輸液發(fā)熱反應(yīng)的護理流程圖_第1頁
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輸液發(fā)熱反應(yīng)的護理流程圖評估:在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,T評估:在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,T>38。C;惡心、嘔吐、頭痛、脈速。初步判斷初步判斷立即通知醫(yī)生輸液發(fā)熱反應(yīng)立即通知醫(yī)生輸液發(fā)熱反應(yīng)緊急處理:緊急處理:1、立即停止輸液;2、保留剩余液和輸液器;3、保持有效靜脈通路;4、寒戰(zhàn)時保暖;5、心理安慰。確認有效醫(yī)囑并執(zhí)行:確認有效醫(yī)囑并執(zhí)行:1、抗過敏藥物或激素;2、降溫;3、對癥處理。監(jiān)測:監(jiān)測:1、、生命體征;2、發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛等伴隨癥狀。

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