維支氣管鏡探查C、開胸探查修復D、繼續吸氧觀察E、輸血15.下述骨折屬于穩定性骨折者為A、股骨中段橫行骨折B、有移位的完全骨折經手法復位、適當外固定后，不易再發生移位C、椎體壓縮性骨折，壓縮程度不及椎體高度1/3者D、股骨干中段斜形骨折E、兒童的青枝骨折16.關于手術后鎮痛下列哪些正確A、可減輕病人術后疼痛B、可減少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、無不良反應發生E、可減輕手術創傷所致的應激反應17.顱內壓超過200mmH2O，稱為顱內壓增高。18.賁門周圍血管離斷術包括哪些血管的離斷A、冠狀靜脈B、胃短靜脈C、胃后靜脈D、左隔下靜脈E、胃左靜脈19.急性腎衰竭一般為14～21天。20.心臟停搏可表現為()A、心室停頓B、心室纖顫C、電―機械分離D、房―室分離E、心房纖顫21.控制性降壓可出現哪些并發癥A、全麻后蘇醒延遲B、傷口反應性出血C、急性腎功能衰竭D、腦栓塞和腦缺氧E、持續性低血壓22.低鉀血癥時可出現A、軟癱B、心律失常C、心電圖U波出現D、血鉀低于3.5mmol/LE、pH大于7.4523.原發性甲狀旁腺功能亢進，可見于A、甲狀腺乳頭狀癌B、多發甲狀旁腺腺瘤C、甲狀旁腺增生D、單發甲狀旁腺腺瘤E、I型多發性內分泌腺瘤綜合征24.食管胃底靜脈曲張破裂出血常用的非手術治療方法包括A、三腔二囊管壓迫止血B、內鏡治療C、口服心得安D、注射血管加壓素E、應用生長抑素25.損傷后，傷口出現炎性分泌物，其作用有A、充填傷口裂隙B、殺滅細菌C、清除顆粒D、加強免疫監護E、以上均不是26.創傷、感染時靜息能量消耗可增加50%～100%。()27.男性，32歲，飯后2小時出現腹痛，并進行性加重，向雙側腰部放射，伴惡心、嘔吐。查體：神志清，T：38、2℃血壓10/5kpa，脈搏100次/分，律齊。患者的病程演變還可能出現的體征可除外A、上腹部明顯壓痛，肌緊張及反跳痛B、鞏膜輕度黃染C、季肋部皮膚出現灰紫斑，臍周皮膚青紫D、出現病理性反射E、偶可出現手足抽搐28.下列哪項是半月板損傷必須有的因素A、膝半屈B、膝內收或外展C、膝受擠壓D、膝旋轉E、膝過伸29.手術人員穿好手術衣后，可將整個胸腹部及背部都被視為有菌區。30.關于感染性休克，下列哪些是正確的A、本病可繼發于以釋放內毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染B、感染性休克的血流動力學有高動力型和低動力型兩種C、長期大劑量應用皮質激素治療D、控制感染E、治療首先輸注膠體液，配合適當的平衡鹽溶液31.削痂適用于三度燒傷（）32.男，29歲，民工，3小時前在建筑工地上，下腹被物壓傷，尿道口流血，不能排尿，血壓為10/6.5kPa.為了明確診斷，采取下列簡單檢查，但是哪項不妥：A、盆骨平片B、盆骨擠壓試驗C、尿道擴張術D、肛診E、尿道造影33.肝動脈栓塞常用的栓塞劑和藥物包括。A、碘化油B、明膠海綿C、無水酒精D、普魯卡因E、氟尿嘧啶34.不常發生血道轉移的腫瘤為食道癌35.甲亢病人癥狀控制，能進行手術的標準為A、情緒穩定，睡眠良好B、體重增加C、脈率低于90次／分D、基礎代謝率小于+20％E、眼球突出減輕36.對尺神經的描述，正確的是A、在臂中份下行于臂內側肌間隔后方B、穿行于肱橈肌深面C、在前臂近1/3與尺血管相距較遠D、經腕部豌豆骨尺側入手掌E、發肌支支配指深屈肌尺側半37.脊柱結核并發截癱時最早出現感覺障礙，接著出現運動障礙，大小便功能障礙最遲出現。38.肝移植的手術方式有A、原位肝移植B、背馱式肝移植C、異位肝移植D、減體積性肝移植E、劈離式肝移植39.急性化膿性骨髓炎主要的感染途徑是經血液循環。40.哪些抗生素腎臟毒性較小A、青霉素B、先鋒霉素C、慶大霉素D、紅霉素E、卡那霉素41.術前預防性應用抗生素指征包括()A、涉及感染病灶或切口接近感染區的手術B、肝移植術C、甲狀腺手術D、胃腸道手術E、嚴重糖尿病和長期應用糖皮質激素的病人42.全腦血管造影是腦動靜脈最重要的診斷方法，可以顯示畸形血管團的A、血流速度B、大小C、供血動脈D、累及范圍E、盜血情況43.脊柱結核并發截癱，以胸椎結核發生截癱最多見，頸椎結核發生四肢癱瘓次之。44.急性化膿性關節炎時細菌入侵關節的途徑肯能有下列哪些項A、血源播散B、鄰近關節的感染病灶蔓延C、開放性關節損傷發生感染D、醫源性E、淋巴系統45.霍納氏綜合征包括哪些癥狀A、同側瞳孔縮小B、同側瞳孔增大C、眼瞼下垂D、面部潮紅E、鼻粘膜充血46.良性骨腫瘤較惡性骨腫瘤生長迅速，但多無疼痛及壓痛，可出現血管怒張，有功能障礙和壓迫癥狀。47.男，40歲，雙側腰痛1個月，泌尿系平片及排泄尿路造影示雙側腎盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm結石，雙腎中度積水，一次性體外沖擊波碎石將結石粉碎。術后當天有血尿及碎石排出，第２天出現雙腎絞痛、發熱，尿閉。為確定碎石造成輸尿管梗阻的部位，選哪種檢查最合適A、B超B、放射性同位素腎顯像C、泌尿系平片D、CＴE、排泄性尿路造影48.一般說來，淋巴細胞毒交叉配合試驗必須<10％才能施行腎移植。49.術后肺不張的臨床表現為()A、術后早期發熱，呼吸及心律增快B、白細胞及中性粒細胞增高C、胸部叩診呈濁音或實音區D、聽診有局限性濕性音E、呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音50.患者工人，男性，35歲鍘刀砍斷右手1-5指3小時，刀口齊斷指再植首先應考慮修復A、拇指B、食指C、中指D、環指E、小指51.庫存血保存時間越長，血漿酸性和鉀離子濃度越低。52.臨床上常選用琥珀膽堿進行氣管插管，但下列不應使用的有A、嚴重創傷B、燒傷C、截癱D、老年病人E、重癥肌無力53.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術54.有乳頭溢血的都是乳腺癌。55.淺Ⅱ度燒傷若無感染兩周內愈合，不留疤痕，有短期色素沉著（）56.探查膽總管的指征是。A、有梗阻性黃疸史者B、術中膽道造影有膽管結石而膽囊管通暢C、術中捫及膽總管有結石，蛔蟲者D、膽囊內多個小結石者E、術中發現膽總管擴張57.甲狀腺結節手術治療方法是實質性結節只需作結節完整切除58.可引起高滲性缺水的有A、高熱大量出汗B、靜脈輸入大量高滲鹽水C、輸血過多D、輸入大量濃縮血小板輸血過多E、食管癌梗阻59.全麻期間高血壓的原因有A、麻醉偏淺B、膽心反射C、患者有高血壓病D、CO2蓄積早期E、麻醉藥物不良反應60.目前臨床上常用的腎功能檢查方法有。A、血肌酐、血尿素氮測定B、內生肌酐清除率測C、尿濃縮稀釋聯合檢查D、腎小球濾過率和有效血液量測定E、排泄性尿路造影61.女性，31歲。右乳房紅腫脹痛5天，伴發熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cm×4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。切開引流時應取A、以膿腫為中心的輻射狀切口B、以乳頭為中心的輻射狀切口C、沿乳暈邊緣的弧形切口D、沿膿腫邊緣的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口62.一次失血量在1000ml以內，可由組織間液進入循環而得到代償，在生理上不會引起不良反應。（）63.嚴重燒傷繼發應激性潰瘍稱為Cushing潰瘍。64.下列幾種情況有排小便能自控，哪幾種排尿異常不屬于尿失禁。A、急性尿失禁B、陰道膀胱瘺C、輸尿管異位開口D、壓力性尿失禁E、充溢性尿失禁65.乳腺癌早期血行轉移最常見于肝66.喉上神經外支損傷常導致誤咽。67.手術后Deepvenousthrombosis的主要因素通常是()A、下床活動太早B、靜脈血流緩慢C、靜脈壁損傷D、術后肢體使用彈力繃帶E、血液高凝狀態68.在X線顱骨側位片上,自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線,如樞椎齒狀突超出此連線5mm以上，即可確診顱底陷入癥。69.肘后三角關系在診斷和鑒別以下哪些骨關節損傷中意義較大A、肘關節脫位B、尺骨鷹嘴骨折C、橈骨小頭脫位D、肱骨髁上骨折E、肱骨外髁骨折70.對顱內壓增高客觀體征明顯的病人應常規進行腰椎穿刺。71.可引起代謝性堿中毒的因素有A、持續嘔吐B、低鉀血癥C、通氣量增加導致CO⑴懦齬多D、大量輸注庫存血后72.急性腎衰竭少尿期尿液化驗可出現A、尿沉淀有腎小管上皮細胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉<20mmol/L73.患者，男，25歲，進行性頭痛半年，加重伴噴射性嘔吐2天。查體：神志清醒，雙側視乳頭境界不清頭痛原因可能為A、腦疝形成B、青光眼C、鼻竇炎D、神經性頭痛E、顱內壓增高74.術后尿路感染的治療主要是留置導尿。()75.術后惡心、嘔吐的最常見原因是麻醉反應。()76.腸瘺病人都應運用腸內營養。()77.自體輸血的禁忌證是A、血液可能受癌細胞污染B、血液受腸道內容物污染者C、患有嚴重貧血者D、腎功能不全E、所有腫瘤患者78.肌松藥主要分兩類；非去極化肌松藥，如琥珀膽堿；去極化肌松藥，如筒箭毒堿。79.急性腎衰竭均會發生少尿。80.休克的特殊監測指標包括A、肺毛細血管楔壓B、中心靜脈壓C、心輸出量D、動脈血乳酸鹽測定E、紅細胞比容81.某患者，女，55歲，因間斷無痛性肉眼血尿三月余就診。膀胱鏡檢發現右側壁有直徑約4cm大褐色團塊樣腫物，局部隆起，表明有潰瘍并附有絮狀物，基底部廣，界限不清。B超提示右側壁腫瘤4.0cm×3.5cm大小，有蒂。該患者最適合的治療方法是A、單純的經尿道膀胱電灼燒B、膀胱全切、尿流改道C、單純的經尿道膀胱腫瘤切除術D、膀胱部分切除術E、膀胱灌注化療82.在堿性尿液中形成的結石是A、尿酸結石B、黃嘌呤結石C、草酸鹽結石D、胱氨酸結石E、磷酸鹽結石83.男，24歲，因在背重物時突然昏倒2小時急診。體查:神清，面色蒼白，脈搏130次/分，弱，血壓10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分，腹脹，無明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音明顯，腸鳴音存在，左下胸有皮膚淤斑痕跡。旁人述1周前因車禍撞傷過左下胸部，曾臥床休息2天。為進一步明確診斷，應首選下列哪項檢查?A、腹部MRIB、腹部B超C、腹腔灌洗術D、腹部CTE、腹腔穿刺術84.高壓蒸氣滅菌器的注意事項有A、各個包裹不宜過大B、包裹不宜排列過密C、高壓滅菌器應有專人負責D、已滅菌物品應注明有效期E、瓶裝溶液滅菌時，只能用紗布包扎瓶口85.精原細胞瘤是良性腫瘤86.男性礦工，井下作業時發生塌方砸傷腹部，查體：P90次/分，BP120/80mmHg，顏面蒼白，骨盆擠壓分離試驗陽性。為明確診斷，首選的檢查是A、核素掃描B、肛門指診C、X線片D、MRE、CT87.基礎代謝率的常用公式是基礎代謝率＝(脈率十脈壓)一11188.直腸癌常被誤診為A、痔B、慢性痢疾C、結腸炎D、肛瘺或隱窩炎E、肛周膿腫89.男，48歲，間歇性黃疸4個月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結合膽紅素，總膽紅素及AKP值均升高。為排除壺腹部癌，下列哪項檢查最佳的是：A、CT檢查B、B超檢查C、PTC檢查D、靜脈膽道造影E、ERCP90.麻醉前用藥的目的在于A、消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、提高病人痛閾C、減少唾液分泌，以防發生誤吸D、消除因手術或麻醉引起的一些不良反應E、減少全麻藥用量及其副作用第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:D該患者最適合的緊急處理方法是A、行CT檢查明確診斷B、運用抗生素、止血藥保守治療C、緊急手術治療D、試插導尿管E、清創縫合正確答案:B該患者泌尿道損傷的部位是A、膀胱B、尿道球部C、尿道前列腺部D、尿道陰莖部E、尿道膜部正確答案:C3.正確答案:A,B,D4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A最重要的治療措施是：A、動脈瘤夾閉術B、冬眠物理降溫C、止血劑D、絕對臥床休息E、脫水劑正確答案:A診斷為：A、腦膜炎B、腦出血C、腦供血不足D、腦梗死E、蛛網膜下腔出血正確答案:E6.正確答案:A,C7.正確答案:E最可能的診斷是A、股骨下端化膿性骨髓炎B、化膿性膝關節炎C、創傷性膝關節炎D、風濕性膝關節炎E、膝關節結核正確答案:A確診急性骨髓炎后須立即A、手術B、支持治療C、肢體制動D、抗感染E、物理降溫正確答案:D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:錯誤10.正確答案:C對診斷幫助不大的檢查A、血常規B、X線C、超聲心動圖D、心電圖E、心導管檢查正確答案:A患者診斷考慮為A、動脈導管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯癥E、心包炎正確答案:A11.正確答案:B如果病史2年，并逐漸加重，已嚴重影響生活及工作，且出現尿便障礙，其治療方法是A、牽引B、按摩C、用藥D、理療E、手術正確答案:E首先考慮的診斷是A、腰椎間盤突出癥B、腰椎管狹窄癥C、強直性脊柱炎D、腰肌勞損E、腰椎結核正確答案:A12.正確答案:正確13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:C該患者診斷首先考慮A、血心包B、血胸C、開放性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、張力性氣胸正確答案:E該患者需要立即進行何種處理A、輸血B、胸廓外固定C、胸腔穿刺排氣D、吸氧E、立即開胸手術正確答案:C15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:錯誤18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:錯誤20.正確答案:A,B,C21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:B,C,D,E24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:錯誤27.正確答案:D28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:錯誤30.正確答案:A,B,D31.正確答案:正確32.正確答案:B對于該病人，首先需處理：A、固定盆骨B、抗休克C、膀胱造萎術D、抗炎止血E、盆腔血腫清除術正確答案:D待病人全身情況穩定后，可以采取哪種治療方法：A、尿道會師術B、尿道端端吻合手術C、血腫清除術D、膀胱造萎E、導尿術正確答案:A33.正確答案:A,B,E34.正確答案:正確35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:A,C37.正確答案:錯誤38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:正確40.正確答案:A,B,D41.正確答案:A,B,D,E42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:正確44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:A,C,D,E46.正確答案:錯誤47.正確答案:C最可能的診斷是A、雙側輸尿管碎石梗阻B、腎損傷C、急性腎小管壞死D、尿路血塊梗阻E、急性腎盂腎炎正確答案:C正確的處理方法是A、口服排石藥物B、大量飲水C、手術處理或輸尿管鏡取石或碎石術D、血液透析E、使用利尿劑利尿正確答案:B48.正確答案:正確49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:A治療時原則錯誤的是A、應爭取6-8h內徹底清創B、清創時應盡量可能修復深部組織C、創緣皮膚盡可能切除D、正確的術后處理十分重要E、應爭取一期閉合創口正確答案:C現場患指（斷指）保存措施正確的是A、斷指敷料包好，置于干凈塑料袋中，放在含蓋容器中，周圍放冰B、酒精消毒C、斷指直接置于冰塊中保鮮D、斷指干凈手帕包扎后，送醫院E、斷指與近端紗布包扎送醫院正確答案:A51.正確答案:錯誤52.正確答案:A,B,C,E53.正確答案:錯誤54.正確答案:錯誤55.正確答案:正確56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:錯誤58.正確答案:A,E59.正確答案:A,C,D,E60.正確答案:A,B,C,D,E61.正確答案:E最常用的治療藥物是A、鏈霉素B、青霉素C、紅霉素D、氯霉素E、甲硝唑正確答案:B此病人最可能的診斷是A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房結核正確答案:B62.正確答案:錯誤63.正確答案:錯誤64.正確答案:B,C65.正確答案:正確66.正確答案:錯誤67.正確答案:B,C,